常見病處方集.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考門診常見病處方集第一章 急癥處理一. 高熱10%25%安乃近23滴每側(cè)滴鼻復(fù)方氨基比林 2ml im st！柴胡 24ml im st！口服可選用阿司匹林，復(fù)方阿司匹林，對乙酰氨基酚（撲熱息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠療法：氯丙嗪 25mg im st！異丙嗪 25mg im st！二. 上消化道出血A積極補(bǔ)充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 靜滴（2）輸入足量全血，另開通路B止血藥（1）肝硬變食道胃底靜脈曲張破裂出血5% 葡萄糖 500ml 靜滴0.20.4U/分垂體后葉素 68U10% 葡萄糖 10ml 靜脈推注 繼而以2550ug/小時(shí)的速度持續(xù)靜滴奧曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性潰瘍出血處方一： 生理鹽水 20ml 靜推 每12小時(shí)一次雷尼替丁 0.15處方二： 生理鹽水 20ml 靜推 QD奧美拉唑（洛賽克） 40mg處方三： 去甲腎上腺素 8mg 分次口服或經(jīng)胃管注入胃內(nèi)冰鹽水 150ml處方四： 生理鹽水 20ml 口服46小時(shí)/次凝血酶 2000u注：同時(shí)可以應(yīng)用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常規(guī)止血藥。三. 過敏性休克處方一： 腎上腺素 1mg 皮下注射 st！極嚴(yán)重時(shí) 生理鹽水 10ml 靜推 st！腎上腺素 1mg處方二： 生理鹽水 10ml 靜推 st！地塞米松 510mg或 生理鹽水 250ml 靜滴 st！氫化可的松 200400mg（1）擴(kuò)容低分子右旋糖酐 500ml 靜滴 st?。?）保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)行氣管內(nèi)插管或氣管切開（3）抗組胺藥物應(yīng)用，如異丙嗪，苯海拉明等四. 顱內(nèi)高壓癥（1） 脫水治療處方 氫氯噻嗪 75mg Tid螺內(nèi)酯 60mg Tid間斷靜脈注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 4060ml 靜推 每6小時(shí)一次或 20%甘露醇 200ml 靜滴 每8小時(shí)一次注：脫水治療用至顱高壓癥狀控制（2） 地塞米松 1020mg 靜推 QD（3） 低溫療法 常在人工冬眠下行物理降溫，體溫降至3436度，根據(jù)病情需要維持35日（4） 腦室穿刺引流 只適用于側(cè)腦室擴(kuò)大者（5） 病因治療（6） 顱內(nèi)高壓危象-腦疝的處理A. 50%葡萄糖 60ml 靜推 st！20%甘露醇 200250ml 靜推 st！B. 側(cè)腦室穿刺可用于搶救顱高壓危象，尤其為中線或后顱窩C. 前囟門未閉的小兒，可從此穿刺D. 病因治療五. 咯血（1） 小量咯血，如痰中帶血，無需特殊處理，可給予卡巴克洛（安絡(luò)血）10mg ，肌注，BID。主要為病因治療（2） 大量咯血者囑其安靜休息，勿緊張，酌情給予鎮(zhèn)靜及止咳藥物取患側(cè)臥位，輕輕咳出氣管內(nèi)積血藥物 處方一 10%葡萄糖 40ml 靜推 st！ 慢！垂體后葉素 5U處方二 10%葡萄糖 500ml 靜注 st！垂體后葉素 1040同時(shí)輔以酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常規(guī)止血藥。六. 心臟驟停 與 心肺復(fù)蘇（一） 心臟復(fù)蘇的藥物治療1. 心室靜止或心肌電機(jī)械分離處方 腎上腺素 1mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每35分鐘重復(fù)一次阿托品 12mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每35分鐘重復(fù)一次甲氧明（甲氧胺） 20mg 靜推或心腔內(nèi)注射血管緊張素（加壓素）40U 靜脈注射，5分鐘后重復(fù)一次2. 