【行政管理制度】教學、科研工作制度.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除天馬行空官方博客：/tmxk_docin ；QQ:1318241189；QQ群：175569632教學、科研工作制度科教科工作制度一、 在院長領導下，負責醫(yī)院的教學、科研工作（條件成熟可將科研、教學工作分開管理）。二、 經(jīng)常研究教學、科研工作，分析問題，研究對策，向分管院長匯報。三、 經(jīng)常深入科室（教研室、研究室等），了解情況，貫徹教學、科研計劃、協(xié)助解決問題。四、 經(jīng)常深入實習、進修醫(yī)生宿舍了解生活情況，檢查督促保持室內(nèi)衛(wèi)生和整潔。五、 按規(guī)定參加醫(yī)院工作會議，貫徹執(zhí)行院領導工作指示。臨床教研室備課制度一、 臨床教研接到教學任務后，由教研室主任根據(jù)要求，安排任課教師，并將任務下達給任課教師，督促其認真?zhèn)湔n。二、 任課教師接到教學任務后，要認真研究教學大綱、教材和有關資料，根據(jù)學生情況，擬好教案。三、 教案內(nèi)容 授課題目、講授內(nèi)容提要（講稿）及時間、教學方法、參考資料所需教具（掛圖）、用以檢查學生學習情況的方法和提問的問題、布置課下作業(yè)等。四、 個人備課結束后，應將教案提交教研室，由教研室主任組織集體備課，集思廣益，研究討論教學方法，解決疑難問題，交流教學經(jīng)驗。五、 新任課教師，由教研室指定有經(jīng)驗的教師幫助指導其備課，備課結束后，在教研室內(nèi)部進行試講，安排有經(jīng)驗的教師進行指導。臨床實（見）習帶教制度一、 醫(yī)學院實（見）習計劃下達后，科教科根據(jù)計劃要求，及時向各有關科室布置、落實。二、 凡接受實（見）習任務的科室，必須指定人員（一般應為高級職稱）負責具體管理，制定帶教計劃，安排實（見）習帶教、考核工作及實（見）習醫(yī)生的考勤、紀律。三、 根據(jù)實習大綱、計劃和實際情況，要有計劃的安排不同形式的講座、教學查房和示教手術等，科教科負責安排全院活動，（一般每周12次），各科室根據(jù)情況安排。四、 帶教教師必須要求實（見）習醫(yī)生跟隨自己從事一切醫(yī)療活動，實習醫(yī)生進行的一切操作均應親自指導帶教。實習醫(yī)生不得獨立進行醫(yī)療活動。五、 帶教老師應嚴格要求實（見）習醫(yī)生，在學習和生活上關心實（見）習醫(yī)生。帶教老師對實習醫(yī)生完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書，應及時、認真的修改。臨床教研室工作制度一、 臨床教學研究室（簡稱臨床教研室）是根據(jù)臨床教學課程設置的教學和研究組織。臨床教研室一般設置在相應的臨床科室，教研室設主任（一般由臨床科室主任兼任），根據(jù)工作需要，可設副主任或教學干事（一般由科副主任和住院總醫(yī)師兼任）。臨床教研室由分管院長領導，協(xié)調(diào)管理工作由科教科負責，臨床教研室人員由各級教師、實驗技術人員和其他教學輔助人員組成。二、 臨床教研室在教研室主任領導下，開展教研工作。（一） 根據(jù)學院教學計劃，擬定教學日歷，安排授課人員和時間。（二） 根據(jù)教學要求，組織授課人員認真?zhèn)湔n和集體備課。新任課人員授課前，在教研室內(nèi)安排試驗性講課，經(jīng)教研室主任同意者，方可正式擔任授課任務。（三） 根據(jù)醫(yī)學院下達的見習計劃和實習計劃，認真制定帶教方案，落實帶教人員，組織安排實習醫(yī)生的考核。進修人員管理制度一、 進修人員必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時上、下班，自覺參加業(yè)務活動和政治學習，并服從所在科室安排，參加科室各項活動。二、 進修人員在醫(yī)院進修學習期間，要在醫(yī)院工作人員指導下開展工作。三、 進修人員工作一段時間后，根據(jù)科室工作需要，由所在科室向醫(yī)務科申辦臨時處方權。進修人員無權出具轉(zhuǎn)診、傷殘鑒定、計劃生育、調(diào)換工種等病情證明。四、 進修人員應自覺愛護醫(yī)院公共財物和醫(yī)療、教學、科研資料，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，無權借閱、收藏、拿、帶醫(yī)院病歷、X光片、心電圖等資料和標本。五、 接受進修人員的科室，應由一名主治醫(yī)師以上職稱人員負責帶教，具體制定進修計劃，并組織落實。教學質(zhì)量評估檢查制度一、 由分管院長領導教學質(zhì)量評估，科教科負責組織，安排有關活動。教學質(zhì)量評估檢查，每學年安排12次，每季度根據(jù)情況抽查教學情況。二、 理論課教學的質(zhì)量評估檢查，由醫(yī)學院有關部門（如教務處、臨床醫(yī)學系等）組織，科教科定時向醫(yī)學院有關部門了解情況，聽取意見，將有關材料匯總，向分管院長匯報和向有關教研室反饋。三、 實習、見習帶教教學質(zhì)量評估檢查，由科教科結合實際情況，每月（或季）進行一次，定期向?qū)嵙?、見習醫(yī)生發(fā)放帶教評議表，對帶教工作進行評議。并結合月（或季）查情況，向分管院長匯報。四、 各帶教科室對實習醫(yī)生學習情況，亦要進行評估檢查，一般分為醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、臨床技能、紀律考勤等幾部分。每科輪轉(zhuǎn)結束前，按有關標準進行考核評估。實習學生和教學管理規(guī)定一、 凡接受實習生的科室，應指定一名主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔任，帶教老師，負責管理，制定實習計劃，組織實施完成教學大綱。二、 臨床實習生必須參加各級醫(yī)師、護理查房，結合病例進行實踐教學，并隨時向?qū)嵙暽釂柡妥霰匾慕獯?。三?根據(jù)實習大綱要求，定期安排不同形式的專題、專業(yè)講座和教學查房，每周至少一次至二次。四、 實習生必須按時完成住院病員的住院病歷和各種觀察記錄，帶教老師應認真檢查修改病歷并指導學生進行各項技術操作。五、 實習生應嚴格考勤制度，病、事假三天以內(nèi)由科室批準，三天以上須有所在院校正式函電證明，實習學生本人的請假函一律不準假。