醫(yī)學(xué)免疫重點(diǎn).docx

1. 免疫：機(jī)體對(duì)“ 自己”或“非己”的識(shí)別，并排除“非己”以保持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理反應(yīng)。2. 免疫防御：機(jī)體防御外來(lái)病原生物的抗感染免疫，但異常情況下免疫反應(yīng)過(guò)分強(qiáng)烈可引起超敏反應(yīng)，或免疫功能過(guò)低則表現(xiàn)為易受感染或免疫缺陷病。3. 免疫監(jiān)視：體內(nèi)細(xì)胞在增殖過(guò)程中，總有極少數(shù)由于種種原因而發(fā)生突變，這種突變的或異常的有害細(xì)胞可能成為腫瘤，機(jī)體的免疫功能可識(shí)別并清除這些有害細(xì)胞。4. 抗原決定簇（表位）：存在于抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。5. TD-Ag：胸腺依賴性抗原，刺激B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體過(guò)程中需T 細(xì)胞的協(xié)助，既有T 細(xì)胞決定簇又有B 細(xì)胞決定簇，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原屬于此。6. TI-Ag：胸腺非依賴性抗原，刺激B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)不需要T 細(xì)胞的協(xié)助，而且產(chǎn)生的抗體主要是IgM，不引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，也無(wú)免疫記憶。7. 交叉反應(yīng)：抗體與具有相同或相似表位的抗原之間出現(xiàn)的反應(yīng)。8. 佐劑：一種非特異性免疫增強(qiáng)劑，預(yù)先或同抗原一起注射到機(jī)體，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答的類型。9. 超抗原：一類可直接結(jié)合抗原受體，激活大量（2%20%）T 細(xì)胞或B 細(xì)胞克隆,并誘導(dǎo)強(qiáng)烈免疫應(yīng)答的物質(zhì)，主要包括細(xì)菌和病毒的成分及其產(chǎn)物等。10. 抗原：能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。11. 半抗原：能與相應(yīng)的抗體結(jié)合而具有免疫反應(yīng)性，但不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即無(wú)免疫原性。12. 類毒素：外毒素經(jīng) 甲醛處理后，失去毒性而保留免疫原性。13. 初次應(yīng)答 : B 細(xì)胞在初次接受TD 抗原的刺激所產(chǎn)生的應(yīng)答過(guò)程稱為初次應(yīng)答。初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體濃度通常較低，并主要是IgM 類抗體，親和力較低。14. 再次應(yīng)答: 當(dāng)B 細(xì)胞第二次接受相同的TD 抗原刺激后所產(chǎn)生的應(yīng)答過(guò)程為再次應(yīng)答，又稱回憶應(yīng) 答。與初次應(yīng)答相比，產(chǎn)生再次應(yīng)答所需的抗原劑量小，抗體濃度高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，主 要為IgG 類抗體，且親和力高。15. 免疫球蛋白： 具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。16. 抗體： B 淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白，主要存在于血清等體液中，通過(guò)與與相應(yīng)抗原生特異性結(jié)合，發(fā)揮體液免疫功能。17. 單克隆抗體:由一個(gè)B 細(xì)胞雜交瘤克隆產(chǎn)生的、只針對(duì)于單一抗原表位的高度特異性抗體。18. ADCC 作用： 抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，指具有殺傷活性的細(xì)胞如NK、M通過(guò)其表面表達(dá)的FcR 識(shí)別包被于靶抗原上抗體的Fc，直接殺傷靶細(xì)胞。19. 補(bǔ)體：存在于人、動(dòng)物新鮮血清中的一組不耐熱的具有酶活性的起非特異免疫作用的球蛋白。20. 