醫(yī)務(wù)科管理制度職責(zé).doc

醫(yī)務(wù)科管理制度職責(zé) 醫(yī)務(wù)科工作制度一、制訂35年醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，每年底草擬當(dāng)年總結(jié)和本年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。二、每月檢查病歷、處方箋一次，并將結(jié)果作好記錄。三、每季度檢查醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況至少一次。四、每月十日前作好上月各科的醫(yī)療活動(dòng)月報(bào)表匯總登記。五、每月至少組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)一次，并作好記錄。六、本院外出聽(tīng)課、學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員返單位后，必須進(jìn)行一次科內(nèi)或全院性傳達(dá)，醫(yī)務(wù)科將其講稿歸入個(gè)人技術(shù)檔案。七、負(fù)責(zé)實(shí)施院內(nèi)進(jìn)修、教學(xué)、實(shí)習(xí)、科研計(jì)劃，組織科室之間的協(xié)作，鼓勵(lì)撰寫(xiě)論文，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，引進(jìn)新項(xiàng)目和新技術(shù)，提高診療水平。 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)工作制度一、醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)是在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工作起參謀咨詢作用的管理組織。二、委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成。組成成員：院長(zhǎng)、藥械科、財(cái)務(wù)科、院長(zhǎng)辦公室、主要業(yè)務(wù)科室的科室主任。三、醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)的成員要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度開(kāi)展工作。四、醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在藥械科，每季度活動(dòng)一次，活動(dòng)要有記錄，有小結(jié)。 醫(yī)療質(zhì)量管理制度一、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。二、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。三、院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。四、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：制訂質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。五、醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員的質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。六、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期逐級(jí)上報(bào)。七、質(zhì)量檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)及職稱評(píng)聘相結(jié)合，并納入醫(yī)院管理。 質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)制度一、質(zhì)量監(jiān)督以平時(shí)抽查、投訴和月底考核相結(jié)合，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。二、檢查評(píng)價(jià)方法：(一)由質(zhì)管小組根據(jù)質(zhì)控管理辦法，按醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查閱考核，并結(jié)合平時(shí)投訴記錄，逐條進(jìn)行考核。（二）規(guī)章制度、操作規(guī)程、室內(nèi)質(zhì)控的考核分：“好、中、差”三個(gè)層次。好：指既按要求做到了，又達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，記錄完善。中：指各項(xiàng)做了，但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。第一次發(fā)現(xiàn)，指出改進(jìn)意見(jiàn)，暫不扣分。如連續(xù)兩次考核該項(xiàng)目為“中”扣1分，連續(xù)三次考核該項(xiàng)目為“中”則定為“差”扣2分。差：未按要求做定為“差”，每項(xiàng)扣2分。（三）質(zhì)量指標(biāo)分為達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)兩級(jí)考核。（四）分值為百分制，按月科室人平均獎(jiǎng)數(shù)乘以扣分分值即為扣獎(jiǎng)金額。 加強(qiáng)臨床醫(yī)療管理規(guī)定一、凡病人來(lái)院診療，各主管醫(yī)生必須嚴(yán)格按醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行診斷治療，危重病人、疑難病癥應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生和科主任，科室應(yīng)按規(guī)定組織會(huì)診。二、凡本院職工住院，相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)報(bào)院辦。三、中層以上干部住院，除應(yīng)及時(shí)上報(bào)外，輕、重病人、危重病人及較大手術(shù)者應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織會(huì)診討論。若需手術(shù)，必須報(bào)院長(zhǎng)審批。四、本院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)住院治療，必須上報(bào)衛(wèi)生局。若需手術(shù)，須經(jīng)院務(wù)會(huì)同意。五、其他單位及部門以上領(lǐng)導(dǎo)住院，所在科室接診后，應(yīng)及時(shí)上報(bào)院辦及院領(lǐng)導(dǎo)。若需手術(shù)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織會(huì)診。六、市、區(qū)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)住院，應(yīng)及時(shí)逐級(jí)上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科應(yīng)隨時(shí)掌握有關(guān)情況，組織本院或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生會(huì)診。 加強(qiáng)醫(yī)療安全規(guī)定一、加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任心和職業(yè)責(zé)任感。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起，不斷地提高個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì)，愛(ài)崗敬業(yè)，禮儀上崗，文明服務(wù)，嚴(yán)格以“四心”標(biāo)準(zhǔn)要求自己，具有高度的職業(yè)責(zé)任感。二、嚴(yán)格首診制度。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，任何人不得以任何理由、任何借口推諉、敷衍病人，消除醫(yī)療糾紛隱患。三、嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度，如：三級(jí)醫(yī)生查房制度、會(huì)診制度、各種請(qǐng)示制度、手術(shù)審批制度、術(shù)前討論制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)療查對(duì)制度、交接班制度、疑難危重病例討論制度、消毒隔離制度等。四、嚴(yán)格醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和審查。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范化管理，加強(qiáng)病歷及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性檢查，嚴(yán)格執(zhí)行處方制度。五、嚴(yán)格操作規(guī)程。嚴(yán)格手術(shù)前、中、后的管理，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格各種臨床常用的穿刺術(shù)、內(nèi)窺鏡檢查術(shù)等。六、強(qiáng)化醫(yī)患、護(hù)患交流。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、醫(yī)患、護(hù)患交流工作，同情、理解、關(guān)愛(ài)病人，維護(hù)病人合法權(quán)益和利益，尊重病人的權(quán)利，爭(zhēng)取病人及其家屬最大的配合和信任。七、提高服務(wù)品質(zhì)，繼續(xù)強(qiáng)化禮儀服務(wù)。進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)全面推行禮儀上崗，微笑服務(wù)，要讓病人信任的來(lái)，滿意的去，把自己的工作做得更好。 加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施辦法一、醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施辦法（一）針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量，進(jìn)行規(guī)范管理1.