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微生物課件上思考題及答案Best wishes for you !緒論1.定義：微生物2.微生物分哪3類(lèi)，有什么區(qū)別？并舉例說(shuō)明。3.微生物的主要兩位奠基人是誰(shuí)？4.近年醫(yī)學(xué)微生物學(xué)得到了迅速地發(fā)展，主要表現(xiàn)在哪些方面？5.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)未來(lái)發(fā)展方向是什么？參考答案1存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見(jiàn)，必須籍助顯微鏡放大才能觀(guān)察到的微小生物。2 1.非細(xì)胞型微生物 無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，含一種核酸(DNA或RNA); 只能在活細(xì)胞內(nèi)增殖; 是最小一類(lèi)微生物.(病毒是典型代表，還有比病毒更簡(jiǎn)單的類(lèi)病毒和朊粒prion)。2.原核細(xì)胞型微生物 核呈環(huán)狀裸DNA團(tuán)塊結(jié)構(gòu)，無(wú)核膜、核仁。細(xì)胞器很不完善,只有核糖體。DNA和RNA同時(shí)存在。原核細(xì)胞型微生物的種類(lèi)包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線(xiàn)菌等。3.真核細(xì)胞型微生物 s 細(xì)胞核分化程度高，有核膜和核仁。細(xì)胞器完整。真菌屬此類(lèi)。3 法國(guó)巴斯德 德國(guó)郭霍4 （一）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)在技術(shù)上的發(fā)展（二）新病原微生物的發(fā)現(xiàn)（三）疫苗研制的高速發(fā)展（四）微生物全基因組及人造生命研究已取得進(jìn)展5 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)未來(lái)發(fā)展方向：人造生命。先合成出可供生命存在的最小數(shù)量的基因，然后通過(guò)向其中彌補(bǔ)其他基因，制造一系列新的微生物。比如可生產(chǎn)生物燃料的細(xì)菌、有用的藥品、可以從空氣中吸收二氧化碳和其他污染物的細(xì)菌、或是制造合成疫苗所需的蛋白質(zhì)。第一章細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)1.細(xì)菌有哪3種形態(tài)？ 2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)有哪些？特殊結(jié)構(gòu)各有何作用？3.G+菌和G-菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)由哪幾部分組成？4.青霉素和溶菌酶為什么不能殺滅革蘭陰性菌？5.簡(jiǎn)述革蘭染色法操作步驟參考答案1 基本形態(tài)三種：球菌；桿菌；螺形菌2基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞莢膜功能：抗吞噬作用：是病原菌的重要毒力因子抗殺菌物質(zhì)損傷：如溶酶體、補(bǔ)體粘附作用：形成生物膜與致病性有關(guān)鞭毛功能；有鑒別意義, 鞭毛蛋白有抗原性：H抗原 某些細(xì)菌的鞭毛與致病有關(guān)菌毛功能：細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu) 介導(dǎo)細(xì)菌在局部定植 與細(xì)菌的致病性密切相關(guān)性菌毛還能傳遞細(xì)菌的毒力和耐藥性芽孢功能：具有很強(qiáng)的抗高溫、抗干燥、抗化學(xué)消毒劑和抗射線(xiàn)能力3 革蘭陽(yáng)性菌：由肽聚糖和磷壁酸組成。其中肽聚糖又由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋構(gòu)成三維立體結(jié)構(gòu)。革蘭陰性菌：由肽聚糖和外膜組成。肽聚糖僅由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈構(gòu)成二維平面結(jié)構(gòu)4 G-有外膜阻止抗菌素進(jìn)入；保護(hù)細(xì)胞壁組分肽聚糖不受溶菌酶分解5 革蘭染色法步驟： 涂片固定結(jié)晶紫初染碘液媒染95%酒精脫色復(fù)紅復(fù)染觀(guān)察結(jié)果：菌：紫色 菌：紅色第二章細(xì)菌的生理1.