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.呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)主講人:突泉縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師趙國(guó)宏呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病.常見有流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流腦、流行性腮腺炎、肺結(jié)核等。主要有病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等。例如流感病毒、麻疹病毒、腦膜炎球菌、結(jié)核桿菌等什么情況下容易患呼吸道傳染病? 呼吸道與外界相通,受各種病原體侵襲的機(jī)會(huì)較多,由此而引起呼吸道傳染病的發(fā)生。 冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),天氣驟變的情況下也易發(fā)病。兒童、老年人、體弱者、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病。常見呼吸道傳染病的主要臨床表現(xiàn)有哪些? 不同的呼吸道傳染病有不同的臨床表現(xiàn)。一般起病急,有發(fā)熱癥狀: 【流行性感冒】由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,其發(fā)病率占傳染病之首位。臨床表現(xiàn):流感病毒,分為甲、乙、丙三型。同型病毒又分為若干亞型,如甲0、甲1、甲2、甲3。流感病毒主要侵入呼吸道,但其毒素對(duì)全身器官有廣泛的毒性作用,臨床上有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽與白細(xì)胞減少等癥狀。傳染源:流感的傳染源主要是病人和隱性感染者,傳染期為1周。傳播途徑:流感以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群易感性:人群對(duì)流感普遍易感,病后有一定的免疫力,對(duì)同型的免疫力可維持較久,對(duì)同一亞型的變種間也有交叉免疫力,但維持的時(shí)間不長(zhǎng),病毒不斷發(fā)生變異,可引起反復(fù)感染發(fā)病。預(yù)防措施:流感全年均可發(fā)病,以春季多見。隔離病人是減少傳播的有效途徑,隔離期為1周。流行期間盡量避免公共集會(huì),室內(nèi)注意通風(fēng)。流感可通過疫苗預(yù)防,常用的疫苗有減毒疫苗和滅活疫苗,每年應(yīng)加強(qiáng)免疫一次,用于體弱、老幼、多病者。【麻疹】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,春季多發(fā),傳染力極強(qiáng)。臨床表現(xiàn):臨床以發(fā)熱,皮疹及兩眼發(fā)紅、流淚、畏光、噴嚏、流涕、咳嗽為主要癥狀,并以頰黏膜出現(xiàn)麻疹斑為特征。病程中可出現(xiàn)肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥?;疾『笠话憧色@得持久免疫力。傳染源:病人是傳染源,病人自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口、咽、氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性。傳播途徑:以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播,盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。人群易感性:人群普遍易感。多見于嬰幼兒,但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。預(yù)防措施:做好保健工作,按時(shí)接種麻疹疫苗,室內(nèi)空氣流通,流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所,鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。患兒應(yīng)隔離至出疹后第5日,給予富有營(yíng)養(yǎng),易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,忌油膩辛辣食物?!舅弧克恢饕伤徊《疽鸬囊环N傳染性很強(qiáng)的出疹性急性傳染病。臨床表現(xiàn):水痘的潛伏期約10-23天,分為潛伏期和出疹期。水痘起病較急,可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,一般1-2天內(nèi)發(fā)疹。傳染源:患者為主要傳染源,從發(fā)病前1天到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。傳播途徑:水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。人群易感性:人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童,一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。預(yù)防措施:加強(qiáng)對(duì)水痘病人的隔離,隔離期一般為發(fā)病至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天。【風(fēng)疹】風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn):以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征,風(fēng)疹塊的醫(yī)學(xué)名稱叫蕁麻疹,若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。傳染源:病人是傳染源。傳播途徑:大多是通過呼吸道飛沫散播傳染,也可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者。人群易感性:好發(fā)于1-5歲小兒,除1歲以內(nèi)嬰兒不容易感染外,其余年齡越小,發(fā)病比例越高,成人偶見感染。與飲食、藥物、蟲咬或腸道寄生蟲等因素有關(guān)。預(yù)防措施:預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對(duì)面的接觸,預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗?!玖餍行阅X脊髓膜炎】是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。感染起自鼻咽,侵入血液循環(huán),最終到達(dá)腦膜或身體其他部分,產(chǎn)生炎性損害。這種主要侵犯腦膜的傳染病多發(fā)于冬春季節(jié),發(fā)病急,傳播快病死率高。臨床表現(xiàn):病人經(jīng)過2-3天的潛伏期后,最初表現(xiàn)為上呼吸道感染,多數(shù)病人無明顯癥狀,一部分病人有咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多,可表現(xiàn)為鼻炎、咽炎或扁桃體炎,隨后病人突然寒戰(zhàn),高熱體溫可達(dá)40,頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作,嘔吐呈噴射狀,早期皮膚上可見出血點(diǎn)或淤斑,起病之后有時(shí)唇周出現(xiàn)皰疹,亦可見于口腔內(nèi)、額、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腦膜刺激癥,1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎,高熱持續(xù)不退,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,伴有驚厥,甚至出現(xiàn)昏迷。傳染源:帶菌者和流腦病人是本病的傳染源。傳播途徑:大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。人群易感性:人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。預(yù)防措施:免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為1-15周歲兒童。呼吸道傳染病的個(gè)人防護(hù)措施趙國(guó)宏醫(yī)師介紹,對(duì)付呼吸道傳染性疾病的最有效辦法當(dāng)然是預(yù)防為主,與其患病時(shí)花大量的醫(yī)療費(fèi),還不如平時(shí)就注重在免疫系統(tǒng)上投資。況且感冒還很容易誘發(fā)鼻炎、心肌炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎等較為嚴(yán)重的疾病,所以防患于未然非常必要。近來呼吸道疾病多發(fā)的原因,一是因?yàn)榇杭練夂蚨嘧儯錈岵欢?,使身體抵抗力降低,難以應(yīng)對(duì)。另一方面,最近陰雨連綿,非常潮濕,這對(duì)細(xì)菌、病毒的生長(zhǎng)是比較有利的,它們表現(xiàn)得很活躍。因此提醒那些身體比較弱的人,特別是一些有慢性呼吸道疾病史的人,要多注意天氣變化,適當(dāng)加減衣服,而不要等到疾病出現(xiàn)了才來醫(yī)治。呼吸道傳染病的個(gè)人防護(hù)措施趙國(guó)宏醫(yī)師介紹,對(duì)付呼吸道傳染性疾病的最有效辦法當(dāng)然是預(yù)防為主,與其患病時(shí)花大量的醫(yī)療費(fèi),還不如平時(shí)就注重在免疫系統(tǒng)上投資。況且感冒還很容易誘發(fā)鼻炎、心肌炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎等較為嚴(yán)重的疾病,所以防患于未然非常必要。如何防止呼吸道傳染性疾病的傳播?專家開出以下良方:多通風(fēng):保持室內(nèi)空氣新鮮。勤洗手:呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,有可能通過手接觸分泌物,傳染給健康人,因此特別強(qiáng)調(diào)注意手的衛(wèi)生。常喝水:特別在氣候干燥,空氣中塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要多喝水,讓鼻黏膜保持濕潤(rùn),能有效抵御病毒的入侵,還有利于體內(nèi)毒素排泄,凈化體內(nèi)環(huán)境。減少對(duì)呼吸道的刺激:如不吸煙、不喝酒、不食辛辣厚味,以減少對(duì)呼吸道的刺激。多補(bǔ)充維生素C:增強(qiáng)抵抗力,日推薦攝
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