基金會(huì)項(xiàng)目申請(qǐng)書.doc

XXXX慈善基金會(huì)公益項(xiàng)目申請(qǐng)書申請(qǐng)部門信息申請(qǐng)部門負(fù)責(zé)人姓名項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)省 市 縣 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)） 村項(xiàng)目類別扶貧救助項(xiàng)目 扶老助殘項(xiàng)目 醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目文體科普項(xiàng)目 婦幼保護(hù)項(xiàng)目 服務(wù)三農(nóng)項(xiàng)目法律援助項(xiàng)目 支教助學(xué)項(xiàng)目 生態(tài)環(huán)境項(xiàng)目促進(jìn)就業(yè)項(xiàng)目 其他 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)介紹項(xiàng)目周期從 年 月 日開始，至 年 月 日結(jié)束。合作機(jī)構(gòu)(包括掛靠機(jī)構(gòu))項(xiàng)目概述 (200字左右)項(xiàng)目詳細(xì)信息描述問題1：目標(biāo)和方式你想要解決的問題或需要是什么？為解決上述問題，你打算采用怎樣的方式和途徑？問題2：活動(dòng)計(jì)劃為了實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)，你準(zhǔn)備開展哪些活動(dòng)？項(xiàng)目實(shí)施周期有多長(zhǎng)？請(qǐng)附上的項(xiàng)目計(jì)劃一覽表問題3：困難在實(shí)施過程中，在技術(shù)、人力、經(jīng)濟(jì)或政策等方面，你有可能遇到哪些困難或風(fēng)險(xiǎn)？你將如何避免或克服這些困難或風(fēng)險(xiǎn)？問題4：結(jié)果或成效你預(yù)期項(xiàng)目會(huì)產(chǎn)生什么樣的結(jié)果或成效？你采用哪些指標(biāo)來證明或衡量你預(yù)期的成果或效益得到了實(shí)現(xiàn)？例如，通過項(xiàng)目的實(shí)施有多少人受益？受益程度如何？問題5：可持續(xù)性你的項(xiàng)目活動(dòng)能否產(chǎn)生持續(xù)的影響？項(xiàng)目結(jié)束后如何保證社區(qū)產(chǎn)生正面的效應(yīng)？是否可以探索出一套有效的模式？服務(wù)對(duì)象如何持續(xù)受益？項(xiàng)目預(yù)算1人員費(fèi)用支出其中：2通迅費(fèi)用3場(chǎng)地租賃費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)用4差旅費(fèi)用其中：當(dāng)?shù)亟煌ㄙM(fèi)用 往返交通費(fèi)5其他費(fèi)用項(xiàng)目支出合計(jì)：補(bǔ)充說明：北京世紀(jì)慈善基金會(huì)項(xiàng)目管理辦法（草案）XXXX慈善基金會(huì)項(xiàng)目計(jì)劃一覽表序號(hào)執(zhí)行單位項(xiàng)目名稱服務(wù)領(lǐng)域項(xiàng)目目標(biāo)項(xiàng)目計(jì)劃項(xiàng)目產(chǎn)出（評(píng)價(jià)指標(biāo)）項(xiàng)目投入直接成果社會(huì)影響總預(yù)算自籌資金申請(qǐng)政府購(gòu)買1123時(shí)間和活動(dòng)1：時(shí)間和活動(dòng)2：時(shí)間和活動(dòng)3：1231231231231232123時(shí)間和活動(dòng)1：時(shí)間和活動(dòng)2：時(shí)間和活動(dòng)3：12312312312312331