淺談門診健康教育的特點(diǎn)與策略.doc

門診健康教育的特點(diǎn)與策略大理學(xué)院2005級(jí)臨床高級(jí)護(hù)理?？瓢?周雪嬌摘要 護(hù)理健康教育的基本任務(wù)就是利用護(hù)理學(xué)和健康學(xué)的基本理論和基本方法開展有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，積極幫助人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和生活方式，盡快地改變?nèi)藗冃l(wèi)生知識(shí)貧乏的狀況，把科學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為人們的健康行為，提高自我保健的能力。醫(yī)院是護(hù)理健康教育的中心，門診護(hù)理健康教育又是醫(yī)院護(hù)理健康教育平臺(tái)，通過了解門診病人的特點(diǎn)，根據(jù)不同特點(diǎn)、不同時(shí)段就診門診病人的情況，制定相對(duì)健康教育策略，收到良好的效果，增加了病人滿意度。關(guān)鍵詞：門診、健康教育、衛(wèi)生防病健康教育的基本任務(wù)就是利用護(hù)理學(xué)和健康學(xué)的基本理論和基本方法開展有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，積極幫助人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和生活方式，盡快地改變?nèi)藗冃l(wèi)生知識(shí)貧乏的狀況，把科學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為人們的健康行為，提高自我保健的能力1。醫(yī)院是護(hù)理健康教育的中心，門診是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，病人流量大，是直接對(duì)人民群眾進(jìn)行健康教育的良好場(chǎng)所，又是醫(yī)院護(hù)理健康教育的第一平臺(tái)，通過教育手段，把與身體健康密切相關(guān)的衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)普及到人群中去，提高自我保健能力，對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、采取措施早預(yù)防。 門診病人的特點(diǎn)1.1就診人的職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習(xí)俗，對(duì)醫(yī)療的需求、無從知曉、層次參差不齊。1.2病人相對(duì)停留時(shí)間比住院病人要短。1.3 病人的流動(dòng)性大，每日的就診人數(shù)無法估計(jì)，每個(gè)病人所患的疾病不同，疾病的病因、病種各有差異。1.4 凡來診者最關(guān)心自己究竟患了什么病，希望明確診斷，能否得到最佳治療，有什么特效藥，爭(zhēng)取早看完、早離開，最好不住院治療。1.5 病人病情危重、急，希望在第一時(shí)間內(nèi)得到快速診斷和治療。1.6 病人病情變化快，就診時(shí)對(duì)醫(yī)生的期望值很高。2 門診病人健康教育的內(nèi)容 2.1介紹病人的權(quán)利與義務(wù)。主動(dòng)介紹門診環(huán)境、醫(yī)療方法、便民措施、衛(wèi)生注意事項(xiàng)、安全制度等，并告知病人需對(duì)治療護(hù)理工作進(jìn)行支持與配合。 2.2介紹常見的健康教育知識(shí)。全面系統(tǒng)地介紹內(nèi)科、外科、婦科、兒科各種常見疾病的有關(guān)防病、康復(fù)知識(shí)。包括疾病的病因、癥狀、有關(guān)化驗(yàn)檢查、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、藥物的使用方法及日常生活注意事項(xiàng)等，制定出常見病、多發(fā)病的健康教育內(nèi)容。通過健康教育，使門診護(hù)理工作由單純的治療服務(wù)，向集預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)保健于一體的系統(tǒng)化服務(wù)轉(zhuǎn)變，通過與病人不斷交流、溝通，改善護(hù)患關(guān)系，使病人滿意度不斷提高。3 健康教育策略根據(jù)門診病人的特點(diǎn)，在門診科開展健康教育，具有很大的被動(dòng)性，存在一定的難度。為了掌握門診健康教育的主動(dòng)權(quán)，減少和克服被動(dòng)的局面，臨滄市人民醫(yī)院急診科門診采取了一系列對(duì)策，取得了明顯的效果，病人就診人數(shù)與同期相比增加了一倍多，病人滿意度調(diào)查也大大提高，現(xiàn)介紹如下。