中國移動基站塔基工程竣工資料模版.doc

中國移動通信集團江蘇有限公司通信基站建設工程基站塔基工程竣工資料工程名稱： XXXX基站塔基工程 建設單位： 中國移動通信集團江蘇有限公司XX分公司 監(jiān)理單位： 設計單位： 施工單位： 日 期： 年 月 日 目 錄基站塔基竣工資料歸檔及填報要求1、地質(zhì)勘探報告2、設計施工圖 （竣工圖）3、圖紙會審記錄4、施工合同5、施單位企業(yè)資質(zhì)證書及安全生產(chǎn)許可證復印件6、施工單位人員資質(zhì)證書清單及復印機（項目經(jīng)理證、安全員證、特殊工種操作證等）7、施工組織設計/方案報審表8、施工組織設計/方案9、技術(shù)交底單 A-TJ-01-110、安全交底單 A-TJ-01-211、工程進度計劃報審表12、工程進度計劃表13、土建（塔基）工程開工申請報告14、土建(塔基)工程定位測量放線報驗單15、工程定位測量、放線驗收記錄16、土建（塔基）工程進場設備報驗表17、土建（塔基）工程進場報驗表18、工程進場設備、材料證明文件及不使用商砼審批表19、塔基(鉆孔灌注樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-120、塔基(人工挖孔樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-221、塔基(承臺或聯(lián)系梁)分項工程質(zhì)量驗收記錄22、模板（塔基）安裝分部工程質(zhì)量驗收記錄23、鐵塔基礎隱蔽工程驗收記錄 A-TJ-1224、接地裝置安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄25、電氣接地裝置隱檢與平面示意圖表26、塔基小應變測試報告27、混凝土試壓塊驗檢測報告28、塔腳包封質(zhì)量檢驗記錄表29、土建（塔基）工程竣工報告30、塔基子分部工程質(zhì)量驗收記錄31、工程變更申請表32、關鍵工序施工（驗收）照片基站塔基竣工資料歸檔及填報要求（該項內(nèi)容僅供資料填報及裝訂要求參考，不裝訂于竣工資料之中）1、 地質(zhì)勘探報告（要求是原件，要求有準確的設計平面圖紙，以確?？碧轿恢门c鉆孔位置一致，確保鉆孔深度，杜絕假鉆探報告，勘探單位必須蓋章、項目負責人必須簽字、勘探報告有結(jié)論且完整）；塔基及機房的地質(zhì)勘探報告若相同只需提供一份另一處僅需說明。2、 施工圖紙會審3、 竣工圖（設計院必須蓋出圖章、設計校對審核人員必須簽字、設計圖紙完整。施工單位蓋竣工圖章并簽字完整。監(jiān)理單位審核簽字完整。4、 施工合同（日期應在開工前簽署）5、 施工組織設計/方案報表6、 施工組織設計/方案（必須有施工單位技術(shù)負責人審核簽發(fā)并蓋公司章、必須有總監(jiān)理工程審核并簽字蓋章、施工組織設計必須有針對性且完整、應有無電及不能使用商品砼情況下的應急措施）7、 技術(shù)交底單 A-TJ-01-1 (有針對性、應有交底人、接受人、監(jiān)理簽字，日期要準確，簽字不能是同一個人)8、 安全交底單 A-TJ-01-2 (有針對性、應有交底人、接受人、監(jiān)理簽字，日期要準確，簽字不能是同一個人)9、 樁基工程開工申請報告A-TJ-01 （所填寫項目要齊全，項目經(jīng)理簽字并蓋章、有總監(jiān)理工程審核批準簽字并蓋章，公章蓋齊，日期要準確)10、 塔基及機房定位測量放線報驗單A-TJ-01-4(項目經(jīng)理簽字并蓋章、有監(jiān)理工程審核批準簽字并蓋章，必須要有參照物，填寫實際尺寸,日期要準確)11、 塔基工程設備進場報驗表A-TJ-01-3（必須有安檢合格證、施工單位項目經(jīng)理簽字并蓋章、監(jiān)理審核簽字并蓋章）12、 塔基工程材料進場報驗表A-TJ-01-3（必須有出廠檢驗報告及復試報告、施工單位項目經(jīng)理簽字并蓋章、監(jiān)理審核簽字并蓋章）13、 塔基(鉆孔灌注樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-1 （所填寫數(shù)據(jù)必須是現(xiàn)場測試的真實數(shù)據(jù)，樁基與承臺砼澆筑必須分2次完成，后附砼試塊報告（下部樁基一組，承臺一組），商品砼配合比報告單（出報告單位蓋章），砼試塊報告日期必須和實際澆筑日期相符，各方蓋章、簽字齊全；焊接報告有效期的認證：對持證焊接人的焊接工藝必須進行鑒定，鑒定合格的可設定一有效期，在該有效期內(nèi)可使用同一份焊接報告（但現(xiàn)場監(jiān)理人員必須對現(xiàn)場所有焊接工藝進行檢查確認）；14、 