六、 各科室對實習生要嚴格要求，實習結束時，認真做好實習鑒定，并征求實習生對教學工作的改進意見。實習醫(yī)生職責一、 學生在畢業(yè)實習期間，應遵守學校和實習單位各項有關規(guī)章制度。二、 學生到達實習崗位后，稱為實習醫(yī)生。在政治思想、業(yè)務學習、生活管理等方面應服從實習單位的領導，及時完成上級醫(yī)生交給的醫(yī)療和其他各項任務。三、 實習醫(yī)生在門診、病房臨床實習時，應在上級醫(yī)師和護士長指導下負責管理一定數(shù)量病員的醫(yī)治和思想工作（可以管病床510張）對病員必須關心愛護，經(jīng)常了解病員的病情變化、飲食和思想情況，以及護理工作的執(zhí)行情況。四、 實習醫(yī)生在病房實習時，應提早半小時進入病房，對經(jīng)管病員進行巡視檢查。按時跟隨上級醫(yī)師參加病房醫(yī)護交接班和早查房，扼要地報告病人情況、檢查結果、提出診斷及處理的意見。查房后，及時記錄上級醫(yī)師查房的意見。每天下午和晚上應在教師帶領下，進行查房。五、 實習醫(yī)生接到新病人入院通知后，應立即去病房檢查病員的病情，在次日查房前（最遲在24小時內(nèi)）寫好完整病史。第一次病程錄和醫(yī)囑應由上級醫(yī)師帶領實習醫(yī)生在病員入院后2小時內(nèi)完成，對一般病員隔天記錄病程一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情隨時記錄，住院時間較長的病員，每月作一次病程小結。實習醫(yī)生在接到急診病員入院通知后，應立即去病房，在上級醫(yī)師指導下認真檢查，及時處理。六、 實習醫(yī)生根據(jù)病員的病情需要，填寫化驗單、X光檢查通知單及一般醫(yī)囑處方等并保持病史資料的清晰完整。七、 實習醫(yī)生主管的病員須請他科醫(yī)生會診時，實習醫(yī)生陪同醫(yī)師前往診視。八、 實習醫(yī)生在完成醫(yī)療工作的同時，亦應學習護理，協(xié)同護士作治療（包括抽血、補液、灌腸等）以及手術前皮膚準備等。協(xié)助衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生工作。九、 參加科內(nèi)的有關病例分析、臨床病理討論、學術報告、死亡病例討論、尸體解剖工作以及必要的會議等。十、 實習醫(yī)生在實習期間實行12小時負責制。各病區(qū)可按工作需要，指定一定數(shù)量的實習醫(yī)生輪流值夜班。十一、 實習醫(yī)生的休息時間和假日規(guī)定：實習醫(yī)生的法定假日，一般采取輪休的方法進行。十二、 實習醫(yī)生請假除按學校規(guī)定外，還應遵守實習單位的請假制度。十三、 實習醫(yī)生必須經(jīng)常密切注意病人的病情變化，愛護和關心病人。逢有病情變化或接到病室護士通知時，就立即查視病人并給予適當處理，逢有困難時應向上級醫(yī)師報告。男實習醫(yī)生檢查女病人時，必須有護士在場。十四、 實習醫(yī)生要愛護醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國家財產(chǎn)，如有損壞，應按實習單位工作人員損壞賠償制度進行賠償和處理。重要儀器、醫(yī)藥用具，未經(jīng)上級醫(yī)師同意，不得擅自動用。十五、 對實習醫(yī)院的組織、設備、科研成就及有關醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)字、病人醫(yī)療情況屬于保密范圍的，不得向外泄露。在對病人和家屬解釋病情時，需先征得上級醫(yī)生的同意。十六、 實習生因病因事不能上班者，要按照規(guī)定辦理請假手續(xù)，暫時離開病房應即向上級醫(yī)師或護士長請假。見習學生規(guī)定 臨床見習，是臨床教學過程中的重要環(huán)節(jié)。通過見習，加強理論聯(lián)系實際，其目的是鞏固和加深理論知識的掌握，熟悉了解臨床各科特點及常規(guī)，訓練學生的臨床思維能力。一、 見習學生進入臨床，必須在帶教老師（或醫(yī)生）指導下，進行學習和診治工作。二、 每位見習學生可負責管理床位若干張，與實習醫(yī)生重疊，但所寫的臨床記錄，只作為學習之用，不作醫(yī)院正式病歷。見習學生無處方權。三、 見習學生必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和臨床各科制訂的規(guī)則等。四、 對病員進行體檢、詢問病史時，要積極貫徹保護性醫(yī)療制度。五、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。六、 班級（或小組）進入病房或門診時，不得遲到、早退、或隨意走開。如有事，須事先向帶教老師報告，經(jīng)帶教老師同意方可離去。七、 臨床見習必須進行嚴格考核，考核成績作為門課程考試成績的一部分。教室規(guī)則一、 學習應根據(jù)課程表，按時到指定的教室上課，不得無故遲到、早退。如果遲到應向教師報告，經(jīng)教師同意后，方能就坐。上課時要集中思想，專心聽講。二、 教師上課時，學習應起立致敬。下課鈴響后待教師宣布后才能解散休息。聽課時遇有問題應先舉手，經(jīng)同意后起立提問。教師提問時，應起立回答。三、 在教室上課時保持安靜，不能看與上課無關的書報雜志，不準吃東西和抽煙。自修時，不得談笑或高聲朗讀。四、 自覺維護教室的清潔衛(wèi)生，不丟果殼紙屑，不隨地吐痰，不穿拖鞋、背心進教室。課前在擦黑板和講臺，離開教室要整理好課桌椅，關好門窗、電燈。五、 愛護公共財物，不準在門窗、課桌及墻壁上涂寫刻畫。教學設備和課桌椅，要嚴加保管，不準隨意搬動，損壞要按價賠償。臨床實習學生的教學管理制度一、 各科室是直接負責實習的基層單位，科主任對實習醫(yī)生的實習質(zhì)量負全面責任，各科應指定具有豐富教學和臨床經(jīng)驗及較強責任心的高年資醫(yī)師負責帶教工作。各科醫(yī)護人員要協(xié)同一致，嚴格管理，切實加強實習醫(yī)生的思想和業(yè)務學習的指導。二、 各科室應根據(jù)實習大綱要求，制定本科切實可行的實習計劃。每名實習醫(yī)生以分管58張病床為宜，按計劃定期轉(zhuǎn)換門診和病房，安排值夜班和假期值班。有計劃地安排專題講座，組織病例討論，保證實習大綱的完成。三、 實習醫(yī)生每結束一科實習時，該科要負責進行平時考核和出科考試，對他們的工作態(tài)度、醫(yī)療作風、理論知識、病歷質(zhì)量、技術操作等進行全面評價，并將其成績記入實習考核卡片。