崗位責(zé)任制度管理（1）各科醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間必須在崗，不得以任何理由脫崗或請(qǐng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生帶崗；（2）凡值班科室，必須認(rèn)真完成交接班，并作好交接班記錄。按病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范第二十三條5款執(zhí)行；（3）夜間值班醫(yī)生、護(hù)士，必須按規(guī)定密切觀察全科病人，尤其加強(qiáng)危重病人的觀察，口頭醫(yī)囑必須及時(shí)補(bǔ)充記錄。按病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范第二十九條執(zhí)行；（4）急診病人必須急診完成相關(guān)檢查，并及時(shí)完善急診記錄和醫(yī)囑，醫(yī)技科室應(yīng)及時(shí)完成相關(guān)檢查，并告之相關(guān)科室；（5）科室應(yīng)按疾病?？剖兆≡翰∪?，杜絕亂收其他科室病人，以保證病人得到最佳治療，充分保障病人的利益，也預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生；（6）每周星期五下午各臨床、醫(yī)技科室抽12小時(shí)開(kāi)展以下工作：對(duì)疑難、危重、新收病人及手術(shù)病人（術(shù)前、術(shù)后）進(jìn)行討論；進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；對(duì)本周的工作及工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)；對(duì)下周的工作進(jìn)行安排。各科室應(yīng)作好記錄備查。2.病歷質(zhì)量管理（1）住院病人入院后，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，盡快確診和擬定治療方案，治療過(guò)程中及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄和分析病情變化、醫(yī)囑改動(dòng)等情況；（2）病人入院，必須嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房，按病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范第二十三條3款執(zhí)行。病歷中必須如實(shí)反映查房記錄，上級(jí)醫(yī)師必須對(duì)查房記錄進(jìn)行復(fù)核并簽字；（3）各科必須作好危重病例、疑難病例、死亡病例討論記錄，按23、27、28條執(zhí)行；（4）手術(shù)病人必須開(kāi)展術(shù)前討論，并作好記錄，手術(shù)后要有術(shù)后小結(jié)，病程記錄中必須及時(shí)、詳細(xì)地反映術(shù)后病人觀察、處理情況，并及時(shí)復(fù)查相關(guān)檢查，按23條第10、11、12、13、14、15款執(zhí)行。3.各級(jí)醫(yī)生質(zhì)量管理（1）進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生：我院接收進(jìn)修、實(shí)習(xí)生，生源質(zhì)量參差不齊，是影響基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。醫(yī)院采取崗前規(guī)章制度培訓(xùn)、崗前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試、帶教查房、專題講座等方式，提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生素質(zhì)，進(jìn)修、實(shí)習(xí)生一律書(shū)寫(xiě)大病歷，無(wú)處方權(quán)，不能單獨(dú)參加科室值班。醫(yī)院還將就醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、急救、醫(yī)療缺陷防范等方面對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生加強(qiáng)培訓(xùn)，將對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生進(jìn)行“三基三嚴(yán)”、技能訓(xùn)練及考試。（2）住院醫(yī)師：醫(yī)院按照新畢業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃制度，對(duì)住院醫(yī)師嚴(yán)格管理。住院醫(yī)師除安排自身的生活需要外，應(yīng)盡可能多地把時(shí)間投入到對(duì)病人的診治過(guò)程中。當(dāng)年新分配來(lái)院的醫(yī)生實(shí)行24小時(shí)工作制。四年內(nèi)新分來(lái)我院的住院醫(yī)師必須每晚夜查房，并作好夜查房記錄。星期六、星期日也必須查房。一方面有利于對(duì)病人病情的連續(xù)性觀察，充分認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律；另一方面有利于與病家的聯(lián)系溝通，建立友好、信任的診治氛圍；更有利于及時(shí)抓住學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，更快更好地掌握急救、手術(shù)等應(yīng)急處理方法，盡早培養(yǎng)成可用型人才。（3）總住院醫(yī)師：為盡快提高總住院醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)病房醫(yī)療管理工作技術(shù)力量與急救應(yīng)急能力，醫(yī)院采取大內(nèi)科、大外科總住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制?？傋≡横t(yī)師按住院總醫(yī)師職責(zé)協(xié)助科主任工作，并作好總住院醫(yī)師工作記錄。既提高了青年醫(yī)師處理急診、疑難、危重、死亡病例的能力，又保證了大多數(shù)夜班、節(jié)假日時(shí)間（容易發(fā)生醫(yī)療缺陷）內(nèi)的應(yīng)急處理，各病房同時(shí)有一、二線班醫(yī)生值班，共同參加危重病人搶救，滿足了院內(nèi)各科夜間會(huì)診的需要，提高了會(huì)診準(zhǔn)確率。（4）主治醫(yī)師：醫(yī)療查房是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要內(nèi)容，查房質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)療的質(zhì)量。如果住院醫(yī)師病史采集不真實(shí)，體征檢查不準(zhǔn)確，主治醫(yī)師查房時(shí)又未更正；如果下級(jí)醫(yī)師對(duì)查房意見(jiàn)理解不準(zhǔn)確，而上級(jí)醫(yī)師對(duì)查房記錄又未進(jìn)行復(fù)核，對(duì)查房指示是否落實(shí)未進(jìn)行檢查督促，那么勢(shì)必影響病歷終末質(zhì)量。因此，主治以上醫(yī)師肩負(fù)著對(duì)下級(jí)醫(yī)師診療水平逐一進(jìn)行查房指導(dǎo)的責(zé)任。同時(shí)醫(yī)院針對(duì)查房程序、內(nèi)容、技巧等進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范，有計(jì)劃地組織他們到上級(jí)醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到醫(yī)院帶教查房，提升本院查房水平。（二）加強(qiáng)門（急）診病歷書(shū)寫(xiě)管理門（急）診作為醫(yī)院醫(yī)療窗口，直接反映醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量高低。門（急）診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。對(duì)收入急診觀察室的患者，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)留觀期間的觀察記錄。門（急）診病歷的書(shū)寫(xiě)按病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范第11、12、13、14、15條規(guī)定執(zhí)行。（三）注重醫(yī)療投訴分析，嚴(yán)格醫(yī)療缺陷管理醫(yī)院每年兩次分析醫(yī)療投訴案例，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。對(duì)出現(xiàn)醫(yī)療缺陷的科室和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。針對(duì)投訴或缺陷反映出來(lái)的漏洞，及時(shí)建章監(jiān)督。認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范措施和處理預(yù)案，防微杜漸。（四）加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督力度1.醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量督查小組，負(fù)責(zé)控制、檢查全院的醫(yī)療質(zhì)量，并制定相應(yīng)的整改措施；2.科室成立質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量控制及各種醫(yī)療指標(biāo)的完成。二、護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施辦法（一）醫(yī)囑執(zhí)行要求：1.各種給藥醫(yī)囑嚴(yán)格按誰(shuí)執(zhí)行，誰(shuí)簽字的原則，字跡清楚，時(shí)間準(zhǔn)確。2.各種血標(biāo)本采集時(shí)間的簽字，由誰(shuí)抽血誰(shuí)簽字，簽署當(dāng)時(shí)抽血時(shí)間。3.按臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)的原則，對(duì)新入院病人的血標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)完成。如病人不同意分多次抽取標(biāo)本，應(yīng)在護(hù)理記錄上有所記錄，必要時(shí)請(qǐng)病人或家屬簽字。4.醫(yī)生前一天開(kāi)出的術(shù)前醫(yī)囑，應(yīng)執(zhí)行后再簽字。（二）臨床護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)規(guī)范1.護(hù)理計(jì)劃上的所有內(nèi)容，必須要在護(hù)理記錄上有所反映，要求護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)到100%。