全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程.doc

精品文檔 全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程此操作適用于全自動(dòng)生化分析儀，以下簡稱分析儀1、 開機(jī)1.1開機(jī)前檢查加樣系統(tǒng)：探針（樣本針、試劑針）、攪拌棒是否沾有水滴、臟污；是否彎曲、堵塞；反應(yīng)槽及各清洗槽是否臟污或堵塞。如有以上情況發(fā)生，請(qǐng)參照“保養(yǎng)、維護(hù)程序”進(jìn)行操作。清洗液：測試前先檢查清洗液，不足時(shí)添加，具體位置如下：清洗液位置清洗液種類W1CS-堿性清洗液W2CS-ISE清洗液W3CS-堿性清洗液濃清洗液盒CS-堿性清洗液45號(hào)位置CS-抗菌無磷清洗液此清洗液為選用以上所有清洗液請(qǐng)使用迪瑞原廠清洗液。廢液桶：應(yīng)保證廢液桶有足夠的空間盛裝廢液，當(dāng)桶滿時(shí)，請(qǐng)及時(shí)倒掉并清理。打印機(jī)：檢查打印機(jī)是否正確地安裝，打印紙是否充足。儀器臺(tái)面：檢查分析儀臺(tái)面是否清潔、有無雜物。供電電源：檢查UPS電源開關(guān)，應(yīng)處在打開（ON）狀態(tài)。供水：打開自來水閥門，接通純水機(jī)的電源，保證純水裝置清潔，純水機(jī)能正常給儀器供水且供水管路連接正確。分析儀耗水量最大為35L/h，要求純水電導(dǎo)率小于1s/cm。連接：分析儀與計(jì)算機(jī)主機(jī)間用通訊線正確連接。1.2開機(jī)打開分析儀后罩板下方的總電源開關(guān)（空開）。為保證試劑倉和質(zhì)控盤的冷藏作用，存放試劑時(shí)，總電源開關(guān)應(yīng)處于打開狀態(tài)。打開儀器右側(cè)上方電源開關(guān)（分析部電源）。打開電腦，進(jìn)入“全自動(dòng)生化分析儀”操作軟件，儀器進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)后，方可進(jìn)行下一步操作。1.3開機(jī)后試劑準(zhǔn)備在軟件主界面上點(diǎn)擊“試劑信息”鍵，查看各試劑的剩余量。更換試劑：結(jié)合當(dāng)日預(yù)計(jì)測定量及時(shí)更換試劑（不同批號(hào)的試劑不能混合使用），試劑位置按屏幕顯示放置，注意試劑瓶內(nèi)不能有氣泡。試劑余量掃描：選中將要進(jìn)行掃描的項(xiàng)目，點(diǎn)擊“試劑余量掃描”，分析儀自動(dòng)進(jìn)行選中試劑位置的試劑剩余量掃描。2 樣本的采集與預(yù)處理 分析儀主要用于血液（血清、血漿）、尿液、腦脊液、胸腹水的臨床生化項(xiàng)目的檢驗(yàn)，由于血漿中的抗凝劑對(duì)測試結(jié)果有干擾，故臨床上使用最多的為血清樣本。正確的采集、保存、分離樣本是臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)，不恰當(dāng)?shù)臉颖静杉c預(yù)處理可能影響測試結(jié)果的準(zhǔn)確性。 2.1樣本的采集 血液樣本 樣本容器：生化類真空采血管； 采集部位：常采用肘部靜脈； 采集量：35毫升； 其他體液的采集 胸水、腹水、腦脊液等，應(yīng)采用無菌穿刺術(shù)采集，采集量應(yīng)不少于1毫升。2.2 血清樣本的預(yù)處理 血清樣本的準(zhǔn)備：待血液凝固后，以3000R/分離心5-10分鐘，夏季時(shí)血清析出較快，宜在血凝后半小時(shí)左右分離血清，冬季血塊收縮較慢，也可以將血液置于37水浴中，促進(jìn)血清析出。血液放置時(shí)間太久生化成分易發(fā)生改變，時(shí)間過短，血清分離不徹底，懸浮在血清中的纖維蛋白會(huì)堵塞樣本針，影響測試的正常進(jìn)行。