公共政策學(xué) 試卷B.doc

公共政策學(xué) 試卷B題號(hào)一二三四五合計(jì)得分得分評(píng)卷人一、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共計(jì)20分）1系統(tǒng)論的創(chuàng)始人是 （ ） A申農(nóng) B維納 C貝塔朗非 D韋伯2公共政策學(xué)的創(chuàng)立者是 （ ）A伊斯頓 B拉斯韋爾 C默頓 D阿爾蒙德3在國(guó)家能力中，構(gòu)成公共政策財(cái)力基礎(chǔ)的能力是 （ ）A資源汲取能力 B社會(huì)控制能力C社會(huì)規(guī)范能力 D社會(huì)適應(yīng)能力41936年出版的就業(yè)、利息和貨幣通論，其主張拋棄自由放任政策，擴(kuò)大國(guó)家的經(jīng)濟(jì)職能，實(shí)行國(guó)家調(diào)控，干預(yù)經(jīng)濟(jì)體系的運(yùn)行。這一理論體系被稱作 （ ）A自由放任主義 B保守主義 C社會(huì)民主主義 D凱恩斯主義5在理論上，對(duì)超理性因素的考慮主要來自哲學(xué)上關(guān)于不可直觀范疇的命題和生物學(xué)上關(guān)于 的研究和發(fā)現(xiàn)。所以需要將理性的分析與超理性分析的藝術(shù)結(jié)合起來，理性的系統(tǒng)分能夠提供工具，但不能提供 。 （ ）A直覺 智慧 B第六感 情感 C知覺 信仰 D條件發(fā)射 智慧6公共政策學(xué)在其發(fā)展的第二個(gè)階段上，公共選擇逐漸成為一種重要的方法論。這一方法論的創(chuàng)始人是 （ ）A詹姆斯布坎南 B德洛爾CE博雷爾 D尤金巴達(dá)克7試圖把系統(tǒng)論、信息論和控制論組合成為統(tǒng)一的理論方法體系的是 （ ）A博弈論 B統(tǒng)計(jì)決策論 C大系統(tǒng)論 D公共選擇理論8公共政策問題不同于一般公共問題的關(guān)鍵在于 （ d）A前者影響范圍更大 B前者已被更多的人所認(rèn)識(shí)C前者已被政府領(lǐng)導(dǎo)人所察覺 D前者被列入政策議程9政府議程又稱 （ ）A正式議程 B公眾議程C實(shí)質(zhì)性議程 D象征性議程10健全和完善 是決策科學(xué)化、民主化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（ ）A政策主體系統(tǒng) B政策支持系統(tǒng)C政策執(zhí)行系統(tǒng) D政策反饋系統(tǒng)111977年美國(guó)學(xué)者瓊斯發(fā)表文章指出：在任何政治系統(tǒng)中，都存在著兩種層次的政策本身合法化。第一個(gè)層次是政治系統(tǒng) 的過程；第二個(gè)層次是政策獲得法定地位的過程。 （ ）A統(tǒng)治正當(dāng)性 B尋求政治認(rèn)可和支持C評(píng)估政策 D政策法律化12在公共政策制定過程中我們首先要考慮的是 （ ）A擬定政策方案 B評(píng)估政策方案C選擇政策方案 D確定政策目標(biāo)13由政府高層直接創(chuàng)始政策問題并將之?dāng)U散到公眾議程的過程是 （ ）A外在創(chuàng)始模型 B動(dòng)員模型 C內(nèi)在創(chuàng)始模型 D反饋模型14定量分析方法的哲學(xué)基礎(chǔ)是 （ ）A人文主義 B實(shí)證主義 C人道主義 D規(guī)范主義15現(xiàn)實(shí)政策實(shí)踐過程中，經(jīng)常出現(xiàn)“有利就執(zhí)行，無利就變形”、“上有政策，下有對(duì)策”、“遇到政策紅燈繞著走，遇到政策黃燈搶著走”，這些做法違背了公共政策的以下哪一執(zhí)行原則。 （ ）A法治原則 B忠實(shí)原則C民主原則 D效益原則16在購(gòu)買火車票的時(shí)候，在醫(yī)院等候看病的時(shí)候，在十字路口遇到紅綠燈的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)排隊(duì)等候的現(xiàn)象，甚至政府在制定經(jīng)濟(jì)規(guī)劃時(shí)做出輕重緩急的安排以及失業(yè)人員的再就業(yè)問題。