2.制定的護(hù)理計(jì)劃，要有病人病情動(dòng)態(tài)變化反映，對(duì)醫(yī)生的特殊用藥、特殊治療要有相應(yīng)的護(hù)理措施。3.嚴(yán)格按要求及時(shí)記錄，對(duì)所有的護(hù)理措施，均要有所反映。4.書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)，要求對(duì)病情描述要準(zhǔn)確，措詞規(guī)范，對(duì)病人的不遵醫(yī)行為要有所反映，字跡清楚，無(wú)涂改痕跡。（三）加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)理工作能力。1.六年期內(nèi)的年輕護(hù)士的培訓(xùn)要求：（1）每季度進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試。由護(hù)理部訂出計(jì)劃，每季度分系統(tǒng)對(duì)上述人員分系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，并進(jìn)行考試、考核，達(dá)不到要求者，進(jìn)行相應(yīng)的處罰。（2）各科室加強(qiáng)?？浦R(shí)、?？萍寄艿呐嘤?xùn)。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科六年期內(nèi)的護(hù)士訂出每季培訓(xùn)計(jì)劃，計(jì)劃交護(hù)理部備案，根據(jù)培訓(xùn)要求，護(hù)理部組織進(jìn)行考試、考核。2.提高護(hù)理業(yè)務(wù)查房的效果。要求每科室針對(duì)各?？铺攸c(diǎn)，達(dá)到查一種病，認(rèn)識(shí)一種病、掌握一種病的護(hù)理要點(diǎn)的目的，查房記錄要完整。3.每周五下午參加科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。除當(dāng)天中班人員外，其余人員必須準(zhǔn)時(shí)參加，無(wú)故缺席者，按違紀(jì)處理。 各級(jí)醫(yī)療人員去向報(bào)告制度一、科主任（副主任）、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）外出開(kāi)會(huì)、學(xué)習(xí)、會(huì)診及請(qǐng)假等，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，并向科主任、醫(yī)務(wù)科報(bào)告后再到有關(guān)職能部門辦理有關(guān)手續(xù)。二、分管門診主任（門診組長(zhǎng)）外出時(shí)，除按第一條規(guī)定外，還須向門診部請(qǐng)假。其他門診醫(yī)生有事要向組長(zhǎng)或分管門診主任請(qǐng)假。三、主治醫(yī)師（醫(yī)師、醫(yī)士）外出學(xué)習(xí)、參觀、開(kāi)會(huì)、進(jìn)修、會(huì)診等，首先向科主任報(bào)告，同意后由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，再到有關(guān)部門辦理手續(xù)。四、各科建立科主任、主治醫(yī)師、醫(yī)師（士）去向日志（包括院內(nèi)），以便隨時(shí)聯(lián)系。如不向科室及有關(guān)部門報(bào)告而耽誤工作者，應(yīng)追究責(zé)任。氧氣瓶管理規(guī)定一、氧氣瓶屬于醫(yī)療器械固定資產(chǎn)范圍，發(fā)放及使用均按照固定資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。二、使用氧氣瓶的科室應(yīng)按照實(shí)際需要領(lǐng)取氧氣瓶，并按使用規(guī)定進(jìn)行妥善保管及存放。三、氧氣瓶作為使用科室的固定資產(chǎn)，記入該科室的固定資產(chǎn)帳，藥械科每半年與使用科室進(jìn)行一次對(duì)賬。四、使用科室根據(jù)需要增減氧氣瓶數(shù)量時(shí)，必須先到器械庫(kù)房辦理出入庫(kù)手續(xù)。五、使用科室如因管理不善而丟失氧氣瓶，責(zé)任者必須按照有關(guān)固定資產(chǎn)賠償制度進(jìn)行賠償。 科研工作制度一、醫(yī)院要積極開(kāi)展以提高臨床醫(yī)療、護(hù)理水平為主的科研工作。創(chuàng)造條件開(kāi)展臨床實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)理論的研究。發(fā)展醫(yī)院科技，提高科技水平。二、醫(yī)院有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)科研管理工作，醫(yī)務(wù)科具體組織實(shí)施。三、醫(yī)院有計(jì)劃、有組織地開(kāi)展科研，發(fā)展技術(shù)。鼓勵(lì)科技人員開(kāi)展科研，開(kāi)展新業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，做好醫(yī)學(xué)情報(bào)資料的交流。四、科研選題要符合目的性、先進(jìn)性、實(shí)用性、可行性的要求。注意查新，經(jīng)醫(yī)院初步論證后，報(bào)上級(jí)有關(guān)部門立項(xiàng)。五、一經(jīng)立項(xiàng)簽定合同的科研項(xiàng)目，課題人應(yīng)對(duì)計(jì)劃負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格按合同執(zhí)行，認(rèn)真研究實(shí)施、總結(jié)，按期完成。六、各科室根據(jù)條件，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，可設(shè)立實(shí)驗(yàn)室。七、對(duì)經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證和鑒定、肯定的科研成果，應(yīng)積極推廣應(yīng)用。八、有關(guān)科研項(xiàng)目的立項(xiàng)、鑒定、登記、請(qǐng)獎(jiǎng)，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。九、對(duì)獲得科研進(jìn)步獎(jiǎng)?wù)?，除上?jí)發(fā)獎(jiǎng)外，醫(yī)院另行給予科研專項(xiàng)獎(jiǎng)。十、學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)勵(lì)按我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 科研管理制度1、全面落實(shí)、深入實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生科技攻關(guān)計(jì)劃，制定我院科研發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和年度科研計(jì)劃。2、組織全院科技人員參加各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生科研課題的投標(biāo)。3、申報(bào)工作，保證、監(jiān)督和協(xié)調(diào)項(xiàng)目進(jìn)展，按期分階段向主管部門匯報(bào)。4、制定醫(yī)院科研年度計(jì)劃，檢查執(zhí)行情況，掌握課題進(jìn)度，突出重點(diǎn)，力求為提高醫(yī)院整體水平提供有力的科技支撐。5、組織科研成果申報(bào)和鑒定，辦理各級(jí)成果申報(bào)。6、組織成果的推廣、轉(zhuǎn)讓和申請(qǐng)專利的工作。7、根據(jù)市、局醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目管理辦法及項(xiàng)目預(yù)算，管理科研經(jīng)費(fèi)，監(jiān)督科研經(jīng)費(fèi)使用，配合會(huì)計(jì)師事務(wù)所的檢查。8、設(shè)立院內(nèi)青年科研基金評(píng)審辦法，培養(yǎng)中青年科技人員。9、審查協(xié)作項(xiàng)目、成果，協(xié)助簽訂科研合同，辦理登記手續(xù)。10、 承辦本院學(xué)術(shù)委員會(huì)常務(wù)工作，定期召開(kāi)學(xué)術(shù)委員會(huì)。13、組織本院醫(yī)務(wù)人員參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)及各分會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。12、承擔(dān)醫(yī)務(wù)人員外投稿件的申請(qǐng)，禁止一稿二投，執(zhí)行發(fā)表論文獎(jiǎng)勵(lì)制度。13、建立和加強(qiáng)科研保密制度，做好科技資料的保密，提高保密意識(shí)。保證科技檔案的完整，及時(shí)將有保存價(jià)值的文件材料歸檔，由檔案室統(tǒng)一管理并提供利用。14、提高宏觀管理水平和協(xié)調(diào)能力，健全科研管理工作制度和工作細(xì)則，加強(qiáng)科研組織管理工作。 科研經(jīng)費(fèi)管理細(xì)則 為規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)管理，保證資金安全，提高資金使用效率，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度如下:1.多渠道獲取科研經(jīng)費(fèi)：（1）積極爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)、市級(jí)等各級(jí)各類科學(xué)基金。（2）爭(zhēng)取局級(jí)課題。（3）接受國(guó)際合作的科研經(jīng)費(fèi)。（4）接受各單位委托的科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)。（5）接受院內(nèi)配套的科研經(jīng)費(fèi)。（6）接受藥品臨床驗(yàn)證的經(jīng)費(fèi)。2.科研經(jīng)費(fèi)的使用范圍：分為直接費(fèi)用、間接費(fèi)用、協(xié)作研究支出（1）直接費(fèi)用是指課題研究過(guò)程中耗用的可以直接計(jì)入課題成本的費(fèi)用。包括：人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、能源材料費(fèi)、燃料及動(dòng)力費(fèi)、外協(xié)測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)、出版物/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事物費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國(guó)際合作與交流費(fèi)、修繕費(fèi)及其它直接費(fèi)用。