補(bǔ)體系統(tǒng)：補(bǔ)體系統(tǒng)包括 30 余種組分，是廣泛存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面，是一個(gè)具有精密調(diào)控機(jī)制的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)。21. 補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑(classical pathway)： 由IgM 和IgG1,2,3 與抗原形成的復(fù)合物結(jié)合C1q 啟動(dòng)激活的途徑，依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3 與C5 轉(zhuǎn)化酶，這一途徑最先被人們所認(rèn)識(shí)，故稱為經(jīng)典 途徑。22. 補(bǔ)體活化的MBL 途徑(MBL pathway)： MBL 與細(xì)菌的甘露糖殘基結(jié)合，然后與絲氨酸蛋白酶結(jié)合，形成MBL 相關(guān)的絲氨酸蛋白酶（MASP1，MASP2 ）。MASP2 具有與活化的C1s 同樣的生物學(xué)活性；MASP1 能直接裂解 C3 生成C3b，形成旁路途徑C3 轉(zhuǎn)化酶。這種補(bǔ)體激活途徑被稱為MBL 途徑 。23. 補(bǔ)體活化的旁路途經(jīng)(alternative pathway)： 由病原微生物等提供接觸表面，不經(jīng)C1、C4、C2 激活過(guò)程，而直接由 C3、B 因子、D 因子參與的激活過(guò)程，稱為補(bǔ)體活化的旁路途徑 。24. 細(xì)胞因子(CK) : 是由免疫原、絲裂原或其它因子刺激細(xì)胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物質(zhì)，具有調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、刺激造血、殺傷靶細(xì)胞和促進(jìn)損傷組織的修復(fù)等生物學(xué)活性。 25. 白細(xì)胞介素（IL）: 主要由白細(xì)胞分泌及介導(dǎo)白細(xì)胞及其它細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子，主要作用是調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)分化、參與免疫應(yīng)答及介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。26. 干擾素(IFN) : 由Mo-M、成纖維細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞及活化的T 細(xì)胞和NK 細(xì)胞等產(chǎn)生的細(xì)胞因子，具有干擾病毒感染和復(fù)制的能力而得名，此外還具有抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。干擾素可分為、和三種類型。IFN-/也稱為I 型干擾素，IFN-也稱為II 型干擾素。27. 腫瘤壞死因子(TNF) : 是一種能使腫瘤發(fā)生出血壞死的細(xì)胞因子，分為TNF-和TNF- （LT） 兩種，前者主要由活化的單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，TNF- 主要由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生。主要有抗腫瘤、抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、促炎作用及致熱等作用。28. 集落刺激因子(CSF) : 指能夠刺激多能造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血干細(xì)胞進(jìn)行增殖分化，并在半固體培養(yǎng)基中形成相應(yīng)細(xì)胞集落的細(xì)胞因子。主要有粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子（GM-CSF）、單核-巨噬細(xì)胞集落刺激因子 （M-CSF ）、粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）、干細(xì)胞因子（SCF）等。29. CD：應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一分化抗原稱CD。CD具有參與細(xì)胞的識(shí)別、粘附和活化等功能。30. 主要組織相容性復(fù)合體（MHC ）：系位于脊柱動(dòng)物某一染色體上一組編碼主要組織相容性抗原的緊密連鎖的基因群，其主要功能是通過(guò)編碼產(chǎn)物提呈抗原啟動(dòng)免疫應(yīng)答.