（離心后請(qǐng)檢查每個(gè)樣本是否還有纖維蛋白絲懸浮，否則會(huì)造成樣本針堵塞）體液樣本的制備:清晰透明的體液樣本可直接裝載備用，渾濁或有絮狀物的應(yīng)離心后取上清液，上清液應(yīng)無溶血、無纖維絲、無凝塊、無血細(xì)胞和絮狀懸浮物，上清液量不應(yīng)少于1毫升。嚴(yán)重溶血和樣本量不足1毫升的樣本為不合格血清樣本，需重新采集、離心。采集后放置時(shí)間超過4小時(shí)或有大量細(xì)菌污染的體液樣本為不合格樣本。樣本采集后應(yīng)立即送檢。用于測試的血清量應(yīng)大于100L。3 常規(guī)操作程序3.1校對(duì)流程把校準(zhǔn)液放置在設(shè)定位置上。進(jìn)入“校準(zhǔn)信息”后，在“校準(zhǔn)登記”界面，點(diǎn)擊所要選擇的校準(zhǔn)類型，選中要進(jìn)行的項(xiàng)目，點(diǎn)擊“登記”鍵，校準(zhǔn)項(xiàng)目即被保存在校準(zhǔn)列表中。然后點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，選擇“校準(zhǔn)測試”后。點(diǎn)擊“開始測試”即執(zhí)行校準(zhǔn)測試。測試前確認(rèn)校準(zhǔn)列表中將要進(jìn)行校準(zhǔn)測試的項(xiàng)目狀態(tài)是否為執(zhí)行。在常規(guī)測試過程中，優(yōu)先執(zhí)行校準(zhǔn)測試。3.2 質(zhì)控流程3.2.1準(zhǔn)備質(zhì)控血清將質(zhì)控血清放置在設(shè)定位置上。3.2.2 質(zhì)控測試登記質(zhì)控項(xiàng)目：進(jìn)入“質(zhì)控管理”中的“質(zhì)控登記”界面，在界面右側(cè)輸入或選擇質(zhì)控名稱、質(zhì)控批號(hào)、質(zhì)控項(xiàng)目、樣本類型、靶值、標(biāo)準(zhǔn)差后，點(diǎn)擊“添加質(zhì)控”鍵，質(zhì)控項(xiàng)目即保存到左側(cè)的質(zhì)控項(xiàng)目登記列表中。在列表中選擇已登記的質(zhì)控項(xiàng)目，點(diǎn)擊“編輯位置”鍵，在下拉列表中選擇設(shè)置的位置，點(diǎn)擊“更新”鍵，質(zhì)控位置設(shè)置成功。質(zhì)控測試：點(diǎn)擊選中指控列表的執(zhí)行選框后 ，點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，在“開始測試”界面選擇“質(zhì)控測試”，點(diǎn)擊“開始測試”即執(zhí)行質(zhì)控測試，測試結(jié)束在“月質(zhì)控”界面查看質(zhì)控結(jié)果。質(zhì)控項(xiàng)目狀態(tài)為執(zhí)行時(shí)才可以進(jìn)行質(zhì)控測試。在常規(guī)測試過程中，優(yōu)先執(zhí)行質(zhì)控測試。3.3 樣本登記3.3.1單個(gè)樣本登記在主界面登記“樣本登記”選項(xiàng)，輸入以下相應(yīng)內(nèi)容：樣本編號(hào)、盤號(hào)、位置號(hào)；條碼ID號(hào)（也可以不輸入條碼）；樣本類型：血清、尿液、血漿、腦脊液、胸腹水；樣本杯類型：試管、標(biāo)準(zhǔn)杯；樣本量：正常量、減量、增量、稀釋；選擇測試項(xiàng)目或項(xiàng)目組合；以上內(nèi)容輸入完畢后，點(diǎn)擊“樣本登記”鍵登記。 登記患者信息：登記完樣本信息后在“患者信息”界面登記樣本號(hào)、病歷號(hào)、姓名、年齡、性別、就診類別、送檢科室、送檢醫(yī)生、民族、檢驗(yàn)者、病區(qū)、病房、床號(hào)、送檢日期等患者信息。登記完畢后點(diǎn)擊“登記”鍵，樣本號(hào)自動(dòng)遞增為下一號(hào)，重復(fù)以上操作。 