以下哪種定量分析方法更適合解決此類問題 （ ）A損益分析法 B馬爾科夫預(yù)測(cè)法C隨機(jī)服務(wù)系統(tǒng)理論 D線性規(guī)劃1720世紀(jì)90年代公共政策研究發(fā)生了新的變革和進(jìn)展，美國(guó)著名學(xué)者德洛爾提出了行政改革包含兩個(gè)方向：一是客觀方面需要追求公共政策系統(tǒng)的效率和效果；二是主觀方面需要強(qiáng)調(diào)公共政策的 （ ）A決策層面裁減規(guī)制 B政策傳輸層面減少層次和流通通道C質(zhì)量和滿意度 D方法論的非科學(xué)傾向18在一國(guó)的政策規(guī)劃中，往往存在著借鑒其他國(guó)家公共政策政策背后的思想觀念的做法，這一做法屬于 （ ）A復(fù)制 B效法 C混合 D啟發(fā)19關(guān)于常規(guī)決策和危機(jī)決策關(guān)系，以下說法正確的是 （ ）A危機(jī)決策這種非例行活動(dòng)與常規(guī)決策的具體運(yùn)作效果無任何關(guān)聯(lián)B危機(jī)決策可以由常規(guī)決策提供常規(guī)制度手段完全可以化解危機(jī)C任何危機(jī)決策的手段都可以轉(zhuǎn)化為常規(guī)決策的手段和機(jī)制D在日常決策中，應(yīng)以常規(guī)決策為主，以危機(jī)決策為輔，做到標(biāo)本兼治20回應(yīng)的建構(gòu)性評(píng)估模式的焦點(diǎn)是 （ ）A政策利益相關(guān)者的訴求、利益和爭(zhēng)執(zhí)B政策目標(biāo)、決定、結(jié)果和類似的組織者C強(qiáng)調(diào)政策評(píng)估者個(gè)人的主觀追求和計(jì)劃D政策評(píng)估者強(qiáng)調(diào)政策的描述功能得分評(píng)卷人二、填空題（每小題1分，共計(jì)20分）1 公共政策學(xué)既是政治科學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，也是 學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科。它作為純理論研究和純操作性研究之間的一個(gè)過渡性研究領(lǐng)域，既具有重要的理論探索價(jià)值，也具有廣泛的 價(jià)值。2非政府組織是介于 和 之間的第三部門，主要任務(wù)是處理社會(huì)的各種公共事務(wù)，提供各類公共物品。319世紀(jì)中期以來，馬克思、恩格斯開創(chuàng)了通過運(yùn)用 和 的方法對(duì)政治現(xiàn)象進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)的考察和社會(huì)階級(jí)分析，對(duì)作為政治學(xué)分支學(xué)科的政策研究的發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響。4管理科學(xué)是研究管理理論、方法和管理實(shí)踐活動(dòng)的一般規(guī)律的科學(xué)，在內(nèi)容上主要包括 和 ，其理論核心是改進(jìn)（改善）管理決策。5運(yùn)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)分析公共政策獲得最大成功的是 ，創(chuàng)立這一理論的目的在于克服 的局限和缺陷。6制度變遷在正常時(shí)期遵循 規(guī)律，而制度的創(chuàng)始和變革則有賴于 的臨界點(diǎn)。7公共政策終結(jié)的動(dòng)力來自于三股力量： 、 和改革者，而公共政策終結(jié)所面臨的障礙因素則要復(fù)雜得多。8公共政策不僅是政府推行 的重要工具，也是政府 的重要手段。9謀求和增進(jìn)公共利益是一切政策的出發(fā)點(diǎn)，公共利益是公共政策獲得 的基礎(chǔ)，事實(shí)上，公共利益包含兩層次：一是 的群體范圍，二是利益實(shí)現(xiàn)的程度。10公共政策的周期一般分為政策的 和政策的 兩種類型。