解剖學基礎教案緒論;細胞與基本組織.doc

第一周解剖學基礎教案授課課題：緒論、第一章 細胞與基本組織 第一、二、三節(jié) 授課時間： 月 日至 日 第 周 授課班級： 授課類型：專業(yè)理論教學目標、要求： 掌握：1、解剖學術語 2、血液 熟悉：1、解剖學基礎的定義與地位 2、常用人體的組成與分部 3、固有結締組織教學重點、難點： 教學重點：1、常用解剖學術語 2、被覆上皮、固有結締組織、血液 教學難點：不同的上皮組織、結締組織的組成及頒布， 血液的成分。教學方法：（討論、啟發(fā)、演示、辯論、講練結合等）教學手段：理論講授教時安排: 8節(jié)課參考資料：解剖學基礎板書設計： 緒論 一、解剖學基礎的定義和地位 二、人體解剖學發(fā)展史 三、人體的組成與分部 四、常用解剖學術語：解剖學姿勢，人體的軸和面，方位術語 第一章 細胞與基本組織第一節(jié) 細胞 1、細胞的形態(tài) 2、細胞的結構第二節(jié) 上皮組織 1、上皮組織的特點： 2、上皮組織的分類 3、被覆上皮的分類 4、腺上皮和腺 5、上皮組織的特殊結構：第三節(jié) 結締組織 結締組織的特點 結締組織的分類：1、固有結締組織 2、軟骨組織與軟骨 3、骨組織與骨 4、血液教學過程：第1、 二節(jié)課 1、引言：人體是神秘的，人體是美麗的，好比一臺高度自動化的精密的機器。解剖學基礎將帶你走進神秘的人體，去透視人體，剖視人體，去了解人體的分部、結構，了解人體解剖學歷史、發(fā)展前景及其在醫(yī)學中的地位。2、教學過程 緒論 一、解剖學基礎的定義和地位 1、解剖學基礎的定義:是研究正常人體形態(tài)結構及其發(fā)生發(fā) 規(guī)律的科學。包括了局部解剖學、影象應用解剖學、組織學、胚胎學、系統(tǒng)解剖學五門學科。本教材主要介紹組織學、胚胎學、系統(tǒng)解剖學三門學科。（分別介紹各學問）2、 人體解剖學發(fā)展史 1、祖國醫(yī)學對解剖學的貢獻 2、西方醫(yī)學對解剖學的貢獻3、 人體的組成與分部 1、常用人體的組成與分部: 細胞、組織、器官、系統(tǒng)的定義人體由九大系統(tǒng)組成，分為頭，頸，軀干，四肢四部分。（分別介紹）4、 常用解剖學術語： 解剖學姿勢： 人體的軸（矢狀軸、冠狀軸、垂直軸）和面（水平面、冠狀面、 矢狀面）。 方位術語：上和下 前和后 內側和外側 內和外 淺和深 近側和遠側 五、學習解剖學基礎的基本觀點和方法教學反思：第3、 四節(jié)課1、引言：通過緒論一章的學習，我們知道人體是由許多細胞構成。如果將人體比喻成高樓大廈，細胞就是其中的一磚一瓦，組織就是由磚瓦形成的墻壁和房頂。要全面深入了解人體構造，就必須從其微觀結構-細胞和基本組織開始。2、教學過程 第一章 細胞與基本組織 第一節(jié) 細胞一、細胞的形態(tài)：大小不一，形態(tài)千差萬別。二、細胞的結構： 光鏡下分為：細胞膜，細胞質（包含基質，細胞器，內含物） 細胞核。（畫圖和舉例介紹，強調細胞核里的染 色體） 電鏡下分為：膜相結構和非膜相結構 第二節(jié) 上皮組織上皮組織的特點：細胞排列緊密，細胞間質少；大都覆蓋在身體表面或體內管腔囊的內表面；細胞有極性；無血管，神經末梢多。上皮組織的分類：根據結構和功能分為三類，即被覆上皮、腺上皮和感覺上皮。 一、被覆上皮1、被覆上皮的分類：根據構成上皮的細胞層數，分為單層上皮和復層上皮。在單層上皮中，又可根據細胞的形態(tài)分為單層扁平、單層立方、單層柱狀和假復層纖毛柱狀四種；在復層上皮中，又可根據其表層細胞的形態(tài)分為復層扁平、復層柱狀和變移三種。A：單層扁平上皮：薄而表面光滑，表面觀呈多邊形，邊緣呈鋸齒狀，核扁圓，位于細胞中央。鋪襯于心血管和淋巴管內表面的單層扁平上皮稱內皮，覆蓋在胸腹腔、心包腔及某些器官表面的單層扁平上皮稱間皮。B：單層立方上皮：表面觀細胞呈多邊形，垂直切面觀呈立方形；核圓，位于細胞中央。分布于腎小管等處。C：單層柱狀上皮：表面觀細胞呈多邊形，垂直切面觀呈柱狀；核橢圓、位居細胞基底部。