人員費(fèi)是指為直接參加課題研究的全體人員支出的勞務(wù)費(fèi)用。間接費(fèi)用是指依托單位為組織和支持課題研究而發(fā)生的難以直接計(jì)入課題成本的各項(xiàng)費(fèi)用。（2）課題間接費(fèi)用占課題經(jīng)費(fèi)總預(yù)算的比例（一般不超過(guò)30%）根據(jù)依托單位的性質(zhì)分別核定。（3）協(xié)作研究支出是指存在協(xié)作研究的課題，將協(xié)作研究工作委托給其依托單位以外的其他單位所發(fā)生的支出。3.科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算：科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算要按照國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度，堅(jiān)持實(shí)事求是、精打細(xì)算、合理安排的原則。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算：項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括整個(gè)項(xiàng)目所需的總預(yù)算和年度預(yù)算，其內(nèi)容一般包括：直接費(fèi)用、間接費(fèi)用、協(xié)作費(fèi)、管理費(fèi)、其它業(yè)務(wù)費(fèi)等。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的預(yù)算由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按照項(xiàng)目申報(bào)書(shū)所列內(nèi)容詳細(xì)填寫(xiě)，并報(bào)主管部門審查同意，項(xiàng)目下達(dá)部門批準(zhǔn)。院年度科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制工作，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合科研計(jì)劃總預(yù)算，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人主持編制。4.科研經(jīng)費(fèi)決算：每項(xiàng)課題完畢，應(yīng)進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)決算。每年度決算一次。決算內(nèi)容包括：是否按項(xiàng)目進(jìn)度預(yù)算支出經(jīng)費(fèi)； 有無(wú)違反國(guó)家財(cái)經(jīng)政策的支出5.科研經(jīng)費(fèi)的使用：（1）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須專款專用，單獨(dú)設(shè)置輔助賬進(jìn)行核算。立項(xiàng)單位應(yīng)專設(shè)會(huì)計(jì)人員核算管理資金，按照項(xiàng)目預(yù)算，不得以任何理由挪作他用。（2）承擔(dān)局級(jí)以上項(xiàng)目，由項(xiàng)目下達(dá)單位發(fā)放撥款通知書(shū)并將經(jīng)費(fèi)下發(fā)至財(cái)務(wù)科，列在項(xiàng)目負(fù)責(zé)人名下。院內(nèi)課題由院科研基金中支付。外協(xié)項(xiàng)目由任務(wù)單位撥款至財(cái)務(wù)科。（3）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到通知后，應(yīng)將經(jīng)費(fèi)預(yù)算交醫(yī)務(wù)科和財(cái)務(wù)科各一份備案。（4）具體運(yùn)作程序：經(jīng)費(fèi)支出單據(jù)由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字，醫(yī)務(wù)科簽字、蓋章、備案，到財(cái)務(wù)科辦理。市級(jí)以上項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出單據(jù)需復(fù)印，備案，以備會(huì)計(jì)師事務(wù)所檢查。對(duì)不按年度計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)使用不當(dāng)，任務(wù)完成不好的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)視具體情節(jié)采取相應(yīng)措施，直至收回經(jīng)費(fèi)。中標(biāo)項(xiàng)目?jī)?nèi)容作調(diào)整或更換項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，需經(jīng)院方同意，上報(bào)項(xiàng)目下達(dá)單位批準(zhǔn)。(5)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)下達(dá)后，留取經(jīng)費(fèi)總數(shù)的10%為項(xiàng)目管理費(fèi)，其中1/3用于院長(zhǎng)基金，1/3用于管理費(fèi)用，其余1/3用于項(xiàng)目組科研崗位津貼，視項(xiàng)目完成情況分次下發(fā)。(6)按照項(xiàng)目下達(dá)單位要求，定期匯報(bào)資金使用情況，上報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表，項(xiàng)目結(jié)束時(shí)對(duì)資金進(jìn)行分析總結(jié)。(7)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科共同管理。醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科設(shè)有單獨(dú)賬目，萬(wàn)元以上的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支需報(bào)院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)。6.科研課題的勞務(wù)費(fèi)分配:勞務(wù)費(fèi)原則上是指協(xié)作研究發(fā)生的費(fèi)用，在院內(nèi)跨科室的協(xié)作也可列入?yún)f(xié)作費(fèi)。 科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的權(quán)力和義務(wù)1.嚴(yán)格遵守合同條款，履行合同規(guī)定的義務(wù)，按期完成任務(wù)，保證任務(wù)合同的嚴(yán)肅性。2.負(fù)有組織實(shí)施項(xiàng)目的職責(zé)，及時(shí)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證項(xiàng)目的完成。3.按照合同使用經(jīng)費(fèi)。4.對(duì)所牽頭的項(xiàng)目發(fā)表的論文、申報(bào)的科技成果署名第一；遇協(xié)作項(xiàng)目，應(yīng)按開(kāi)題前協(xié)議署名。5.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人有權(quán)按項(xiàng)目運(yùn)行中個(gè)人貢獻(xiàn)大小排序，用于發(fā)表文章，申報(bào)科技成果。6.在保證項(xiàng)目進(jìn)展良好情況下，有權(quán)享受科研崗位津貼。7.有權(quán)提出對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目的協(xié)作單位和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。8.在研究過(guò)程中形成的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、專利應(yīng)按國(guó)家法律法規(guī)執(zhí)行，原則是保護(hù)國(guó)家利益和社會(huì)公共利益，保護(hù)課題負(fù)責(zé)人和課題研究人員的合法權(quán)益。 科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的職責(zé)1.負(fù)責(zé)項(xiàng)目設(shè)計(jì)，完成開(kāi)題報(bào)告、協(xié)議書(shū)、合同書(shū)的起草。2.對(duì)項(xiàng)目應(yīng)履行監(jiān)督檢查職責(zé)，定期檢查項(xiàng)目進(jìn)展情況，保證項(xiàng)目的質(zhì)量。主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科協(xié)助項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行協(xié)調(diào)工作。3.定期按項(xiàng)目下達(dá)單位要求填寫(xiě)項(xiàng)目進(jìn)度報(bào)告，并主動(dòng)匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況，按時(shí)完成項(xiàng)目。4.負(fù)責(zé)編制課題研究的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，按照項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算支配項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，接受上級(jí)有關(guān)部門的監(jiān)督、檢查。5.負(fù)責(zé)保存項(xiàng)目執(zhí)行期間的原始記錄、臨床觀察統(tǒng)計(jì)資料，按要求提供與申請(qǐng)課題有關(guān)的全部資料和信息，確保所提供資料和信息的真實(shí)、有效。如提供虛假信息、資料，造成評(píng)估和評(píng)審結(jié)果嚴(yán)重失實(shí)，可根據(jù)情節(jié)輕重處罰，并采取取消課題立項(xiàng)資格、終止合同等處理。6.遵守國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)科技保密制度，科研資料妥善保存，及時(shí)歸檔，嚴(yán)防泄密 科研課題申報(bào)管理制度 貫徹有所為、有所不為的方針，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提高科研質(zhì)量和研究水平，鼓勵(lì)多渠道申請(qǐng)課題，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，推動(dòng)醫(yī)院各方面工作開(kāi)展。