得分評(píng)卷人三、簡(jiǎn)單題（每小題8分，共計(jì)24分）1簡(jiǎn)述公共政策產(chǎn)生的初始條件。2簡(jiǎn)述公共資源的集體行動(dòng)需要解決哪些問題？3公共政策執(zhí)行偏差的具體表現(xiàn)形式有哪些？得分評(píng)卷人四、流程填圖題（繪制路徑0.5分，文字2分，共計(jì)16分）20世紀(jì)70年代中期以來，政策研究者紛紛從各自的專業(yè)背景出發(fā)，從各種不同的角度來研究影響公共政策執(zhí)行的因素，建立起若干政策執(zhí)行的理論模型。其中美國(guó)公共政策學(xué)著M雷恩和F拉賓諾維茨在1978年構(gòu)建了一個(gè)“上令下達(dá)”與“下情上達(dá)”的主動(dòng)執(zhí)行監(jiān)控的循環(huán)回路為特色的政策執(zhí)行的分析框架。他們認(rèn)為在環(huán)境條件的影響下，政策執(zhí)行經(jīng)歷擬定綱領(lǐng)、分配資源、監(jiān)督執(zhí)行三個(gè)階段，遵循合法、理性、共識(shí)三個(gè)原則。請(qǐng)根據(jù)你所學(xué)的循環(huán)模型原理，在下圖的空白位置填寫恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容并繪制政策執(zhí)行的流程指向（用箭頭表示）。 執(zhí)行原則 原則 原則 原則環(huán)境條件1.目標(biāo)顯著性 2.程序復(fù)雜性 3.可利用資源的性質(zhì)與層次得分評(píng)卷人五、案例分析題（本題20分，共計(jì)20分）透視“全民醫(yī)保”實(shí)現(xiàn)路徑選擇本報(bào)特派記者 趙志國(guó) 王小波語境圍繞醫(yī)改的爭(zhēng)論成為今年兩會(huì)各方矚目的焦點(diǎn)，溫家寶總理在政府工作報(bào)告中也明確提到“要加快衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，著眼于建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度”。3月11日，巴德年委員在發(fā)言中痛陳，中國(guó)的醫(yī)改之路已走到了老百姓極不滿意，并且無法承受的地步。發(fā)言引起與會(huì)委員的廣泛共鳴，對(duì)醫(yī)改重新進(jìn)行路徑設(shè)計(jì)已成為從中央到民間的強(qiáng)烈共識(shí)。可以毫不夸張地說，廣大群眾對(duì)于眼下的看病難看病貴的現(xiàn)象，已經(jīng)到了無法承受的臨界狀態(tài)。至此，對(duì)于全民醫(yī)保的政策目標(biāo)已無懸念，而對(duì)于實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的路徑選擇卻仍有爭(zhēng)議。雖然市場(chǎng)化之路已被證明是一條走不通的死胡同，但把希望完全寄托在依靠政府財(cái)政的強(qiáng)力投入來解決“看病難、看病貴”，卻也非“靈丹妙藥”。人們有理由期待，衛(wèi)生部擬議中的六套醫(yī)改方案能夠均衡各方利益，盡可能減少既得利益團(tuán)體的影響，更多惠及城鄉(xiāng)低收入人群。交鋒：投入不足？行業(yè)逐利？“看病難、看病貴只是目前醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)表象，今年醫(yī)衛(wèi)界別的政協(xié)委員們?cè)谛〗M發(fā)言時(shí)，提到最多的還是如何盡快讓醫(yī)保體系全面覆蓋到城鄉(xiāng)，大家認(rèn)為這是一個(gè)解決之道?！弊蛉眨珖?guó)政協(xié)委員吳以嶺告訴記者，今年醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論吸引了眾多媒體的關(guān)注，這表明公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革充滿期待。 