分布于胃、腸、子宮、輸卵管的內表面等部位。D：假復層纖毛柱狀上皮：由形態(tài)不同、大小不一的細胞緊密排列而成，以纖毛柱狀細胞最多，雜以杯狀、梭形、錐狀細胞。并非所有細胞的頂端都達上皮的游離面，細胞核也不在同一個平面上，但所有細胞的基底面部座落在基膜上，故顯微鏡下很像復層，實則單層。主要分布在呼吸道的內表面。E：復層扁平上皮：是最厚的一類上皮，其表層細胞呈扁平形，其基底部與結締組織的界面呈波浪形。有些部位的復層扁平上皮很厚，表層細胞角化，稱角化的復層扁平上皮，如皮膚的表皮；有些部位的復層扁平上皮較薄，表層細胞不角化，稱未角化的復層扁平上皮，如口腔和食管的表面上皮。這類上皮的主要功能是保護和修復。F：變稱上皮：又稱移行上皮，多分布在泌尿道的內表面，細胞的層數和形狀可隨其所在器官的機能狀態(tài)不同而變化。如膀胱在空虛時細胞層數變多，表層細胞變大，呈橢圓形，游離端增厚而成殼層；充盈時細胞層數變少，表層細胞變扁。4、腺上皮和腺5、上皮組織的特殊結構：在上皮細胞的游離面、側面和基底面上有若干具有重要生理功能的特殊結構，如游離面上的微絨毛、纖毛，側面上的緊密連接、中間連接、縫隙連接和橋粒，基底面上的基膜、質膜內褶和半橋粒。教學反思：第5、 六節(jié)課1、引言：回憶上節(jié)課內容，引出本節(jié)課內容2、教學過程 第三節(jié) 結締組織1、 結締組織的特點：由細胞和大量的細胞間質構成；無極性，不與外界接觸，有充填作用；形式多樣，分布廣泛；具有連接、支持、營養(yǎng)和保護等功能。2、 結締組織的分類：分為固有結締組織、軟骨組織、骨組織和血液。 （一）固有結締組織固有結締組織的分類：固有結締組織可分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織和網狀組織。1、 疏松結締組織的構成：疏松結締組織包括細胞、纖維和基質。細胞又包括成纖維細胞、巨噬細胞、漿細胞、肥大細胞、脂肪細胞、未分化的間充質細胞。纖維成分包括膠原纖維、彈性纖維和網狀纖維。細胞成纖維細胞：成纖維細胞是疏松結締組織的主要細胞。成纖維細胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白，從而生成三種纖維。還可合成分泌基質的蛋白多糖和糖蛋白。在創(chuàng)傷修復時，成纖維細胞分裂增殖，并分泌形成新的膠原纖維和基質成分，使傷口愈合。漿細胞：漿細胞呈卵 圓形。核圓位于細胞一側，染色質呈塊狀沿核膜內呈放射排列。胞質呈嗜堿性。漿細胞可合成和分泌抗體即免疫球蛋白和多種細胞因子，參與機體的體液免疫。漿細胞由B淋巴細胞轉化而來。巨噬細胞：巨噬細胞來源于血液的單核細胞，又稱組織細胞，其形態(tài)多樣，功能活躍時常伸出偽足故形狀不規(guī)則。胞質內含大量初級溶酶體、次級溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體。巨噬細胞具有重要的防御功能，引起淋巴細胞的免疫應答。肥大細胞：肥大細胞分布很廣,常沿小血管分布,形態(tài)圓形或卵圓形。胞核小，多位中央。胞質中充滿粗大的異染性嗜堿性顆粒，內含組胺、白三烯、肝素和嗜酸性粒細胞趨化因子等。肥大細胞釋放的組胺和白三烯能使微靜脈和毛細血管擴張，通透性增加，組織水腫，還可使支氣管平滑肌痙攣。肝素有抗凝血的作用。組胺、肝素和嗜酸性粒細胞趨化因子貯存于顆粒內，故釋放速度快。白三烯則不貯存顆粒內，故釋放速度較慢。細胞間質：由基質和纖維組成膠原纖維：膠原纖維是結締組織中的主要纖維成分，新鮮時呈白色，HE染色呈紅色。膠原纖維韌性很大，抗拉力強。彈性纖維：彈性纖維含量較膠原纖維少。新鮮時呈黃色，易被醛復紅或依地紅染成紫色或褐色。彈性纖維富于彈性。網狀纖維：網狀纖維較細，分支多，亦交織成網。故用銀染法染成黑色，又稱嗜銀纖維。網狀纖維在基膜的網板，腎小管和細血管周圍，造血器官和內分泌腺中較多，構成微細的支架。組織液：組織液從毛細血管動脈端滲入基質中的液體,經毛細血管靜脈端和毛細淋巴管回流入血液和淋巴。組織液且不斷更新有利于血液與組織中的細胞進行物質交換，成為細胞賴以生存的體液內環(huán)境。