高一新生基本情況調(diào)查問卷表.doc

高一新生基本情況調(diào)查問卷表姓名：夏宇軒親愛的同學(xué)： 為了解一中學(xué)子個(gè)人及家庭的基本情況，構(gòu)建適合學(xué)生的教學(xué)規(guī)劃，更好地滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的需要，我們設(shè)計(jì)了本問卷調(diào)查表。這不是考試，與成績無關(guān)，所涉及的隱私內(nèi)容我們將保密。請(qǐng)根據(jù)自己的實(shí)際情況誠實(shí)作答，并將答案寫在括號(hào)里，完成后統(tǒng)一交班主任收集。 （C ）1.你父親的最后學(xué)歷?A.初中以下 B.中專 C.高中 D.大學(xué) E.研究生及以上（C ）2.你母親的最后學(xué)歷?A.初中以下 B.中專 C.高中 D.大學(xué) E.研究生及以上（A ）3.在家里，你大多數(shù)時(shí)間里和誰生活在一起？A.與母親或父親 B.與爺爺奶奶或親戚C.與父母 D.與保姆或其他人（A ）4.你在家最聽誰的話?A.父親B.母親C.哥哥或姐姐. 爺爺奶奶F.家教或其他親戚（F ）5家里主要靠誰督促你的學(xué)習(xí)？A.父親B.母親C.哥哥或姐姐. 爺爺奶奶或親戚 F.自己 E.家教（ B ）6你的父母有時(shí)間指導(dǎo)你的學(xué)習(xí)嗎？A.每天有時(shí)間.有時(shí)候可以.基本沒有時(shí)間（B ）7你的父母有能力指導(dǎo)你的學(xué)習(xí)嗎？A.完全有能力.大部分沒問題.簡單的知識(shí)還可以.沒有能力（A ）8.對(duì)于父母的教育，你的態(tài)度往往是?A.耐心聽完 .很不耐煩.頂撞（A ）9.你有獨(dú)立的臥室嗎？.有 .沒有（C ）10.你房間有書架和藏書嗎？（不包括學(xué)生課本）A.無 B.有，30本以下 C.有，100本以下 D.有，100以上（A ）11.你喜歡看書嗎？.非常喜歡 .一般喜歡C.不喜歡（D ）12.你最喜歡看什么類型的書？.童話故事類、科幻作品類 .偵探推理小說類 .作文輔導(dǎo)類D.其他他（E ）13.你每天用多長時(shí)間讀課外書？一般都安排在什么時(shí)間讀書？.不看書 .約半小時(shí) .一小時(shí)以上.放學(xué)后看書 .周六周日看書（C ）14.你在家里通常學(xué)習(xí)到幾點(diǎn)鐘？A.8點(diǎn)B.9點(diǎn)半C.10點(diǎn)半 D.11點(diǎn)鐘以后（C ）15.你的父母是否有當(dāng)著你的面吵架？.經(jīng)常.偶爾.從未（B ）16.你的父母是否有督促你學(xué)習(xí)？.每天都檢查指導(dǎo).有時(shí)候檢查.沒有問過（B ）17.除了老師要求做的作業(yè)以外，你的父母或家長還給你做其它的作業(yè)嗎？A.有其他作業(yè) B.沒有（A ）18你的父母常帶你一起出去玩嗎？.一年幾次.每月幾次.每周一次.沒時(shí)間一起出去（B ）19.你的父母有打牌、喝酒、吵架習(xí)慣嗎？.經(jīng)常 .偶爾 .從來沒有（D ）20.對(duì)你來說，什么最重要：A.身體B.學(xué)業(yè)C.思想品德 D.社會(huì)適應(yīng)能力 E.其它（D ）21.你的學(xué)歷期望是：A.初中畢業(yè)B.高中畢業(yè)C.大學(xué)畢業(yè)D.研究生以上（F ）22.你對(duì)自己未來的就業(yè)期望是：A.公務(wù)員B.實(shí)業(yè)經(jīng)商C.教師、醫(yī)生、警察D.軍人.藍(lán)領(lǐng) F.其它（D ）23.你認(rèn)為如果你不聽話，不聽父母管教的主要原因是：A天生的性格B.學(xué)?；蚶蠋煹脑駽.社會(huì)環(huán)境太差，結(jié)交了不好的朋友D.父母的教育問題（C ）24. 你的父母打過你嗎？A.經(jīng)常打 B.偶爾打 C.從不打（A ）25. 你的父母對(duì)你常用何種教育方式A.講道理 B.嚴(yán)厲批評(píng) C.打罵 D.不理采（B）26你認(rèn)為父母教育你最有效的方法是什么？A.表揚(yáng)鼓勵(lì) B.批評(píng) C.打罵 D.懲罰 F.其他（A）27.你的特長是?A文藝方面B.體育方面 C.交際方面.學(xué)習(xí)特長 .沒有特長 F. 特長（A ）28.如果你有文藝或體育特長，你的父母支持你參加特長培訓(xùn)班嗎？A、支持 B、不支持（C ）29. 你家有電腦嗎？A.沒有 B.有，不可以上網(wǎng) C.有，有限制可以上網(wǎng)（B ）30. 如你家有電腦，你電腦主要用于？A.玩游戲 B.看電影 C.上QQ D.查資料 F.其他（B ）31.你認(rèn)為你現(xiàn)在的學(xué)習(xí)習(xí)慣、行為習(xí)慣養(yǎng)成？（ ）A.好 B.一般 C.不好(C ) 32.如你家有電腦，你每周上電腦的時(shí)間為？A.很少用 B.60-120分鐘 C.2小時(shí)-4小時(shí) D.4小時(shí)-6小時(shí) F. 6小時(shí)以上(B ) 33.