心電圖三基試卷.doc

心電圖三基三嚴(yán)考試試卷科室： 姓名： 職稱： 分?jǐn)?shù)：一、選擇題：（每題1分，共60分）A1型題答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.哪項不符合低鈣血癥的心電圖特征： （D ） A.Q-T間期延長 B.嚴(yán)重低鈣時，T波平坦，倒置 C.心律失常少見 D.ST段無延長 E.直立T波變窄2.心房撲動心電圖表現(xiàn)中以下哪項是錯誤的: (E ) A.撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致 B.多在、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見 C.撲動波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小間距不等的f波3.下列哪項提示心臟有順時針轉(zhuǎn)位： （B ） A.V1呈rS型，V3呈RS型，V5呈Rs型 B.V1呈rS型，V3呈rS型，V5呈RS型 C.V1呈rS型，V3呈Rs型，V5呈Rs型 D.V1呈RS型，V3呈Rs型，V5呈R型 E.導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下4.在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為： （D ） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min5.下列哪項不是“竇性P波”的指標(biāo)： （ E） A.P波時限0.lOs B.P波電壓肢導(dǎo)0.25mV C.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 D.P-R間期O.l2s E.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立6.心電圖可見P波增寬，時間0.lls，并有切跡，首先考慮： （A ） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血7.下列哪項不提示為右房肥大心電圖改變： （C ） A.P波電壓增高，肢導(dǎo)超過0.25mV B.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)超過0.2mV C.PtfV1(P波終末電勢)絕對值超過0.04mm.s D.P波時間正常 E.多見于慢性肺源性心臟病8.正常S-T段的偏移范圍下列哪項是不正確的： （C ） A.S-T段下降心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV B.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1不超過0.3mV C.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不超過0.5mV D.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.1mV E.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV9.左心室肥大時，心電圖上最重要的診斷指標(biāo)是： （B ） A.額面心電軸-15 B.左心室高電壓 C.ST-T繼發(fā)性改變 D.QRS時限延長 E.以上都不是10.心電圖示Rv1+Sv5為1.5mV，額面電軸為110，最可能的診斷是： （D ） A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文傳導(dǎo)阻滯11.下列哪項指標(biāo)不支持左室肥大心電圖改變： （B ） A.額面電軸-30 B.Rv11.5mV C.Rv5+Sv14.OmV D.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S1 12.下列哪項不是慢性冠狀動脈供血不足的心電圖改變： （ ） A.T波低平、雙向或倒置 B.S-T段抬高形成單相曲線 C.S-T段下移呈弓背型 D.S-T段下移，R波頂點垂線與S-T段交角等于90 E.S-T段呈下垂型下移13.變異型心絞痛時，心電圖的典型改變是： （ ） A.S-T段下移0.O5mV B.T波低平、雙向或倒置 C.S-T段抬高伴T波高聳 D.S-T段下移伴S-T段延長 E.以上都不是14.下列哪種情況在常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖上不出現(xiàn)典型心肌梗死圖形： （ ） A.心內(nèi)膜下心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.正后壁心肌梗死 E.側(cè)壁心肌梗死15.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是： （ ） A.異常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降 D.T波高尖 E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線16.心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線，首先考慮： （ ） A.急性前間壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陳舊性下壁心肌梗死 D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死 E.陳舊性側(cè)壁心肌梗死17.心電圖示P波、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮為： （ ） A.竇性心動過速 B.竇性心動過緩 C.室上性陣發(fā)性心動過速 D.心房顫動 E.室性陣發(fā)性心動過速18.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群，時限0.14s，其前無相關(guān)的P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應(yīng)診為： （ ） A.房性 B.房室交界性 C.室性 D.室性陣發(fā)性心動過速 E.左束支傳導(dǎo)阻滯19.下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是： （ ） A.提前出現(xiàn)的P波 B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同 C.QRS波群寬大畸形 D.P-R間期0.l2s E.代償間歇不完全20.下列哪項提示心電圖上有房室交界性期前收縮： （ ） A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群 B.提前出現(xiàn)一逆行P波 C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群 D.代償間歇完全 E.T波與QRS波群主波方向相反21.心電圖示R-R間隔決對規(guī)則，頻率220次/min，QRS波群時限0.lOs，應(yīng)考慮： （ ） A.竇性心動過速 B.室上性陣發(fā)性心動過速 C.室性陣發(fā)性心動過速 D.心房顫動 E.心房撲動22.心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項不正確： （ ） A.P波消失，代之為“f”波 B.“f”波頻率為350-600次/min C.