塔基(人工挖孔樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-2 （所填寫數(shù)據(jù)必須是現(xiàn)場測試的真實數(shù)據(jù)，后附砼試塊報告，商品砼配合比報告單，砼試塊報告日期必須和實際澆筑日期相符，各方蓋章、簽字齊全；焊接報告按施工焊接負責人做試驗次數(shù)；15、 塔基(或聯(lián)系梁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-3 （所填寫數(shù)據(jù)必須是現(xiàn)場測試的真實數(shù)據(jù)，后附砼試塊報告（承臺或聯(lián)系梁一組），商品砼配合比報告單，砼試塊報告日期必須和實際澆筑日期相符，各方蓋章、簽字齊全；焊接報告按施工焊接負責人做試驗次數(shù)；16、 鐵塔基礎隱蔽工程驗收記錄E-TJ-12（所填寫數(shù)據(jù)必須是現(xiàn)場測試的真實數(shù)據(jù)），各方蓋章、簽字齊全；17、 塔基小應變試驗報告（有資質(zhì)單位試驗，試驗人及負責人必須簽字，蓋單位章）18、 砼試塊、鋼筋焊接等其他試驗報告（包括樁基與承臺）19、 塔基子分部工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1 ； 樁基工程（含成孔、鋼筋和混凝土），承臺及連梁工程（含模板、鋼筋和混凝土）附質(zhì)量驗收記錄表格，要有質(zhì)量控制資料（即施工記錄），安全和功能檢驗（檢測）報告（即小應變測試報告、鉆機安檢報告）；各方蓋章、簽字齊全，日期要準確；20、 竣工報告A-TJ（項目經(jīng)理簽字并蓋章、監(jiān)理審核簽字并蓋章）20、塔基工程簽證單 C-TJ-2 二、歸檔資料要求：所有表格所填數(shù)據(jù)必須是現(xiàn)場實測數(shù)據(jù)、所有實驗報告必須真實、現(xiàn)場所填表格一起歸納竣工資料1.地質(zhì)勘探報告2、塔基設計施工圖 （必須有設計、校核、審批等人員簽字，蓋設計院出圖專用章，圖紙必須有基站名）（塔基竣工圖是在塔基設計施工圖的基礎上增加設計會審及變更內(nèi)容，加蓋竣工圖章，有施工單位項目經(jīng)理及技術(shù)負責人簽字，有現(xiàn)場監(jiān)理和總監(jiān)簽字） 3、圖紙會審記錄工程名稱： 設計單位： 施工單位： 建設單位： 監(jiān)理單位： 會審內(nèi)容：會審結(jié)果及建議：施工單位負責人：設計單位負責人：監(jiān)理單位負責人：建設單位負責人： 年 月 日4、施工合同5、施工單位企業(yè)資質(zhì)證書及安全生產(chǎn)許可證復印件6、施工單位人員資質(zhì)證書清單及復印機（項目經(jīng)理證、安全員證、特殊工種操作證等） 7、施工組織設計/方案報審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位） 茲報驗： 1單位工程施工組織設計 2 塔基 分部（子分部）/分項工程施工方案 3 特殊工程專項施工方案 4施工用大型機械設備本次申報內(nèi)容系第 1 次申報，申報內(nèi)容項目經(jīng)理部/公司技術(shù)負責人已批準。 附件：施工組織設計/方案。 承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：承包單位項目經(jīng)理部應提前7日提出本報審表。8、施工組織設計/方案 9、技術(shù)交底單 A-TJ-01-1時 間:No.工程名稱工程地點施工單位監(jiān)理單位建設單位設計單位交底內(nèi)容:交底人:接受人:監(jiān)理: A-TJ-01- 10、安全交底單 時 間:No.工程名稱工程地點施工單位監(jiān)理單位建設單位設計單位交底內(nèi)容交底人:接受人:監(jiān)理: 11、工程進度計劃報審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位） 茲報驗： 1單位工程施工進度計劃 本次申報內(nèi)容系第 1 次申報，申報內(nèi)容項目經(jīng)理部/公司技術(shù)負責人已批準。 附件：施工進度計劃表。 承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：承包單位項目經(jīng)理部應提前7日提出本報審表。 