細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖條件是什么？2.什么是細(xì)菌生長(zhǎng)曲線(xiàn)？細(xì)菌生長(zhǎng)曲線(xiàn)分哪4個(gè)階段？3.細(xì)菌根據(jù)對(duì)氧的需要程度分為哪幾種類(lèi)型？4.細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物有哪幾種？5.什么是培養(yǎng)基及分離培養(yǎng),簡(jiǎn)述細(xì)菌在培養(yǎng)基上的生長(zhǎng)狀態(tài)。參考答案1 1.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；2.氫離子濃度(pH)；3.溫度；4.氣體；5.滲透壓2以培養(yǎng)時(shí)間為橫坐標(biāo)，培養(yǎng)物中活菌數(shù)的對(duì)數(shù)為縱坐標(biāo)繪制出的一條曲線(xiàn)稱(chēng)作生長(zhǎng)曲線(xiàn)。分遲緩期、對(duì)數(shù)期、穩(wěn)定期、衰退期四階段3 1）專(zhuān)性需氧菌2）專(zhuān)性厭氧菌3）兼性厭氧菌4）微需氧菌4熱源質(zhì)、毒素和侵襲性酶、抗生素、細(xì)菌素、維生素、色素等5培養(yǎng)基：由人工方法配置的供微生物生長(zhǎng)繁殖的混合營(yíng)養(yǎng)物制品。分離培養(yǎng)：將標(biāo)本或培養(yǎng)物劃線(xiàn)接種在固體培養(yǎng)基的表面，因劃線(xiàn)的分散作用，使許多原混雜的細(xì)菌在固體培養(yǎng)基表面上散開(kāi)。固體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)形成菌落；半固體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)情況 有鞭毛細(xì)菌：擴(kuò)散生長(zhǎng)，周?chē)鷾啙釤o(wú)鞭毛細(xì)菌：沿穿刺線(xiàn)生長(zhǎng)，周?chē)该?；液體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)現(xiàn)象: 混濁：大多數(shù)細(xì)菌; 沉淀：鏈狀生長(zhǎng)的細(xì)菌; 表面生長(zhǎng)：專(zhuān)性需氧菌，如結(jié)核桿菌、枯草桿菌 第三章消毒滅菌與病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全1.名詞解釋?zhuān)合尽缇?、無(wú)菌、防腐、無(wú)菌操作、生物安全2.簡(jiǎn)述紫外線(xiàn)殺菌的作用機(jī)制和注意事項(xiàng)3.濕熱滅菌有哪些方法? 各有何用途?4.在溫度和時(shí)間相同的情況下，為什么濕熱滅菌法的效果比干熱法好? 5.常用消毒劑種類(lèi)?簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的殺菌機(jī)制。6.簡(jiǎn)述病原微生物的分類(lèi)及病原微生物實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)？7.當(dāng)從事病原生物學(xué)安全實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，應(yīng)考慮哪些與生物安全相關(guān)的問(wèn)題？參考答案1消毒(disinfection)：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物的方法.并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物滅菌(sterilization)：殺滅物體上所有微生物的方法.包括病原微生物和非病原微生物,繁殖體和芽胞。無(wú)菌(asepsis)：不存在活菌的意思，滅菌的結(jié)果防腐(antisepsis)：防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。無(wú)菌操作:防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其它物品的操作技術(shù). 生物安全是生物技術(shù)安全的簡(jiǎn)稱(chēng)。