心室率規(guī)則 D.QRS波群形態(tài)同竇性心律 E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯23.心電圖示P-R間期固定，且大于0.21s，最可能的診斷是： （ ） A.I度房室傳導(dǎo)阻滯 B.文氏現(xiàn)象 C.竇性心動過緩 D.莫氏型 E.竇性心律不齊24.在心電圖上，下列哪項能提示為度房室傳導(dǎo)阻滯： （ ） A.P-R間期固定性延長 B.P-R間期逐漸延長 C.部分P波后無QRS波群 D.P波與QRS波群無固定關(guān)系 E.P波頻率高于QRS波群頻率25.下列哪項不是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖改變： （ ） A.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡 B.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波 C.QRS時限0.l2s D.V1導(dǎo)聯(lián)的VAT0.06s E.V5導(dǎo)聯(lián)與QRS波群主波方向相反26.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特征性的心電圖改變是： （ ） A.QRS時限0.12s B.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR型 C.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型 D.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡 E.V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反27.正常T波的形態(tài)特點： （ ） A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立 B.除aVR倒置之外，其余導(dǎo)聯(lián)均直立 C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立 D.在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的十分之一 E.以上都不是 28.哪一項符合竇性P波的形態(tài)方向： （ ） A.P倒置 PaVR倒置 B.P倒置 PaVR直立 C.P直立 PaVR倒置 D.PaVR直立 P倒置 E.PaVF倒置 PaVR直立29.在下列指標(biāo)中，哪項不符合室性陣發(fā)性心動過速心電圖條件： （ ） A.QRS波群寬大畸形 B.QRS波群時限0.13s C.心室率2OO次/min D.伴有繼發(fā)性ST-T改變 E.心室律規(guī)則30.下列哪項不支持心肌梗死缺血型改變： （ ） A.T波由直立變?yōu)榈怪?B.T波頂端尖聳 C.T波兩支不對稱 D.S-T段呈缺血型下移0.O5mV E.T波低平31.心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)V1-V3S-T段抬高0.3mV，V1導(dǎo)聯(lián)T波倒置，V2、V3T波直立，可能的診斷是：（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前間壁心肌梗死 C.冠狀動脈供血不足 D.陳舊性前間壁心肌梗死 E.正常胸前導(dǎo)聯(lián)心電圖32.急性心內(nèi)膜下心肌缺血的心電圖改變是: （ ） A.T波對稱，高而直立 B.T波對稱伴倒置 C.T波雙向 D.T波低平 E.T波雙肢不對稱33.梗死前心絞痛和心肌梗死的區(qū)別在于前者： （ ） A.S-T段一時性下降 B.S-T段一時性抬高 C.T波平坦 D.T波雙向或倒置 E.不出現(xiàn)異常Q波 34.心室律絕對不規(guī)則的心電圖是 （ ） A.室性心動過速 B.房性心動過速伴2：1傳導(dǎo) C.交界性逸搏心律 D.心房顫動 E.心房撲動伴4:1傳導(dǎo)35.下列室性期前收縮的診斷，哪項是錯誤的: （ ） A.無提前出現(xiàn)的逆行P波 B.有提前出現(xiàn)的逆行P波 C.無竇性P波 D.QRS波群寬大畸形 E.有完全性代償間歇36.心電圖示P波與QRS波群無關(guān)，心室率45次/min，律齊，最可能的診斷是： （ ） A.竇性心動過緩 B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 D.三度房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上都不是37.二度房室傳導(dǎo)阻滯，型與型的區(qū)別在于后者： （ ） A.P-R間期固定 B.P-R間期逐漸延長 C.P與QRS波群無關(guān) D.可見QRS波群脫漏 E.P-P間期P-R間期38.引起不完全性代償間歇的主要原因是 （ ） A.節(jié)律重整 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.竇房傳入阻滯 D.異位搏動距竇房結(jié)較遠(yuǎn) E.竇性心律不齊39.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在 （ ） A.左腋中線第5肋間水平 B.胸骨右緣第4肋間 C.胸骨左緣第4肋間 D.左鎖骨中線與第5肋間相交點 E.左腋前線V4水平處40.一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別在于前者： （ ） A.P-R間期固定 B.QRS波群呈比例脫漏 C.P-P頻率R-R頻率 D.QRS波群形態(tài)正常 E.無QRS波群脫漏41.男，54歲，血壓90/60mmHg,胸悶無力，頭昏4個月?；顒又型话l(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次/分。心電圖檢查最可能是： （ ） A.竇性心動過緩 B.一度房室傳導(dǎo)阻滯 C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 D.二度型竇房傳導(dǎo)阻滯 E.三度房室傳導(dǎo)阻滯42.下列何項為第三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點？ （ ） A.心室率小于60次/分 B.QRS波群為室上型 C.P-P間距小于R-R間距，P波與QRS波無關(guān) D.可見心室奪獲 E.P-R間期延長43.治療心室顫動，下列哪種措施最有效： （ ） A.人工呼吸 B.電擊除顫 C.心臟按壓 D.心腔內(nèi)注射腎上腺素 E.靜脈注射利多卡因44.患者女19歲，上感后2周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶，心電圖檢查為竇性心律，108次/min，P-R間期0.22s，其診斷為 （ ）A. 竇性心動過速 B. 竇性心律不齊 C. 一度房室傳導(dǎo)阻滯D. 竇性心動過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯 E. 二度房室傳導(dǎo)阻滯45.急性心肌梗塞的常見心律失常是： （A ） A.室性心律失常 B.竇性心動過速 C.房顫 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.房撲46.以下哪項最可能導(dǎo)致室性心動過速和心室顫動？ （D ） A.頻發(fā)性室早（5次/分） B.多源性室早 C.偶發(fā)性室早 D.