1，選擇課題的原則（1）緊密圍繞首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)，著重解決危害人民健康最嚴(yán)重的疾病防治中的關(guān)鍵問(wèn)題。（2）在項(xiàng)目所屬領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)前沿水平，有重大應(yīng)用價(jià)值和市場(chǎng)需求。（3）國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展中具有帶動(dòng)性的新技術(shù)、新領(lǐng)域。（4）支持新的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科，支持創(chuàng)新，鼓勵(lì)多學(xué)科合作，進(jìn)行交叉綜合研究，鼓勵(lì)跨部門、跨行業(yè)進(jìn)行聯(lián)合研究，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)外合作研究。（5）積極開(kāi)展具有中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合特色的課題。2，科研課題來(lái)源國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家科委和衛(wèi)生部及國(guó)家中醫(yī)藥管理局招標(biāo)的項(xiàng)目。市科委、市自然科學(xué)基金、市科技新星項(xiàng)目。外單位要求合作和協(xié)作的課題。醫(yī)院青年科研基金。其他經(jīng)費(fèi)。3，投標(biāo)工作由個(gè)人提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院學(xué)委會(huì)審核推薦，院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。不受理未經(jīng)批準(zhǔn)的申報(bào)。根據(jù)招標(biāo)項(xiàng)目的要求，按統(tǒng)一格式填寫(xiě)申報(bào)書(shū)，交醫(yī)務(wù)科，蓋院章后，上報(bào)至有關(guān)單位，申報(bào)費(fèi)用由醫(yī)院支付。申請(qǐng)投標(biāo)的程序和要求按上級(jí)有關(guān)規(guī)定辦理。4，科研課題的管理批準(zhǔn)后的項(xiàng)目，實(shí)行課題第一完成人負(fù)責(zé)制，課題負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展及問(wèn)題。凡醫(yī)院申請(qǐng)的各級(jí)計(jì)劃內(nèi)項(xiàng)目，需按項(xiàng)目年度計(jì)劃執(zhí)行，項(xiàng)目延期需填寫(xiě)申請(qǐng)延期報(bào)告。醫(yī)務(wù)科有責(zé)任經(jīng)常檢查項(xiàng)目運(yùn)行情況，監(jiān)督項(xiàng)目執(zhí)行情況。醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)與項(xiàng)目協(xié)作單位的關(guān)系。負(fù)責(zé)人應(yīng)按項(xiàng)目預(yù)算支出經(jīng)費(fèi)，醫(yī)務(wù)科有權(quán)不批準(zhǔn)未列入計(jì)劃內(nèi)及超出的經(jīng)費(fèi)支出。項(xiàng)目完成后，負(fù)責(zé)人需按“科學(xué)技術(shù)檔案管理?xiàng)l例”上交相關(guān)文件，并經(jīng)檔案室簽收，否則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)不予鑒定和上報(bào)成果，不于另開(kāi)新題。 外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議制度 為規(guī)范科技人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議，特制定本制度。1、參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員資格（1）中級(jí)職稱（包括）以上的醫(yī)、技、護(hù)、管人員。（2）應(yīng)是稿件的第一完成人，如第一完成人因故不能參加，可由第二完成人參加。2、參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員范圍（1）在本院從事與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、醫(yī)藥相關(guān)工作的人員。（2）在本院從事管理工作的人員。（3）在本院從事與醫(yī)技有關(guān)的相關(guān)人員。（4）主治醫(yī)師職稱以下的人員原則上不到外地參加會(huì)議，以本市的繼續(xù)教育為主。3、學(xué)術(shù)會(huì)議范圍（1）中華醫(yī)學(xué)會(huì)及其分會(huì)、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及其分會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)及其分會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)及其分會(huì)、中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)及其分會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。（2）國(guó)家級(jí)相關(guān)專業(yè)分會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。4、參加會(huì)議審批手續(xù)（1）接到會(huì)議通知后應(yīng)到醫(yī)務(wù)科填寫(xiě)外出學(xué)習(xí)審批表。（2）填寫(xiě)科室意見(jiàn)、主管職能部門意見(jiàn)、醫(yī)務(wù)科意見(jiàn)后，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字同意后，報(bào)院長(zhǎng)審批。（3）院長(zhǎng)批示和參加學(xué)術(shù)會(huì)議的稿件均在醫(yī)務(wù)科存檔。5、經(jīng)費(fèi)報(bào)銷（1）按國(guó)家、省、市財(cái)政有關(guān)制度執(zhí)行。（2）所有單據(jù)需經(jīng)財(cái)務(wù)部門審核，填寫(xiě)差旅費(fèi)報(bào)銷單，醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)部簽字后，送交院長(zhǎng)簽字。 6、其他規(guī)定（1）高級(jí)職稱每年可參加2次學(xué)術(shù)會(huì)議，中級(jí)職稱可參加1次學(xué)術(shù)會(huì)議。（2）境外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)由醫(yī)院統(tǒng)一安排，原則上每年只準(zhǔn)出國(guó)一次，特殊情況需報(bào)院長(zhǎng)審批（包括由廠家贊助的出國(guó)考察交流）。（3）受藥廠資助參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員，必須到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù)，填寫(xiě)外出學(xué)習(xí)審批表。（4）會(huì)議結(jié)束后，參會(huì)人員應(yīng)提交外出學(xué)習(xí)體會(huì)并在科內(nèi)傳達(dá)會(huì)議精神。（5）初級(jí)職稱人員原則上不允許到外地參加學(xué)術(shù)會(huì)議，以在本地的繼續(xù)教育為主，特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 科研獎(jiǎng)勵(lì)制度 為鼓勵(lì)在科技活動(dòng)中做出成績(jī)的個(gè)人和科室，特制定本制度。1. 獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容：（1）在醫(yī)學(xué)科研工作中做出成績(jī)的科技人員。（2）對(duì)各種獎(jiǎng)勵(lì)的獲得者進(jìn)行嘉獎(jiǎng)。（3）在正式雜志發(fā)表文章的第一作者。（4）其它獲得獎(jiǎng)勵(lì)的人員和單位。2.實(shí)施細(xì)則：（1）由學(xué)術(shù)委員會(huì)遴選出在本年度做出成績(jī)的科技人員，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。（2）本年度獲得科技成果的第一完成人、突出貢獻(xiàn)專家、跨世紀(jì)人才等。（3）發(fā)表論文分為核心雜志，非核心雜志：（以當(dāng)年人事部核心雜志目錄為準(zhǔn)）。3.獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)間： 由醫(yī)院統(tǒng)一安排。 學(xué)術(shù)委員會(huì)工作制度 為加強(qiáng)醫(yī)院科研管理的規(guī)范性，充分發(fā)揮專家在醫(yī)院科研管理中的作用，特制定我院學(xué)術(shù)委員會(huì)工作制度。一、學(xué)術(shù)委員會(huì)性質(zhì) 學(xué)術(shù)委員會(huì)是在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下由各科室專家組成的學(xué)術(shù)評(píng)議機(jī)構(gòu)。二、學(xué)術(shù)委員會(huì)任務(wù)1、以衛(wèi)生部“十五”規(guī)劃、西安醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科技發(fā)展“十五”計(jì)劃為依據(jù)，擬定醫(yī)院科研長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，并就科研政策和管理辦法提出意見(jiàn)和建議。2、對(duì)我院科研課題、成果及協(xié)作項(xiàng)目進(jìn)行論證，評(píng)審。3、推選年度給予獎(jiǎng)勵(lì)的個(gè)人和單位。4、對(duì)科研任務(wù)提出意見(jiàn)和建議。三、學(xué)術(shù)委員會(huì)組織原則 1、組織機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)委員會(huì)設(shè)主任委員1人，副主任委員2人，秘書(shū)1人，組成常委會(huì)。