新生兒沐浴的操作流程和操作標(biāo)準(zhǔn).doc

_新生兒沐浴操作規(guī)程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）科室： 姓名 工作年限 職稱 得分程序操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作前準(zhǔn)備20分1.儀表端莊，著裝整潔2一處不符合要求扣1分2.評(píng)估：（1）新生兒精神狀態(tài)，重癥嬰兒病情穩(wěn)定后再洗澡（2）與產(chǎn)婦或家屬交流，取得配合（3）嬰兒吃奶情況，全身皮膚情況3未評(píng)估-2分一處不符合要求扣1分3.環(huán)境準(zhǔn)備：調(diào)節(jié)室溫25-280C，調(diào)節(jié)水溫38-40 0C5一處不符合要求扣2分4.用物準(zhǔn)備：大（2條）、小毛巾（1條）、嬰兒包被、清潔毛衫、尿不濕、浴液、棉簽、梳子、75%酒精、95%酒精，嬰兒爽身粉、石蠟油、污物桶、磅稱、浴墊紙、水溫計(jì)等。 5少一件或一件不符合要求扣1分5.酌情關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫，水溫5一處不符合要求扣2分操作流程60分1.洗手，與母親核對(duì)嬰兒信息（手腕帶、性別、床號(hào)、母親姓名）3不核對(duì)扣3分、一處不符合要求扣1分2.準(zhǔn)備洗澡用物 調(diào)節(jié)水溫 稱上放大毛巾 將新生兒抱至操縱臺(tái)上（沐浴前區(qū)域） 核對(duì)胸牌別在洗澡者身上。3一處不符合要求扣1分3.脫去嬰兒衣服，觀察全身情況 核對(duì)手腕帶。（1.包著衣服到洗澡架旁；2.先用溫水淋濕臀墊紙）。3一處不符合要求扣2分4.試水溫（用手前臂試水溫，以不燙水為合適）將嬰兒放在洗澡架上 用小毛巾（濕）擦臉（先擦眼睛） 用水淋濕嬰兒全身 將沐浴液倒在護(hù)士手上，按嬰兒頭、頸、腋下、兩上肢、前胸、后背、兩下肢、臀部順序擦抹（注意遮擋）。10一處不符合要求扣2分5.沖洗：操作者手、頭、左側(cè)（捂耳） 右側(cè)（捂耳） 頸部 左腋 左上肢 右腋 右上肢 前胸 后背 臂部 雙下肢（先在沐浴架上擦點(diǎn)干）。8一處不符合要求扣2分6.給嬰兒磅體重并做好記錄。2一處不符合要求扣2分7.大毛巾按以上順序?qū)雰荷砩纤粮?，注意保曖。（放置沐浴后區(qū)域）。5一處不符一處不符合要求扣2分8.8.臍部消毒（必要時(shí)使用臍腹帶：先用干棉簽，再用消毒棉簽，直徑3cm） 女?huà)氡匾獣r(shí)將陰唇分開(kāi)，用消毒石蠟油輕輕自上而下將分泌物擦凈。5一處不符合要求扣2分9.必要時(shí)處理胎脂3一處不符合要求扣2分10.兜好尿布，核對(duì)性別、手腳帶，穿好衣服。5一處不符合要求扣1分11.耳部護(hù)理，必要時(shí)眼、口腔護(hù)理。 5一處不符合要求扣2分12.將嬰兒送回產(chǎn)婦邊母嬰同室，與產(chǎn)婦或家屬核對(duì)，協(xié)助母乳喂養(yǎng)。5一處不符合要求扣2分13. 整理用物，做好各項(xiàng)登記工作3一處不符合要求扣2分操作后評(píng)價(jià)15分1. 按消毒技術(shù)規(guī)范要求分類(lèi)處理使用后的物品2一處不符合要求扣1分2.沐浴后嬰兒安靜舒適5一處不符合要求扣1分3. 語(yǔ)言通俗易懂、態(tài)度和藹，與家屬溝通有效2溝通不到位扣2分4.關(guān)愛(ài)嬰兒，密切嬰兒的反應(yīng)和呼吸情況5一處不符合要求扣1分5.全過(guò)程動(dòng)作熟練、規(guī)范符合操作原則5一處不符合要求酌情扣1-2分回答問(wèn)題5分1.目的：（1）促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)生長(zhǎng)、清潔皮膚、避免感染。（2）活動(dòng)肢體，觀察全身皮膚情況。2.注意事項(xiàng)： （1）室溫（25-280C）；水溫（38-40 0C）。（2）遇頭血腫、難產(chǎn)（產(chǎn)鉗、頭吸、臀牽引）者，可觀察24小時(shí)后再行洗澡，重癥嬰兒病情穩(wěn)定后再洗澡；頭部有血跡時(shí)，先用水淋濕后再用小梳子輕輕梳理。初次（3 ）嬰兒洗澡用物應(yīng)單獨(dú)清潔、消毒，做到一人一巾，每天更換衣衫。4. （4）嚴(yán)格區(qū)分沐浴前與沐浴后區(qū)域，有感染的嬰兒應(yīng)放在最后處理，用物單獨(dú)消毒，專用沐浴池。（5）操作者動(dòng)作輕柔，處理兩個(gè)嬰兒之間應(yīng)嚴(yán)格洗手制度，預(yù)防交叉感染。（6）沖洗時(shí)耳部向前折疊，防止水濺入口鼻、耳、眼內(nèi)，防污染臍帶，保持臍部干燥；沖頭頸時(shí)用手擋住臉部，沖前胸時(shí)用手擋住臍部。（7）洗澡同時(shí)對(duì)全身及皮膚進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理并記錄。（8）