村衛(wèi)生室職責(zé)分工.doc

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）職責(zé)分工序號項目名稱主要內(nèi)容項目職責(zé)分工村衛(wèi)生室1建立居民健康檔案 通過門診服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多種方式，為居民建立健康檔案，尤其是兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群。居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。居民健康檔案要求同時建立紙質(zhì)檔案和電子檔案。 在患者就診、復(fù)診時，由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)更新健康檔案，并予以保管。新建健康檔案1、就診人群信息錄入：未建檔者開展健康體檢并建立居民紙質(zhì)和電子健康檔案，已建檔者填寫接診記錄表并錄入電子檔案； 2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等形式為居民建立紙質(zhì)和電子健康檔案。 居民健康 檔案維護(hù)1、定期對建檔人群的健康信息及時補(bǔ)充和完善，每年對重點(diǎn)人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。2、就診人群信息錄入：已建檔人群就診、復(fù)診時，由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫接診記錄表，同時更新電子健康檔案內(nèi)容。2健康教育 針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向轄區(qū)內(nèi)居民提供健康教育宣傳信息，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座、開展公眾健康咨詢活動和個性化健康教育等健康教育活動。個性化健康教育 在提供門診 、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，針對重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。發(fā)放印刷 資料 每年提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料。播放音像 資料設(shè)置健康 教育宣傳欄1、宣傳欄設(shè)置不少于1個，宣傳欄面積不少于2平方米； 2、年度健康教育宣傳欄更新6次。 3、每次活動結(jié)束時需填寫健康教育活動記錄表，并附上宣傳欄更新照片作為佐證。開展公眾健康咨詢活動協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好公眾健康咨詢活動。舉辦健康 知識講座1、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。 2、每次活動結(jié)束時需填寫健康教育活動記錄表，附健康教育咨詢現(xiàn)場圖片，參加講座人員簽名、材料原件及發(fā)放記錄表。3預(yù)防接種 為轄區(qū)所有適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。預(yù)防接種 管理每月填寫一式兩份新出生兒童摸底情況登記表，一份蓋章報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一份存檔；督促當(dāng)?shù)貎和皶r辦理預(yù)防接種證；協(xié)助開展免疫規(guī)劃工作質(zhì)量調(diào)查考核；按上級部署開展有關(guān)預(yù)防接種本底資料調(diào)查。 預(yù)防接種1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好轄區(qū)內(nèi)適齡兒童疫苗接種通知工作。 2、以宣傳欄、講座、發(fā)放材料等形式開展預(yù)防接種政策、知識方面的宣傳。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好有關(guān)工作。做好本村（社區(qū)）疫苗針對性疾病監(jiān)測與報告，并協(xié)助縣、鄉(xiāng)兩級機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查； 40-6歲兒童健康管理 為轄區(qū)0-6歲兒建立兒童保健手冊，開展新生兒家庭訪視、滿月健康管理，及嬰幼兒健康管理和學(xué)齡前兒童健康管理。新生兒訪視至少1次，滿月健康管理1次，嬰幼兒健康管理8次，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進(jìn)行；為4-6歲學(xué)齡前兒童每年提供1次健康管理服務(wù)。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治、口腔保健等健康指導(dǎo)。基本條件1、掌握本轄區(qū)新生兒、7歲以下兒童情況，5歲以下兒童死亡情況，建立06歲兒童花名冊、5歲以下兒童死亡登記本。2、負(fù)責(zé)做好新生兒家庭訪視，填寫新生兒家庭訪視記錄表，于新生兒滿月督促兒童到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)免費(fèi)建立兒童保健手冊并進(jìn)行預(yù)防接種。新生兒家庭訪視嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理5孕產(chǎn)婦保健 為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。孕早期健康管理1、掌握本村當(dāng)年育齡婦女、孕婦情況，建立孕婦花名冊和育齡婦女死亡登記本。2、負(fù)責(zé)隨訪新婚待孕婦女增補(bǔ)葉酸的發(fā)放登記工作，并補(bǔ)發(fā)漏服者。3、協(xié)助轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)后訪視工作，及時掌握出生信息，于產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)進(jìn)行上門產(chǎn)后訪視，并及時記錄在孕產(chǎn)婦保健手冊中。孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查6老年人保健 對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。生活方式和健康狀況評估1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)量和基本情況，及時更新老年人就診和死亡信息； 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展65歲以上老年人年度健康體檢時，通知或召集轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象，協(xié)助做好常規(guī)體格檢查，通過問診及老年人健康狀態(tài)自評進(jìn)行老年人生活方式和健康狀況評估； 3、依據(jù)體檢結(jié)果對老年人進(jìn)行個性化健康指導(dǎo)，將一般體格檢查、評估和健康指導(dǎo)信息錄入年度健康體檢表中； 4、按照居民健康檔案規(guī)范做好電子健康檔案的錄入和更新。