由推選出來(lái)的9名專家組成我院學(xué)術(shù)委員會(huì)，學(xué)委會(huì)任期3年，期滿后根據(jù)工作進(jìn)行改選。2、成員評(píng)選學(xué)委會(huì)組成人員采用各單位推薦，差額投票選舉，最后由院長(zhǎng)決定。人員選擇體現(xiàn)老中青結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、管理與專業(yè)結(jié)合的原則。四、學(xué)委會(huì)工作程序 1、學(xué)委會(huì)在廣泛征求同行專家和有關(guān)部門意見(jiàn)的基礎(chǔ)上就我院科研發(fā)展項(xiàng)目提出建議。2、負(fù)責(zé)項(xiàng)目立項(xiàng)和組織實(shí)施中有關(guān)工作的組織和協(xié)調(diào)。3、定期召開(kāi)會(huì)議，就醫(yī)院同期的科研問(wèn)題進(jìn)行探討。4、評(píng)審遵從“公正、公開(kāi)、公平”的原則，對(duì)項(xiàng)目的重要性、科學(xué)性、可行性、學(xué)術(shù)帶頭人及研究集體的情況提出科學(xué)、公正、客觀的意見(jiàn)。5、評(píng)審會(huì)議由主任委員主持，如主任委員因事未到，可委托副主任委員代其主持。6、評(píng)議采用集體討論、記名投票的方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，提出項(xiàng)目評(píng)審意見(jiàn)和優(yōu)先立項(xiàng)順序。7、立項(xiàng)評(píng)審工作實(shí)行回避制度。五、學(xué)委會(huì)委員權(quán)利1、對(duì)我院科研發(fā)展方向提出意見(jiàn)和建議。2、以學(xué)委會(huì)委員身份參加學(xué)術(shù)交流、申報(bào)課題及成果。3、對(duì)年度科研獎(jiǎng)勵(lì)提出建議。六、學(xué)委會(huì)委員義務(wù)1、準(zhǔn)時(shí)參加醫(yī)院學(xué)委會(huì)例會(huì)及活動(dòng)。2、站在國(guó)際前沿，對(duì)本領(lǐng)域進(jìn)展有深入了解。3、推動(dòng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和合作研究，促進(jìn)、協(xié)調(diào)跨學(xué)科、跨單位間的聯(lián)合、協(xié)作。4、遵守保密制度。七、學(xué)術(shù)委員會(huì)專家資格：1、熱愛(ài)黨和社會(huì)主義，擁護(hù)黨的基本路線和政策。2、具有良好的科學(xué)道德，能夠獨(dú)立、客觀、公正、實(shí)事求是地提出評(píng)審意見(jiàn)。3、熟悉本領(lǐng)域或行業(yè)的最新科技進(jìn)展，了解本領(lǐng)域科技活動(dòng)特點(diǎn)及規(guī)律4、身體健康，具有高級(jí)職稱。 科學(xué)技術(shù)研究計(jì)劃管理辦法一、根據(jù)國(guó)家科技發(fā)展規(guī)劃中的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的重點(diǎn)領(lǐng)域，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作和學(xué)科發(fā)展的實(shí)際需要，以防治危害人民健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，選擇、安排課題。二、以應(yīng)用研究為主，重視基礎(chǔ)理論研究，加強(qiáng)技術(shù)開(kāi)發(fā)研究，強(qiáng)化推廣應(yīng)用意識(shí)，重點(diǎn)安排經(jīng)濟(jì)效益或社會(huì)效益較大的項(xiàng)目。三、重點(diǎn)扶持和發(fā)展醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，形成特色。四、鼓勵(lì)開(kāi)展橫向課題，加強(qiáng)與社會(huì)各界的合作，鼓勵(lì)開(kāi)展交叉、邊緣、新興學(xué)科課題；提倡多學(xué)科大力協(xié)作攻關(guān)。五、鼓勵(lì)開(kāi)展軟科學(xué)研究、社會(huì)科學(xué)研究和教學(xué)研究。六、申請(qǐng)列入計(jì)劃的科研項(xiàng)目必須具備下列條件：（一）先進(jìn)性選題內(nèi)容新穎，有創(chuàng)新，研究起點(diǎn)高，有一定技術(shù)難度，選用指標(biāo)先進(jìn)，預(yù)計(jì)研究結(jié)果可達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平或以上。（二）科學(xué)性對(duì)國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)和動(dòng)態(tài)比較熟悉和了解，立題有充足的依據(jù)，課題設(shè)計(jì)嚴(yán)密細(xì)致，研究?jī)?nèi)容、指標(biāo)具體，研究手段與方法先進(jìn)合理，技術(shù)路線周密清晰可行，試驗(yàn)動(dòng)物、受試對(duì)象樣本量能滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。（三）適用性目的明確，具有特色。應(yīng)用研究和發(fā)展研究具有良好的應(yīng)用前景，能取得明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?；A(chǔ)研究項(xiàng)目具有較高的理論水平與學(xué)術(shù)價(jià)值，有可預(yù)見(jiàn)的應(yīng)用前景，對(duì)推動(dòng)科技進(jìn)步具有價(jià)值。（四）可行性有一定的研究工作基礎(chǔ)，具備基本的實(shí)驗(yàn)條件，儀器設(shè)備、所需動(dòng)物、試劑藥品供應(yīng)有保證，課題組人員組成已落實(shí)，有承擔(dān)并完成所申請(qǐng)項(xiàng)目的能力，協(xié)作單位已落實(shí)，協(xié)作內(nèi)容有明確分工。研究進(jìn)度切合實(shí)際，教學(xué)科研統(tǒng)籌安排，研究時(shí)間有保證。七、凡列入計(jì)劃的項(xiàng)目，課題組必須按計(jì)劃規(guī)定的內(nèi)容、指標(biāo)及進(jìn)度實(shí)施，項(xiàng)目一般實(shí)行課時(shí)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。八、科研項(xiàng)目的實(shí)施和執(zhí)行情況一般每半年進(jìn)行一次大檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理和幫助解決。各課題組每半年進(jìn)行一次研究進(jìn)展情況小結(jié)，并填寫(xiě)科研計(jì)劃項(xiàng)目進(jìn)度情況表。九、在計(jì)劃執(zhí)行期間，研究課題人員要保持相對(duì)穩(wěn)定，不得隨意改做其它工作，科研計(jì)劃項(xiàng)目完成后，應(yīng)整理全部資料寫(xiě)出技術(shù)鑒訂大綱、研究工作報(bào)告、技術(shù)報(bào)告、有關(guān)的測(cè)試報(bào)告、應(yīng)用推廣情況報(bào)告、查新檢索等材料打印好后，連同填寫(xiě)的科研成果鑒定（評(píng)議申請(qǐng)書(shū)）報(bào)計(jì)劃下達(dá)部門或主管部門審查同意后，組織鑒定、語(yǔ)言或驗(yàn)收。不具備鑒定或評(píng)議條件的項(xiàng)目也必須寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告上報(bào)科研處入檔。十、課題鑒定或評(píng)議后，應(yīng)按國(guó)家科學(xué)技術(shù)檔案工作條例將試驗(yàn)數(shù)據(jù)、照片、圖表、文字資料等整理立卷入檔。 科學(xué)技術(shù)研究成果管理辦法一、科技成果范圍：包括科學(xué)理論研究成果；應(yīng)用技術(shù)研究成果；技術(shù)開(kāi)發(fā)研究成果，軟科學(xué)研究成果；教學(xué)研究和社會(huì)科學(xué)研究成果等。（一）科學(xué)理論研究成果 為闡明自然現(xiàn)象、特性、規(guī)律而取得的具有一定學(xué)術(shù)意義的科學(xué)政府成果；以認(rèn)識(shí)人體生命現(xiàn)象的本質(zhì)和探討疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律為目的，通過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)獲得有一定學(xué)術(shù)水平和頻用前景的新理論、新發(fā)現(xiàn)。（二）應(yīng)用技術(shù)研究成果 為解決某一科學(xué)技術(shù)問(wèn)題，取得的具有一定新穎性、先進(jìn)性和實(shí)用價(jià)值的應(yīng)用技術(shù)成果。包括新方法、新技術(shù)、新工藝、新產(chǎn)品、新藥品、新器械、新材料、新設(shè)計(jì)、生物新品種等。（三）技術(shù)開(kāi)發(fā)研究成果 消化，吸收開(kāi)發(fā)引進(jìn)技術(shù)，在應(yīng)用上全面達(dá)到引進(jìn)技術(shù)水平并有所創(chuàng)新，其工藝、原材料等條件均適于在國(guó)內(nèi)自行生產(chǎn)、應(yīng)用和推廣的科技成果。在科技成果的推廣應(yīng)用開(kāi)發(fā)過(guò)程中，對(duì)原科技成果有所完善、創(chuàng)新及推廣過(guò)程中所取得的必需的配套技術(shù)成果。（四）軟科學(xué)研究成果 以實(shí)現(xiàn)決策科學(xué)化和管理科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化為目的通過(guò)論證、調(diào)研、預(yù)測(cè)、統(tǒng)計(jì)、分析、實(shí)踐等取得的有科學(xué)理論價(jià)值和實(shí)用價(jià)值的軟科學(xué)成果。（五）重大科技項(xiàng)目的階段性成果 在重大科技項(xiàng)目攻關(guān)過(guò)程中，取得的具有一定科學(xué)性、創(chuàng)新性、并能獨(dú)立應(yīng)用的、價(jià)值和意義較高的階段性科技成果。（六）由部門、地區(qū)或國(guó)家采納推行的各種計(jì)量基準(zhǔn)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)法規(guī)等。（七）教學(xué)研究、社會(huì)科學(xué)研究成果。凡列入醫(yī)院及上級(jí)的研究計(jì)劃或利用醫(yī)院的資金儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及各種未公開(kāi)的技術(shù)資料等所取得的成果為職務(wù)成果；凡利用業(yè)余時(shí)間，使用自已的資金儀器設(shè)備等完成的與本職工作無(wú)關(guān)的科技成果為非職務(wù)成果。