3.3.2 批量樣本登記 若多個(gè)樣本測定項(xiàng)目相同時(shí)執(zhí)行批量登記：在“樣本登記”界面，按“3.3.1單個(gè)樣本登記”章節(jié)內(nèi)容登記此批量的起始樣本信息后，點(diǎn)擊“批量登記”鍵，可輸入結(jié)束樣本號(hào)或批量樣本數(shù)，點(diǎn)擊“登記”鍵完成批量樣本的登記。3.4 常規(guī)樣本測試 將樣本按登記的位置，放在樣本盤相應(yīng)的位置。 點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，在“開始測試”界面選擇“常規(guī)測試”后，輸入起始樣本號(hào)和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊“開始測試”即可。3.5 急診樣本測試 在樣本盤急診樣本位（E81一E90）放置急診樣本。急診樣本登記：選中“急診”，按3.3.1中一操作步奏進(jìn)行登記，再點(diǎn)擊“樣本登記”鍵，其他操作與常規(guī)樣本登記相同。登記完畢后，點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，在“開始測試”界面選擇“急診測試”，輸入起始樣本號(hào)和結(jié)束樣本號(hào)，再點(diǎn)擊“開始測試”鍵即可，急診樣本即可優(yōu)先進(jìn)行測試。3.6 追加樣本 根據(jù)需要，選擇以下追加方式的一種： 追加新的樣本：測試過程中，在“樣本登記”界面，按常規(guī)或急診樣本登記方法進(jìn)行一個(gè)新樣本的登記（樣本信息、患者信息）。登記后，點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，在“開始測試”界面選擇常規(guī)或急診測試后，輸入起始樣本號(hào)和結(jié)束樣本號(hào)，再點(diǎn)擊“開始測試”鍵發(fā)送追加指令即可。已經(jīng)測試完畢的樣本追加其他測試項(xiàng)目：在“檢測結(jié)果”窗體“結(jié)果查詢”界面點(diǎn)擊“追加項(xiàng)目”，鍵，在“分析項(xiàng)目”中選擇所要追加的樣本號(hào)和分析項(xiàng)目后點(diǎn)擊“追加”鍵保存追加信息；或在“手工項(xiàng)目”中輸入樣本號(hào)，選擇項(xiàng)目信息后點(diǎn)擊“追加”保存追加信息。登記后，點(diǎn)擊“發(fā)送測試鍵”，輸入起始樣本號(hào)和結(jié)束樣本號(hào)，再點(diǎn)擊“開始測試”鍵發(fā)送追加測試指令即可。 手工項(xiàng)目結(jié)果追加必須先在“系統(tǒng)設(shè)置”界面“項(xiàng)目維護(hù)”窗體登記手工項(xiàng)目信息以后才能在檢測結(jié)果中追加。3.7復(fù)查樣本 復(fù)查樣本的自動(dòng)登記在“檢測結(jié)果”界面的“項(xiàng)目復(fù)查”窗體點(diǎn)擊“復(fù)查條件設(shè)置”鍵，在該界面下設(shè)置復(fù)查條件，樣本測試結(jié)束后，分析儀按照設(shè)定的復(fù)查條件自動(dòng)將滿足條件的樣本登記到復(fù)查列表里。在“項(xiàng)目復(fù)查”界面下可以選擇對(duì)復(fù)查項(xiàng)目的稀釋、增量、減量測試，確定后點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵，選中“復(fù)查測試”后，點(diǎn)擊“開始測試”即可。 復(fù)查樣本的手動(dòng)登記樣本測試結(jié)束后，如有樣本需要復(fù)查，則在檢測結(jié)果界面選中對(duì)應(yīng)項(xiàng)目前的“復(fù)查”，該項(xiàng)目即被登記到復(fù)查列表中。在“項(xiàng)目復(fù)查”界面下可以選擇對(duì)復(fù)查項(xiàng)目的稀釋、增量、減量測試，確定后點(diǎn)擊“發(fā)送測試”鍵。選中“復(fù)查測試”后，點(diǎn)擊“開始測試”即可。