12、工程進度計劃表13、土建（塔基）工程開工申請報告工程名稱建設單位施工單位監(jiān)理單位設計單位結(jié)構(gòu)類型工程地址預算造價合同工期申請開工時間資料與文件具備情況施工組織設計或施工方案審批情況施工圖紙會審（會審時間）現(xiàn)場“三通一平”及臨時設施滿足施工情況主要材料、施工機械設備落實情況辦理相關許可手續(xù)情況工程基線、標高復核情況備注申報單位（蓋章）監(jiān)理單位審查意見：項目監(jiān)理結(jié)構(gòu)：（蓋章）施工項目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：年 月 日年 月 日14、土建(塔基)工程定位測量放線報驗單日期：工程名稱： 合同號： 施工單位：致 監(jiān)理公司：根據(jù)合同要求，我們已完成（工程或部位名稱）的施工放線工作清單如下，請予查驗。施工項目經(jīng)理:附件：測量及放線資料 年 月 日工 程 或 部 位 名 稱放 線 內(nèi) 容備 注查驗結(jié)果：監(jiān)理工程師結(jié)論：囗 查驗合格囗 糾正差錯后合格囗 糾正差錯后再報 監(jiān)理工程師 : 年 月 日15、工程定位測量、放線驗收記錄 測量日期：建設單位設計單位工程名稱圖紙依據(jù)引進水準點位置水準高程單位工程0.000工程位置草圖檢查意見：施工單位放線人：技術(shù)負責人：項目經(jīng)理： 年 月 日建設監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日16、土建（塔基）工程進場設備報驗表工程名稱： 施工單位： 致 監(jiān)理公司：現(xiàn)報上關于 工程的施工設備進場檢驗記錄，該批施工設備經(jīng)我方調(diào)測檢驗合格能安全運行，請予以批準使用。設備名稱主要規(guī)格單位數(shù)量性能狀況自檢結(jié)果鉆機卷揚機電焊機鉆架攪拌機（人工攪拌）附件： 名稱 頁數(shù) 編號1囗出廠合格證 頁 2囗進場檢驗記錄 頁 施工單位自檢意見：有/無 附頁施工單位名稱： 施工項目經(jīng)理： 日期：驗收意見：（1） 施工設備相關文件齊全、有效（2） 現(xiàn)場調(diào)測試驗合格同意施工單位自檢意見，予以驗收。 審定結(jié)論： 囗 同意 囗 補報資料 囗 重新檢驗 囗 退場監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師： 日期:17、土建（塔基）工程進場材料報驗表工程名稱： 施工單位： 致 監(jiān)理公司：現(xiàn)報上關于 工程的施工材料進場證書明細。設備名稱主要規(guī)格單位數(shù)量爐號或批號出廠檢驗報告編號抽樣復試報告編號 商品混凝土鋼材水泥黃沙-石子- 外加劑- 1囗水泥品牌： 出廠日期： 抽樣復試日期： 是否合格： 2囗鋼材1品牌： 出廠日期： 抽樣復試日期： 是否合格： 囗鋼材2品牌： 出廠日期： 抽樣復試日期： 是否合格： 囗鋼材3品牌： 出廠日期： 抽樣復試日期： 是否合格： 施工單位自檢意見：材料質(zhì)量證明資料齊全，觀感質(zhì)量及檢查結(jié)果合格，同意報項目監(jiān)理部審核。有/無 附頁施工單位名稱： 施工項目經(jīng)理： 日期：驗收意見：（1） 材料質(zhì)量相關文件齊全、有效（2） 材料試驗合格同意施工單位自檢意見，予以驗收。 審定結(jié)論： 囗 同意 囗 補報資料 囗 重新檢驗 囗 退場監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師： 日期18、基站進場設備、材料證明文件明細及不使用商品混凝土審批表 （依次裝訂） （1）設備質(zhì)量證明明細：建筑設備檢驗合格備案表或質(zhì)量檢驗合格證明文件 （2）材料質(zhì)量證明明細：鋼筋出廠檢驗報告、鋼筋抽樣復試報告、水泥出廠檢驗報告、鋼筋抽樣復試報告、商品混凝土合格證及復試報告 、黃沙石子檢測報告、混凝土配合比報告（3）不使用商混的基站審批表（審批表需各方負責人簽字確認并報建設單位分管總（副總）經(jīng)理審批） 