流行病學習題(7).doc

南 方 醫(yī) 科 大 學 2001年級臨床醫(yī)學本科流行病學考試試卷（A卷）考試日期：20060526， 試卷應答時間：120分鐘， 閱卷老師：姓名： 學號： 成績： 試題類型 應得分 實得分 名詞解釋 20分選擇題 40分填空題 15分簡答題 25分合 計 100分 答題注意事項：1 請首先在試卷首頁準確填寫答題者姓名和學號（切記）2 仔細閱讀試題，理解題意后再回答問題3 卷面整潔，字跡工整，容易辨認 二00六年五月二十四日印制 一、 名詞解釋（請回答下列10個名詞，每個二分，共20分）1流行病學： 2病死率： 3傳播媒介： 4個案調查： 5雙盲試驗 6RR： 7留驗： 8流行 9疾病監(jiān)測： 10生物戰(zhàn)劑 二、 單選題（每道題下面均有、五個備選答案，其中只有一個正確答案，答題時從中選擇一個你認為最合適的答案，并在答題卡上將相應的字母涂黑，以示你的選擇。每題一分，共40題40分）：1關于流行病學研究方法下列哪項是正確的A流行病學研究方法可分為3大類B流行病學研究方法可分為4大類C流行病學研究方法可分為5大類D流行病學研究方法可分為6大類E流行病學研究方法可分為8大類 2、下列哪一項可作為感染性疾病的傳染源A牛奶 B污染的食物C寵物 D節(jié)肢動物E病毒 3關于傳播途徑的下列說法中哪項是正確的 A經飲水傳播引起的疾病流行形式以散發(fā)為主B間接接觸傳播引起的疾病有明顯的季節(jié)性C經食物可傳播呼吸道傳染病D飛沫核在空氣中漂不遠就會沉降到地面E經節(jié)肢動物傳播也稱生物性傳播 4病原體更換宿主在外界環(huán)境中所經歷的過程稱為A傳播過程 B傳播途徑C傳播媒介 D傳播機制E傳播鏈 5下列哪一組合是描述疾病分布最常用的三個指標A發(fā)病率，病死率，患病率B病死率，感染率，續(xù)發(fā)率C感染率，續(xù)發(fā)率，死亡率D續(xù)發(fā)率，死亡率，罹患率E上述組合都不對 6關于個案調查下列說法中哪項是正確的A個案調查是一種病例對比調查方法B個案調查是其他流行病學研究方法的基礎C個案調查的主要方法是進行現(xiàn)場觀察D個案調查不用對疫源地衛(wèi)生狀況進行調查E個案調查先從追查傳染源開始 7下列哪一項是不適宜用現(xiàn)況調查解決的問題A早期發(fā)現(xiàn)可疑患者B描述疾病的分布C發(fā)現(xiàn)病因線索D進行診斷實驗的評價E驗證病因假設 8前瞻性隊列研究最常見的偏倚是A信息偏倚 B失訪偏倚C混雜偏倚 D抽樣誤差E無應答偏倚 9以社區(qū)為基礎的病例對照研究所選病例的優(yōu)點是：A病例代表性好 B混雜偏性少C耗費人力物力少 D產生回憶偏倚少E疾病診斷可靠 9對接觸者的醫(yī)學觀察措施適用于下列哪個疾病A霍亂 B傷寒C鼠疫 D登革熱E流行性出血熱 11為查明某地區(qū)老年人心血管疾病的患病情況可采用下列哪種調查方法：A個案調查 B、隊列研究 C、現(xiàn)況調查 D、爆發(fā)調查 E、回顧性調查 12流行病學研究方法中使用最多的研究方法是A觀察法 B實驗法C理論法 D干預法E預測法 13下列描述中的哪一項適用于篩查A自然史不明確的疾病 B患病率低的疾病 C早期診斷可改善預后的疾病D病情嚴重難以治愈的疾病E給病人群帶來精神壓力的疾病 14.驗證病因假設最可靠的方法是：A病例對照研究 B生態(tài)學研究C分子生物學實驗 D現(xiàn)況調查E流行病學實驗性研究 15流行病學實驗研究的特征不包括：A隨機 B對照C前瞻 D匹配E干預 16下列哪項不屬于傳染源管理的具體內容：A早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療病人 B對接觸者進行檢疫 C對某些人群進行定期體檢 D病原體攜帶者應登記和治療 E對飲食行業(yè)人員加強衛(wèi)生教育 17實驗流行病學方法不包括：A社區(qū)實驗 B病例報告C臨床實驗 D現(xiàn)場實驗E類實驗 18疾病爆發(fā)時最常用的流行病學方法是：A病例對照研究 B實驗性研究C生態(tài)學研究 D實驗室檢驗E描述性流行病學研究 19隨機選擇5歲兒童100名進行免疫接種預防試驗，在2年的觀察期間80的接種者未患所研究的疾病。