腸內(nèi)營養(yǎng)的應(yīng)用與護理試題.doc

.腸內(nèi)營養(yǎng)的應(yīng)用與護理復(fù)習(xí)題單選題1、腸內(nèi)營養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是（ D ）A惡心 B嘔吐 C腹脹 D腹瀉 E 吸入性肺炎2、腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重并發(fā)癥（ E ）A惡心 B嘔吐 C腹脹 D腹瀉 E 吸入性肺炎3、腸內(nèi)營養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風(fēng)險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（B ）A鼻胃管 B鼻腸管 C胃造口術(shù) D空腸造口術(shù)4、腸內(nèi)營養(yǎng)大于6周，有高度肺吸入風(fēng)險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（ C ）A鼻胃管 B鼻腸管 C胃造口術(shù) D空腸造口術(shù)5、允許性低熱卡的初始能量選擇一般為（ B ）A 10-20千卡/KG/DAY B 20-25千卡/KG/DAYC 30-35千卡/KG/DAY D 40-45千卡/KG/DAY6、腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4冰箱內(nèi)可存放（ D ）A 4h B 8h C 12h D 24h7、鼻飼前抽取胃殘余量，大于（ D ）應(yīng)減量或暫停鼻飼A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML8、腸內(nèi)營養(yǎng)液在常溫下可以保存（ C ）A 12h B 4h C 8h D 24h9、腸內(nèi)營養(yǎng)時應(yīng)將床頭搖高（ D ）灌完后（ ）h可放平A 15，1/2 B 20,1/2 C 30,1/2 D 30,110、早期腸內(nèi)營養(yǎng)指：進(jìn)入ICU（ B ）小時或（ ）小時內(nèi)，并且血流動力學(xué)穩(wěn)定，無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)A 12,24 B 24，48 C 48，36 D 36,7211、下面哪項可判斷不能開展腸內(nèi)營養(yǎng)治療（ d ）A 胃殘余量300ml/天 B 腸內(nèi)營養(yǎng)后明顯腹脹及反流C 大便失禁4次/天 D 導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風(fēng)險13、EN是指（ B ）A 完全腸內(nèi)營養(yǎng) B 腸內(nèi)營養(yǎng)C 腸外營養(yǎng) D 完全腸外營養(yǎng)14、吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括（ D ）A 呼吸急促 B 心率增快 C 急性肺水腫表現(xiàn)D X線表現(xiàn)出浸潤啞鈴狀陰影15、最常見的營養(yǎng)支持方式為（ D ）A 口服 B管喂 C 腸外營養(yǎng) D 管喂+腸外營養(yǎng)多選題1、腸內(nèi)營養(yǎng)的重要作用有（ ABCDE ）A、維持和改善腸粘膜屏障功能B、促進(jìn)腸蠕動功能的恢復(fù)C、加速門靜脈系統(tǒng)的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸道激素的分泌E、營養(yǎng)物質(zhì)中的營養(yǎng)因子直接進(jìn)入肝臟2、腸內(nèi)營養(yǎng)的四屏障有（ ABDE ）A、生物屏障 B、化學(xué)屏障 C、物理屏障 D、免疫屏障E 、機械屏障3、腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥（ ABCD ）A腸穿孔 B腸梗阻 C腸道缺血D腹腔間室綜合征 E短腸綜合征4、腸內(nèi)營養(yǎng)代謝并發(fā)癥（ ABE ）A高血糖 B低血糖 C高血脂 D高氮血癥 E高碳酸血癥5、早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處（ ABCDE ）A降低死亡率 B降低感染率 C改善營養(yǎng)攝取 D減少住院費用E保持腸道功能及完整性問答題1、 腸內(nèi)營養(yǎng)腹瀉的原因？營養(yǎng)制劑選擇不當(dāng)、高滲性膳食;營養(yǎng)液溫度過低、輸注過快； 嚴(yán)重營養(yǎng)不良、低蛋白血癥； 乳糖酶缺乏、脂肪吸收障礙； 腸道菌群失調(diào)、小腸吸收障礙；某些治療性藥物； 胰腺疾病、胃部手術(shù)、腸道梗阻、回腸切除或廣泛性腸炎的病人。2、 吸入性肺炎的預(yù)防及處理預(yù)防：將病人置于半臥位，使床頭抬高3045防止胃潴留及返流 鼻飼后不要立即吸痰，氣囊的管理必要時選用滲透壓低的營養(yǎng)液（鼻腸管）處理：立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注，吸盡胃內(nèi)容物；盡可能吸出液體和誤吸食物；幫助鼓勵病人咳嗽、咳出誤吸液體；氣管支氣管鏡檢查，清除食物顆粒；靜脈輸注白蛋白減輕肺水腫；血氣異常時，行機械通氣；應(yīng)用抗生素防止肺部感染清代“紅頂商人”胡雪巖說：“做生意頂要緊的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外國，就能做外國的生意。”可見，一個人的心胸和眼光，決定了他志向的短淺或高遠(yuǎn)；一個人的希望和夢想，決定了他的人生暗淡或輝煌。人生能有幾回搏，有生不搏待何時！所有的機遇和成功，都在充滿陽光，充滿希望的大道之上！我們走過了黑夜，就迎來了黎明；走過了荊棘，就迎來了花叢；走過了坎坷，就走出了泥濘；走過了失敗，就走向了成功！一個人只要心存希望，堅強堅韌，堅持不懈，勇往直前地去追尋，去探索，去拼搏，他總有一天會成功。正如鄭板橋所具有的人格和精神： “咬定青山不放松，立根原在破巖中。千磨萬擊還堅勁，任爾東南西北風(fēng)?！眽粝朐冢Ｍ?，人就有奔頭；愿奮斗，勇拼搏，事就能成功。前行途中，無論我們面對怎樣的生活，無