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視力調(diào)查問卷1、你想擁有一雙靚麗,健康的眼睛嗎? ()A想 B不想 C非常想2、你的視力是多少知道嗎? ()A知道 B不知道3、除了學(xué)校體檢,你多久檢查一次視力? ()A 3個(gè)月 B半年 C一年 D從不4、你知道經(jīng)常玩手機(jī),玩電腦,看電視對視力的影響嗎? ()A知道 B無所謂 C不知道5、你有躺著看書的習(xí)慣嗎? ()A有 B沒有 C偶爾6、你是否參加固定的有規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)? ( )A有 B沒有 C偶爾7、你吃飯?zhí)羰硢幔?( )A挑 B不挑食 C有點(diǎn) D不吃菜8、你完成作業(yè)所需的時(shí)間大概是多少? ()A一小時(shí)左右 B二小時(shí)左右 C三小時(shí)左右D四小時(shí)左右9、發(fā)現(xiàn)視力不好時(shí)你會(huì)選擇什么? ()A順其自然 B戴眼鏡 C瞇眼看 D視?;謴?fù)視力10、如果有方法可以保持甚至提升你的視力,你會(huì)努力去做嗎? ()A會(huì) B不會(huì) C看情況11、你喜歡吃甜食嗎? ( )A喜歡 B不喜歡12、你從小經(jīng)常感冒,吃藥,掛水嗎? ( )A經(jīng)常 B偶爾13、父母親有近視的嗎? ( )A父親 B母親 C都是 D都不是14、是否有臺燈?()臺燈是LED的護(hù)眼燈嗎? ( )A有 B沒有C是護(hù)眼燈 D不是護(hù)眼燈 E不清楚15、你知道戴眼鏡影響以后的大學(xué)專業(yè),影響就業(yè)嗎?( )A影響B(tài)可能會(huì)C不知道D不影響C以后再說16、你知道戴眼鏡后視力會(huì)增長度數(shù)嗎? ()A不知道 B知道 C聽說過17、專業(yè),影響就業(yè)嗎? ( )A影響 B可能會(huì) C不知道 D不影響 C以后再說18、你知道戴眼鏡后視力會(huì)增長度數(shù)嗎? ( )A不知道 B知道 C聽說過請回家認(rèn)真填寫,憑此單子和家長于6月287月10日到本店亮目青少年視力服務(wù)中心免費(fèi)檢測視力,體驗(yàn)后均可以得精美禮品一份!另每天前五名有實(shí)用視保禮品一份,送完為止。(在此期間加入保健的加送鞏固保健三個(gè)月)服務(wù)熱線:1361

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