實習學生宿舍管理規(guī)定一、 愛護宿舍內(nèi)的公共設施，保持宿舍衛(wèi)生和整潔。二、 不亂倒垃圾或其它污物，不在宿舍內(nèi)賭博。酗酒或做影響他人休息的活動。按時熄燈休息。三、 注意安全用電，不隨意亂接電線或電源，不準使用電爐子和燃煤爐。四、 不隨意留他人住宿。五、 經(jīng)常組織最佳宿舍評選，并設立流動紅旗?？茖W技術研究計劃管理辦法 根據(jù)國家科技發(fā)展規(guī)劃中的醫(yī)學科學技術研究的重點領域，結合醫(yī)療衛(wèi)生工作和學科發(fā)展的實際需要，以防治危害人民健康的常見病、多發(fā)病為重點，選擇、安排課題。 以應用研究為主，重視基礎理論研究，加強技術開發(fā)研究，強化推廣應用意識，重點安排經(jīng)濟效益或社會效益較大的項目。 重點扶持和發(fā)展醫(yī)院的優(yōu)勢學科，形成特色。 鼓勵開展橫向課題，加強與社會保界的合作，鼓勵開展交叉、邊緣、新興學科課題；提倡學科大力協(xié)作攻關。 鼓勵開展軟科學研究、社會科學研究和教學研究。 申請列入計劃的科研項目必須具備下列條件：（一） 進性 選題內(nèi)容新穎，有創(chuàng)新，研究起點高，有一定技術難度，選用指標先進，預計研究結果可達到國內(nèi)外先進水平或以上。（二） 科學性 對國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動態(tài)比較熟悉和了解，立題有充足的依據(jù)，課題設計嚴密細致、研究內(nèi)容、指標具體，研究手段與方法先進合理，技術路線周密清晰可行，試驗動物、受試對象樣本量能滿足統(tǒng)計學要求。（三） 實用性 目的明確，具有特色。應用研究和發(fā)展研究具有良好的就應用前景，能取得明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。基礎研究項目具有較高的理論水平與學術價值，有可預見的應用前景，對推動科技進步有重要作用。（四） 可行性 有一定的研究工作基礎，具備基本的實驗條件，儀器設備、所需動物、試劑藥品供應有保證，課題組人員組成已落實，有承擔并完成申請項目的能力，協(xié)作單位已落實，協(xié)作內(nèi)容有明確分工。研究進度切全實際，教學科研統(tǒng)籌安排，研究時間有保證。凡列入計劃的項目，課題組必須按計劃規(guī)定的內(nèi)容、指標及進度實施，項目一般實行課題組長負責制。 科研項目的實施和執(zhí)行情況一般每半年進行一次大檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理和幫助解決。各課題組每半年進行一次研究進展情況小結，并填寫科研計劃項目進度情況表。在計劃執(zhí)行期間，研究課題人員要保持相對穩(wěn)定，不得隨意改做其它工作，科研計劃項目完成后，應整理全部資料寫出技術鑒訂大綱、研究工作報告、技術報告、有關的測試報告、應用推廣情況報告、查新檢索等材料打印好后，連同填寫的科研成果鑒定（評議）申請書報計劃下達部門或主管部門審查同意后，組織鑒定、評議或驗收。不具備鑒定或評議條件的項目也必須寫出總結報告上報科研處入檔。課題鑒定或評議后，應按國家科學技術檔案工作條例將試驗數(shù)據(jù)、照片、圖表、文字資料等整理立卷入檔?？茖W技術研究成果管理辦法 科學成果范圍包括科學理論研究成果；應用技術研究成果，軟科學研究成果；教學研究和社會科學研究成果等。（一） 科學理論研究成果 為闡明自然現(xiàn)象、特性、規(guī)律而取得的具有一定學術意義的科學理論成果；以認識人體生命現(xiàn)象的本質(zhì)和探討疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律為目的，通過科學實驗獲得有一定學術水平和應用前景的新理論、新發(fā)現(xiàn)。（二） 應用技術研究成果 為解決某一科學技術問題，取得的具有一定新穎性、先進性和實用價值的應用技術成果。包括新方法、新技術、新工藝、新產(chǎn)品、新藥品、新器械、新材料、新設計、生物新品種等。（三） 技術開發(fā)研究成果 消化，吸收開發(fā)引進技術，在應用上全面達到引進技術水平并有所創(chuàng)新，其工藝、原材料等條件均適于在國內(nèi)自行生產(chǎn)、應用和推廣的科技成果。在科技成果的推廣應用開發(fā)過程中，對原科技成果有所完善、創(chuàng)新有在推廣過程中所取的必需一配套技術成果。（四） 軟科學研究成果 以實現(xiàn)決策科學化和管理科學化、規(guī)范化?，F(xiàn)代化為目的通過論證、調(diào)研、預測、統(tǒng)計、分析、實踐等取得的有科學理論價值和實用價值的軟科學成果。（五） 重大科技項目的階段性成果 在重大科技項目攻關過程中，取得的具有一定科學性、創(chuàng)新性、并能獨立應用的、價值和意義較大的階段性科技成果。（六） 由部門、地區(qū)或國家采納推行的各種計量基準、衛(wèi)生標準、技術法規(guī)等。（七） 教學研究、社會科學研究成果。 凡列入醫(yī)院及上級的研究計劃或利用醫(yī)院的資金、儀器、設備、實驗動物及各種未公開的技術資料等所取得的成果為職務成果；凡利用業(yè)余時間，使用自己的資金、儀器設備等完成的與本職工作無關的科技成果為非職務成果。職務成果所有權歸國家（計劃下達部門），持有權歸學院，申請專利時須申請職務發(fā)明創(chuàng)造專利。非職務成果所有權歸研究者本人，申請專利時，可申請非職務發(fā)明創(chuàng)造專利。 依照國家有關規(guī)定，職務和非職務成果的主要完成者，均可接受國內(nèi)外獎勵或其他榮譽，但職務成果不得以個人名義向國內(nèi)外進行轉(zhuǎn)讓和交易。 科技成果必須經(jīng)過嚴格的成果鑒定和評議，凡已按計劃完成并達到預期目的的研究課題，均應申請成果鑒定，通過鑒定的項目方能認可為科技成果（社科成果不需鑒定），進行成果登記。 成果鑒定（包括上級計劃和院計劃項目、自選項目、橫向項目）必須由上級主管部門或計劃下達部門及所在地區(qū)科委科技管理機構組織鑒定。鑒定證書采用國家科委統(tǒng)一印制的科技成果鑒定證書和科技成果視同鑒定證書。凡申請鑒定的科技成果必須具備下列條件：（一） 全面完成計劃任務，達到規(guī)定的技術指標要求。