你對(duì)自己目前的成績？A滿意 B.比較滿意 C.不滿意(F ) 34. 推動(dòng)你從事學(xué)習(xí)的動(dòng)力是什么？A為了祖國的繁榮昌盛 B家長的期望C自己的個(gè)人愛好和興趣D為了將來得到一份較好的職業(yè) F. 為了實(shí)現(xiàn)自己的個(gè)體價(jià)值（C ）35. 你有制定學(xué)習(xí)計(jì)劃的習(xí)慣嗎？A開學(xué)初自己會(huì)有制定 B每隔一段時(shí)間都會(huì)制定 C應(yīng)老師或家長要求會(huì)制定 ( D)36.你對(duì)自己制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的情況：A超額完成，十分滿意 B基本完成，還算滿意 C只是制定，沒有實(shí)施 D沒有制定過(C )37.你認(rèn)為你自己學(xué)習(xí)努力嗎？A.很努力 B.比較努力 C.一般 D.不努力(B)38.上課時(shí)你記筆記嗎？A.每堂課都必須記B.有時(shí)候記 C.偶爾記 D.根本不記(C)39.你認(rèn)為做好課堂筆記與你的學(xué)業(yè)成績關(guān)系是怎樣的？A.有很大關(guān)系 B.有比較大的關(guān)系 C.一般關(guān)系 D.根本沒關(guān)系(D )40.在學(xué)習(xí)中你在一段時(shí)間感到困難時(shí)你會(huì)？A.在網(wǎng)上查詢提問 B.向老師請(qǐng)教C. 與同學(xué)討論D.上輔導(dǎo)班F.其他(C )41.上課前你會(huì)對(duì)有些課程進(jìn)行預(yù)習(xí)嗎？A.經(jīng)常 B.有時(shí) C.偶爾 D.從不(A )42.對(duì)在課堂上所學(xué)的內(nèi)容你在課后會(huì)進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固嗎？A會(huì)，并對(duì)存在的問題通過查閱資料等方式解決，拓展課外知識(shí) B.會(huì)向老師提問和與同學(xué)討論方式進(jìn)行疑難解決C.課后會(huì)看書上內(nèi)容 D.從來不復(fù)習(xí)(B )43.你認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)方法得當(dāng)嗎？A.很得當(dāng) B.較得當(dāng) C.一般 D.不得當(dāng)(A)44.在你看來你覺得高中學(xué)習(xí)將是一件怎樣的事情？A可自由學(xué)習(xí)自己感興趣的事，是一件快樂的事B為了應(yīng)付考試，是一件不得不做的事C純粹學(xué)書本知識(shí)，是一件無趣的事情 D沒有什么學(xué)習(xí)興趣，是一件討厭的事(E )45.今年暑假你是怎樣度過的？A徹底放松，上網(wǎng)過癮 B自學(xué)了高一內(nèi)容C上了高一預(yù)科班D看了大量課外書籍，增加文化積累E輕松中度過，沒什么特意安排(B )46. 預(yù)計(jì)三年后，能考上：A北大、清華B一流重點(diǎn)大學(xué)C一般重點(diǎn)大學(xué)D一般本科大學(xué)E沒有認(rèn)真想過(BD )47.預(yù)期高中有哪二方面最充分的發(fā)展：A學(xué)習(xí)B道德修養(yǎng)C同學(xué)友情D自己興趣愛好E沒有認(rèn)真想過(CE )48.你最敬佩的老師其理由排在第一、二位的是:A幽默、風(fēng)趣B敬業(yè)、負(fù)責(zé)C教學(xué)水平高D嚴(yán)肅認(rèn)真E學(xué)識(shí)淵博F和藹可親(AD )49.你不喜歡的老師其理由排在第一、二位的是：A太嚴(yán)肅；B馬虎不負(fù)責(zé)；C教學(xué)水平差；D上課拖堂；E懲罰太嚴(yán)厲；F作業(yè)太多(EF)50.在高一,你最希望在哪兩門功課上得到同學(xué)或老師的幫助：A語文B數(shù)學(xué)C英語D物理E化學(xué)F生物(CF)51.在高一,你認(rèn)為在哪兩門功課可以幫助其他同學(xué)：A語文B數(shù)學(xué)C英語D物理E化學(xué)F生物(A )52 . 您覺得自信嗎？ A非常自信 B自信 C有時(shí)不太自信 D不自信 E常常感到自卑 (A )53. 如果您能改變自己，您最希望改變的是什么？（ ） A 知識(shí) B 性格 C 外貌 D 財(cái)富 E 出身(C )54. 您是否希望在班級(jí)中擔(dān)任班干部？（ ）A 非常希望 B 希望 C 無所謂(C )55.如你有想對(duì)（A.父母 B.學(xué)校 C.老師）說話，請(qǐng)把它寫在下面：老師：作為一個(gè)老師，我覺得要嚴(yán)松分明，上課松一點(diǎn)，作業(yè)嚴(yán)一點(diǎn)。如果一貫的嚴(yán)，會(huì)讓高中生產(chǎn)生厭學(xué)心理；如果一貫的松，會(huì)使學(xué)生過于懶散。你的選擇： 姓名 ： 12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474