下列哪個觀點正確：A. 該疫苗有效，因為有80的兒童未患此疾病B該疫苗無效，因為有20的兒童患了此疾病C. 不能下結論，因為未進行統(tǒng)計學檢驗D. 不能下結論，因為未設對照組E. 不能下結論，因為觀察時間不夠長 20在分析疾病的人群特征時首先考慮的個體因素是A 性別 B 年齡 C 民族 D 血型 E 職業(yè) 21.下列描述疾病常用指標的說法中哪項是不正確的A感染率是患病率的一種特殊形式B發(fā)病率是反映疾病流行強度的指標C續(xù)發(fā)率的分母是同傳染源有過接觸的人D罹患率的性質與發(fā)病率一致E病死率可用來衡量醫(yī)療技術水平。 22下列哪個疾病不經受染哺乳動物傳播A. 細菌性食物中毒 B鉤體病C森林腦炎 D. 霍亂E萊姆病 23關于疾病分布的描述中下列說法中哪項是不正確的A散發(fā)病例之間在時間和地點上無明顯聯(lián)系B疾病的周期性是不能改變的C自然疫源性疾病是一類特殊的自然地方性疾病D三間分布的綜合描述有利于全面反映疾病的分布特征E疾病流行時多存在特殊的致病原因 24以下說法哪個是對的：A檢疫的期限根據(jù)該病的平均潛伏期而制定B隔離的期限根據(jù)該病的癥狀是否消失而制定C醫(yī)學觀察的期限根據(jù)該病的最長潛伏期而制定D留驗的期限根據(jù)該病的最短潛伏期而制定E傳染病治療的期限根據(jù)該病的傳染期而制定 25下列哪種乙類傳染病在管理上與甲類傳染病相同 A 白喉 B肺炭疽 C瘧疾 D傷寒 E狂犬病 26可引起內源性醫(yī)院感染的傳播途徑是A接觸傳播 B空氣傳播C易位傳播 D共同媒介傳播E生物媒介傳播 27下列關于傳播途徑的說法中哪項是錯誤的A經疫水傳播的疾病多見于水網地區(qū)和雨季B. 飛沫傳播的距離多在2米內C腸道傳染病不經節(jié)肢動物傳播D性病可經間接接觸傳播E土壤可以傳播寄生蟲病 28下列說法中哪項是正確的A不吃不病.病者必吃是判斷致病食物的根據(jù)之一B個案調查時不追查傳染源C病例對照調查樣本小時用OR估計RRD隊列研究屬流行病學方法中的實驗法E現(xiàn)況調查方法可分為抽查和普查。 29下列哪一項是疾病監(jiān)測的目的：A預防和控制疾病B收集和分析疾病資料C分析與確定致病因素D監(jiān)視疾病的流行狀況E追蹤病原體的變異 30. 下列哪一項不屬于慢性病的一級預防措施：A戒煙B婚前檢查C水源消毒D心理平衡E良好衛(wèi)生習慣 31某人觀察了1945年1975年制作夜光表的1000名女工患骨癌的情況，發(fā)現(xiàn)患者20例，而同期1000名女話務員有4人患骨癌。該研究方法為A實驗流行病學 B隊列研究 C臨床實驗研究 D病例對照研究 E現(xiàn)況調查研究 32平行試驗較單一診斷試驗可使試驗的A靈敏性增加 B特異性增加C靈敏性下降 D特異性下降E兩者均不變 33以下哪項是AIDS的傳播途徑A經接觸傳播 B經飛沫傳播C經疫水傳播 D經昆蟲傳播E經土壤傳播 34我國兒童腹瀉最常見的病毒性病原體是A諾瓦克病毒 B扎幌樣病毒 C星狀病毒D輪狀病毒E腸腺病毒 35關于性傳播疾病下列哪一項是不正確的A性傳播疾病也稱為性傳播感染B世界艾滋病日是每年的12月1日C性傳播疾病的發(fā)病率男性高于女性D我國“性病防治管理辦法”規(guī)定對10種性傳播疾病進行監(jiān)測E我國艾滋病已經開始從高危人群向一般人群擴散 36關于2型糖尿病下列哪一項是正確的A2型糖尿病也被稱為社會病B2型糖尿病在不同國家間患病率相似C2型糖尿病城鄉(xiāng)間的患病率差別不明顯D與1型糖尿不同，2型糖尿病不具有遺傳易感性E2型糖尿病的發(fā)生與職業(yè)關系不密切 27下列哪項關于生物戰(zhàn)劑的說法是錯誤的A敵方施放生物戰(zhàn)劑的主要方式是噴灑生物戰(zhàn)劑氣溶膠B生物戰(zhàn)劑可以長期貯存C生物戰(zhàn)劑所致的傳染病時間分布異常D生物戰(zhàn)劑的危害作用時間較長E生物戰(zhàn)劑無立即殺傷作用 38生物戰(zhàn)劑所致的傳染病的流行過程特征不包括下列哪一項A、流行形式異常 B、地區(qū)分布異常C、流行季節(jié)異常 D、職業(yè)分布異常E、臨床表現(xiàn)異常 39要取得敵人進行生物戰(zhàn)確鑿證據(jù)的一條最關鍵的措施是A詢問目擊者 B檢查敵投物C拍攝現(xiàn)場實況 D正確采集標本E收治可疑病人 40下列哪一項不是傷害按地點分類的地點A家庭B機動車C公共場所D高速公路E勞動場所 三、 填空題（共有15個空需要填寫。