室顫或觸不到脈搏的室性心動(dòng)過速利多卡因50100mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每5分鐘重復(fù)一次，總量不超過3mg/kg?；蜾迤S胺 125250mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每5分鐘重復(fù)一次。腎上腺素1mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每35分鐘重復(fù)一次若利多卡因無效可試用胺碘酮250mg 緩慢靜注，速度不超過50mg/分。復(fù)蘇后心律失常的處理：因急性心肌梗死并發(fā)的室性快速心律失常，宜用利多卡因14mg/分靜滴。缺鉀所致的心律失常必須補(bǔ)鉀?？岫炟蕰r(shí)的扭轉(zhuǎn)性室速應(yīng)選用異丙腎上腺素靜滴或25%的硫酸鎂10ml 靜注，以后以1mg/分 靜滴，維持24小時(shí)。心率大于130次/分，應(yīng)用異丙腎上腺素0.51mg，溶于510%葡萄糖溶液500ml中靜滴。休克病人可給予多巴胺75100mg 或可拉明2080mg 加入500ml 溶液中靜滴，應(yīng)注意糾正代謝性酸中毒。（二） 防止腦水腫1. 人工冬眠療法處方：異丙嗪 25mg氯丙嗪 25mg 靜滴 必要時(shí)612小時(shí)重復(fù)5%葡萄糖 250ml2. 脫水療法處方：20%甘露醇 125250ml 靜滴呋塞米 20mg 靜推 或 伊他尼酸鈉 2550mg 靜推地塞米松 510mg 靜推 每46小時(shí)一次（三）鎮(zhèn)靜處方 地西泮 10mg 靜推 慢！必要時(shí)可重復(fù)第二章 呼吸系統(tǒng)疾病一、 慢支炎處方氨芐西林膠囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mg tid氨茶堿 0.1 tid此方主要是針對發(fā)作較輕者，患病時(shí)間長的老年人。青霉素過敏者禁用氨芐西林，可選用琥乙紅霉素（利君沙） 0.3750.5 tid 或氧氟沙星 0.2 tid處方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 靜 滴 bid處方二： 復(fù)方甘草合劑 10ml tid或 樂舒痰糖漿 10ml tid處方三： 氨茶堿 0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘靈）噴霧劑 12 噴/次 必要時(shí)二、支氣管哮喘處方一：沙丁胺醇（舒喘靈）噴霧劑 12 噴/次 必要時(shí)(輕) 氨茶堿 0.1 tid二丙酸倍氯米松噴霧劑 2 噴/次（約 100ug） bid處方二：喘樂寧噴霧劑（中） 氨茶堿 0.1 tid或 氨茶堿 0.25 靜推必要時(shí)生理鹽水 5ml二丙酸倍氯米松噴霧劑 3 噴/次（約 100ug） 46 次/日處方三：喘樂寧噴霧持續(xù)霧化吸入（重） 先 氨茶堿 0.25 后 氨茶堿 0.5靜推 靜滴生理鹽水 2050ml 生理鹽水 500ml地塞米松 10mg 地塞米松 10mg靜推 或 靜滴生理鹽水 20ml 生理鹽水 500ml三、支氣管擴(kuò)張?zhí)幏剑?青霉素 160480WU 靜 滴 bid or tid生理鹽水 100200ml溴已新 16mg tid氯化銨 0.30.6g tid生理鹽水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超聲霧化 每次 20min tid慶大霉素 8WU注：如果青霉素?zé)o效可改用氨芐西林每日 24g四、肺炎球菌性肺炎處方一：青霉素 160240WU 靜 滴生理鹽水 100ml處方二：頭孢拉定（先鋒號） 2g 靜 推生理鹽水100ml五、肺膿腫處方一：青霉素 240320WU 靜滴每 8 小時(shí)一次生理鹽水 100ml甲硝唑 0.5/250ml 靜 滴 bid處方二：阿米卡星 0.2 靜 滴 bid生理鹽水 100ml哌拉西林 24g 靜滴 30min1h 滴完5%葡萄糖水 100200ml甲硝唑 0.5（250ml） 靜 滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通暢A. 