在前幾天衛(wèi)生部關(guān)于政協(xié)提案辦復(fù)的會(huì)議上，兩位政協(xié)委員就直言，希望“能多講講提案辦復(fù)的情況，少講點(diǎn)未來工作的安排?！边@句話了隨即得到臺(tái)下眾多委員的響應(yīng)。方廷鈺委員在分析我國(guó)醫(yī)療改革的癥結(jié)時(shí)認(rèn)為，一個(gè)是現(xiàn)在醫(yī)保的覆蓋面比較小，需要加大醫(yī)保的覆蓋面；第二個(gè)問題是，加入了醫(yī)保以后，實(shí)際上是無險(xiǎn)可保。因?yàn)樗怯蓚€(gè)人出一部分，單位出一部分，然后是政府出一部分。而現(xiàn)實(shí)中很多企業(yè)效益不好，根本就報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)?！肮⑨t(yī)院應(yīng)當(dāng)明確公共產(chǎn)品的屬性。”全國(guó)政協(xié)委員張抗抗認(rèn)為，公共產(chǎn)品就像官場(chǎng)的職位，是不可以用金錢交易的。所以，在這個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，它要去市場(chǎng)化、去商業(yè)化，也就是要擴(kuò)大這個(gè)公共服務(wù)空間，把公立醫(yī)療衛(wèi)生的贏利降到最小。在采訪中，記者注意到，代表委員們由于身份不同，對(duì)醫(yī)改制度的建言也各有側(cè)重。醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的委員大都將目前“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀，歸結(jié)為政府投入的長(zhǎng)期不足，希望能夠加大政府投入的力度，以確保公立醫(yī)院的公益屬性。而來自其他行業(yè)的代表委員則將矛頭更多指向醫(yī)療行業(yè)的腐敗和制度缺陷，“在目前這種狀況下，如果不從制度上重新設(shè)計(jì)，政府投入再多，也改變不了醫(yī)療機(jī)構(gòu)追求利潤(rùn)最大化的動(dòng)機(jī)?！贬槍?duì)目前提倡建立全民醫(yī)保的高漲呼聲，有政協(xié)委員認(rèn)為這一目標(biāo)實(shí)施的難度較大，“雖然說政府財(cái)政收入去年增加了8000萬，但不要忘了我們還是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，要想一步到位地實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保是不現(xiàn)實(shí)的。”因此，一些人認(rèn)為，比較現(xiàn)實(shí)的辦法是建立一套適應(yīng)國(guó)情的醫(yī)保制度，分層次保障不同收入群體的醫(yī)療衛(wèi)生需求。醫(yī)改：20年進(jìn)程一路爭(zhēng)論事實(shí)上，圍繞要不要市場(chǎng)化的爭(zhēng)論在20多年來的醫(yī)改過程中一直很激烈。上個(gè)世紀(jì)80年代初期，隨著改革大潮的興起，醫(yī)療行業(yè)也不甘落后，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部門官員認(rèn)為醫(yī)院要在“以工助醫(yī)”、“以副補(bǔ)主”等方面取得新成績(jī)，這被視為醫(yī)療行業(yè)改革的發(fā)端。 此后，點(diǎn)名手術(shù)、特殊護(hù)理、特殊病房等新事物，像雨后春筍般在醫(yī)療系統(tǒng)涌現(xiàn)。正是在這一階段，衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部爭(zhēng)論日漸興盛，圍繞“醫(yī)院是不是掉到錢眼里”、圍繞政府主導(dǎo)還是市場(chǎng)改革，兩種思路開始針鋒相對(duì)。但爭(zhēng)論歸爭(zhēng)論，醫(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)化的腳步從未停歇。