免疫調(diào)節(jié)和控制同種移植排斥反應(yīng)等。31. HLA 復(fù)合體：即人的MHC，定位于人第6 號(hào)染色體短臂上，由一群緊密連鎖的基因組成。其主要功能通過(guò)編碼的HLA 抗原提呈抗原啟動(dòng)免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)和控制同種移植排斥反應(yīng)等。 32. 人類白細(xì)胞抗原（HLA ）：系人類的主要組織相容性抗原，是存在于人有核細(xì)胞、血小板等表面的一類糖蛋白分子，因其首先自人白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)故名。HLA的主要功能是提呈抗原肽，啟動(dòng)和調(diào)控免疫應(yīng)答，也是決定人類同種異型排斥反應(yīng)發(fā)生的主要抗原。 33. BCR 復(fù)合物: 由BCR 和CD79a(Ig)/CD79b(Ig)組成。BCR(mIg)能特異性結(jié)合抗原，但不能傳遞抗原刺激信號(hào)。Ig和Ig作為主要的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子，可轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原與BCR 結(jié)合所產(chǎn)生的B 細(xì)胞活化信號(hào)1，還參與mIg 的表達(dá)與轉(zhuǎn)運(yùn)。34. 抗體的調(diào)理作用：與病原體結(jié)合的抗體（如 IgG），其Fc 段又與吞噬細(xì)胞表面的Fc 受體結(jié)合，將病原體帶至吞噬細(xì)胞表面，使之易被吞噬，此即抗體的調(diào)理作用。此外，AgAb 復(fù)合物與補(bǔ)體結(jié)合，補(bǔ)體再與吞噬細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，促進(jìn)AgAb 復(fù)合物被吞噬細(xì)胞吞噬，這也屬于抗體的調(diào)理作用。35. 4、 mIg：膜表面免疫球蛋白，屬于Ig 超家族原型，為單 體，由二條重鏈和二條輕鏈組成。成熟B 細(xì)胞的mIg 主要為mIgM 和 mIgD,即B 細(xì)胞受體(BCR)，其作用是結(jié)合特異性抗原。mIg 的抗原結(jié)合點(diǎn)位于VH 和VL 的高變區(qū)內(nèi)， mIgH 鏈的胞內(nèi)部分很短,不能傳遞抗原刺激信號(hào)。36. T 細(xì)胞受體（TCR）：簡(jiǎn)稱T 細(xì)胞抗原受體，是位于 T 細(xì)胞表面的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的分子結(jié)構(gòu)，通常與CD3 分子呈復(fù)合物形式存在。大多數(shù)T 細(xì)胞的TCR 由與鏈組成，少數(shù)由與鏈組成。37. 協(xié)同刺激信號(hào)：是T 細(xì)胞和 B 細(xì)胞活化需要的第二活化信號(hào)，通過(guò)APC 表面的協(xié)同刺激分子與T 細(xì)胞或B 細(xì)胞表面相應(yīng)的協(xié)同刺激分子受體的相互作用而產(chǎn)生。38. CTL：即Tc，細(xì)胞毒性T 細(xì)胞，也稱殺傷性T 細(xì)胞。表達(dá)CD8 分子或CD4 分子，主要功能是通過(guò)特異性識(shí)別靶細(xì)胞，釋放穿孔素、顆粒酶或表達(dá)FasL 而導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解或凋亡。39. Th 細(xì)胞：即輔助性T 細(xì)胞，主要表達(dá)CD4 分子，分Th0、Th1 和Th2 三亞型，Th0 受抗原、細(xì)胞因子等作用后向 Th1 或 Th2 分化，Th1 產(chǎn)生 IL-2、IFN-、TNF-等促進(jìn)細(xì)胞免疫應(yīng)答，Th2 產(chǎn)生 IL-4、IL-5、IL-6 等促進(jìn)體液免疫應(yīng)答。40. 抗原提呈細(xì)胞(A PC) : 能攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T 淋巴細(xì)胞的這一類細(xì)胞稱抗原提呈細(xì)胞(APC)，在機(jī)體的免疫識(shí)別、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。41. 抗原提呈 : 抗原提呈是指APC 與T 細(xì)胞接觸過(guò)程中，表達(dá)于細(xì)胞表面的pMHC 被T 細(xì) 胞識(shí)別，形成TCR-抗原肽-MHC 三元體，從而活化T 細(xì)胞的全過(guò)程。42. 