降低痰粘度處方：溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid生理鹽水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超聲霧化 20min/次tid慶大霉素 8WUB. 擴(kuò)張支氣管，解除痙攣處方：氨茶堿 0.25 靜推 慢！ 或靜脈小壺滴注5%葡萄糖水 20ml或 氨茶堿 0.25 靜 滴5%葡萄糖水 500ml沙丁胺醇（舒喘靈） 氣霧劑或 喘樂寧氣霧劑或特布他林（喘康速） 氣霧劑 2噴 bid or tid琥珀酸可的松 200400mg 靜滴5%葡萄糖水 500ml或地塞米松 10mg 靜推或靜脈小壺滴注生理鹽水 20mlC. 呼吸興奮劑處方：尼可剎米 0.3750.75g 靜脈小壺滴注，后以 33.75g 加入500ml 液體中靜滴，速度為 2530 滴/min或 尼可剎米 1.5g洛貝林 1.5g 靜滴5%葡萄糖水500mlD. 糾正呼吸性酸中毒（PH 小于 7.3）處方：3.64% 氨丁三醇（三羥甲基甲烷，THAM）200ml 靜 滴 qd/bid葡萄糖水 300ml(二) 慢性呼吸衰竭處方：氧療，長期持續(xù)低濃度 流速為 12L/min先 尼可剎米 0.375*2 支/靜脈小壺滴注接著 尼可剎米 0.375*5洛貝林 3mg*5 靜 滴（2ml/min）5%葡萄糖 500ml如 PH7.2 4%碳酸氫鈉 60100ml 靜 滴七、慢性肺源性心臟病處方：氫氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或 呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 1020mg 靜 滴 qd10%葡萄糖 500ml毛花苷 C 0.20.4mg 靜推 必要時(shí)10%葡萄糖 50ml硝苯地平 10mg bid or tid第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病一、心律失常（一）竇性心律失常1、心動(dòng)過速處方：阿替洛爾（氨酰心安） 12.225mg bid or tid或美托洛爾 12.225mg bid or tid2、心動(dòng)過緩處方一：阿托品 0.3mg tid處方二：氨茶堿控釋（舒氟美） 0.10.2 bid處方三：麻黃堿 12.525mg bid or tid處方四：異丙腎上腺素 5mg 含服 每 34 小時(shí)一次（二）過早搏動(dòng)1、房早（一般不予治療，過多則予治療）處方： 維拉帕米（異搏定） 4080mg tid緩釋維拉帕米 120240mg qd2、室早處方： 10%葡萄糖 20ml 靜推利多卡因 50100mg繼之以 10%葡萄糖 500ml 靜滴利多卡因 8001000mg 12 日后 改為：美托洛爾 12.525mg bid美西律（慢心律） 0.10.2 tid或 美西律（慢心律） 首劑 0.2g po 繼以 0.050.1 tid或 普羅帕酮（心律平） 0.10.2 tid或 莫雷西嗪（乙嗎噻嗪） 70mg tid（三）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速處方一：10%葡萄糖 20ml 靜推慢！維拉帕米（異搏定） 5mg處方二：10%葡萄糖 20ml 靜推慢！普羅帕酮 70mg（四）陣發(fā)性室性心動(dòng)過速處方：首先 利多卡因（用法同室早）無效時(shí)改用：胺碘酮 150mg 緩慢靜注，然后滴注維持，頭 6 小時(shí)每分鐘 1mg。 以后每分鐘 0.5mg5%葡萄糖 500ml靜滴 慢?。