成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早 E.R on T型室早 47.室性早搏寬大畸形的QRS波群前均為： （A ） A.無竇性P波 B.有竇性P波 C.有提早出現(xiàn)的P波 D.無相關(guān)的P波或提早出現(xiàn)的P波 E.有逆行性的P波 48.第二度型（文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是： （C ） A.P波與QRS波群無關(guān) B.有心室漏搏 C.P-P間期逐次延長 D.R-R時距逐次縮短 E.P-R間期逐次延長加漏搏49.有關(guān)成人心電圖正常值錯誤的是 （E ） A.PR間期0.12-0.20s B.P波時限0.12s C.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬一般0.3mV D.QRS波群時限0.12s E.QTc間期0.44s50.正常成人PR間期為 （ ） A.O.10-0.2Os B.O.12-0.20s C.O.06-0.08s D.0.32-0.44s E.O.08-0.22s51.心率正常而整齊的心律失常是： （A ） A.一度房室性傳導(dǎo)阻滯 B.心房顫動 C.室性早搏 D.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動 52.哪一項符合竇性心動過速的特征？ （E ） A.突然發(fā)生，突然終止 B.逐漸發(fā)生，逐漸終止 C.心率在160-250次/分 D.運(yùn)動無影響 E.壓迫眼球和頸動脈竇有效 53.有關(guān)心電圖各波段的含義錯誤的是: ( ) A.P波為心房除極波 B.QRS波群為心室除極波 C.ST段和T波為心室復(fù)極波 D.QT間期為心室復(fù)極時間 E.T波為心室快速復(fù)極時的電位變化54.哪項符合度竇房阻滯的心電圖特征？ （ ） A.P-P間隔逐漸縮短 B.竇性P波形態(tài)不同 C.P波有脫漏 D.竇性心律不齊 E.一般無法診斷 55.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是： （ ） A.QRS波群時間延長0.12s B.V1呈rSR型 C.ST-T方向與QRS終末向量方向相反 D.V5呈現(xiàn)粗鈍之S波 E.以上均符合 56.有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是 （ ） A.PR間期0.12s B.QRS波增寬0.12s C.QRS起始部有預(yù)激波 D.P-J間期延長 E.繼發(fā)性ST-T改變57.室性逸搏的心電圖特征中以下哪項是錯誤的: (E ) A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群 B.寬大畸形的QRS波是在較長心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動 C.頻率一般為20-40次/min D.T波與主波方向相反 E.寬大畸形QRS波為提早出現(xiàn)58.陣發(fā)性室性心動過速心電圖表現(xiàn)中以下哪項是錯誤的: (B ) A.連續(xù)出現(xiàn)快速的QRS-T波群 B.QRS波時限0.12s C.室率150次/min D.有房室分離現(xiàn)象 E.見室性融合波59心臟興奮由竇房結(jié)傳導(dǎo)至房室結(jié)，表現(xiàn)在心電圖上的相應(yīng)部分是(B )A. Q波B. PR段C. QT段D. ST段 60.一患者突然發(fā)生心悸30min，哪項符合陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特征？ （E ） A.心房率一般在150-250次/分之間 B. P波為房性異位P或交界性逆行P波 C.QRS波一般為正常形態(tài) D.可有或無房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上均符合 15.逆行P波的概念是（C）A.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12sB.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12sC.P波在導(dǎo)聯(lián)倒置，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12sD.P波在導(dǎo)聯(lián)倒置，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12sE.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12s61、.急性前間壁心肌梗塞時出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是（C）A.、aVFB.、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.、aVL、V5、V6 62、.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊（B）A.房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.竇性心動過速E.房顫 63二度型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是（D） A.P-R間期進(jìn)行性縮短B.R-R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3：1傳導(dǎo)D.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏E.P-R間期進(jìn)行性延長64.心肌梗塞的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在：（D）A.R波電壓降低B.異常Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高E.T波對稱性 65.下列哪項提示P波異常（E）A.導(dǎo)聯(lián)P波直立B.導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置66.關(guān)于室性早博的心電圖特點：（A）A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波B.寬大QRS波前無P波C.其T波方向與QRS主波方向相反D.代償間期不完全E.QRS波時間0.12S 67.心電圖上U波明顯增高臨床上見于：（C）A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀D.低血鈣E.低血鎂68男性，35歲。既往有心肌炎病史，心電圖診斷（D）A. 竇性心律不齊B. 房性早搏C. 室性早搏D. 室性早搏二聯(lián)律E. 竇房阻滯 69患者，男，60歲，有冠心病病史，ECG如圖所示，診斷是（A）A. 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B. 完全性右束支傳到阻滯C. 陳舊性前間壁、前壁心肌梗死D. 正常心電圖70患者，男，32歲，因發(fā)作性心悸至門診就診，既往無心肌炎、冠心病等病史，ECG如圖，診斷為（B）A. 正常心電圖B. 預(yù)激綜合癥C. 不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D. 不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯二、多項選擇