外源性抗原: 外源性抗原是指來(lái)源于APC 細(xì)胞外的抗原，如被吞噬的細(xì)胞、細(xì)菌、蛋白質(zhì)抗原等。43. 內(nèi)源性抗原 : 內(nèi)源性抗原是指細(xì)胞內(nèi)合成的抗原，如被病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白和腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原等.44. MHC 限制性：T 細(xì)胞在特異性識(shí)別APC 所提呈的抗原肽的過(guò)程中，必須同 時(shí)識(shí)別與抗原肽形成復(fù)合物的MHC 分子。45. 免疫細(xì)胞：是指所有參與免疫應(yīng)答及與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞及其前身，主要 包括淋巴細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞及其他抗原提呈細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、紅細(xì) 胞和血小板等。 46. 巨噬細(xì)胞：由單核細(xì)胞分化而成的天然免疫細(xì)胞。巨噬細(xì)胞壽命較長(zhǎng)，形體 較大，內(nèi)含溶酶體，具有粘附能力和強(qiáng)大的吞噬功能。通過(guò)表面表達(dá)的多種受體 及其分泌的細(xì)胞因子，在免疫系統(tǒng)中主要發(fā)揮非特異性吞噬殺傷作用、抗原提呈 作用和免疫調(diào)節(jié)作用。47. 免疫耐受 : 免疫耐受是指機(jī)體對(duì)抗原刺激表現(xiàn)為特異性免疫不應(yīng)答現(xiàn)象。免疫耐受具有特異性，既只對(duì)特定的抗原不應(yīng)答，對(duì)未引起耐受的抗原，仍能進(jìn)行良好的 免疫應(yīng)答。它是免疫應(yīng)答的另一種重要類型，其表現(xiàn)與正相免疫應(yīng)答相反，亦與 各種非特異性的免疫抑制不同，后者無(wú)抗原特異性，對(duì)各種抗原均呈無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答。 一、 TD-Ag 與 TI-Ag 引起的免疫應(yīng)答有何特點(diǎn)。TD-Ag 、TI-Ag特點(diǎn)分別為：1.組成 ：B 和T 細(xì)胞表位、重復(fù)B 細(xì)胞表位。2. T細(xì)胞輔助：必需、無(wú)需。3.免疫應(yīng)答：體液和細(xì)胞免疫、體液免疫。3. 抗體類型：多種、 IgM。 4.免疫記憶：有、無(wú) 二、 T 細(xì)胞表面主要的協(xié)同刺激分子受體有哪些？其配體各是什么？答:T細(xì)胞表面主要的協(xié)同刺激分子受體有CD28、LFA-1。LFA-2（CD2）、CD40L（CD154）等受體，其相應(yīng)配體分別為B7、ICAM-1（CD54）、LFA-3（CD58）、CD40。三、 簡(jiǎn)述固有性免疫（非特異性免疫）和適應(yīng)性免疫（特異性免疫）的概念和特征。答：根據(jù)作用方式及其特點(diǎn)的不同，機(jī)體存在兩類免疫：先天性免疫或固有性免疫，是個(gè)體出生是就具有的天然免疫，可通過(guò)遺傳獲得，是機(jī)體在 長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的主要針對(duì)入侵病原體的天然防御功能。其主要特征是反應(yīng)迅速，針對(duì)外來(lái)異物的范圍較廣，不針對(duì)某個(gè)特定異物抗原，也稱非特異性免疫。2) 適應(yīng)性免疫，是個(gè)體出生后，接觸到生活環(huán)境中的多種異物抗原，并在不斷刺激中逐漸建立起來(lái)的后天免疫，也稱獲得性免疫。其主要特征是針對(duì)某個(gè)特定的異物抗原而產(chǎn)生免疫應(yīng)答，開(kāi)始的應(yīng)答過(guò)程比較緩慢，一旦建立清除該抗原的效率很高，特異性很強(qiáng)，也稱特異性免疫。四、 試比較三條補(bǔ)體激活途徑的主要差異。經(jīng)典途徑：激活物是免疫復(fù)合物；C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶分別是C4b2a和C4b2a3b；感染一般在后期才能發(fā)揮作用。旁路途徑：激活物是細(xì)菌、真菌、病毒感染細(xì)菌，直接激活C3；C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶分別是C3bBb和C3bBb3b；存在正反饋放大環(huán)；無(wú)需抗體存在即可激活補(bǔ)體，感染早期發(fā)揮作用。