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，截至2000年，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)家投入并不足的情況下仍然高速發(fā)展。1980年全國(guó)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量是18萬家，到2000年時(shí)已有32萬家。2000年2月，國(guó)務(wù)院公布了數(shù)易其稿的關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見。這個(gè)意見中，“鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并”，“共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)、贏利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅”等條目，在這一政策的鼓勵(lì)下，引起廣泛爭(zhēng)議的宿遷醫(yī)改開始登場(chǎng)。這一次改革的動(dòng)機(jī)被解讀為財(cái)政投入的不足。據(jù)介紹，政府衛(wèi)生投入的絕對(duì)數(shù)雖然逐年增加，但占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重在不斷下降：從1978年32.2%下降到2002年的15.2%，24年下降了17個(gè)百分點(diǎn)。“地方財(cái)政卸包袱的沖動(dòng)，是醫(yī)改市場(chǎng)化方向的重要?jiǎng)恿χ??！币晃谎芯咳耸空J(rèn)為，“即使單純從利益格局來分析，地方政府、醫(yī)院管理者、投資商，都是其中的受益方?！鼻≡诖岁P(guān)口，2003年SARS疫情在全國(guó)蔓延，中國(guó)開始反思公共衛(wèi)生體系的漏洞，進(jìn)而開始檢討整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)。對(duì)于宿遷改革的爭(zhēng)議，是兩派觀點(diǎn)的又一次交鋒，最后以擱置告終。到了2004年年底，衛(wèi)生部高官在接受媒體采訪時(shí)即放言：“市場(chǎng)化不是下一輪醫(yī)改的重點(diǎn)?！毙乱惠喌年P(guān)于醫(yī)改的論戰(zhàn)，隨即暗流涌動(dòng)，衛(wèi)生部這位官員認(rèn)為，這一表態(tài)只是他個(gè)人觀點(diǎn)，而國(guó)務(wù)院的調(diào)研報(bào)告，與最終形成決策也是兩碼事。最近，衛(wèi)生部調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用增速超過了人均收入的增長(zhǎng)，醫(yī)藥衛(wèi)生開銷已成為家庭食物、教育支出后的第三大消費(fèi)?？床≠F、看病難成為社會(huì)問題，足以說明現(xiàn)在的醫(yī)改已經(jīng)“撞了南墻”。代表說法看病貴不只是內(nèi)心感覺叢斌(全國(guó)人大常委、河北省政協(xié)副主席、九三學(xué)社河北省委主委、河北醫(yī)大副校長(zhǎng))藥價(jià)高，藥價(jià)為什么居高不下呢？我認(rèn)為藥品招標(biāo)人為地增加了中間環(huán)節(jié)，必須馬上取消。有人統(tǒng)計(jì)過說，藥品招標(biāo)一般會(huì)增加20-40%的成本，甚至增加100%的成本，這個(gè)成本最終轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)藥企業(yè)和患者頭上。另一個(gè)是醫(yī)療技術(shù)價(jià)格長(zhǎng)期低，醫(yī)院維持生計(jì)，以藥養(yǎng)醫(yī)。這樣造成低廉的藥品進(jìn)不了醫(yī)院，甚至進(jìn)不了醫(yī)保目錄。醫(yī)藥行政行業(yè)管理混亂。