19、塔基(鉆孔灌注樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱局站名稱局站編號:工程地點建筑（占地）面積:建設單位項目負責人:監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:施工單位項目經(jīng)理:檢查項目檢查標準自查（測）質(zhì)檢員(簽字)實查（測）結(jié)論檢查人(簽字）主要檢查項目(100%合格）1樁位（誤差）0樁徑/62鉆頭直徑（控制孔徑）（誤差）50mm3孔深（誤差）0300mm4鋼筋材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范5鋼筋規(guī)格數(shù)量按設計6主筋長度（誤差）100mm7主筋間距（誤差）10mm8砼強度等級（試塊報告）按設計9水泥材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范10砼配合比配合比報告11砼充盈系數(shù)1.012鋼筋焊接（試驗報告）按規(guī)范一般檢查項目( 80%合格）1樁垂直度（誤差）01%2鉆孔泥漿比重1.101.153沉渣厚度(摩擦端承樁) 100mm4灌砼前孔底泥漿比重1.012導管插入砼深度26m驗收意見驗收單位項目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師： 項目負責人： 施工單位：（蓋章）監(jiān)理單位：（蓋章）建設單位：（蓋章）20、塔基(人工挖孔樁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-2工程名稱局站名稱局站編號:工程地點建筑（占地）面積:建設單位項目負責人:監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:施工單位項目經(jīng)理:檢查項目檢查標準自查（測）質(zhì)檢員(簽字)實查（測）結(jié)論檢查人(簽字）主要檢查項目(100%合格）1砼護壁挖孔樁位（誤差）050mm2砼護壁挖孔樁孔徑（誤差）50mm3孔深（誤差）0300mm4鋼筋材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范5鋼筋規(guī)格數(shù)量按設計6主筋長度（誤差）100mm7主筋間距（誤差）10mm8砼強度等級（試塊報告）按設計9水泥材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范10砼配合比配合比報告11鋼筋焊接（試驗報告）按規(guī)范12上下節(jié)砼護壁搭接長度 50mm一般檢查項目( 80%合格）1砼護壁厚度 100mm2砼護壁挖孔樁垂直度00.5%3鋼筋籠安裝深度（誤差）100mm4箍筋間距（誤差）20mm5主筋砼保護層厚度35mm20mm6商砼坍落度70100mm7樁頂標高（誤差）(-5030mm)驗收意見驗收單位項目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師： 項目負責人： 施工單位：（蓋章）監(jiān)理單位：（蓋章）建設單位：（蓋章）年 月 日年 月 日年 月 日21、塔基(承臺或聯(lián)系梁)分項工程質(zhì)量驗收記錄 A-TJ-1-3工程名稱局站名稱局站編號:工程地點建筑（占地）面積:建設單位項目負責人:監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:施工單位項目經(jīng)理:檢查項目檢查標準自查（測）質(zhì)檢員(簽字)實查（測）結(jié)論檢查人(簽字）主要檢查項目(100%合格）1鋼筋材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范2鋼筋規(guī)格數(shù)量按設計3主筋長度（誤差）20mm4主筋間距（誤差）10mm5砼強度等級（試塊報告）按設計6水泥材質(zhì)（復試報告）按規(guī)范7定位軸線（誤差）8預埋鐵件高程（誤差）9預埋鐵件水平距離（誤差）10鋼筋焊接（試驗報告）按規(guī)范11砼配合比按配合比報告一般檢查項目( 80%合格）1主筋搭接長度（單面焊）10d2主筋搭接長度（雙面焊）5d3主筋錨固長度（誤差）40d4箍筋間距（誤差）20mm5主筋砼保護層厚度35mm10mm6商砼坍落度70100mm7砼尺寸（誤差）（-5mm8mm）驗收意見驗收單位項目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師： 項目負責人： 施工單位：（蓋章）監(jiān)理單位：（蓋章）建設單位：（蓋章）年 月 日年 月 日年 月 日 