當組織液的產生和回流失去平衡時，或機體電解質和蛋白質代謝發(fā)生障礙時，組織液的含量可增多或減少，導致組織水腫或脫水。2、 致密結締組織：致密結締組織是以纖維為主要成分的固有結締組織，且纖維粗大，排列緊密。包括規(guī)則致密結締組織，主要構成肌腱和健膜；不規(guī)則致密結締組織見于真皮、硬腦膜、鞏膜等處；彈性組織則以彈性纖維為主，如項韌帶等。3、 脂肪組織 4、網狀組織：網狀組織是淋巴器官和造血器官的基本成分。由網狀細胞、網狀纖維和基質構成。為淋巴細胞發(fā)育和血細胞發(fā)生提供適宜的微環(huán)境。 網狀細胞可產生網狀纖維。 （二）軟骨組織和軟骨1、軟骨組織由軟骨基質和軟骨細胞構成2、軟骨：軟骨是由軟骨組織及周圍的軟骨膜構成。 分為透明軟骨，彈性軟骨和纖維軟骨。 （三）骨組織1，骨組織的一般結構2，骨密質和骨松質的結構特點（骨松質：分布于長骨的骨骺和骨干的內側面。由數層平行排列的骨板和骨細胞構成大量針狀或片狀骨小梁，并相互連接成多孔隙網架結構，網孔即骨髓腔，其中充滿紅骨髓。骨密質：分布于長骨的骨干和骨骺的的外側面，其骨板排列很規(guī)則，按骨板的排列方式分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。）教學反思：第7、 八節(jié)課1、引言：血液在人體中不斷的循環(huán)流動，不停地給人體輸送氧氣和營養(yǎng)物質，并將人體代謝產物帶出體外，這么重要的組織，讓我們今天來學一下她的有成分。2、教學過程 （四）血液：血液是流動于心血管內的液態(tài)組織。由血漿和血細胞組成（主要介紹血細胞的種類）1、血漿：為一種淡黃色液體，是血液的細胞間質，占全血的55%，主要成份為水，約占90%。血清：為血漿去除纖維蛋白原后的黃色液體。 2、血細胞：占全血的45%，包括紅細胞、白細胞和血小板。 紅細胞：為血液中最多的一種細胞，無細胞核和細胞器，正常值：男性為（4.05.5）1012/L、女性為（3.55.0）1012/L。白細胞 ：正常值：為（4.010）109/L ，可分為有粒白細胞（包括：中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、3種）和無粒白細胞（包括：淋巴細胞和單核細胞兩種）白細胞分類計數的臨床意義如下： （1） 中性粒細胞：為白細胞中最多的一種。增多和減少的臨床意義與白細胞計數相同。主要能吞噬細菌，在急性化膿性炎癥時，其明顯增多。 （2） 嗜酸性粒細胞：增多見于變態(tài)反應，寄生蟲病、某些皮膚病、創(chuàng)傷等；減少見于傷寒、副傷寒、使用腎上腺皮質激素后。 （3） 嗜堿性粒細胞：增多見于慢性粒細胞性白血病、何杰金氏病、癌轉移、鉛鉍中毒等。（4） 單核細胞：是白細胞中體積最大的一種。進入組織，變成巨噬細胞。增多見于結核、傷寒、瘧疾、黑熱病、急性傳染病恢復期，單核細胞性白血病、亞急性感染性心內膜炎等；減少無意義（5） 淋巴細胞：分為T淋巴細胞（參與細胞免疫）、B淋巴細胞（參與體液免疫）增多見于百日咳、傳染性單核細胞增多癥，慢性淋巴細胞性白血病，麻疹、腮腺炎、結核、傳染性肝炎；減少多見于傳染急性期、放射病、細胞免疫缺陷等。白細胞臨床意義：人體內白細胞總數和種類白細胞的百分比是相對穩(wěn)定的。正常人每立方毫米的血液時白細胞為止500010000個。各種白細胞的百分比為：中性粒細胞5070；嗜酸性粒細胞14；嗜好堿性粒細胞01；淋巴細胞2040；單核細胞為17。機體發(fā)生炎癥或其他疾病都可引起白細胞總數及各種白細胞的百分比發(fā)生變化，因此檢查白細胞總數及白細胞分類計數成為輔助診斷的一種重要方法。3、 血小板 血小板：是體內最小的血細胞。在循環(huán)血中能存活14天。血小板的功能：主要是促進止血和加速凝血，同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中，具有形成血栓，堵塞創(chuàng)口，釋放與凝血有關的各種因子等功能。血小板還能釋放腎上腺素，引起血管收縮，促進止