體格檢查輔助檢查健康指導(dǎo)7高血壓患者健康管理對轄區(qū)內(nèi)高血壓等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓患者進(jìn)行登記管理，每年至少進(jìn)行四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。隨訪評估1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測量血壓； 2、 參與高血壓病人的篩查，對于診斷明確的未建檔患者提供初次健康體檢、收集患者基礎(chǔ)信息并建立電子健康檔案； 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展年度高血壓患者健康體檢時，通知或召集轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象，協(xié)助做好口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等項目檢測； 4、依據(jù)體檢結(jié)果有針對性開展高血壓患者的健康指導(dǎo)，體檢結(jié)束時將體檢信息錄入電子健康檔案； 5 、對納入管理的糖尿病患者每年進(jìn)行至少4次面對面的隨訪，隨訪信息錄入在電子健康檔案的高血壓患者隨訪表內(nèi)；治療效果不好或病情進(jìn)一步加重的高血壓患者及時向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診； 6、協(xié)助開展高血壓等相關(guān)調(diào)查。 健康體檢8糖尿病患者健康管理對轄區(qū)內(nèi)糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對確診型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年至少進(jìn)行四次面對面隨訪，每次隨訪要提供免費(fèi)空腹血糖檢測、詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。隨訪評估1、參與糖尿病病人的篩查，對于診斷明確的未建檔患者提供健康體檢、收集患者基礎(chǔ)信息并建立電子健康檔案； 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展年度糖尿病患者健康體檢時，通知或召集轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象，協(xié)助做好口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等項目檢測； 3、依據(jù)體檢結(jié)果有針對性開展糖尿病患者的健康指導(dǎo)，體檢結(jié)束時將體檢信息錄入電子健康檔案； 4、對納入管理的糖尿病患者每年進(jìn)行至少4次面對面的隨訪，隨訪信息錄入在電子健康檔案的糖尿病患者隨訪表內(nèi)。治療效果不好或病情進(jìn)一步加重的糖尿病患者及時向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診； 5、協(xié)助開展糖尿病行為危險因素等相關(guān)調(diào)查。 健康體檢9重性精神疾病患者健康管理 對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。信息管理1、協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者線索調(diào)查、登記、報告患者家庭成員護(hù)理指導(dǎo)工作,為發(fā)現(xiàn)的轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立電子健康檔案，并填寫精神病患者個人信息補(bǔ)充表。 2、對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年進(jìn)行至少4次隨訪并進(jìn)行評估，將隨訪信息錄入到電子健康檔案中重型精神病患者隨訪服務(wù)記錄表內(nèi)。 3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展年度健康檢查，并將一般體檢信息錄入電子健康檔案中年度健康體檢表內(nèi)。 4、向上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病情不穩(wěn)定患者;發(fā)現(xiàn)肇事肇禍精神病患者，及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或當(dāng)?shù)毓矙C(jī)構(gòu)，并協(xié)助采取措施。 5、妥善保管重性精神病患者相關(guān)信息,未經(jīng)縣衛(wèi)生局許可，不得向其他機(jī)構(gòu)和個人透露。隨訪評估健康體檢10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理做好轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和登記、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告和傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好相關(guān)工作。 2、在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息，參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制。 3、規(guī)范填寫門診日志，在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按相關(guān)要求填寫相關(guān)報卡，電話報告給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 4、按照要求及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和有關(guān)機(jī)構(gòu)上報疫情，并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好疫情處置工作。協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。 5、協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。 6、開展衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)創(chuàng)建工作。11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)依法開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