MBL途徑：激活物廣泛，病原微生物表面的甘露糖；除識(shí)別途徑與經(jīng)典途徑不同，后續(xù)其他途徑都相同；對(duì)經(jīng)典途徑和旁路途徑有交叉促進(jìn)作用；無(wú)需抗體參與激活補(bǔ)體，感染早期發(fā)揮作用。五、 簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)功能。 答：（1）溶菌、溶解病毒和細(xì)胞的細(xì)胞毒作用。2）調(diào)理作用：C3b（或C4b、iC3b）一端附著于細(xì)菌或其他顆粒表面，另一端與吞噬細(xì)胞表面CR1（或CR3、CR4）結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌。3）免疫粘附：可溶性抗原-抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體，產(chǎn)生的C3b 一端與IC 結(jié)合，另一端與表達(dá)于數(shù)量巨大的紅細(xì)胞、血小板表面的相應(yīng)受體CR1 結(jié)合（粘附），通過(guò)運(yùn)輸轉(zhuǎn)移給肝脾，被其中巨噬細(xì)胞等吞噬而清除免疫復(fù)合物（IC），以維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。4）炎癥介質(zhì)作用：C3a、C5a 稱為過(guò)敏毒素；C5a 有趨化作用。 六、 細(xì)胞因子有哪些共同特性？答：多為小分子多肽。 高效性：微量（pM ）就可對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著 的生物學(xué)作用。 須與相應(yīng)受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。 可以旁分泌、自分泌 或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。 多效性、重疊性、拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)。 網(wǎng)絡(luò)性：相互促進(jìn)或制約。 以非特異方式發(fā)揮作用，即細(xì)胞因子對(duì)靶細(xì)胞作 用無(wú)抗原特異性，也不受MHC 限制。七、 簡(jiǎn)述免疫器官的組成及其在免疫中的主要作用。答：免疫器官的組成及其在免疫中的主要作用：根據(jù)功能分中樞和外周免疫器官；中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所，哺乳動(dòng)物的中樞免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴細(xì)胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所，主要包括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織。 八、 簡(jiǎn)述 T 細(xì)胞表位和 B 細(xì)胞表位主要特點(diǎn)。答：T 細(xì)胞決定簇 、B 細(xì)胞決定簇的特點(diǎn)分別為：1.受體：TCR、BCR ；2.MHC 遞呈：必需 、不需 ；3.決定簇構(gòu)型： 順序決定簇、 構(gòu)象決定簇，順序決定簇； 4.決定簇位置： 抗原分子任意部位、多存在于抗原分子表面 ；5.決定簇性質(zhì)：多為加工變性后的短肽 、天然多肽、多糖、脂多糖等 九、 試述Ig（IgV、IgC） 的生物學(xué)功能。答：IgV的功能：（1）特異性結(jié)合抗原：抗體的CDR （HVR ）能與抗原表位特異性結(jié)合。Ig 與抗原結(jié)合，可產(chǎn)生中和效應(yīng)，并激發(fā)體液免疫應(yīng)答，還也進(jìn)行抗原抗體檢測(cè)。IgC的功能：（2）激活補(bǔ)體：IgG1、IgG2、IgG3、IgM 可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，凝聚的IgA、IgG4 和IgE 可通過(guò)替代途徑激活補(bǔ)體。（3）通過(guò)與細(xì)胞Fc 受體結(jié)合發(fā)揮生物效應(yīng)： 調(diào)理作用：IgG 的Fc 段與吞噬細(xì)胞表面的FcR 結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬作用。 ADCC 作用：抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，IgG 與靶抗原結(jié)合后，其Fc 段可與NK、M的FcR 結(jié)合，直接殺傷靶細(xì)胞。 IgE 介導(dǎo) 型超敏反應(yīng)。