每空一分，共15分）1外源性醫(yī)院感染的種類包括 、醫(yī)源性感染和 三種類型。2DME是 、 、 三個英文單詞的縮寫。3疫源地消毒又分為 和 兩種。4疫苗流行病學效果的指標是 和 。5傷害預防的“四E”干預是 干預、 干預、教育干預和經濟干預四種干預措施。6傳染病在人群中流行需“三環(huán)節(jié)”和“兩個”因素，“兩個”因素是指 因素和 因素。7惡性腫瘤的主要危險因素有 、 、病毒等生物因素和機體因素四大類 四、 簡答計算題1何為突發(fā)公共衛(wèi)生事件？有何主要特征？（5）2在隊列研究中，對照的設計可以采取哪些形式？（3）3醫(yī)院感染發(fā)生的主要原因是什么？（5分）4請寫出病因判斷的標準？（4）5一項探討兒童白血病病因的研究中，研究者從腫瘤登記處獲得100名白血病兒童，從病者鄰居中選取200名健康兒童為對照。研究者調查得知患兒與健康兒童母親在妊娠期間分別有40和20名做過放射檢查。問：這是何種病因研究方法？何種設計類型？列表計算研究因素與疾病的聯(lián)系強度并解釋結果。（8） 2001 年級臨床醫(yī)學本科流行病學考試試卷（ A 卷）標準答案一 . 名詞解釋 1. 流行病學：是研究疾病和健康人群中的分布及其影響因素，以闡明流行和分布規(guī)律、揭示病因、制定防制對策和措施并評價其效果，達到預防控制和消滅的一門學科。 2 . 病死率：指在一定時間內，患某種疾病的病人中因該病的而死亡的頻率。 3. 傳播媒介：參與傳播的外環(huán)境的各種媒介物包括：空氣水食物土壤等 4. 個案調查：（又稱病例調查病家調查）是對個別病例及其周圍環(huán)境進行的流行病學調查。 5. 雙盲試驗：是指研究對象和研究者都不知道試驗分組情況而是由研究設計者來安排和 控制全部試驗。 6. RR ：相對危險度也叫危險比或率比，表示暴露組是非暴露組的多少倍。是反映暴露發(fā)病關聯(lián)強度最游泳的指標。 7. 留驗：即隔離觀察。甲類傳染病接觸者應留驗。即在指定的場所進行觀察，限制活動范圍，實施診斷，檢驗和治療。 8. 流行：某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年的（散發(fā)）發(fā)病率水平時稱流行。 9. 疾病監(jiān)測：又稱流行病學監(jiān)測，是對疾病的發(fā)生和分布情況進行長期、系統(tǒng)的觀察，其效果，使之不斷進行修改和完善，以達到控制和消滅疾病的目的。 10. 生物戰(zhàn)劑：是指戰(zhàn)爭中用來傷害人，畜或毀壞農作物的致病性微生物及其所產生的毒素。二 . 單選題 1.A 2.C 3.C 4.B 5.B 6.E 7.B 8.E 9.A 10.B 11.C 12.A 13.C 14.E 15.D 16.C 17.B 18.E 19.B 20.B 21.D 22.C 23.B 24.C 25.B 26.C 27.C 28.A 29.A 30.A 31.B 32.A 33.A 34.D 35.D 36.A 37.E 38.B 39.D 40.D 三 . 填空 1. 交叉、帶入 2. 設計、測量、評價 3. 隨時消毒、終末消毒 4. 保護率、效果指數(shù) 5. 工程、強制 6. 社會、自然 7. 行為生活方式、環(huán)境惡化四. 問答題1. 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生、造成或者可能造成公眾社會健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒，以及其他嚴重影響公共健康事件其特征主要為時間地點和影響人群不確定性對公眾有心理影響和后效應。2. 隊列研究按設計類型可分為歷史性，前瞻性和雙向性。其特點歷史性隊列研究：研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結局