3.1 候診教育 就診人員較多時(shí)，若不是急診，就必定會(huì)有一定的候診時(shí)間，在此期間，我們便抓住機(jī)遇向患者進(jìn)行健康教育。這樣既可安定情緒，又可向病人及家屬傳播一些衛(wèi)生科學(xué)常識(shí)，自我保健措施等。要因人、因病、因情況實(shí)施健康教育，把握好時(shí)機(jī)，重視健康教育有效的“開場(chǎng)白”，可以從關(guān)心病人開始，也可以從一個(gè)輕松的玩笑開始，必要時(shí)請(qǐng)一位有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士陪同，主動(dòng)同病人交流，在交流過程中評(píng)估病人的健康需求，并給予幫助、教育。3.2 口頭講解 由護(hù)士對(duì)病人或集體進(jìn)行健康教育，內(nèi)容十分精煉，形式新穎，通俗易懂，態(tài)度和藹可親，像對(duì)待自己的家人一樣，并具有一定的趣味性和吸引力，多用探討、商量的語氣，并注意對(duì)方的情緒和反應(yīng)，注意克服求全求細(xì)的系統(tǒng)性教育，以免患者產(chǎn)生厭倦，抵觸情緒。3.3 健康處方 健康處方是病人在就診過程中，針對(duì)各個(gè)?？频某Ｒ姴?、多發(fā)病制定的一系列的健康處方，簡(jiǎn)明扼要地講解該病的病因、特征及預(yù)防保健知識(shí)，還可以通過自己閱讀的方法獲得與其所患疾病相關(guān)的知識(shí)，做到因人、因時(shí)、因地制宜。正確地選擇最有說服力，最有教育作用的方法，通過健康知識(shí)的宣傳，給病人心理支持，健康指導(dǎo)，不斷提高護(hù)理健康教育的質(zhì)量和效果。健康處方方便快捷，不僅利于隨身攜帶，也可贈(zèng)送親朋好友。目前我院共有健康處方140多種，有效地滿足了不同的門診病人的需求。3.3 健康專欄內(nèi)容以常見病、多發(fā)病、流行病的預(yù)防知識(shí)為主，內(nèi)容短小精悍，字跡工整，語言通俗易懂，形式美觀大方，并經(jīng)常更換，放置在比較顯目的位置，以滿足病人的需求。3.4 形象教育 形象化教育是利用造型藝術(shù)來創(chuàng)作宣傳材料，并通過人的視覺直觀作用進(jìn)行教育。我院制定了一系列健康教育的掛圖、照片、形象生動(dòng)地介紹了疾病的預(yù)防保健知識(shí)，具有較強(qiáng)的吸引力，并給患者留下了具體、實(shí)際、生動(dòng)而深刻的印象。3.5接診教育 是以個(gè)別談話的方式進(jìn)行健康教育的一種方法，是門診健康教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在整個(gè)診療過程中，為患者營(yíng)造良好的氛圍，針對(duì)病人最關(guān)心的問題及他們還沒有意識(shí)到的問題，不失時(shí)機(jī)的進(jìn)行必要而簡(jiǎn)短的解釋、指導(dǎo)、安慰。合理安排健康教育的時(shí)間，與治療和護(hù)理相關(guān)的內(nèi)容可貫穿于治療和護(hù)理操作中；一般內(nèi)容可利用相對(duì)空余時(shí)間同患者溝通交流時(shí)進(jìn)行，對(duì)于一些慢性疾病需要家屬參與護(hù)理的，可利用陪護(hù)時(shí)間讓病人與家屬共同參與。3.6 咨詢教育 門診設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，并有專門的巡診護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行健康教育。此外，還設(shè)小時(shí)咨詢電話，進(jìn)行“一對(duì)一”的信息交流，滿足病人及家屬對(duì)求醫(yī)問藥的需要，提高防治效果。健康教育的方法各式各樣，它的最終目標(biāo)是從“普及衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“建立健康行為”上來。我們必須因人、因時(shí)、因地制宜，正確選擇最有說服力、最有教育作用的方法，通過健康知識(shí)的宣傳，給病人以心理支持和健康指導(dǎo)，不斷提高門診健康教育的質(zhì)量和效果。4 效果評(píng)價(jià)在實(shí)施健康教育過程中，通過滿意度抽樣調(diào)查，病人健康知識(shí)掌握情況良好，病人滿意度得到提高。同時(shí)，護(hù)士通過系統(tǒng)化、具體化、動(dòng)態(tài)化的形式對(duì)病人實(shí)施健康教育，使護(hù)士的理論和實(shí)踐等各方面素質(zhì)都得到了全面提高，增強(qiáng)了護(hù)士的自信心。另外，