（4）通過(guò)胎盤與黏膜：IgG 能借助 Fc 段選擇性與胎盤微血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，主動(dòng)穿過(guò)胎盤。SIgA 可經(jīng)黏膜上皮細(xì)胞進(jìn)入消化道及呼吸道發(fā)揮局部免疫作用。 十、 何為單克隆抗體，有何特點(diǎn)？ 答：由一個(gè) B細(xì)胞雜交瘤克隆產(chǎn)生的、只針對(duì)于單一抗原表位的高度特異性抗體稱為單克隆抗體（mAb）。 mAb 的特點(diǎn)：（1）結(jié)構(gòu)均一，一種mAb 分子的重鏈、輕鏈及獨(dú)特型結(jié)構(gòu)完全相同，特異性強(qiáng)，避免（或減少）血清學(xué)的交叉反應(yīng)。 （2）mAb 純度高，效價(jià)高。（3）mAb 可經(jīng)雜交瘤傳代大量制備，制備成本低。 十一、 試述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成。 答：（1）補(bǔ)體的固有成分：包括經(jīng)典激活途徑的 C1q、C1r、C1s、C4、C2；MBL 激活途徑的MBL（甘露聚糖結(jié)合凝集素）、絲氨酸蛋白酶；旁路激活途徑的B 因子、D 因子；三條途徑的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8 和C9。（2）以可溶性或膜結(jié)合形式存在的補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白：包括備解素、C1抑制物、I 因子、C4 結(jié)合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰變因子、膜輔助因子蛋白、同種限制因子、膜反應(yīng)溶解抑制因子等。（3）介導(dǎo)補(bǔ)體活性片段或調(diào)節(jié)蛋白生物學(xué)效應(yīng)的受體：包括CR1CR5、C3aR、C2aR、C4aR 等。 十二、 體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律包括那兩個(gè)方面，各有何特點(diǎn)？ 答：體液免疫應(yīng)答過(guò)程中，B 細(xì)胞對(duì)抗原刺激的應(yīng)答可分為兩種不同的情況，即在初次接受抗原刺激時(shí)，機(jī)體發(fā)生初次應(yīng)答；再次接受相同抗原刺激，機(jī)體產(chǎn)生再次應(yīng)答或稱回憶應(yīng)答。初次應(yīng)答與再次應(yīng)答的特點(diǎn)如下：1.抗原提呈細(xì)胞 ：非B 細(xì)胞、 B 細(xì)胞。2.抗原濃度：高、低 。3.延遲相：5-10 天、 2-5 天。4.高峰濃度：較低、較高。5.Ig 類別： 主要為IgM 、（IgG、IgA 等）。6. 親和力：低、高。7. 無(wú)關(guān)抗體：多、少。 8.Ig 維持時(shí)間：短、長(zhǎng) 十三、 細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性有哪些？答：按照結(jié)構(gòu)與功能，細(xì)胞因子可被分為六類：白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤 壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和趨化性細(xì)胞因子。細(xì)胞因子的生物學(xué)活性：調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答、適應(yīng)性免疫應(yīng)答、刺激造 血、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、直接殺傷靶細(xì)胞、促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。十四、 試述細(xì)胞因子是如何調(diào)節(jié)B 細(xì)胞和T 細(xì)胞的？ 答：細(xì)胞因子調(diào)控B 細(xì)胞和T 細(xì)胞的活化、增殖、分化和效應(yīng)。 對(duì)B 細(xì)胞的作用：主要為Th2 細(xì)胞分泌的IL-4，5，6，10，13 可促進(jìn)B 細(xì) 胞的活化、增殖和分化，調(diào)控B 細(xì)胞分泌Ig 的類別轉(zhuǎn)換，如IL-4 可誘導(dǎo)IgG1 和IgE 產(chǎn)生，IFN-誘導(dǎo)產(chǎn)生IgG2a 和IgG3，TGF-可誘導(dǎo)IgA 的產(chǎn)生。 對(duì)T 細(xì)胞的作用：IL-2,7,18 等可活化T 細(xì)胞并促其增殖。