22、模板安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條2避免隔離劑沾污第4.2.2條3底模及其支架拆除時混凝土強度(第4.3.1條)梁跨8米，砼75%板跨8米，砼75%一般項目1模板安裝一般要求第5.2.3條2用作模板的地坪、胎膜質(zhì)量第5.2.4條3模板起拱高度第5.2.5條4預埋件、預留孔洞允許偏差預埋鋼板中心線位置預埋管、預留孔中心線位置插筋中心線位置外露長度預埋螺栓中心線位置外露長度預留洞中心線位置外露長度5模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標高截面內(nèi)部尺寸基礎板、墻、梁層高 垂直度不大于5m大于5m相鄰兩板表面高低差表面平整度施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 日期：監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 23、鐵塔基礎隱蔽工程驗收記錄 A-TJ-12基站名稱： 塔基礎類型： 驗收數(shù)據(jù)項目標準、誤差范圍、及圖紙尺寸數(shù)據(jù)實測數(shù)據(jù)誤差及達標情況塔基礎根開（三管塔或四腳塔）長寬預埋件對角線距離偏差12各基礎定位板水平度1不平度在2mm以內(nèi)東西南北2不平度在2mm以內(nèi)東西南北3不平度在2mm以內(nèi)東西南北4不平度在2mm以內(nèi)東西南北各塔腳標高1分別測量各塔腳支撐面的標高，將其控制在設計標高2.0mm之內(nèi)23地腳螺栓長度（雙螺母緊固后螺桿外露絲扣）123扣223扣323扣423扣接地地阻值10（以設計文件為準）使用儀器及操作人預埋件規(guī)格、長度、間距規(guī)格長度間距驗收結(jié)論及處理意見單位蓋章驗收負責人簽字施工單位： 代表：監(jiān)理單位： 代表：驗收日期24、接地裝置安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位施工項目經(jīng)理施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位 檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄主控項目1接地裝置測試點的設置第24.1.1條2接地電阻值測試第24.1.2條3防雷接地的人工接地裝置的接地干線埋設第24.1.3條4接地模塊的埋設深度、間距和基坑尺寸第24.1.5條5接地模塊設置應垂直或水平就位第24.1.5條一般項目1接地裝置埋設深度、間距、搭接長度和防腐措施第24.2.1條2接地裝置的材質(zhì)和最小允許規(guī)格、尺寸第24.2.2條3接地模塊與干線的連接和干線材質(zhì)選用第24.2.3條施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 日期：（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：25、電氣接地裝置隱檢與平面示意圖表工程名稱圖 號接地類型組數(shù)設計要求接地裝置平面示意圖（繪制比例要適當，注明各組別編號及有關尺寸）接地裝置敷設情況檢查表（尺寸單位：mm）槽溝尺寸土質(zhì)情況接地極規(guī)格打進深度接地體規(guī)格焊接情況防腐處理接地地阻值檢驗結(jié)論檢驗日期簽字欄建設（監(jiān)理）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長 26、塔基小應變測試報告27、施工試驗檢測報告 （根據(jù)樁基類型及基站建設方案選用）囗 鉆孔樁：樁基砼試塊報告、承臺砼試塊報告、鋼筋焊接報告、鋼筋性能檢測報告囗 挖孔樁：樁基砼試塊報告、承臺砼試塊報告、鋼筋焊接報告、鋼筋性能檢測報告囗 錨桿基礎：錨桿砼試塊報告、承臺砼試塊報告、錨桿拉拔試驗報告、鋼筋焊接報告、鋼筋性能檢測報告囗 大開挖基礎：承臺砼試塊報告、鋼筋焊接報告、鋼筋性能檢測報告囗 樓頂站：植筋抗拉拔試驗報告、鋼筋焊接報告、鋼筋性能檢測報告28、塔腳包封工程質(zhì)量驗收記單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位施工項目經(jīng)理施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查