（二） 技術資料完整、規(guī)范，并已打?。ㄓ∷ⅲ┭b訂成冊，一律采用16開豎裝。須提供的技術資料包括：1.研究工作報告；2.研究技術報告；3.試驗測試報告；4.技術鑒定大綱；5.推廣應用情況和社會經(jīng)濟效益分析報告；6.查新檢索報告；7.有關學術會議交流證明等材料。（三） 樣機或樣品能滿足鑒定要求。（四） 參加研究的各個單位及個人的資格無異議，名次排列已達成一致意見（注：名次排序達不成一致意見時可采用科研貢獻大小測評方法確定）。（五） 鑒定前和各項準備工作均已落實。申請鑒定的程序：（一） 研究者在申請成果鑒定前，應將主要技術資料送情機構進行查新檢索，符合申請鑒定條件者，填寫科技成果鑒定申請書并經(jīng)所在系、部、附院初審后，將申請書一式二份技術資料一式二十份報科研處。（二） 科研處對申請鑒定的項目進行綜合審查，符合要求的，提出擬鑒定的方式和鑒定委員會成員名單，向計劃下達部門和主管科技成果鑒定的部門匯報，遞交鑒定申請。（三） 鑒定申請被批準后，鑒定會或其它形式的鑒定具體籌備工作由科研處負責安排，有關部門給以協(xié)助?？萍汲晒b定的組織形式：（一） 會議鑒定 對涉及面廣、有重大突破和重要意義的項目或必須結合現(xiàn)場和實物考察（測試）的項目，應組織同行專家進行會議鑒定。（二） 通訊鑒定 凡不需進行現(xiàn)場考察（測試）或已有專業(yè)機構測試報告的項目，可將其鑒定資料送同行專家進行通訊鑒定，鑒定意見由組織鑒定部門或?qū)＜揖C合，附專家書面鑒定的影印件。（三） 檢測鑒定 由國家認可的專業(yè)檢測機構，按照國家標準、行業(yè)標準或有關技術指標進行檢驗、測試和評估，并作出結論。（四） 驗收鑒定 由驗收單位按照計劃任務書或所規(guī)定的驗收標準和方法進行論證、評價，并作出結論。科技成果的視同鑒定： 需要進行鑒定的科技成果，屬于下列情況之一的，均視同已通過鑒定，并由上級主管部門核發(fā)視同鑒定證書。（一） 已經(jīng)生產(chǎn)實踐證明技術成熟，取得了較大經(jīng)濟和社會效益，并由實施單位出示證明的。（二） 經(jīng)技術合同登記機關登記的技術項目，已經(jīng)按合同約定驗收合格，在生產(chǎn)實踐中應用后取得較大社會、經(jīng)濟效益，并由當事人出示證明的。（三） 經(jīng)中國專利局授予專利權的發(fā)明專利，實施后取得較大效益，并由實施單位出示證明的。（四） 科學理論成果在全國性刊物上或全國性學術會議上報告一年后，有七名具有高級技術職稱的同行專家簽署肯定意見的推薦書，可視同鑒定。科技成果的鑒定內(nèi)容：（一） 技術資料是否完整真實。（二） 課題設計及技術路線是否科學、嚴密。（三） 觀察測試指標是否先進合理，實驗數(shù)據(jù)是否準確可信，樣本量能否滿足統(tǒng)計學要求。（四） 使用的儀器設備及試劑藥品是否可靠。（五） 推理及結論是否恰當，合乎邏輯。（六） 科技成果是否成熟及對實際應用價值和社會經(jīng)濟、技術效益的預測。（七） 同國內(nèi)外同類研究相比，成果達到的水平（包括學術水平、技術水平）。水平評價分為：國際領先水平、國際先進水平、國內(nèi)領先水平或國內(nèi)首創(chuàng)、國內(nèi)先進水平或填補國內(nèi)空白、省內(nèi)領先水平、省內(nèi)先進水平等。（八） 科技成果的技術保密要點、范圍有密級。（九） 存在的問題及建議。 鑒定后按國家科委統(tǒng)一格式填寫鑒定證書，鑒定主持單位和組織單位分別簽署意見蓋章，進行成果登記、存檔?？蒲懈鶕?jù)鑒定委員會提出的建議，會同完成單位、主要研究者研究部署下一步的改進完善工作或成果的推廣應用。 凡經(jīng)鑒定或評審的科技成果，均應及時上報科研處登記注冊，并由科研處按照行政隸屬關系上報主管部門和計劃下達部門，報送材料包括：（一） 科學技術研究成果報告表一式若干份（二） 技術鑒定證書一式若干份（三） 全套鑒定資料（其中不能對外公開的材料，須注明）一式若干份（四） 成果應用推廣方案一式若干份 凡已完成鑒定或評議的成果，在辦理成果登記手續(xù)前應按國家科技檔案工作條例規(guī)定辦理歸檔手續(xù)。 科技成果的推廣應用根據(jù)國家實行有計劃推廣與技術市場相結合的規(guī)定，采取多種渠道，多種形式，多種層次進行。（一） 科學理論成果 可以通過發(fā)表文章，舉辦學術講座，在學術會上進行交流等方式進行推廣。（二） 應用性科技成果 1.以社會效益為主的，可以通過舉辦專題學習班、培訓班、召開現(xiàn)場會、參加展覽會、開展技術咨詢服務等形式進行；有重大實用價值的疾病診斷方法、檢測方法、治療方法等可申請列入上級主管部門的推廣計劃；2.以經(jīng)濟效益為主的，可通過技術市場進行技術轉(zhuǎn)讓，經(jīng)濟效益非常顯著的、設資較大的，可積極爭取列入經(jīng)濟、計劃部門的推廣計劃。（三） 經(jīng)濟效益比較可觀，市場前景比較廣闊，醫(yī)院又有能力自行開發(fā)生產(chǎn)的，可創(chuàng)辦醫(yī)院科技產(chǎn)業(yè)，或興辦科技聯(lián)合體，共同開發(fā)生產(chǎn)。（四） 可申請專利的成果，應先申請專利，然后再鑒定和推廣。 科技成果的保密必須嚴格按國務院批準的科學技術保密條例，國家科委頒發(fā)的對外技術交流保密實施細則等規(guī)定執(zhí)行。 凡涉及被列為國家絕密、機密和秘密的科技成果，非經(jīng)有關主管部門批準，任何人員不得在任何場合以任何形式擅自泄漏成果的內(nèi)容。VII護理工作制度及護理人員職責護理部工作制度一、 根據(jù)院工作計劃，結合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準后，具體組織實施。二、 經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行，提高基礎護理和疾病護理的質(zhì)量。三、 合理計劃和調(diào)配使用護理人員，做到護理任務和力量的基本平衡，加強對護士長工作的具體指導，充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。四、 負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練，統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理，開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。