副區(qū)長(zhǎng)在全區(qū)新型農(nóng)民合作醫(yī)療工作會(huì)議上的講話

副區(qū)長(zhǎng)在全區(qū)新型農(nóng)民合作醫(yī)療工作會(huì)議上的講話各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：今天，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議，主要任務(wù)是回顧總結(jié)新型農(nóng)民合作醫(yī)療半年多來的實(shí)施情況，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，理清工作思路，安排部署下一年的工作任務(wù)，確保我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步鞏固和發(fā)展。下面我講三點(diǎn)意見。一、正確評(píng)價(jià)20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作20XX年，全區(qū)共有萬(wàn)人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)%，順利完成了市政府下達(dá)我區(qū)的農(nóng)民參合任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣覆蓋的初衷。各鎮(zhèn)、街道也都完成了80%參合率的目標(biāo)要求。從總體上看，我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了階段性成果。農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善，“因病致貧、因病返貧”問題得到緩解。至8月31日，全區(qū)參合農(nóng)民享受醫(yī)療報(bào)銷48,595人次，報(bào)銷經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元。其中，門診43,493人次，報(bào)銷金額萬(wàn)元，占參合農(nóng)民個(gè)人帳戶基金的%，人均報(bào)銷元；住院及大病門診、放棄治療5,102人次，報(bào)銷金額萬(wàn)元，占統(tǒng)籌基金的%，人均住院報(bào)銷元。住院報(bào)銷人員中，報(bào)銷金額達(dá)1000元的323人次，最高的達(dá)10000元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，在一定程度上減輕了患病農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，對(duì)緩解農(nóng)村居民“因病致貧、因病返貧”起到了積極作用。農(nóng)民健康意識(shí)有所增強(qiáng)，健康消費(fèi)觀念逐步形成。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施中的宣傳發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)，農(nóng)民群眾“小病抗、大病拖”，有病不治的現(xiàn)象有了很大的改善，“花小錢、保平安”的意識(shí)有所增強(qiáng)，健康消費(fèi)的觀念逐步形成。密切了黨群、干群關(guān)系，提升了政府形象。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施的政策宣傳、資金收繳、費(fèi)用報(bào)銷等具體工作過程中，廣大農(nóng)民群眾深刻地感受到了黨和政府對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)心，黨群、干群關(guān)系得到密切。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，客觀上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況，對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定也起到了積極的促進(jìn)作用。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到發(fā)展。自2月1日正式對(duì)參合農(nóng)民實(shí)施報(bào)賬以來，因病就診，特別是住院治療農(nóng)民明顯增加，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院業(yè)務(wù)均有大幅增長(zhǎng)。國(guó)家和各級(jí)政府對(duì)進(jìn)行新合醫(yī)試點(diǎn)的區(qū)縣也給予了大力支持，我區(qū)今年已獲得國(guó)債鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目200多萬(wàn)元，將對(duì)我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全面改、擴(kuò)建。同時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需要，加大了人員培訓(xùn)力度，增添了設(shè)備，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量明顯提高，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性發(fā)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，使區(qū)域預(yù)防保健體系和公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控體系更加健全，應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件能力得到進(jìn)一步提高。雖然我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了階段性成果，但也同時(shí)存在著一些急需解決的問題。一是思想認(rèn)識(shí)還不完全到位。部分干部對(duì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度重要性、長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱巨性的認(rèn)識(shí)不足，還沒有從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和建設(shè)和諧社會(huì)的高度來認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，僅僅當(dāng)作是一項(xiàng)當(dāng)前的政治任務(wù)來完成。二是政策宣傳還不夠。由于認(rèn)識(shí)問題，導(dǎo)致宣傳不廣泛、不深入，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)新合醫(yī)相關(guān)具體政策不理解，沒有真正懂得參加合作醫(yī)療后能得到什么好處，也沒有真正知曉合作醫(yī)療報(bào)帳范圍、程序，農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療還缺乏認(rèn)知、認(rèn)同。三是農(nóng)民受益程度偏低。從2-8月運(yùn)行情況看，7個(gè)月農(nóng)民報(bào)銷總額為萬(wàn)元，僅占合作醫(yī)療基金總額的20%。四是合作醫(yī)療用藥目錄過窄。很多常用藥及必須的一次性耗材沒有納入合作醫(yī)療用藥目錄，增加了農(nóng)民負(fù)責(zé)，也影響了農(nóng)民的受益程度。五是區(qū)外住院報(bào)銷程序復(fù)雜，不利于農(nóng)民報(bào)帳。六是信息化管理程度低，管理成本偏高。二、調(diào)整和完善20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為進(jìn)一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高保障力度，在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，以今年2-7月新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以及部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，經(jīng)過多次測(cè)算、分析，并多方征求意見，按照“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余” 的原則，以保證基金安全，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷方案作了調(diào)整。調(diào)整后的方案已于9月1日起執(zhí)行。這次調(diào)整的主要內(nèi)容包括：調(diào)整個(gè)人承擔(dān)資金收繳時(shí)間。將20XX年10月1日-11月30日確定為20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人承擔(dān)資金收繳時(shí)間。