IL-12 和IFN-誘導(dǎo)Th0 分化為Th1，IL-4 誘導(dǎo)Th0 分化為Th2，IL-1,6 促進(jìn)分化為Th17， TGF-促進(jìn)分化為Treg。IL-2,6 和IFN明顯促進(jìn)CTL 的分化并增強(qiáng)其殺 傷功能。 十五、 簡(jiǎn)述與T 細(xì)胞識(shí)別、粘附及活化有關(guān)的CD 分子、相應(yīng)配體及主要功能。答：與T 細(xì)胞識(shí)別、粘附及活化有關(guān)的CD 分子、相應(yīng)配體及主要功能： 1)CD2（LFA-2 ）：配體主要是CD58（LFA-3 ），結(jié)合后能促進(jìn)T 細(xì)胞與APC 或靶細(xì)胞的粘附，并為T 細(xì)胞提供活化信號(hào)。 2)CD3：轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR 識(shí)別抗原后產(chǎn)生的第一活化信號(hào)。3)CD4/CD8：分別與配體MHC- 類分子和MHC- 類分子結(jié)合，輔助TCR 識(shí)別抗原及參與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。4)CD28：與配體B7-1（CD80）和B7-2（CD86）結(jié)合，提供T 細(xì)胞活化最重要的協(xié)同刺激信號(hào)（第二活化信號(hào)）。5)CD58 （LFA-3 ）：與配體LFA-2 結(jié)合后，可參與T 細(xì)胞信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。6)CD152（CTLA-4）：與配體CD80/CD86 結(jié)合后，抑制T細(xì)胞活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。7)CD154 （CD40L）：與B 細(xì)胞表面的配體 CD40 結(jié)合，提供B 細(xì)胞活化最重要的協(xié)同刺激信號(hào)（第二活化信號(hào)）。 十六、 簡(jiǎn)述與B 細(xì)胞識(shí)別、粘附及活化有關(guān)的CD 分子、相應(yīng)配體及主要功能。答：1) CD79a/CD79b：轉(zhuǎn)導(dǎo)BCR 識(shí)別抗原后產(chǎn)生的第一活化信號(hào)。 2)CD19：是CD19/CD21/CD81 信號(hào)復(fù)合物中的一個(gè)成分，可與多種激酶結(jié)合，促進(jìn)B 細(xì)胞激活。 3)CD21 （CR2 或 EB 病毒受體）：與配體 iC3b 和 C3d 相結(jié)合，能增強(qiáng) B 細(xì)胞對(duì)抗原的應(yīng)答，也參與免疫記憶過(guò)程。 4)CD80/CD86：與配體CD28 或 CD152（CTLA-4）結(jié)合，為T 細(xì)胞的活化途經(jīng)提供重要的協(xié)同刺激信號(hào)或抑制活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。 5)CD40： CD40 與T 細(xì)胞上的CD40L 結(jié)合能提供B 細(xì)胞所需的最重要的協(xié)同刺激信號(hào)。 十七、 HLA-I、II 類分子的分布及功能有哪些不同？答：（1）HLA-I 類分子分布于所有有核細(xì)胞及血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞表面；HLA-II 類分子僅表達(dá)于某些細(xì)胞表面，如專職性APC （DC、M、B 細(xì)胞）、胸腺上皮細(xì)胞和活化T細(xì)胞等。HLAI、II 類分子主要分布在細(xì)胞表面，但也以可溶性狀態(tài)存在于體液中，如血清、尿液、唾液、精液及乳汁。（2）HLA-I類分子的功能主要是識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原肽，進(jìn)而激活CD8+CTL，其3結(jié)構(gòu)域又能與CTL的輔助受體CD8 分子結(jié)合，可增強(qiáng)活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)，同時(shí)，HLA-I類分子對(duì)CTL識(shí)別和殺傷靶細(xì)胞起限制作用。HLA-II類分子的功能主要是識(shí)別和提呈外源性抗原肽，進(jìn)而激活CD4+Th，其鏈的2結(jié)構(gòu)域能與Th的輔助受體CD4 分子結(jié)合，能加強(qiáng)活化信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。HLA-II類分子還對(duì)Th與APC，Th與其它T細(xì)胞亞群之間的相互作用起限制性。十八、 MHC 編碼產(chǎn)物的主要生物學(xué)功能有哪些？ 