糠昼?10mg，總量不超過 12g）普魯卡因胺 0.51mg洋地黃中毒所致者：10%葡萄糖 20ml 靜推，5 分鐘注完苯妥英鈉 100mg（五）心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)1、控制心率用于不伴有預(yù)激綜合癥，且近2周沒有用過洋地黃藥物者處方：50%葡萄糖 20ml 靜推，慢！毛花苷 C 0.4mg心率控制在 100 次/分以下后改用地高辛 0.25mg qd2、持續(xù)性房顫的復(fù)律當(dāng)上述方法使心室率穩(wěn)定在 7080 次/分時(shí)，停用洋地黃，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流電復(fù)律處方一：奎尼丁 0.2 tid （現(xiàn)少用）處方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮） 0.2 tid說明：以上二藥毒副作用較大，使用要慎重。如出現(xiàn)血壓下降，QRS波群時(shí)限延長25%以上，出現(xiàn)室性早搏或Q-T間期顯著延長如0.48s ，應(yīng)立即停藥或減量。處方三：索他洛爾 80mg bid（六）房室傳導(dǎo)阻滯處方：阿托品 0.3mg tid異丙腎上腺素 510mg 4 次/日二、風(fēng)濕熱（1） 臥床休息（2） 處方一：青霉素 80WU im bid處方二：紅霉素 0.375g tid 【兒童 40mg/（kg*d）】（3） 處方一：阿司匹林 0.61.2g tid 【兒童 0.080.1g/（kg*d）】處方二：潑尼松 3040mg qd 維持到癥狀控制后逐漸減量，療程 36 月或更長注：為減少風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，應(yīng)給予芐星青霉素（長效）60WU(小于6歲)120WU(大于6歲)，im 一次/月。過敏者用紅霉素0.25 bid，或磺胺嘧每天0.5（兒童小于30KG）1.0（30KG和成人），共用12天。三、慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病處方：避免勞累、緊張青霉素 160WU 靜推 bid生理鹽水 20ml用 57 天后改為長效青霉素肌注，每月一次。阿司匹林 0.9 tid（一）二尖瓣狹窄1. 急性肺水腫（1）給氧（2）嗎啡 35mg 靜脈注射（3）10%葡萄糖 20ml靜脈注射呋塞米 20mg（4）硝酸甘油 0.5mg 舌下含服 每 510 分鐘一次，如收縮壓降至 90mmHg 或以下則停用（5）5%葡萄糖 500ml靜脈滴注（68滴/分 開始）硝普鈉 2550mg（6）10%葡萄糖 20ml靜推 慢！毛花苷C 0.4mg（二） 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全處方：低鹽飲食異山梨酯（硝酸異山梨醇酯,消心痛）10mg tid尼群地平 10mg tid卡托普利 12.525mg bid or tid四、高血壓病（一） 輕、中度高血壓處方一：吲達(dá)帕胺（壽比山） 2.5mg qd處方二：阿替洛爾（氨酰心安） 12.525mg bid or tid處方三：尼群地平（硝本乙吡啶） 10mg tid處方四：卡托普利 2550mg tid（二） 重度高血壓處方：1. 阿替洛爾 12.525mg tid尼群地平 2550mg tid卡托普利 12.525mg tid2. 氫氯噻嗪 12.525mg qd非洛地平緩釋片（波依定）510mg qd貝那普利（洛汀新） 1020mg qd注：降壓不宜過快過猛，以免發(fā)生心、腦、腎缺血，加重其損害。在血壓控制后，應(yīng)加用小劑量阿司匹林 50100mg qd ，預(yù)防缺血性腦病發(fā)生。（三） 高血壓急癥處方一：硝苯地平（心痛定）10mg 咬碎后舌下含服處方二：卡托普利 2550mg 咬碎后舌下含服處方三：10%葡萄糖 250ml靜滴 （68 滴/分開始）硝普鈉 2550mg處方四：10%葡萄糖 250ml靜滴 st！酚妥拉明 10mg處方五：25%硫酸鎂 10ml im st！五、冠心?。ㄒ唬?心絞痛1.