簡(jiǎn)化手續(xù)和程序。參合農(nóng)民個(gè)人籌資部份，不再要求鎮(zhèn)、街道與農(nóng)民簽訂合約和填寫發(fā)票，只要求造好花名冊(cè)，由參合農(nóng)民交費(fèi)簽字蓋章后即可發(fā)放合作醫(yī)療證；參合農(nóng)民在區(qū)外務(wù)工生病需要住院的，只需憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院住院手續(xù)、住院發(fā)票、身份證、合作醫(yī)療證、戶口薄和村組的相關(guān)證明就可以報(bào)銷；住院期間因病情需要，接受單項(xiàng)特殊檢查和特殊治療的，不再要求報(bào)合管中心審批。調(diào)整基金支付標(biāo)準(zhǔn)。一是調(diào)低起付線。定點(diǎn)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)級(jí)(含營(yíng)利性醫(yī)院)、區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線分別由原來的60元、400元、1000元調(diào)整為40元、200元、800元。二是調(diào)高區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例。鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例仍為50%和30%，區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由35%調(diào)整為40%。三是幾種特殊調(diào)整。住院產(chǎn)生的中醫(yī)藥費(fèi)用提高20%報(bào)銷比例；住院自然分娩補(bǔ)助由100元提高到200元；單項(xiàng)特殊檢查和特殊治療的報(bào)銷額由100元提高到200元；取消了14種大病門診800元的起付線；取消了不治之癥自愿放棄治療予以補(bǔ)助1000元的規(guī)定。調(diào)整合作醫(yī)療用藥目錄。全省已統(tǒng)一調(diào)整了合作醫(yī)療用藥目錄，增加了近200種藥品，調(diào)整后的目錄能基本滿足常見病治療的需要，具體目錄待省上下發(fā)后執(zhí)行。改變健康體檢模式。體檢由區(qū)合管中心根據(jù)實(shí)際，分批組織參合農(nóng)民進(jìn)行有針對(duì)性的專項(xiàng)免費(fèi)健康體檢，并在此基礎(chǔ)上逐步建立參合農(nóng)民的健康檔案。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度。新的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件、權(quán)利義務(wù)、考核辦法等方面進(jìn)行了明確，更適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需要。三、認(rèn)真做好20XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民參合工作提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院為解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實(shí)事、好事，是真正的民心工程、德政工程。各鎮(zhèn)、街道及各部門一定要正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和重要意義，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想。雖然20XX年全區(qū)的參合率不低，但這背后有集體的“資助”參與和部分農(nóng)民在宣傳發(fā)動(dòng)后的“消極”參與。因此，我們必須清醒地看到這項(xiàng)工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，進(jìn)一步健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，以高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的事業(yè)心，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這件好事、實(shí)事辦好。精心組織，深入細(xì)致地做好宣傳教育工作。廣大農(nóng)民群眾是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的主體，如何統(tǒng)一農(nóng)民群眾的思想認(rèn)識(shí)，使他們真正認(rèn)識(shí)、認(rèn)知、認(rèn)同新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，增強(qiáng)他們的參與意識(shí)與積極性，宣傳教育是基礎(chǔ)。一是加強(qiáng)政策宣傳，發(fā)揮政策引導(dǎo)作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案調(diào)整后，實(shí)際報(bào)銷的金額將明顯增加，農(nóng)民在合作醫(yī)療中得到的實(shí)惠將會(huì)更多。在宣傳中，我們一定要把合作醫(yī)療具體的政策講清楚，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策深入人心，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施奠定扎實(shí)的群眾基礎(chǔ)。二是加強(qiáng)社會(huì)宣傳，發(fā)揮典型作用。要?jiǎng)佑枚喾N手段，建立多個(gè)陣地，采取多種途徑，做到“聲、形、圖、文”并茂，努力提高宣傳覆蓋率和影響力。尤其要加強(qiáng)典型宣傳。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施半年多來，許多大病患者從中得到了實(shí)惠。各鎮(zhèn)、街道和新聞媒體要注意收集，并利用這些典型開展相對(duì)集中、內(nèi)容生動(dòng)的宣傳，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)到建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。各鎮(zhèn)、街道對(duì)農(nóng)民的宣傳面必須達(dá)到95%以上。強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的持續(xù)、健康發(fā)展，參合率是關(guān)鍵。為此，區(qū)委、區(qū)政府要求，20XX年度全區(qū)各鎮(zhèn)、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率原則上要高于20XX年水平。各鎮(zhèn)、街道和各部門必須圍繞這一目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，迅速行動(dòng)。區(qū)合管委要加強(qiáng)調(diào)研和指導(dǎo)，區(qū)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)系部門要指導(dǎo)、幫助相應(yīng)的鎮(zhèn)、街道做好農(nóng)民參合資金的收繳工作，確保按時(shí)完成任務(wù)。各鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)必須于20XX年11月30日前全部繳到財(cái)政專戶。完善措施，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是在資金籌集上。要保持足夠的耐心，防止工作簡(jiǎn)單化、粗放化，要將宣傳工作做深、做透、做細(xì)，在充分尊重農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，做好資金籌集工作。二是在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)上。進(jìn)一步健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平，努力做到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，方便群眾。三是規(guī)范行醫(yī)行為。區(qū)衛(wèi)生部門要規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。區(qū)食品藥品監(jiān)管部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品質(zhì)量的監(jiān)管力度，保證農(nóng)民用藥有效、安全。價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥店銷售藥品的價(jià)格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處價(jià)格違法違規(guī)行為。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)