3.8 結(jié)果確認(rèn)及打印 單個(gè)樣本審核：在“測試結(jié)果”的“結(jié)果查詢”界面，對(duì)結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)后，點(diǎn)擊“審核”鍵，在“樣本編號(hào)范圍”內(nèi)輸入相同的樣本號(hào)后點(diǎn)擊“審核”鍵即可完成對(duì)單個(gè)樣本的審核。 批量審核：在“檢測結(jié)果”的“結(jié)果查詢”界面，對(duì)所有結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)后，點(diǎn)擊“審核”鍵，在“樣本編號(hào)范圍”輸入批量審核的起始和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊“審核”鍵即可完成對(duì)多個(gè)樣本的批量審核。注：審核的樣本必須有患者姓名和結(jié)果，已經(jīng)審核的樣本不能刪除，只有管理權(quán)限才可以進(jìn)行審核樣本的結(jié)果修改。 結(jié)果的打?。航Y(jié)果確認(rèn)后，點(diǎn)擊“打印”鍵，在“樣本標(biāo)號(hào)范圍”窗體輸入相同的樣本號(hào)即可打印單個(gè)樣本結(jié)果，輸入起始和結(jié)束樣本號(hào)即可打印批量樣本結(jié)果。如果對(duì)某項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查后的結(jié)果必需經(jīng)過審核才能覆蓋初次測試結(jié)果，如不審核將打印初次測試結(jié)果。4 關(guān)機(jī)程序4.1 休眠與喚醒當(dāng)儀器測試結(jié)束，可進(jìn)行休眠狀態(tài)設(shè)置：在“系統(tǒng)設(shè)置”里的“其他信息”界面，根據(jù)實(shí)際使用情況對(duì)自動(dòng)休眠時(shí)間進(jìn)行設(shè)定。定時(shí)喚醒設(shè)置：在“系統(tǒng)設(shè)置”里的“其他信息”界面，可以進(jìn)行定時(shí)喚醒設(shè)置。分析儀將在預(yù)先設(shè)定的時(shí)間被“喚醒”，如果提前開機(jī)，則在主界面快捷鍵區(qū)點(diǎn)擊“喚醒“鍵，分析儀會(huì)被“喚醒”，進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)，方可進(jìn)行下一步操作。4.2關(guān)機(jī)程序每日完成測試后，在主界面點(diǎn)擊“系統(tǒng)脫機(jī)”鍵，再點(diǎn)擊“退出系統(tǒng)”鍵后，關(guān)閉計(jì)算機(jī)主機(jī)及顯示器。關(guān)閉分析儀分析部電源。關(guān)閉自來水閥門。關(guān)閉純水機(jī)電源。關(guān)閉打印機(jī)電源。5、 測試過程中的注意事項(xiàng) 應(yīng)將清洗液視為有腐蝕性的液體。一旦觸及皮膚或眼睛，請(qǐng)用大量流水沖洗。 某些項(xiàng)目間由于試劑配方的原因，分析過程中會(huì)對(duì)其他項(xiàng)目的分析結(jié)果造成影響。污染程度根據(jù)試劑的不同而各有差異。詳細(xì)情況請(qǐng)向試劑的生產(chǎn)商、銷售商咨詢。建議操作者可將有交叉污染的試劑分開設(shè)置，如不能完全分開，可以通過使用交叉污染回避功能來減少項(xiàng)目間的交叉污染。 分析儀在讀取條形碼時(shí)要先進(jìn)行復(fù)位動(dòng)作，樣本針、試劑針、攪拌機(jī)構(gòu)等會(huì)啟動(dòng)，所以應(yīng)蓋好試劑盤的蓋子。請(qǐng)勿將手伸入分析儀的運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)，否則很有可能受傷。溶血、脂血、黃疸的樣本會(huì)影響測定結(jié)果。 確保樣本中不含凝塊，不渾濁，否