廣義是指與生物有關(guān)的各種因素對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人類(lèi)健康及生態(tài)環(huán)境所產(chǎn)生的危害和潛在風(fēng)險(xiǎn)。2殺菌機(jī)理：干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄。只能用于空氣消毒手術(shù)室、傳染病房、細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室 不耐熱物品的表面消毒3高壓蒸汽滅菌法 最有效的滅菌方法 121.3 1530分鐘煮沸消毒法 水煮100 5分鐘(繁殖體)2小時(shí)(芽胞)流動(dòng)蒸汽消毒法 水蒸汽100 1530分鐘(繁殖體)間歇滅菌法 反復(fù)多次流動(dòng)蒸汽間歇加熱滅菌巴氏消毒法 較低的溫度（62 30分鐘）殺滅致病菌4原因1、濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固2、濕熱的穿透力比干熱大3、濕熱的蒸汽有潛熱5常用消毒劑種類(lèi)類(lèi)別作用機(jī)制常用種類(lèi)酚類(lèi)蛋白變性，細(xì)胞膜損傷石炭酸醇類(lèi)蛋白變性乙醇氧化劑氧化、蛋白沉淀高錳酸甲重金屬鹽氧化、蛋白酶變性紅汞、硫柳汞氧化劑氧化、蛋白沉淀過(guò)氧乙酸、碘酒表面活性劑蛋白變性，細(xì)胞膜損傷新潔而滅染料干擾氧化、抑制繁殖龍膽紫機(jī)制：使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固；干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝；損傷菌細(xì)胞膜 6第一類(lèi)病原微生物，第二類(lèi)病原微生物，第三類(lèi)病原微生物；第四類(lèi)病原微生物實(shí)驗(yàn)室分為BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4四級(jí)。7實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)掌握實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、生物安全防護(hù)知識(shí)和實(shí)際操作技能。應(yīng)有符合要求的防護(hù)用品，應(yīng)建立健康檔案；進(jìn)行預(yù)防接種。 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有科學(xué)、嚴(yán)格的管理制度，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，應(yīng)對(duì)廢水、廢氣以及其他廢物進(jìn)行合理處置，防止環(huán)境污染。 第四章噬 菌 體1. 噬菌體的概念及其特征。2.毒性噬菌體和溫和噬菌體、前噬菌體、溶原性細(xì)菌、溶原性轉(zhuǎn)換的概念及特征。3.溶菌性周期與溶原性周期的區(qū)別參考答案1噬菌體是感染細(xì)菌、真菌、放線(xiàn)菌或螺旋體等微生物的細(xì)菌病毒的總稱(chēng)特征：1分布廣泛2只有一種類(lèi)型的核酸，即DNA或RNA 3體積小，可通過(guò)細(xì)菌濾器 4不具有獨(dú)立的酶系統(tǒng)，必須在活的宿主細(xì)胞內(nèi)才能增殖, 專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生 5有嚴(yán)格的宿主特異性2毒性噬菌體：能在宿主菌內(nèi)以復(fù)制的方式增殖，產(chǎn)生許多子代噬菌體，并最終使宿主菌裂解。溫和噬菌體：將其基因組整合到宿主菌的核酸中，并隨宿主菌核酸的復(fù)制而復(fù)制，且伴宿主菌分裂而分配到兩個(gè)子代菌細(xì)胞中的噬菌體。前噬菌體：整合在宿主菌核酸上的噬菌體基因組 溶原性細(xì)菌：帶有溫和噬菌體基因組的細(xì)菌溶原性轉(zhuǎn)換：前噬菌體的基因有時(shí)會(huì)在溶原性細(xì)菌中表達(dá)，從而導(dǎo)致宿主菌獲得新的性狀3溶菌性周期會(huì)造成細(xì)菌裂解死亡而溶原性周期不會(huì)第五章細(xì)菌的遺傳與變異1.細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括哪些？2.細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移和重組的類(lèi)型？ 3.名詞解釋?zhuān)嘿|(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子、整合子、轉(zhuǎn)導(dǎo)、轉(zhuǎn)化、接合 參考答案1. 