穩(wěn)定性心絞痛處方：休息硝酸甘油 0.51.0mg 舌下含服或硝酸異山梨酯（消心痛）510mg 舌下含服一次，或 硝酸甘油噴霧劑 噴 23 下。每 5min 一次，連續(xù) 34 次硝酸異山梨酯（消心痛） 510mg tid阿替洛爾 12.525mg bid卡托普利（硫甲丙脯酸）25mg bid2.不穩(wěn)定性心絞痛處方：臥床休息吸氧10%葡萄糖液 250ml靜滴 qd硝酸甘油 10mg阿替洛爾 12.525mg bid硫氮卓酮 1530mg tid st！阿司匹林 0.3g st！ 然后改 0.1g qd（二） 心肌梗死臥床休息 37 天吸氧心電監(jiān)護(hù)低鹽低脂流質(zhì)或半流質(zhì)飲食處方一：止痛 哌替啶 50mg 肌注處方二：嗎啡 510mg 皮下注射處方三：頑固性庝痛：哌替啶 50mgim異丙嗪 25mg阿司匹林 0.3g qd 3天后改 0.1g qd阿替洛爾 6.25mg bid or tid硝酸異山梨酯（消心痛） 510mg tid卡托普利 12.5mg bid or tid六、干性心包炎（急性非特異性心包炎）臥床休息至發(fā)熱和胸痛消失處方一：阿司匹林 0.30.5 tid處方二：吲哚美辛 25mg tid注：本病為自限性疾?。òú《拘浴⑿募」Ｋ篮笮陌椎龋?，病程26周，急性期主要是對癥處理，給予非甾體類抗炎止痛藥。癥狀控制后可出院,但應(yīng)定期復(fù)查有無發(fā)生滲出性及縮窄性心包炎性心包炎。七、法洛氏四聯(lián)癥缺氧的預(yù)防性治療處方：普萘洛爾（心得安） 0.51mg/kg po tid八、法洛氏四聯(lián)癥缺氧的發(fā)作時(shí)處方：膝胸臥位 吸氧嗎啡 0.10.2mg/（kg*次）普萘洛爾 0.1mg/kg 靜脈注射5%碳酸氫鈉 25ml/kg 稀釋后靜滴九、心肌?。ㄒ唬U(kuò)張型心肌病處方：美托洛爾（美多心安） 6.2512.5mg bid卡托普利 25mg tid硝酸異山梨酯 10mg tid地高辛 0.25mg qd阿司匹林 0.1 qd（二）肥厚型心肌病處方一：維拉帕米（異搏定）4080mg tid處方二：阿替洛爾 12.525mg bid處方三：卡托普利 2550mg tid十、病毒性心肌炎處方：臥床休息維生素C 0.10.3 tid復(fù)合維生素B 2片 tid輔酶 Q10 10mg tid第四章 消化系統(tǒng)疾病一、慢性胃炎處方一：枸櫞酸鉍鉀 120mg 每日四次阿莫西林 0.4 bid法莫替丁 2mg qd or 每晚一次硫糖鋁 1g tid 二消化性潰瘍處方二：雷尼替丁 150mg 早晚各一次或者 300mg每晚一次或 法莫替丁 20mg 早晚各一次或 40mg 每晚一次或 奧美拉唑 20 mg qd or 每晚一次阿莫西林 0.5 bid甲硝唑 0.4 bid二、胃潰瘍處方：每晚一次 早晚各一次或 40mg 每晚一次枸櫞酸鉍鉀 120mg 每日四次 bid或 硫糖鋁 1g tid or 每晚一次西沙比利 5mg tid三、潰瘍復(fù)發(fā)的藥物預(yù)防處方：西咪替丁 400mg 每晚一次或 雷尼替丁 150mg 每晚一次或 法莫替丁 20mg 每晚一次三、潰瘍性結(jié)腸炎（一） 輕，中型病例 首選柳氮磺吡啶處方：柳氮磺吡啶 1-1.5g 每日四次或 柳氮磺吡啶栓劑 1 支 塞肛 每晚一次（二）重型及爆發(fā)性病例處方：氫化可的松 200mg靜滴 qd *7 天10%葡萄糖液體 500ml一周或改用： 潑尼松 30mg qd病情控制后逐步遞減至：潑尼松 10mg qd（三）如果病變局限在直腸和左半結(jié)腸，排便次數(shù)亦不多，則可選用藥物做保留灌腸處方：半琥珀酸鈉氫化可的松 100mg保留灌腸 每晚一次0.9%生理鹽水 100ml或 結(jié)腸寧 一支保留灌腸，每晚一次0.9%生理鹽水 100ml（四）免疫治療 處方：硫唑嘌呤 25mg tid四、肝硬變（一）一般藥物治療 處方：維生素 C 0.1 tid維生素 E 0.1 tid復(fù)合維生素 B 1-2 片 tid葡醛內(nèi)酯 0.1 tid（二）肝硬變腹水的治療1限制水鈉攝入：氯化鈉 1.2-2.0g/d 進(jìn)水量：1000ml/d(如果有顯著低鈉血癥，則限制在 500ml/d 以內(nèi))2增加水鈉排泄 螺內(nèi)酯 20-40mg tid 無效時(shí)加用 氫氯噻嗪 25mg tid 或呋塞米 20mg tid （也可用呋塞米 20mg 肌注或緩慢靜注 1-2 次/d) 利尿劑無效時(shí)，亦可配合應(yīng)用導(dǎo)瀉藥 20%甘露醇 100ml qd or bid3提高血漿膠滲壓 20%人血白蛋白 50 ml 靜滴 1-2 次/周五、肝性腦?。