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文檔簡介

神經(jīng)膠質(zhì)類腫瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞 約占全部顱內(nèi)腫瘤的40 星形細胞瘤少支膠質(zhì)細胞瘤室管膜瘤髓母細胞瘤 星形細胞瘤 發(fā)病率 占顱內(nèi)腫瘤18 占膠質(zhì)瘤60 80 發(fā)生部位 成人多發(fā)大腦半球 小兒多發(fā)小腦發(fā)病年齡 任何年齡臨床表現(xiàn) 全腦癥狀成人 局限性癲癇發(fā)作 大腦半球 小兒 步態(tài)不穩(wěn) 共濟失調(diào) 小腦 星形細胞瘤的病理分級柯氏分類 級 良性星形細胞瘤 級 間變性星形細胞瘤浸潤性生長 無包膜 但邊界清楚 密度不均勻 呈囊性或?qū)嵸|(zhì)性或囊實性 囊內(nèi)可為瘤內(nèi)有囊 或囊內(nèi)有結(jié)節(jié) 瘤內(nèi)可有鈣化 血管形成良好 級 多形性膠質(zhì)母細胞瘤彌漫浸潤性生長 無包膜 邊界不清楚 密度不均勻 實質(zhì)性常有囊變壞死 血管形成不良 容易出血 病理分級與CT直接表現(xiàn) 顱腦病變的基本CT征象 直接征象 指病灶本身的征象 部位 形態(tài) 邊緣 密度 強化表現(xiàn)大小 數(shù)目間接征象 指病灶引起的病變 水腫 占位效應 相鄰組織侵犯 骨骼變化 腦積水 腦疝 星形細胞瘤CT表現(xiàn) 答疑 關(guān)于強化的提問 腫瘤的強化程度和什么有關(guān) 血供顱內(nèi)腫瘤的強化程度和什么有關(guān) 血腦屏障如何根據(jù)強化程度來判斷腫瘤的良惡性 強化程度的高低 不完全是 菜花狀 其內(nèi)不規(guī)則壞死區(qū) 環(huán)狀不均勻明顯強化 可見璧結(jié)節(jié) 右側(cè)額葉多形性膠質(zhì)母細胞瘤 星形細胞瘤的特征性表現(xiàn) 基本涵蓋顱內(nèi)腫瘤的所有征象 發(fā)病率 高 發(fā)生部位 大腦半球 小腦發(fā)病年齡 任何年齡臨床表現(xiàn) 全腦癥狀 局部腦癥狀CT表現(xiàn) 邊界清楚或不清楚 可有囊變 鈣化 壞死 瘤組織 占位

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