比如國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局一年批了那么多新藥、偽藥，本應(yīng)該起到監(jiān)督作用的部門卻嚴(yán)重?cái)_亂了市場(chǎng)。 另外，國(guó)家要加大投入。教育、醫(yī)療、社保這些問題不能完全市場(chǎng)化。各級(jí)政府應(yīng)該把群眾的基本醫(yī)療問題當(dāng)作一個(gè)重要的民心工程來抓。各地不能老把目光盯在搶項(xiàng)目上，要關(guān)切民生問題。我希望今后干部的考核，應(yīng)該列入這些重要的民生問題。 有人說，看病貴只是內(nèi)心感覺，我覺得是實(shí)實(shí)在在的負(fù)擔(dān)。比如一個(gè)感冒，現(xiàn)在都得花一百三百的。又比如相同劑型的非甾體類抗炎藥，從前二三元就可以買一瓶，現(xiàn)在幾十元只能買10來片。還是原來的生產(chǎn)工藝，功效一樣，但它換個(gè)名就可以申報(bào)新藥，關(guān)鍵問題是政府監(jiān)管失控。群眾看病貴、看病難，還有一個(gè)客觀問題是，社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療條件太差，醫(yī)療資源過度向城市集中，向少數(shù)大醫(yī)院集中。要形成機(jī)制，鼓勵(lì)畢業(yè)生主動(dòng)到社會(huì)到農(nóng)村，應(yīng)該有這樣的輪轉(zhuǎn)機(jī)制。 實(shí)際上，群眾看病貴、看病難就是一個(gè)政府職能不到位的問題，這種長(zhǎng)期的無政府狀態(tài)，是一種消極的政府行為，是一種懶政，應(yīng)盡快結(jié)束。這些年的醫(yī)改與群眾的需求大相徑庭，現(xiàn)在中央下決心來治理，由多個(gè)部門來統(tǒng)籌，醫(yī)改的前途還是光明的。要明確不同醫(yī)院的職責(zé)譚秀玲(全國(guó)人大代表、邯鄲市婦幼保健院名譽(yù)院長(zhǎng))解決看病難、看病貴問題，最根本的是要明確不同醫(yī)院的職責(zé)。 公立醫(yī)院，其主要職責(zé)就是滿足群眾的基本醫(yī)療保障問題，要保證低收入人群的看病問題。這種類型的醫(yī)院，國(guó)家應(yīng)該加大投入，對(duì)于基本用藥，國(guó)家應(yīng)該給予補(bǔ)貼，以確立其社會(huì)職能。不能再推向市場(chǎng)，讓其創(chuàng)收。此外，考慮到人們對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的不同需求，可設(shè)立私立和合資醫(yī)院。比如有人生孩子生不起，可上公立醫(yī)院，國(guó)家給予保障。有的人生個(gè)孩子要花幾十萬，可讓他去豪華病房。但豪華病房不能成為主導(dǎo)，要明確百姓基本保障的國(guó)家責(zé)任。明確了各類醫(yī)院的職責(zé)，還應(yīng)加大國(guó)家投入，解決醫(yī)療資源過度向城市集中的問題?？床‰y還有群眾認(rèn)識(shí)的問題，一些常見病都去大醫(yī)院、掛專家號(hào)，其實(shí)不必，這方面媒體要加強(qiáng)引導(dǎo)。根本的問題是機(jī)制問題李振江(全國(guó)人大代表、神威藥業(yè)總裁)解決百姓看病貴看病難的問題，不能單純采用藥品降價(jià)的方法?，F(xiàn)在有的藥廠幾乎沒有利潤(rùn)?？床‰y、看病貴有國(guó)家投入不足的問題，國(guó)家對(duì)醫(yī)院投入不足，醫(yī)院需要以藥養(yǎng)醫(yī)，所以會(huì)出現(xiàn)藥價(jià)虛高的問題。我覺得要解決百姓看病難看病貴的問題，要從以下幾方面入手：第一、國(guó)家財(cái)政加大對(duì)醫(yī)院的投入。第二、醫(yī)院要瘦身，現(xiàn)在很多醫(yī)院人浮于事，七大姑八大姨，增加了營(yíng)運(yùn)成本，最終轉(zhuǎn)嫁到群眾頭上。第三、醫(yī)院要改革分配制度，對(duì)于優(yōu)秀醫(yī)生，醫(yī)院應(yīng)該名正言順地大幅提高他們的收入，另外要打破進(jìn)入醫(yī)院就進(jìn)入了保險(xiǎn)箱的現(xiàn)狀，加大淘汰比例