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.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用與護(hù)理復(fù)習(xí)題單選題1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是( D )A惡心 B嘔吐 C腹脹 D腹瀉 E 吸入性肺炎2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重并發(fā)癥( E )A惡心 B嘔吐 C腹脹 D腹瀉 E 吸入性肺炎3、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)小于6周,有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選擇哪種管喂途徑(B )A鼻胃管 B鼻腸管 C胃造口術(shù) D空腸造口術(shù)4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)大于6周,有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選擇哪種管喂途徑( C )A鼻胃管 B鼻腸管 C胃造口術(shù) D空腸造口術(shù)5、允許性低熱卡的初始能量選擇一般為( B )A 10-20千卡/KG/DAY B 20-25千卡/KG/DAYC 30-35千卡/KG/DAY D 40-45千卡/KG/DAY6、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)菌配置后在4冰箱內(nèi)可存放( D )A 4h B 8h C 12h D 24h7、鼻飼前抽取胃殘余量,大于( D )應(yīng)減量或暫停鼻飼A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML8、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在常溫下可以保存( C )A 12h B 4h C 8h D 24h9、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)將床頭搖高( D )灌完后( )h可放平A 15,1/2 B 20,1/2 C 30,1/2 D 30,110、早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指:進(jìn)入ICU( B )小時(shí)或( )小時(shí)內(nèi),并且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,無(wú)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)A 12,24 B 24,48 C 48,36 D 36,7211、下面哪項(xiàng)可判斷不能開展腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療( d )A 胃殘余量300ml/天 B 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)后明顯腹脹及反流C 大便失禁4次/天 D 導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風(fēng)險(xiǎn)13、EN是指( B )A 完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) B 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C 腸外營(yíng)養(yǎng) D 完全腸外營(yíng)養(yǎng)14、吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括( D )A 呼吸急促 B 心率增快 C 急性肺水腫表現(xiàn)D X線表現(xiàn)出浸潤(rùn)啞鈴狀陰影15、最常見的營(yíng)養(yǎng)支持方式為( D )A 口服 B管喂 C 腸外營(yíng)養(yǎng) D 管喂+腸外營(yíng)養(yǎng)多選題1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的重要作用有( ABCDE )A、維持和改善腸粘膜屏障功能B、促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)C、加速門靜脈系統(tǒng)的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸道激素的分泌E、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中的營(yíng)養(yǎng)因子直接進(jìn)入肝臟2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的四屏障有( ABDE )A、生物屏障 B、化學(xué)屏障 C、物理屏障 D、免疫屏障E 、機(jī)械屏障3、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥( ABCD )A腸穿孔 B腸梗阻 C腸道缺血D腹腔間室綜合征 E短腸綜合征4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝并發(fā)癥( ABE )A高血糖 B低血糖 C高血脂 D高氮血癥 E高碳酸血癥5、早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的益處( ABCDE )A降低死亡率 B降低感染率 C改善營(yíng)養(yǎng)攝取 D減少住院費(fèi)用E保持腸道功能及完整性問(wèn)答題1、 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)腹瀉的原因?營(yíng)養(yǎng)制劑選擇不當(dāng)、高滲性膳食;營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低、輸注過(guò)快; 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥; 乳糖酶缺乏、脂肪吸收障礙; 腸道菌群失調(diào)、小腸吸收障礙;某些治療性藥物; 胰腺疾病、胃部手術(shù)、腸道梗阻、回腸切除或廣泛性腸炎的病人。2、 吸入性肺炎的預(yù)防及處理預(yù)防:將病人置于半臥位,使床頭抬高3045防止胃潴留及返流 鼻飼后不要立即吸痰,氣囊的管理必要時(shí)選用滲透壓低的營(yíng)養(yǎng)液(鼻腸管)處理:立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注,吸盡胃內(nèi)容物;盡可能吸出液體和誤吸食物;幫助鼓勵(lì)病人咳嗽、咳出誤吸液體;氣管支氣管鏡檢查,清除食物顆粒;靜脈輸注白蛋白減輕肺水腫;血?dú)猱惓r(shí),行機(jī)械通氣;應(yīng)用抗生素防止肺部感染清代“紅頂商人”胡雪巖說(shuō):“做生意頂要緊的是眼光,看得到一省,就能做一省的生意;看得到天下,就能做天下的生意;看得到外國(guó),就能做外國(guó)的生意?!笨梢?,一個(gè)人的心胸和眼光,決定了他志向的短淺或高遠(yuǎn);一個(gè)人的希望和夢(mèng)想,決定了他的人生暗淡或輝煌。人生能有幾回搏,有生不搏待何時(shí)!所有的機(jī)遇和成功,都在充滿陽(yáng)光,充滿希望的大道之上!我們走過(guò)了黑夜,就迎來(lái)了黎明;走過(guò)了荊棘,就迎來(lái)了花叢;走過(guò)了坎坷,就走出了泥濘;走過(guò)了失敗,就走向了成功!一個(gè)人只要心存希望,堅(jiān)強(qiáng)堅(jiān)韌,堅(jiān)持不懈,勇往直前地去追尋,去探索,去拼搏,他總有一天會(huì)成功。正如鄭板橋所具有的人格和精神: “咬定青山不放松,立根原在破巖中。千磨萬(wàn)擊還堅(jiān)勁,任爾東南西北風(fēng)。”夢(mèng)想在,希望在,人就有奔頭;愿奮斗,勇拼搏,事就能成功。前行途中,無(wú)論我們面對(duì)怎樣的生活,無(wú)
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