細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括染色體、質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座因子、整合子、噬菌體基因組2. 細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移和重組分為轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合和溶源性轉(zhuǎn)換3質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，是環(huán)狀閉合的雙鏈DNA。帶有遺傳性息，能自行復(fù)制，隨細(xì)菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞，并非細(xì)菌生長(zhǎng)所必需。轉(zhuǎn)座子：是存在于細(xì)菌染色體或質(zhì)粒DNA分子上的一段特異性核苷酸序列片段，它能在DNA分子中移動(dòng)，不斷改變它們?cè)诨蚪M的位置，能從一個(gè)基因組轉(zhuǎn)移到另一個(gè)基因組中。整合子：是一種基因單位， 具有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)可捕獲和整合外源性基因，使之轉(zhuǎn)變成為功能性基因的表達(dá)單位。轉(zhuǎn)導(dǎo)：由噬菌體介導(dǎo)，將供菌的DNA片段轉(zhuǎn)入受菌，使受菌獲得供菌的部分遺傳性狀轉(zhuǎn)化：供體菌裂解游離的DNA片段被受體菌直接攝取，使受體菌獲得新的性狀接合：細(xì)菌通過(guò)性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質(zhì)（主要是質(zhì)粒DNA）從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌 第六章 細(xì)菌耐藥性1簡(jiǎn)述抗菌藥物類(lèi)型2抗菌藥物作用機(jī)制又幾種？3控制細(xì)菌耐藥性策略?參考答案1（一）按抗菌藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類(lèi)： 1.-內(nèi)酰胺類(lèi)；2.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)；3.氨基糖苷類(lèi)；4.四環(huán)素類(lèi)；5.氯霉素類(lèi)；6.化學(xué)合成的抗菌藥物；7.其他如抗結(jié)核藥物、多肽類(lèi)抗生素（二）按生物來(lái)源分類(lèi)1.細(xì)菌產(chǎn)生的抗生素；2.真菌產(chǎn)生的抗生素 3.放線(xiàn)菌產(chǎn)生的抗生素2根據(jù)對(duì)病原菌的作用靶位,將抗生素的作用機(jī)制分為四類(lèi)。 1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成2.影響胞漿膜通透性(多粘菌素)3.抑制蛋白質(zhì)合成(大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氨基糖甙類(lèi))4.抑制核酸代謝：葉酸代謝;核酸合成(喹諾酮、磺胺類(lèi))根據(jù)對(duì)病原菌的作用靶位,將抗生素的作用機(jī)制分為四類(lèi)。 1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（破壁亡身）2.影響胞漿膜通透性(多粘菌素)（透膜致漏）3.抑制蛋白質(zhì)合成（蛋盡糧絕）4.抑制核酸代謝：葉酸代謝;核酸合成(絕子絕孫)4 1.合理使用抗菌藥物2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度3.加強(qiáng)藥政管理 4.研發(fā)新抗菌藥物 5.破壞耐藥基因 第九章球菌 1、簡(jiǎn)述葡萄球菌、鏈球菌的分類(lèi)及意義。 2、簡(jiǎn)述葡萄球菌的重要致病物質(zhì)和所致疾病。3、簡(jiǎn)述乙型溶血性鏈球菌的重要致病物質(zhì)和所致疾病。4、簡(jiǎn)述淋球菌和腦膜炎球菌的所致疾病 。參考答案1葡萄球菌據(jù)色素、生化反應(yīng)分金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌；根據(jù)有無(wú)凝固酶分：凝固酶陽(yáng)性菌株、凝固酶陰性菌株；還可根據(jù)核酸分析的遺傳學(xué)分型。