職務(wù)成果所有權(quán)歸國(guó)家（計(jì)劃下達(dá)部門），持有權(quán)歸學(xué)院，申請(qǐng)專利時(shí)須申請(qǐng)職務(wù)發(fā)明創(chuàng)造專利。非職務(wù)成果所有權(quán)歸研究者本人，申請(qǐng)專利時(shí)，可申請(qǐng)非職務(wù)發(fā)明創(chuàng)造專利。依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，職務(wù)和非職務(wù)成果的主要完成者，均可接受國(guó)內(nèi)外獎(jiǎng)勵(lì)或其他榮譽(yù)，但職務(wù)成果不得以個(gè)人名義向國(guó)內(nèi)外進(jìn)行轉(zhuǎn)讓和交易?？萍汲晒仨毥?jīng)過(guò)嚴(yán)格的成果鑒定和評(píng)議，凡已按計(jì)劃完成并達(dá)到預(yù)期目的的研究課題，均應(yīng)申請(qǐng)成果鑒定，通過(guò)鑒定的項(xiàng)目方能認(rèn)可為科技成果（社科成果不需鑒定），進(jìn)行成果登記。成果鑒定（包括上級(jí)計(jì)劃和院計(jì)劃項(xiàng)目、自選項(xiàng)目、橫向項(xiàng)目）必須由上級(jí)主管部門或計(jì)劃下達(dá)部門及所在地區(qū)科委科技管理機(jī)構(gòu)組織鑒定。鑒定證書(shū)采用國(guó)家科委統(tǒng)一印制的科技成果鑒定證書(shū)和科技成果視同鑒定證書(shū)。二、凡申請(qǐng)鑒定的科技成果必須具備下列條件：（一）全面完成計(jì)劃任務(wù)，達(dá)到規(guī)定的技術(shù)指標(biāo)要求。（二）技術(shù)資料完整、規(guī)范，并已打?。ㄓ∷ⅲ┭b訂成冊(cè)，一律采用16開(kāi)豎裝。須提供的技術(shù)資料包括：研究工作報(bào)告；研究技術(shù)報(bào)告；試驗(yàn)測(cè)試報(bào)告；技術(shù)鑒定大綱；推廣應(yīng)用情況和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益分析報(bào)告；查新檢索報(bào)告；有關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議交流證明等材料。（三）樣機(jī)或樣品能滿足鑒定要求。（四）參加研究的各個(gè)單位及個(gè)人的資格無(wú)異議，名次排列已達(dá)成一致意見(jiàn)（注：名次排序達(dá)不成一致意見(jiàn)時(shí)可采用科研貢獻(xiàn)大小測(cè)評(píng)方法確定）。（五）鑒定前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作均已落實(shí)。三、申請(qǐng)鑒定的程序：（一）研究者在申請(qǐng)成果鑒定前，應(yīng)將主要技術(shù)資料送情報(bào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行查新檢索，符合申請(qǐng)鑒定條件者，填寫(xiě)科技成果鑒定申請(qǐng)書(shū)并經(jīng)所在系、部、附院初審后，將申請(qǐng)書(shū)一式二份，技術(shù)資料一式二十份報(bào)科研處。（二）科研處對(duì)申請(qǐng)鑒定的項(xiàng)目進(jìn)行綜合審查，符合要求的，提出鑒定的方式和鑒定委員會(huì)成員名單，向計(jì)劃下達(dá)部門和主管科技成果鑒定的部門匯報(bào)，遞交鑒定申請(qǐng)。（三）鑒定申請(qǐng)被批準(zhǔn)后，鑒定會(huì)或其它形式的鑒定具體籌備工作由科研處負(fù)責(zé)安排，有關(guān)部門給以協(xié)助。四、科技成果鑒定的組織形式：（一）會(huì)議鑒定對(duì)涉及面廣、有重大突破和重要意義的項(xiàng)目或必須結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)物考察（測(cè)試）的項(xiàng)目，應(yīng)組織同行專家進(jìn)行會(huì)議鑒定。（二）通訊鑒定凡不需進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考察（測(cè)試）或已有專業(yè)機(jī)構(gòu)測(cè)試報(bào)告的項(xiàng)目，可將其鑒定資料送同行專家進(jìn)行通訊鑒定，鑒定意見(jiàn)由組織鑒定部門或?qū)＜揖C合，附專家書(shū)面鑒定的影印件。（三）檢測(cè)鑒定由國(guó)家認(rèn)可的專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、待業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或有關(guān)技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)、測(cè)試和評(píng)估，并作出結(jié)論。（四）驗(yàn)收鑒定由驗(yàn)收單位按照計(jì)劃任務(wù)書(shū)或所規(guī)定的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和方法進(jìn)行論證、評(píng)價(jià)，并作出結(jié)論。五、科技成果的視同鑒定需要進(jìn)行鑒定的科技成果，屬于下列情況之一的，均視同已通過(guò)鑒定，并由上級(jí)主管部門核發(fā)視同鑒定證書(shū)。（一）已經(jīng)生產(chǎn)實(shí)踐證明技術(shù)成熟，取得了較大經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，并由實(shí)施單位出示證明的。（二）經(jīng)技術(shù)合同登記機(jī)關(guān)登記的技術(shù)項(xiàng)目，已經(jīng)按合同約定驗(yàn)收合格，在生產(chǎn)實(shí)踐中應(yīng)用后取得較大社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益，并由當(dāng)事人出示證明的。（三）經(jīng)中國(guó)專利局授予專利權(quán)的發(fā)明專利，實(shí)施后取得較大經(jīng)濟(jì)效益，并由實(shí)施單位出示證明的。（四）科學(xué)理論成果在全國(guó)性刊物上或全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告一年后，有七名具有高級(jí)技術(shù)職稱的同行專家簽署肯定意見(jiàn)的推薦書(shū)，可視同鑒定。六、科技成果的鑒定內(nèi)容：（一）技術(shù)資料是否完整真實(shí)。（二）課題設(shè)計(jì)及技術(shù)路線是否科學(xué)、嚴(yán)密。（三）觀察測(cè)試指標(biāo)是否先進(jìn)合理，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可信，樣本量能否滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。（四）使用的儀器設(shè)備及試劑藥品是否可靠。（五）推理及結(jié)論是否恰當(dāng)，合乎邏輯。（六）科技成果是否成熟及對(duì)實(shí)際應(yīng)用價(jià)值和社會(huì)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)效益的預(yù)測(cè)。（七）同國(guó)內(nèi)外同類研究相比，成果達(dá)到的水平（包括學(xué)術(shù)水平、技術(shù)水平）。水平評(píng)價(jià)分為：國(guó)際領(lǐng)先水平、國(guó)際先進(jìn)水平、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平或國(guó)內(nèi)首創(chuàng)、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平或填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白、省內(nèi)領(lǐng)先水平、省內(nèi)先進(jìn)水平等。（八）科技成果的技術(shù)保密要點(diǎn)、范圍及密級(jí)。（九）存在的問(wèn)題及建議。鑒定后按國(guó)家科委統(tǒng)一格式填寫(xiě)鑒定證書(shū)，鑒定主持單位和組織單位分別簽署意見(jiàn)蓋章，進(jìn)行成果登記、存檔?？蒲刑幐鶕?jù)鑒定委員會(huì)提出的建議，會(huì)同完成單位、主要研究者研究部署下一步的改進(jìn)完善工作或成果的推廣應(yīng)用。七、凡經(jīng)鑒定或評(píng)審的科技成果，均應(yīng)及時(shí)上報(bào)科研處登記注冊(cè)，由科研處按照行政隸屬關(guān)系上報(bào)主管部門和計(jì)劃下達(dá)部門，報(bào)送材料包括：（一）科學(xué)技術(shù)研究成果報(bào)告表一式若干份；（二）技術(shù)鑒定證書(shū)一式若干份；（三）全套鑒定資料（其中不能對(duì)外公開(kāi)的材料，須注明）一式若干份；（四）成果應(yīng)用推廣方案一式若干份；凡已完成鑒定或評(píng)議的成果，在辦理成果登記手續(xù)前應(yīng)按國(guó)家科技檔案工作條例規(guī)定辦理歸檔手續(xù)。八、科技成果的推廣應(yīng)用根據(jù)國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃推廣與技術(shù)市場(chǎng)相結(jié)合的規(guī)定，采取多種渠道，多種形式，多種層次進(jìn)行。（一）科學(xué)理論成果 可以通過(guò)發(fā)表文章，舉辦學(xué)術(shù)講座，在學(xué)術(shù)會(huì)上進(jìn)行交流等方式進(jìn)行推廣。（二）應(yīng)用性科技成果 以社會(huì)效益為主的，可以通過(guò)舉辦專題學(xué)習(xí)班、召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、參加展覽會(huì)，開(kāi)展技術(shù)咨詢服務(wù)等形式進(jìn)行；有重大實(shí)用價(jià)值的疾病診斷方法、檢測(cè)方法、治療方法等可申請(qǐng)列入上級(jí)主管部門的推廣計(jì)劃；以經(jīng)濟(jì)效益為主的，可通過(guò)技術(shù)市場(chǎng)進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)讓，經(jīng)濟(jì)效益非常顯著的、投資較大的，可積極爭(zhēng)取列入經(jīng)濟(jì)、計(jì)劃部門的推廣計(jì)劃。（三）經(jīng)濟(jì)效益比較可觀，市場(chǎng)前景比較廣闊，醫(yī)院又有能力自行開(kāi)發(fā)生產(chǎn)的，可創(chuàng)辦醫(yī)院科技產(chǎn)業(yè)，或興辦科技聯(lián)合體，共同開(kāi)發(fā)生產(chǎn)。