AED：院前急救重要的一環(huán).doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考AED：院前急救重要的一環(huán)40天內(nèi)連續(xù)救活兩人2017年5月2日下午15點左右，在浦東機(jī)場T2航站樓檢疫檢驗通道，一名60歲加拿人突發(fā)心顫摔倒，面色、嘴唇發(fā)紫，然后心跳、呼吸停止。隨行乘客隨即取來紅十字會2016年設(shè)置安裝的AED配合機(jī)場醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行搶救，病人除顫后恢復(fù)脈搏蘇醒，緊急搶救成功，挽救了生命！這是公共場所AED首次成功搶救患者的一例案例。2017年6月12日上午8點44分左右，在上海地鐵9號線世紀(jì)大道站，一名20歲男子突發(fā)心跳驟停倒地。聽到廣播趕到現(xiàn)場的蔣女士挺身而出，給予數(shù)分鐘的心肺復(fù)蘇后，使用工作人員取來的AED除顫兩次。急救人員到達(dá)前，患者已經(jīng)恢復(fù)呼吸和心跳，成功挽救了一條生命！請看視頻：AED被稱為公眾場所的“救命神器”猝死，離我們并不遙遠(yuǎn)。隨著生活節(jié)奏的加速，不少人會遇到各種各樣的突發(fā)疾病甚至猝死的潛在威脅。中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)泛血管醫(yī)學(xué)研究院院長葛均波9月份在世界臨床醫(yī)學(xué)綜合期刊柳葉刀發(fā)表文章說，中國心臟猝死的人數(shù)每年約55萬，每日至少1500人心臟驟停位居全球之冠。其中不足1%的人成功獲救，僅僅是美國的三分之一。美國、日本等發(fā)達(dá)國家通過在公共場所設(shè)置AED，已將搶救成功率從5%提高至40%。AED，自助體外心臟除顫器，一種用來搶救“心臟猝死”的傻瓜式醫(yī)療設(shè)備，可以由非醫(yī)務(wù)人員自助使用。作為一種制止心臟猝死的最有效急救設(shè)備，AED能幫助心臟驟停、心室顫動的病人恢復(fù)心律，被稱為“救命神器”。據(jù)統(tǒng)計，1分鐘內(nèi)使用AED配合有效的心肺復(fù)蘇成活率高達(dá)90%以上，每向后延遲一分鐘成功率會下降7%到10%。因此，及時對患者進(jìn)行AED除顫和心肺復(fù)蘇，將有很大的幾率挽救生命。我國公共醫(yī)療設(shè)備AED仍在初始化階段日本大巴車和自動販?zhǔn)蹤C(jī)上配置的AED美國、日本、瑞士、德國等外國，急救知識普及率高，一般中小學(xué)生都有相關(guān)的急救培訓(xùn)；公共場所AED配置率高，連大巴車、飛機(jī)等公共交通工具都有設(shè)置，AED有定位和報警系統(tǒng)。另外每年還有專項基金用于實施公眾除顫計劃，鼓勵接受培訓(xùn)的非專業(yè)大眾能隨時使用AED急救。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，各國每10萬人配有AED的數(shù)量：日本235臺、美國317臺、澳大利亞44.5臺、英國25.6臺、德國17.6臺、香港地區(qū)10臺?？墒?，中國每10萬人的AED數(shù)量，趨近于零。值得注意的是，我國公眾醫(yī)療設(shè)備AED配置率還非常低，目前公共場所僅有部分機(jī)場、車站、市民中心有配置，且配置的AED后期缺乏有效管理導(dǎo)致被閑置，很多AED成了“擺設(shè)”。雖然我們還很難在地鐵站、車站等公共場所看見AED的身影，但慶幸的是，我們從民間到政府正在逐步推進(jìn)公共除顫計劃。1.從配置層面首都北京機(jī)場，從2006年開始三個航站樓陸續(xù)配置AED76臺;上海從2015年在公共場所配置了315臺AED，現(xiàn)已超過1000臺；海口美蘭機(jī)場AED15臺；杭州公共場所配置15臺；深圳機(jī)場在2016年陸續(xù)配置AED85臺;廣州白云機(jī)場也即將開啟配置AED的計劃。AED除顫每救活一個心跳驟停的患者就避免了一個家庭的悲劇。以臺灣為例，從2012年推動公共場所配置AED至今4月已配置1300臺。有數(shù)據(jù)稱2015年僅一年，在臺灣和香港就有近18例公共場所AED幫助患者恢復(fù)心跳的案例。2.從技術(shù)層面 隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，如何利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的力量幫助挽救更多生命，成為急救與互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)共同思考的問題。為了構(gòu)建便捷的院前急救體系，中國紅十字基金會與騰訊一同探索急救志愿者、醫(yī)療急救包、120救護(hù)車等的查詢服務(wù)。目前，“AED地圖”的發(fā)布是“互聯(lián)網(wǎng)+急救”邁出的第一步。通過將精準(zhǔn)的地圖位置納入院前醫(yī)療急救體系，探索構(gòu)建立體化的城市院前急救信息系統(tǒng)?！癆ED地圖”將全面覆蓋上海與深圳兩個城市。上海市民可通過“城市服務(wù)”快速查找附近的AED急救設(shè)備。這也是全國首張“AED地圖”，未來隨著數(shù)據(jù)量的逐漸豐富，全國主要城市都將陸續(xù)上線這項服務(wù)。AED地圖3、從法律層面目前在中國， AED 是作為醫(yī)療器械來備案的，只有具有醫(yī)療資質(zhì)的人才可以用。從法律上講，沒有一個說法認(rèn)定普通人可以使用。中國因為救人導(dǎo)致的法律糾紛并不鮮見，因而很多接受過急救培訓(xùn)的普通大眾在遇到需要救治的人面前猶豫了，后退了。為了免除公眾急救員的后顧之憂，營造良好的公眾急救氛圍，歐美等發(fā)達(dá)國家基本都制定了公眾急救免責(zé)的法規(guī)。在美國，好撒瑪利亞人法(Good Samaritan laws，俗稱“好人法”)立法的目的之一就是保護(hù)每一位施救者。該法律確立了兩個原則：一、 義務(wù)救助原則。即人人有義務(wù)協(xié)助處于危險中的人，除非救助會傷害自己;二、 免責(zé)原則。陌生人對受傷者急救出現(xiàn)失誤而被赦免法律責(zé)任。美國聯(lián)邦和各州的法律均有相關(guān)的法律條款，相對完備地保護(hù)施救者，為施救者幫助他人提供的很好的法律保障。此外，大多數(shù)的歐洲國家和加拿大的法律里都有與好撒瑪利亞人法相關(guān)的條款;德國法律要求每個司機(jī)當(dāng)遇到事故或事件時，在基于安全的情況下須停車并提供援助，同時，德國也規(guī)定，學(xué)會急救知識與操作方法是申請駕照的前提之一。目前，國內(nèi)只有杭州、