意義：性狀金葡菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌菌落色素金黃色白色白色或檸檬色血漿凝固酶+-A蛋白+-致病性強(qiáng)弱無(wú)鏈球菌1) 根據(jù)溶血現(xiàn)象分類(lèi): 甲型溶血性鏈球菌，乙型溶血性鏈球菌，丙型鏈球菌；2）抗原結(jié)構(gòu)分類(lèi)：AH,KV20個(gè)群；3）據(jù)生化反應(yīng)分類(lèi)。意義：類(lèi)別溶血現(xiàn)象名稱(chēng)致病性甲型溶血性鏈球菌草綠色溶血環(huán)a溶血多為條件致病菌乙型溶血性鏈球菌完全溶血環(huán)b溶血致病力強(qiáng)丙型鏈球菌不溶血無(wú)致病性2致病物質(zhì)：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生多種侵襲性酶與外毒素。 侵襲性酶 ：血漿凝固酶； 外毒素：葡萄球菌溶素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1(TSST-1); 表面結(jié)構(gòu)或蛋白：如粘附素、莢膜、肽聚糖和SPA等。所致疾病 皮膚化膿性感染侵襲性疾?。ɑ撔愿腥荆?各種器官的化膿性感染 全身感染引起敗血癥和膿毒血癥 食物中毒（腸毒素）毒素性疾病 燙傷樣皮膚綜合征（表皮剝脫毒素） 毒性休克綜合征（毒性休克綜合征毒素-1(TSST-1) 3乙型鏈球菌致病力最強(qiáng)，可產(chǎn)生多種外毒素和胞外酶。胞壁成分，粘附素等；外毒素；胞外侵襲酶類(lèi)。 所致疾?。夯撔愿腥荆恢卸拘约膊。ㄍ舛舅兀蛔儜B(tài)反應(yīng)性疾病4 淋?。懿∧紊涣髂X（腦膜炎奈瑟菌）第十章 腸桿菌科1簡(jiǎn)述腸道桿菌的共同特性.2大腸埃希菌腸最常見(jiàn)的外源性感染有哪幾種？3歸納志賀菌所致疾病.4簡(jiǎn)述肥達(dá)反應(yīng)的原理.參考答案1形態(tài)結(jié)構(gòu)：中等大小G桿菌，多數(shù)有菌毛和周鞭毛，少數(shù)有莢膜，無(wú)芽胞2培養(yǎng) ：營(yíng)養(yǎng)要求不高；常用EMB或SS選擇鑒定培養(yǎng)基。液體培養(yǎng)基中渾濁生長(zhǎng)3生化反應(yīng):生化反應(yīng)活潑, 常用于其鑒別分類(lèi)。乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可初步鑒別腸道致病菌和非致病菌4抗原結(jié)構(gòu):主要有菌體O抗原，鞭毛H抗原，莢膜抗原5抵抗力：對(duì)理化因素抵抗力不強(qiáng)6變異性：S-R變異、耐藥性變異等第十四章分支桿菌1.簡(jiǎn)述結(jié)核分枝桿菌的主要生物學(xué)特性2.簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、結(jié)果判斷及意義3.簡(jiǎn)述結(jié)核病的預(yù)防及抗結(jié)核藥物的治療原則4.何為卡介苗？簡(jiǎn)述卡介苗在實(shí)際工作中的應(yīng)用及對(duì)其效果的評(píng)價(jià)5.簡(jiǎn)述麻風(fēng)分枝桿菌的生物學(xué)特性及致病特點(diǎn)參考答案：1. 形態(tài)：細(xì)長(zhǎng)略彎，有時(shí)呈分枝狀，無(wú)芽胞、鞭毛和莢膜 ；染色： 齊-尼（Ziehl-Neelsen）抗酸染色陽(yáng)性（被染成紅色）, 其它細(xì)菌為藍(lán)色 ；培養(yǎng)特性：專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，生長(zhǎng)緩慢，固體培養(yǎng)基上菜花狀菌落，液體培養(yǎng)基菌膜狀生長(zhǎng)2. 原理：人類(lèi)感染結(jié)核分支桿菌后，產(chǎn)生免疫力的同時(shí)也會(huì)發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)。結(jié)果判斷：陽(yáng)性反應(yīng)則表明集體已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或卡介苗接種成功，對(duì)結(jié)核分支桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)，并說(shuō)明有特異性免疫力，強(qiáng)陽(yáng)性則表明可能有活動(dòng)性的結(jié)核病，陰性則表明受試者可能未感染過(guò)結(jié)核分支桿菌或未接種過(guò)卡介苗。