五、 做好病房管理，達到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設置規(guī)范化。六、 定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。七、 了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重病人的搶救。八、 經(jīng)常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，杜絕護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并作好記錄。定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。九、 掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況，做好思想政治工作，關心護士生活。十、 本部有健全的各項制度。十一、 建立本部大事記。護理工作制度一、 新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次，連續(xù)三天；體溫在37.5以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓），其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。二、 病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見分級護理制度。附：死亡病員料理注意事項1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院通知死者家屬或單位。3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。6. 整理病案，完成護理記錄。病房工作人員守則一、 向新入院的病員詳細介紹醫(yī)院的制度和情況，耐心聽取和了解病員的思想和要求，鼓勵病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二、 對病員態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應耐心勸解，既要體貼關懷，又要掌握治療原則。三、 執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，不向病員透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預后等情況。必要時，由主管醫(yī)師與病員家屬或單位取得聯(lián)系。四、 不對病員談論其他醫(yī)院治療和工作中的缺點或錯誤，避免造成不良影響。五、 給病員做檢查和治療時，要耐心細致，選用合適的器械，盡量減輕病員痛苦。給病員換藥、洗胃、灌腸、導尿等，應用屏風擋遮或到治療處置室處理。六、 搶救危重病員和進行死亡料理時，要保持鎮(zhèn)靜，避免影響其他病員。七、 手術病員，術前應做好解釋安慰工作，以消除病員顧慮，保持良好的心理狀態(tài)。八、 合理安排工作時間，保證病員休息。晚9時至早6時及午睡時間一般不安排檢查和治療，以保持病房安靜。九、 保持病房清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣，痰盂、污敷料桶和垃圾要及時處理，廁所及大、小便器用后要隨時沖刷，定期進行消毒。十、 做好病員的思想工作，了解對治療、生活、飲食、護理等方面的需求和意見，并盡可能幫助解決。如難以達到病員要求時，要做好解釋工作。護理人員會議制度一、 護理部部務會：每周一次，由護理部主任主持，總結本周工作，研究部署下周的工作和上級交辦的各項任務。二、 護士長會議：每月召開一次，由護理部主任或副主任主持，總結護理工作，公布檢查評比情況，交流先進經(jīng)驗，指出存在問題，研究解決辦法，布置新的工作任務。特殊情況下，可臨時召開會議。三、 全休護士會議：每半年召開一次。由護理部主任或副主任主持，請院領導參加，進行半年工作總結，弘揚成績，表彰先進，指出存在的問題、制訂改進措施，布置今后的護理工作任務和要求。四、 護理晨會：每日早晨上班利用半小時時間召開（星期日除外）由護士長主持進行護理日夜交接班，護士長傳達上級會議精神和安排護理工作計劃，進行護士業(yè)務提問及護理教學提問等。五、 將查房內(nèi)容及解決的問題做好記錄。分級護理制度一、 住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為不I、II、III級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級（按省衛(wèi)生廳醫(yī)療護理文書規(guī)范要求）標記。二、 特別護理（一） 病情依據(jù)：1. 病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。2. 病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。3. 各種嚴重外傷、大面積燒傷。（二） 護理要求：1. 設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。2. 制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。3. 認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。三、 一級護理（一） 病情依據(jù)：1 重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。2 各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3 癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。（二） 護理要求：1. 絕對臥床休息，解決生活的各種需要。2. 注意思想情緒上變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。