ㄒ唬┤コT因處方：地西泮注射液 5ml 肌注或靜滴或 異丙嗪注射液 12.5 mg 肌注或靜滴（二）減少腸內(nèi)毒素的生成和吸收 灌腸或?qū)a處方：0.9%氯化鈉溶液 500ml 灌腸 qd or bid實(shí)用白醋 30-50 或 50%硫酸鎂 30-60ml 抑制腸菌生長處方：新霉素 1gtid or 4 次/日或 甲硝唑 0.2g 4 次/日或 60%乳果糖 10-30 ml tid（三）促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除，糾正氨基酸代謝紊亂1降低血氨處方：谷氨酸注射液 0.75g*4 支靜滴 qd10%葡萄糖注射液 500ml或 精氨酸注射液 10-20g靜滴 qd 10%葡萄糖注射液 500ml2補(bǔ)充支鏈氨基酸處方：肝安注射液？ ？250ml 靜滴 qd or bid（四）其他對癥治療1糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) 入液量小于 2500ml/日 為宜 肝硬變腹水入液量：一般尿量+1000ml/日2保護(hù)腦細(xì)胞功能處方：用冰帽降低顱內(nèi)溫度，以減少耗能處方:注射用三磷酸腺苷 20mg1-2 次/日 加入葡萄糖液體中靜滴注射用輔酶 A 100u3防治腦水腫處方：20%甘露醇 200ml 靜滴，必要時(shí) 6 小時(shí)重復(fù)一次或 50%葡萄糖液體 40-100ml/次，靜注，4-6 小時(shí)重復(fù)一次4保持呼吸道通暢（必要時(shí)氣管切開）5防治出血和休克：有出血傾向者，維生素 k1 40mg 靜滴 qd或 輸新鮮血六、腸結(jié)核（一）初治患者處方：異煙肼 0.3g qd鏈霉素 0.75 肌注 qd對氨水楊酸鈉 8-12 g靜滴10%葡萄糖注射液 500ml（二）嚴(yán)重腸結(jié)核或伴有嚴(yán)重腸外結(jié)核者處方：異煙肼 300mg qd利福平 450-600mg qd比嗪酰胺 500mg tid鏈霉素 0.75 肌注 qd六、急性胰腺炎（一）重癥監(jiān)護(hù)（二）減少胰腺分泌1禁食及胃腸減壓2奧曲肽 100u 靜推10%葡萄糖注射液 500 ml靜滴(25Ug/h) 5-7 天奧曲肽 100ug雷尼替丁注射液 50mg靜滴0.9%生理鹽水 100ml3解痙止痛處方：山莨菪堿 10mg 肌注 bid or tid或 加用： 哌替啶 50mg Im st4防治感染處方一：青霉素 160 萬 u靜滴 Bid or 8h/次0.9%生理鹽水 100ml處方二：派拉西林 2g靜滴 Bid or 8h/次0.9%生理鹽水 100ml或 慶大霉素 16 萬 u靜滴10%葡萄糖注射液 500ml5其他治療措施A糾正水電解質(zhì)紊亂（通常在禁食的情況下，所需液體量 2500-3000ML/L，其中生 理鹽水 1000ml/日，如有額外丟失量，則需補(bǔ)足其丟失量）B激素應(yīng)用（僅用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合癥的患者） 處方：10%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 qd*2-3 天 地塞米松 10-20 mgC合并有高血糖或糖尿病時(shí)，可用胰島素治療 處方；普通胰島素 10-20u 10%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 10 氯化鉀溶液 10mlD中醫(yī)藥治療（對急性水腫型胰腺炎效果較好）處方：清胰湯加減 柴胡 木香 黃連 黃岑各 9g 大黃 15g(后下) 芒硝 9g(沖) 發(fā)熱者加;銀華 15g 連翹 9g 黃疸者加： 苦楝皮 30 g E,內(nèi)科治療無效，或伴有腸梗阻，胰腺囊腫，假性囊腫或其他急腹癥時(shí)，可考慮外科治療。