意義：（1）診斷嬰兒的結(jié)核?。?）測(cè)定接種卡介苗的效果（30)在未接種卡介苗的人群作結(jié)核分支桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查（4）用于測(cè)定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能。3. 預(yù)防：廣泛接種卡介苗能大大降低結(jié)核病的發(fā)病率。嬰兒因?yàn)槊庖吡Φ?，為卡介苗接種的主要對(duì)象。治療：結(jié)核病的治療在于控制疾病，促使病灶愈合。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼（INH）、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉等。且治療過(guò)程中應(yīng)對(duì)患者體內(nèi)分離的結(jié)核分支桿菌菌株做藥敏試驗(yàn)。4. 卡介苗：將有毒力的牛型結(jié)核分支桿菌在含膽汁，甘油和馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)過(guò)230次傳代，使毒力發(fā)生變異，成為對(duì)人無(wú)致病，保持良好免疫原性的疫苗株 應(yīng)用效果及評(píng)價(jià)：卡介苗是減毒活疫苗，因此劑型及苗內(nèi)活菌數(shù)會(huì)直接影響免疫效果，另外卡介苗不能提供百分百保護(hù)，尤其對(duì)成年人結(jié)核感染保護(hù)率不高。5.形態(tài)與染色：細(xì)長(zhǎng)略彎曲，無(wú)芽胞，無(wú)莢膜，無(wú)鞭毛，抗酸染色陽(yáng)性，典型的胞內(nèi)寄生菌，麻風(fēng)細(xì)胞； 培養(yǎng)特性；不能在人工培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，抗酸特性致病特點(diǎn)：傳染源： 麻風(fēng)病人易感者：人 傳播途徑：直接接觸或由飛沫傳播潛伏期長(zhǎng)： 一般是6個(gè)月至5年發(fā)病慢、病程長(zhǎng)第十五章嗜血桿菌屬1.流感嗜血桿菌的主要生物學(xué)特性？2.流感嗜血桿菌致病物質(zhì)和致病特點(diǎn)有哪些？3.流感嗜血桿菌常用微生物學(xué)檢測(cè)方法有哪些？參考答案：1. 形態(tài)學(xué)特征：G小桿菌，多形性，有毒菌株形成莢膜 培養(yǎng)特性:培養(yǎng)基中需加入血液，以提供X因子和V因子（巧克力色培養(yǎng)基）,菌落光滑,無(wú)色透明,露滴狀, CO2培養(yǎng), 有“衛(wèi)星現(xiàn)象”2.致病物質(zhì):莢膜 、菌毛、 內(nèi)毒素、 IgA蛋白酶: 致病特點(diǎn)：該菌較廣泛地寄居于正常人呼吸道,冬季帶菌率較高,4-18月齡兒童發(fā)病率最高,腦膜炎多見(jiàn)體液免疫為主3. （1）直接檢測(cè)（2）分離培養(yǎng)（3）抗原檢測(cè)（4）分子生物學(xué)技術(shù)第十七章其他細(xì)菌1.白喉外毒素致病機(jī)制是什么？2.百日咳病的主要威脅是什么？3.百日咳鮑特菌致病特征？主要致病物質(zhì)有哪些？4.軍團(tuán)病臨床類(lèi)型有哪些？如何預(yù)防軍團(tuán)病的發(fā)生？ 5.如何預(yù)防銅綠假單胞菌的院內(nèi)感染？如何鑒定銅綠假單胞菌？6.空腸彎曲菌形態(tài)特征？空腸彎曲菌致病后，特征性臨床表現(xiàn)是什么？參考答案：1. 致病機(jī)制:攜帶棒狀桿菌噬菌體的溶原性白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生外毒素.白喉毒素經(jīng) 蛋白酶水解成A、B兩個(gè)片段，B片段與細(xì)胞膜表面特異性受體結(jié)合,A片段進(jìn)入細(xì)胞，通過(guò)滅活延伸因子EF-2影響蛋白質(zhì)合成。2. 主要威脅肺部繼發(fā)感染，癲癇發(fā)作，腦病和死亡3.致病特征：菌不入血，毒素主要造成局部組織損傷 致病物質(zhì)：莢膜,菌毛,毒素(生物活性物質(zhì),百日咳毒素,皮膚壞死毒素4.臨床類(lèi)型：流感樣型、肺炎型和肺外感染型。 預(yù)防:加強(qiáng)水源管理及人工輸水管道和設(shè)施的消毒處理，防止軍團(tuán)菌造成空氣和水源的污染5.預(yù)防：1.傷口、手術(shù)器械等嚴(yán)格消毒;2.疫苗 鑒定：1.菌落特征,2.色素, 3.生化反應(yīng)6. 