3. 嚴密觀察病情，每1530分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。4. 加強基礎護理，定時做好口腔的護理，防止發(fā)生合并癥。5. 加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。四、 二級護理（一） 病情依據(jù)：1. 病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥休息，生活不能自理者。2. 年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3. 一般手術或輕型先兆子癇等。（二） 護理要求：1. 臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。2. 注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每12小時巡視一次。3. 做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。4. 給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、 三級護理（一） 病情依據(jù)：1. 輕癥、一般慢性病、手術前檢查階段、正常孕婦等。2. 各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。3. 可以下床活動，生活可以自理。（二） 護理要求：1. 可以下床活動，生活可以自理。2. 每日測量體溫、脈捕、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。3. 督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。4. 對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導。5. 進行衛(wèi)生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平。無菌操作原則一、 在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。二、 執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。三、 夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗。四、 進行無菌操作時，凡未經(jīng)消毒的手、臂，均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。五、 無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應分別放置。無菌包一經(jīng)打開即不能 視為絕對無菌，應盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用出不可放回無菌容器內(nèi)。六、 無菌包應按消毒日期順序放置在固定的柜櫥內(nèi)，并保持清潔干燥，與非滅菌包分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，其中用物是否適量。七、 無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿，以免取用時碰在容器外面被污染。病房管理制度一、 病房由護士長負責管理，科主任及總住院醫(yī)師積極協(xié)助。二、 值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹住院規(guī)則。三、 每周定期向病員宣傳衛(wèi)生知識，做好病人思想、生活管理工作。四、 保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、談話輕。五、 病房要統(tǒng)一陳設，室內(nèi)物品如床、床頭柜、臉盆、痰盂、暖瓶等均擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得任意搬動。六、 保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少全面清掃4次（上、下班前）24小時內(nèi)地面不得有垃圾存在，每周五大清掃一次，禁止吸煙和隨地吐痰。七、 醫(yī)務人員進入病房時，必須穿戴工作報、帽，著裝整潔。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。八、 病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。九、 護士長全面負責保管病房財產(chǎn)設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。十、 病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人。在查房、治療時，病人不得離開病房。十一、 每月定期召開病員座談會，征求意見，改進病房工作。十二、 節(jié)約水電，按時熄燈，洗刷后及時關水龍頭，杜絕長流水、長明燈。十三、 病房廁所，要干凈、無味。探視陪伴制度一、 探視者按規(guī)定時間在門衛(wèi)處領取探視牌后進入病房，探視病員一次不超過二人，離開病房時須將探視牌交回門衛(wèi)，不得帶兒童進入病房探視。二、 危重病員的家屬持病危探視證可隨時探視，如病情不宜探視，醫(yī)護人員應加以勸阻。三、 住院病員因病情需在陪伴者，經(jīng)醫(yī)師或護士長批準簽發(fā)陪伴證，病情穩(wěn)定后即收回。病房陪伴率不得超過百分之五。四、 查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房。如須了解病情，待查房結束后向醫(yī)護人員詢問。五、 陪伴和探視人員應遵守病房制度，保持病房內(nèi)整潔安靜，不喧嘩、不吸煙、不隨地吐痰。六、 陪伴人員不得亂串病房和私自翻閱病歷，未經(jīng)允許不得請院外醫(yī)師會診和私自給病人用藥。