1、軟組織傷的治療 軟組織水腫0.9%NS 200ML青霉素960萬U+VK3 20MG+地米2MG /靜滴5%GS 250ML七葉皂苷鈉 20MG /靜滴10% GS 250ML丹參 20ML /靜滴2、軟組織傷的治療 軟組織水腫合并感染水腫用藥，去丹參，加上替硝唑800MG。3、急性腸胃炎水樣0.9%NS 500ML丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG /靜滴5%GNS 250ML西米替丁 0.6 /靜滴5%GS 250ML蘇打針 10-20ML /靜滴4、腸胃炎膿血便0.9% NS 250ML氨芐青霉素6克+地米2MG /靜滴5%GNS 250ML丁胺 0.6+VK3 20MG+ 654-2 10MG /靜滴左氧氟沙星 200MG*2瓶/靜滴5、肺氣腫合并感染0.9% NS 150ML青霉素800-960U+VK3 20MG+地米2-5MG /靜滴10% GS 100ML可拉明 0.375+氨茶堿0.125-0.25 /靜滴鹽酸氨溴索針30MG /靜滴10%GS200ML丹參針20ML/靜滴6、肺氣腫合并心衰在肺氣腫合并感染基礎(chǔ)上，先加用：毒毛K0.25MG/西地蘭，靜推。7、冠心病：10%GS250ML冠心寧20ML/靜滴10%GS 250ML川芎針.8ML/靜滴10% GS250MLVC 3-4克+脈安定門冬氨酸鉀鎂10-20ML/靜滴。8、冠心病合并心動(dòng)過快7方加上. 利多卡因針100MG+10GS100ML/靜滴9、冠心病合并心動(dòng)過慢：7方。加上阿托品針1MG+10%GS100ML/靜滴10、眩暈病頸性/腦A硬化/高血壓性/耳源性10%GS250ML培他啶 20-30MG+利多卡因100MG/靜滴10%GS 250ML清開靈針20-30ML/靜滴10%GS250ML腦復(fù)素20ML/胞二磷0.5/靜滴同時(shí)，愛莫爾4ML/肌注11、膽腎結(jié)石絞痛A： 0.9%NS250ML頭孢噻肟4克/靜滴10P0MLMGSO4 2.5+LIDOCAINE 100MG+654-2 10MG/靜滴10% GS250MLVB6針200MG/靜滴B：治療結(jié)石絞痛1.654-2針10MG，雙氯滅痛針50mg，分別肌注2.5%GS 250ml利多卡因 100mg 靜滴 （一般15分種見效）C：膽囊炎（石）或腎結(jié)石的：每天5個(gè)蘋果，連續(xù)七天吃（飯前）第七天空腹吃完后喝檸檬汁100ml+橄欖油50ml12、盆腔炎0.9%NS 250ML磷霉素8克/靜滴10%GS 250ML丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG/靜滴替硝唑針，400MG*2瓶/靜滴13、附件炎性包塊加替沙星400MG/靜滴5% GS 250ML七葉皂苷20MG/靜滴替硝唑400MG*2瓶/靜滴14、霉菌感染性陰道炎氟康唑400MG/靜滴替硝唑400MG*2瓶/靜滴15、RF：0.9%NS 200ML青霉素800-960U+地米2-5MG/靜滴10%GS 250ML紅花針，20ML/燈盞花20ML/靜滴10%GS 250MLVB1 300MG+VB12 250MG/靜滴同時(shí)用芐星青霉素長效青霉素120萬U肌注，10天/次。16、心肌炎：莪術(shù)油250ML/靜滴10%GS250ML黃芪針20ML/靜滴10%GS 250ML丹參針20ML/靜滴17、帶狀泡疹：5%GS 250ML更昔洛韋針0.25-0.5/靜滴10% GS250MLVB1 300MG+VB12 250MG+地米2-5MG/靜滴合并感染，加用：青霉素18、神經(jīng)功能紊亂10%GS 250ML刺五加 40ML/靜滴10%GS 250ML葛根素8-10ML/川芎8-10ML/靜滴10%GS 250ML腦復(fù)素20ML/胞二磷0.5/靜滴19、尿路感染：0.9%NS250 ML安芐青霉素6克+地米2-5MG/靜滴5%GS250ML丁胺0.6+VK3 20MG /靜滴左氧氟/加替/氟羅/靜滴。20、腮