形態(tài)特征：形態(tài)細(xì)長(zhǎng),呈弧形,螺旋形,S形或海鷗狀;臨床表現(xiàn): 痙攣性腹痛,腹瀉,血便或果醬樣便,量多;頭痛,不適,發(fā)熱;通常該病自限,病程5-8d;敗血癥,腦膜炎等第十八章放線(xiàn)菌屬與卡諾菌屬1. 試述放線(xiàn)菌的形態(tài)特征及其在微生物分類(lèi)學(xué)上的地位。2. 簡(jiǎn)述放線(xiàn)菌的主要生物學(xué)特征。3. 試述致病性放線(xiàn)菌的感染及致病特點(diǎn)。4. 試述放線(xiàn)菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。5. 簡(jiǎn)述致病性諾卡菌的種類(lèi)及其致病特點(diǎn) 參考答案1放線(xiàn)菌是原核細(xì)胞型微生物,G+. 絲狀、呈分支狀生長(zhǎng)，無(wú)芽孢，無(wú)莢膜，無(wú)鞭毛非抗酸性絲狀菌，以裂殖方式繁殖，常形成分枝狀無(wú)隔菌絲，不能形成氣中菌絲。廣泛分布于在含水量低，有機(jī)物較豐富和呈微堿性的土中種類(lèi)繁多，有53個(gè)屬. 絕大多數(shù)不致病,在醫(yī)藥工程和環(huán)境工程中具有重要意義,是抗生素的主要產(chǎn)生菌.少數(shù)可致病。 2 為革蘭陽(yáng)性,非抗酸性絲狀,常形成分枝狀無(wú)隔菌絲;無(wú)芽胞,無(wú)莢膜,無(wú)鞭毛;厭氧或微需氧;培養(yǎng)較困難,初次分離加 5%CO2可促進(jìn)其生長(zhǎng);生長(zhǎng)緩慢,46天長(zhǎng)出灰白色,粗糙的微小菌落;在患者病灶組織和膿樣物質(zhì)中可找到肉眼可見(jiàn)的黃色小顆粒，稱(chēng)為硫磺樣顆粒，是放線(xiàn)菌在組織中形成的菌落. 硫磺樣顆粒壓片，在鏡下可見(jiàn)放射狀排列的菌絲，形似菊花狀3主要引起內(nèi)源性感染,可引起不同器官和組織感染;放線(xiàn)菌病是一種軟組織的化膿性炎癥，好發(fā)于面頸部、胸部和腹部.感染多呈慢性肉芽腫，常伴有多發(fā)性瘺管形成，膿液中可見(jiàn)特征性的硫磺樣顆粒. 4 肉眼觀(guān)察：最主要和簡(jiǎn)單的方法: 在膿液、痰液和組織切片中尋找硫磺樣顆粒. 顯微鏡檢查 1.將標(biāo)本中可疑硫磺樣顆粒制成壓片，革蘭染色,在顯微鏡下觀(guān)察特征性的放射狀排列的菊花狀菌絲 2.取組織切片經(jīng)蘇木精伊紅染色鏡檢. 分離培養(yǎng) 將標(biāo)本接種于不含抗生素的沙保培養(yǎng)基及血平板上，在37、5% CO2條件下分離培養(yǎng) 5 對(duì)人致病:星形諾卡菌,巴西諾卡菌，星形諾卡菌主要引起免疫力低下者的化膿性感染 肺部感染：引起肺炎、肺膿腫，慢性者類(lèi)似肺結(jié)核或肺真菌病 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染： 通過(guò)血行播散，引起腦膜炎與腦膿腫 皮膚創(chuàng)傷感染：侵入皮下組織引起慢性化膿性肉芽腫與瘺管形成巴西諾卡菌 可侵入皮下組織引起慢性化膿性肉芽腫，表現(xiàn)為腫脹、膿腫及多發(fā)性瘺管。感染好發(fā)于腿部和足，稱(chēng)足分枝菌病 星形諾卡菌亦可引起足分枝菌病 第十九章支原體1、細(xì)菌L型與支原體在生物學(xué)性狀方面有何相似之處？其主要區(qū)別是什么？2、簡(jiǎn)述支原體形態(tài)結(jié)構(gòu)的主要特征。3、簡(jiǎn)述致病性支原體的種類(lèi)及其致病性。4、名詞解釋?zhuān)褐гw(mycoplasma)、冷凝集試驗(yàn)參考答案1支原體與細(xì)菌L型的異同點(diǎn)相同點(diǎn)固體培養(yǎng)菌落呈荷包蛋樣或顆粒狀。缺乏細(xì)胞壁，形態(tài)多樣，能通過(guò)濾菌器。臨床表現(xiàn)相似間質(zhì)性肺炎、泌尿生殖道感染、不育等不同點(diǎn) 鑒別點(diǎn) 支原體 細(xì)菌L型細(xì)胞壁缺失原因 在遺傳上與細(xì)菌無(wú)關(guān) 與原菌相關(guān)，可以回復(fù)細(xì)胞膜 含高濃度固醇 細(xì)胞膜不含固醇 培養(yǎng)特性 需要膽固醇 大多需要高滲培養(yǎng) 液體培養(yǎng) 液體培養(yǎng)混濁度極低 有一定混濁度，可附壁2 形態(tài):原核生物中最小(0.30.5m)無(wú)細(xì)胞壁,高度多形性:球,桿,絲狀和分枝狀等, G-,不易著色,一般Giemsa染色較好,染為淡紫色。結(jié)構(gòu)：內(nèi)外兩層為蛋白質(zhì)及糖類(lèi),中層為脂類(lèi)（磷脂為主,固醇占36%）,凡作用于膽固醇的物質(zhì),如皂素,毛地黃甙,二性霉素B等均能破壞細(xì)胞膜致其死亡。