七、 陪伴探視人員應聽從醫(yī)護人員指導，愛護公物，節(jié)約水電，損壞公物按價賠償。病人入、出院管理制度一、 入院管理：（一） 病人住院，須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證，辦理入院手續(xù)。一般病人應在住院處接診室進行衛(wèi)生處置、更衣，由接診室護理人員送入病房。并向病房護士做好交班工作。（二） 危重病人或即將分娩者可免浴，大面積燒傷病人以消毒大單包裹，由急診科直接送入病房或手術室。（三） 傳染病人在隔離室按隔離技術進行入院處置后再送入傳染病房，傳染病人的衣物須經(jīng)消毒后存放。（四） 病人的衣服可交病人家屬帶回，或由住院處保管，填寫保管清單兩份，由接診室護理人員及病人共同簽名。一份交給病人保存，出院時憑證取衣。（五） 護送危重病人時應保證安全，注意保暖，輸液病人或作氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人痛苦。（六） 接通知后病房護士應準備床位及用物。對急診手術或危重病人，須立即做搶救的一切準備工作。（七） 病人進入病房，醫(yī)護人員就做好交接工作，并主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關事項，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。（八） 通知負責醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定責任制護理要求。二、 出院管理：（一） 護理人員根據(jù)醫(yī)囑整理出院病人病歷、藥品，注銷各種卡片，通知病人或家屬辦理出院手續(xù)。（二） 接到住院處出院結算憑證后，協(xié)助病人整理物品，清點醫(yī)院用物，向病人交待出院帶藥的使用方法。（三） 做好院衛(wèi)生宣教和注意事項，征求病人對醫(yī)院的意見，簽發(fā)出院證，送病人到住院處接診室更衣。（四） 清整病床單位用物，注銷各種卡片。進行病床單位終未消毒處理。（五） 病情不宜出院，而病人家屬要求出院者應加以勸阻。如說服無效，應由主管醫(yī)師批準和社會性出示手續(xù)，并在病歷上注明自動出院。應出院而不出者，通知所在單位接回。病房藥品、物品、器械管理制度一、 一般制度（一） 護士長全面負責藥品、物品、器械的領取、保管及使用，并建立帳目，分類報告，定期檢查，做到帳物相符。（二） 各類物資護士長應指定專人管理，每周核對，每月清點，每半年與有關部門總核對一次，如有不符，應查找原因。（三） 凡因不負責任或違反操作規(guī)程，而損害醫(yī)療器械的，應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。（四） 掌握各類物品的性能，及時消毒，分別保管，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉爛、蟲蛀等，提高使用率。（五） 借出物品必須有手續(xù)，經(jīng)手人要簽字。重要物品須經(jīng)護士長同意方可借出，搶救器械不外借。（六） 護士長工作調(diào)動，必須辦理移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。二、 被服管理制度（一） 各病房根據(jù)床位，確定被服基數(shù)與機動數(shù)，每班交接清點。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。（二） 病人入院時，值班護士應介紹被服管理制度，以取得患者的配合。（三） 病人出院時，值班護士寫將被服當面點清收回。（四） 臟衣單放于指定地點，與洗衣房或被服站管理人員當面點清，以臟換凈。三、 器械管理制度（一） 醫(yī)療器械由治療護士負責保管，定期檢查，保持性能良好，每班要認真交接。（二） 使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。（三） 精密、貴重儀器必須有專人負責保管，應經(jīng)常保持儀器清潔干燥，用后須經(jīng)保管者檢查，性能是否完好。各種儀器，應按其不同性質(zhì)妥善保管。四、 藥品管理制度（一） 各病房藥柜的藥品，根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。（二） 根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別定位存放（毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用）做到標記明確，每日檢查，保證隨時應用，并有專人負責領取與保管。（三） 定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用。（四） 凡搶救藥品，必須定放在搶救車上，或設專用抽屜加鎖存放并保持一定基數(shù)，每日檢查，編號排列，定位存放，保證隨時應用。（五） 患者個人的藥物，應注明床號與姓名，單獨存放，停藥后及時退還藥房，避免浪費。護理查對制度一、 醫(yī)囑查對制度（一） 處理醫(yī)囑，應做到班班查對。（二） 處理醫(yī)囑者及查對，均須簽全名。（三） 臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。（四） 搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對后，方可棄去。（五） 整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對。（六） 護士長每周總查對醫(yī)囑一次。二、 服藥、注射、處置查對制度（一） 服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度（即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。（二） 備藥前要檢查藥品質(zhì)量、水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕。有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。（三） 擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。