（四）可申請(qǐng)專利的成果，應(yīng)先申請(qǐng)專利，然后再鑒定和推廣?？萍汲晒谋Ｃ鼙仨殗?yán)格按國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的科學(xué)技術(shù)保密條例，國(guó)家科委頒發(fā)的對(duì)外技術(shù)交流保密實(shí)施細(xì)則等規(guī)定執(zhí)行。凡涉及被列為國(guó)家絕密、機(jī)密和秘密的科技成果，非經(jīng)有關(guān)主管部門批準(zhǔn)，任何人員不得在任何場(chǎng)合以任何形式擅自泄露成果的內(nèi)容。 病房管理制度1、病房由護(hù)士長(zhǎng)管理，主治醫(yī)師和高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)病情可選出病員小組長(zhǎng)協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。3、保持病房清潔、整齊、安靜、舒適、安全，床上床下無(wú)雜物，窗明幾凈，病人統(tǒng)一穿病員服，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。5、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。6、醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，護(hù)士穿護(hù)士鞋，操作時(shí)戴口罩，病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。7、病員被服、用具按基數(shù)配給，出院時(shí)清點(diǎn)收回。8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。9、定期召開(kāi)病員座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，上班不會(huì)客。 三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度一、在臨床科室的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中，必須履行三級(jí)負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)，逐級(jí)請(qǐng)示。即主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。二、醫(yī)師三級(jí)負(fù)責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、質(zhì)量管理等方面。三、在各種診療活動(dòng)中，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn)，上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢下級(jí)醫(yī)師的工作，上通下達(dá)，形成一個(gè)完整的診療體系。四、下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示。若下級(jí)醫(yī)師不請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師，主觀臆斷，對(duì)病人作出不正確的診斷和處理，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實(shí)際的處理意見(jiàn)，所造成的不良后果，由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。五、若下級(jí)醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師的處理意見(jiàn)持不同見(jiàn)解時(shí)，仍應(yīng)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的決定，事后再與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。首問(wèn)負(fù)責(zé)制一、醫(yī)院所有職工均有執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制的義務(wù)，必須熱情接待病人，遇有詢問(wèn)時(shí)，必須有問(wèn)必答，不得采取不理不睬的態(tài)度。二、如詢問(wèn)者需指引方向，應(yīng)指示具體路線（或帶到具體地點(diǎn)）。如本人不清楚，應(yīng)主動(dòng)求助他人。三、醫(yī)務(wù)人員在不違背保密醫(yī)療制度的情況下，應(yīng)詳細(xì)耐心的回答病人所提出的問(wèn)題，如不能全面回答，必須指引患者或患者家屬至門診導(dǎo)醫(yī)處，進(jìn)行交接后方可離開(kāi)。四、禁止使用如“我不懂”、“不知道”、“自己找”、“別煩我”、“沒(méi)時(shí)間”等生硬語(yǔ)言。五、任何人員不得隨意敷衍患者或患者家屬所問(wèn)的問(wèn)題，如有違反，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，每次扣發(fā)人民幣5元。六、首問(wèn)負(fù)責(zé)制的負(fù)責(zé)科室是門診部。 首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制1、為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，確保病員的生命安全，必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的首診負(fù)責(zé)制。2、首診負(fù)責(zé)制是指凡到我院掛號(hào)的病員，首診的科室和醫(yī)師對(duì)病員的檢查、診斷、治療和搶救均應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的制度。3、對(duì)首診患者，首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，體格檢查、必要的輔助檢查和處理，應(yīng)認(rèn)真地進(jìn)行門診病歷記錄。經(jīng)檢診后，如屬本科疾病，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理。對(duì)疑難危重患者遵循三級(jí)負(fù)責(zé)制，做到層層把關(guān)。如不屬本科疾病，或者同時(shí)存在其他?？萍膊r(shí)，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診，除參加會(huì)診的?？仆廪D(zhuǎn)科外，首診醫(yī)生應(yīng)對(duì)病員進(jìn)行處理。4、對(duì)危重癥需轉(zhuǎn)診的，應(yīng)積極搶救治療生命體征相對(duì)平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)出，確保轉(zhuǎn)診途中的生命安全。5、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將病員移交接班醫(yī)師。交班時(shí)首診醫(yī)師必須將病員面對(duì)面地交班，交待清楚，做好記錄后方能離去。6、值班醫(yī)師要熟練掌握各種搶救器械的性能及使用方法，各種搶救藥品的計(jì)量和用法。對(duì)未脫險(xiǎn)，急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施，如不屬本科疾病，應(yīng)一面搶救一面請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。被邀請(qǐng)的醫(yī)師，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救。7、經(jīng)檢診或搶救后，需要住院治療的病員，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)向病房聯(lián)系，病房不得拒絕收治，如收治有困難時(shí)，病房應(yīng)加床收治。病房不能加床或我院無(wú)條件收治時(shí)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或院總值班人員匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)科或院總值班人員向他院取得聯(lián)系后，方能轉(zhuǎn)院。8、凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急危重病員，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情，負(fù)責(zé)決定是否護(hù)送，凡需護(hù)送者，由首診醫(yī)師送入病房，或送至他院。9、嚴(yán)格執(zhí)行門、急診病歷書(shū)寫(xiě)工作制度認(rèn)真做好病歷書(shū)寫(xiě)工作。10、對(duì)患者文明禮貌熱情周到，一視同仁。 病歷書(shū)寫(xiě)制度一、病歷記錄應(yīng)用鋼筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼。各種記錄均應(yīng)注明年月日，記錄人簽全名。門診病歷由醫(yī)師填好一般項(xiàng)目，書(shū)寫(xiě)主訴、重點(diǎn)病史、體檢、初步診斷及處理意見(jiàn)。二、新入院病員的入院錄，由住院醫(yī)師認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)。有實(shí)習(xí)醫(yī)師者，除入院錄外，另由實(shí)習(xí)醫(yī)師系統(tǒng)書(shū)寫(xiě)入院病歷。入院病歷不可代替入院錄。三、新分來(lái)本院的大學(xué)畢業(yè)生要求書(shū)寫(xiě)完整病歷20份，經(jīng)主治醫(yī)師或科室主任認(rèn)定可以寫(xiě)入院病歷后，方可改為寫(xiě)入院病歷。四、要求病歷必須在24小時(shí)內(nèi)完成，對(duì)急癥、危重病員要即時(shí)書(shū)寫(xiě)首次病程錄，情況許可時(shí)，及時(shí)完成病歷或入院錄。五、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)。產(chǎn)科病歷按統(tǒng)一規(guī)定的表格填寫(xiě)，不得遺漏。六、實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷，由住院醫(yī)師審查，以紅墨水筆修改及簽名，修改過(guò)多應(yīng)重抄。七、病程記錄包括病情變化、檢查意見(jiàn)、鑒