特殊的頂端結(jié)構(gòu)：粘附宿主上皮細(xì)胞表面，與支原體的致病有關(guān)。3主要有肺炎支原體、溶脲脲原體、人型支原體、生殖支原體、穿透支原體和發(fā)酵支原體。肺炎支原體引起原發(fā)性非典型性肺炎;溶脲脲原體、人型支原體和生殖支原體可引起泌尿生殖系統(tǒng)感染和不育癥;穿透支原體和發(fā)酵支原體為艾滋病的輔助致病因素4支原體：是一類(lèi)缺乏細(xì)胞壁，呈多形性能通過(guò)除菌濾器, 能在無(wú)生命培養(yǎng)基中獨(dú)立生長(zhǎng)繁殖形成有分支長(zhǎng)絲的最小原核細(xì)胞型微生物冷凝集試驗(yàn)：即用病人血清與人O型血紅細(xì)胞或自身紅細(xì)胞混合，4過(guò)夜時(shí)可發(fā)生凝集，而在37時(shí)這種凝集又分散解離開(kāi)，但僅50左右的患者才出現(xiàn)陽(yáng)性。此反應(yīng)為非特異性。第二十章立克次體1.立克次體的共同特點(diǎn)有哪些?2.我國(guó)主要立克次體病的種類(lèi)、致病特點(diǎn)、病原體及其傳播媒介和儲(chǔ)存宿主是什么？參考答案1共同特點(diǎn)： 1.多數(shù)引起自然疫源性疾病,大多是人系畜共患病病原體。 2.以節(jié)肢動(dòng)物作為傳播媒介或儲(chǔ)存宿主 3.大小介于細(xì)菌和病毒之間 4.有細(xì)胞壁，形態(tài)多樣以球桿狀為主，革蘭陰性 5.多數(shù)專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生，以二分裂方式繁殖. 6.對(duì)多數(shù)抗生素敏感 2我國(guó)主要立克次體病的種類(lèi)：東方立克次體傷寒，恙蟲(chóng)病，叢林斑疹傷寒。致病特點(diǎn)：潛伏期710d突然發(fā)病，高熱、劇烈頭痛、耳聾等，于叮咬處出現(xiàn)紅斑樣皮疹、水皰、潰瘍，周?chē)t潤(rùn)，上覆黑色痂皮（焦痂）。病原體：羌蟲(chóng)病東方體。傳播媒介：恙螨，儲(chǔ)存宿主：恙螨。第二十一章衣原體1、衣原體與細(xì)菌有何異同點(diǎn)？2、簡(jiǎn)述致病性衣原體的種類(lèi)及致病性？3、試比較原體和始體的性狀？4、名詞解釋?zhuān)阂略w（chlamydia ）、原體 （elementary body，EB）、網(wǎng)狀體（reticulate body，RB）參考答案1共同特性細(xì)胞壁組成與G-相似，呈圓形或橢圓形,具有獨(dú)特的發(fā)育周期,類(lèi)似細(xì)菌的二分裂方式繁殖。有DNA和RNA兩種核酸，含核糖體,具有嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生性，對(duì)多種抗生素敏感。不同點(diǎn)：衣原體能通過(guò)細(xì)菌濾器，嚴(yán)格在真核細(xì)胞內(nèi)寄生，并有獨(dú)特發(fā)育周期，結(jié)構(gòu)鮮明，分始體和原體；細(xì)菌則不能通過(guò)細(xì)菌濾器，寄居部位廣泛。2 致病性衣原體的種類(lèi)：1）衣原體屬，包括沙眼衣原體，鼠衣原體，豬衣原體；2）嗜衣原體屬 ：肺炎嗜衣原體，鸚鵡熱嗜衣原體，獸類(lèi)嗜衣原體，貓嗜性衣原體，流產(chǎn)嗜衣原體，豚鼠嗜性衣原體。致病性 能產(chǎn)生類(lèi)似G菌內(nèi)毒素的毒性物質(zhì)，能抑制宿主細(xì)胞代謝，直接破壞宿主細(xì)胞。MOMP能阻止吞噬體與溶酶體融合，表位易變異，在體內(nèi)可逃避特異性抗體的中和作用而繼續(xù)感染細(xì)胞。熱休克蛋白（HSP）能刺激機(jī)體巨噬細(xì)胞產(chǎn)生TNF-、IL-1、IL-6等炎癥性細(xì)胞因子。3原體和始體的性狀比較性狀原體始體大?。╩） 0.20.4 0.51.0 細(xì)胞壁-代謝活性-胞外穩(wěn)定性強(qiáng)弱感染性強(qiáng)無(wú)繁殖能力無(wú)強(qiáng)RNA:DNA比 1:13:14衣原體；一類(lèi)能通過(guò)細(xì)菌濾器，嚴(yán)格在真核細(xì)胞內(nèi)寄生，并有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。原體；呈球形,小而致密.直徑0.2-0.4m, Macchiavello染色呈紅色.是衣原體在細(xì)胞外存在形式,具強(qiáng)感染性的，穩(wěn)定但無(wú)繁殖能力.當(dāng)進(jìn)入宿主易感細(xì)胞后,宿主細(xì)胞膜圍于原體外形成空泡,原體在空泡中逐漸發(fā)育,增殖成為網(wǎng)狀體網(wǎng)狀體,亦稱(chēng)始體（Initial body）:大而疏松，圓形或橢