（四） 易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。使用毒麻、精神性藥物時，要經(jīng)過反復核對，用后保留安瓿。給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（五） 發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執(zhí)行。三、 輸血查對制度（一） 查采血日期，血液無凝血塊和溶血，血瓶有無裂痕。（二） 查輸血卡上供血者姓名、血型、血瓶號與血瓶上標簽是否相符，配血報告有無凝集。（三） 查病員床號、姓名、住院號、血型、血瓶號及血量。（四） 輸血前配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。輸血時需注意觀察，保證安全。（五） 輸血完畢，應保留血瓶，以備必要時檢驗。四、 飲食查對制度（一） 每日查對醫(yī)囑后，按飲食單核對病員床前飲食卡，查對姓名、床號及飲食種類。（二） 發(fā)飲食牌前查對飲食單與飲食種類是否相符。（三） 開飯時，在病號床前再查對一次。五、 供應室查對制度（一） 準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。（二） 發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。（三） 發(fā)器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。交接班制度一、 病房護理人員實行三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排，對病人進行護理工作。二、 每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。三、 值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告及各項文字記錄單，處理好用過的物品。日班為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。四、 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班者如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。五、 交班報告應由主班護理人員書寫，要求字跡整齊、清晰簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語，如進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。六、 晨會集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。要求做到交班本上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。七、 交班內(nèi)容（一） 病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術前后或人特殊檢查處理，病情變化及思想情緒波動的病人均應詳細交班。（二） 醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。（三） 查看昏迷、癱瘓等危重病人有無褥瘡，基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。（四） 常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等，交接班者均應簽全名。（五） 交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。事故、差錯、缺點記錄和報告制度一、 各科室建立事故、差錯登記本，由本人及時登記發(fā)生事故差錯的經(jīng)過、原因、后果。護士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結。二、 發(fā)生事故差錯時，要積極采取搶救措施，以減少和清除由于事故差錯造成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負責與家屬做好思想工作。三、 發(fā)生事故差錯時，責任者要立即向護士長報告。護士長在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部，重大事故要立即報告護理部、科主任。事故差錯責任者，應在3天內(nèi)提交書面檢查材料。四、 發(fā)生事故差錯的有關各種記錄、化驗及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定研究之用。五、 事故差錯發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。六、 發(fā)生事故差錯的單位和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。七、 為弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收本人參加，允許個人發(fā)表意見。決定處分時，領導應進行思想教育，以達到幫助目的。八、 護理部應定期組織護士長分析事故差錯發(fā)生的原因，并提出防范措施。護理文書管理制度一、 護理文書包括醫(yī)囑簿、醫(yī)囑單、體溫單、治療單、特別記錄單、出入量記錄單、飲食單、護理交班報告簿等。二、 文件記錄要用鋼筆、鉛筆、紅筆、籃筆按規(guī)定要求填寫，文字簡練，運用醫(yī)學術語，字跡清楚、端正，無涂抹。三、 記錄要及時、準確、全面，記錄核對者要簽全名。四、 護理文件、表格要按衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)定的項目書寫。病案管理制度一、 病員住院期間，病案由值班護士管理，執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，外來人員和病員家屬不得翻閱病案。二、 病員轉(zhuǎn)科、出院、死亡，值班