答：（1）在適應(yīng)性免疫應(yīng)答中的作用：1)經(jīng)典的MHC I、II類分子分別提呈內(nèi)源性抗原和外源性抗原，分別給CD8+CTL和CD4+Th細(xì)胞識(shí)別，從而啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答，這是MHC分子的最主要功能。2）約束免疫細(xì)胞之間的相互作用，即MHC 限制性：如HLA-I 類分子對(duì)CTL 識(shí)別和殺傷靶細(xì)胞起限制作用；HLA-II 類分子對(duì) Th 與APC 之間的相互作用起限制作用。 3）參與T 細(xì)胞在胸腺內(nèi)的選擇及分化。 4）決定個(gè)體對(duì)疾病易感性的差異。5）參與構(gòu)成種群基因結(jié)構(gòu)的異質(zhì)性。（2）在固有免疫應(yīng)答中的作用：1）經(jīng)典III 類基因編碼的補(bǔ)體成分參與炎癥反應(yīng)、殺傷病原體及免疫性疾病的發(fā)生。2）非經(jīng)典I 類基因和MICA 基因產(chǎn)物可調(diào)節(jié)NK 細(xì)胞和部分殺傷細(xì)胞的活性。3）炎癥相關(guān)基因產(chǎn)物參與啟動(dòng)和調(diào)控炎癥反應(yīng)，并在應(yīng)激反應(yīng)中發(fā)揮作用。 十九、 試述MHC 類分子提呈內(nèi)源性抗原及MHC 類分子提呈外源性抗原的簡(jiǎn)要過(guò)程。 答：1.內(nèi)源性抗原被蛋白酶體降解為多肽，與TAP結(jié)合并由TAP轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)組裝的MHC 類分子結(jié)合形成抗原肽-MHC 類分子復(fù)合物，然后經(jīng)高爾基體轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞膜上，供CD8+T細(xì)胞識(shí)別。 二十、 2.外源性抗原被APC識(shí)別和攝取，在胞內(nèi)形成內(nèi)體，內(nèi)體轉(zhuǎn)運(yùn)至溶酶體或與溶酶體融合，抗原被降解為多肽而轉(zhuǎn)運(yùn)至M C中， M C中含有在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成并與Ii鏈結(jié)合形成復(fù)合物而經(jīng)高爾基體轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)的MHC 類分子；在M C中，Ii鏈被降解而將CLIP殘留于MHC 類分子的抗原肽結(jié)合槽中，在HLA-DM分子的作用下CLIP與抗原肽結(jié)合槽發(fā)生解離，被待提呈的抗原肽所置換，形成穩(wěn)定的抗原肽-HC 類分子復(fù)合物，轉(zhuǎn)運(yùn)至APC膜表面，提呈給CD4+T細(xì)胞。二十一、 試比較B1 細(xì)胞與B2 細(xì)胞的異同。 答：初次產(chǎn)生的時(shí)間：B1 細(xì)胞為胎兒期，B2 細(xì)胞為出生后；更新的方式：B1 細(xì)胞進(jìn)行自我更新，B2 細(xì)胞由骨髓產(chǎn)生；自發(fā)性Ig 的產(chǎn)生：B1 細(xì)胞產(chǎn)生多，B2 細(xì)胞產(chǎn)生少；B1 細(xì)胞的BCR 及所產(chǎn)生的抗體特異性低，表現(xiàn)為多反應(yīng)性，而B(niǎo)2 細(xì)胞為單特異性，尤其在免疫后;B1 細(xì)胞分泌IgM 多于IgG,而B(niǎo)2 細(xì)胞分泌IgG 多于IgM；體細(xì)胞高頻突變：B1 細(xì)胞低/無(wú)，B2 細(xì)胞高；B1 細(xì)胞主要對(duì)多糖類抗原應(yīng)答，而B(niǎo)2 細(xì)胞主要對(duì)蛋白質(zhì)抗原應(yīng)答。 二十二、 試述B細(xì)胞的主要功能。 答：產(chǎn)生抗體，參與特異性體液免疫應(yīng)答。受抗原刺激及細(xì)胞因子等的作用，B 細(xì)胞活化、增殖、分化為漿細(xì)胞，分泌特異性Ig。作為專職性APC，參與抗原提呈。B 細(xì)胞借其表面的BCR結(jié)合可溶性抗原，通過(guò)內(nèi)吞和加工后，以Ag 肽:MHC 分子復(fù)合物的形式提呈給T 細(xì)胞。分泌細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)。靜息的B 細(xì)胞不產(chǎn)生細(xì)胞因子，但激活的B 細(xì)胞能產(chǎn)生大量細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血過(guò)程。二十三、 簡(jiǎn)述抗體參與體內(nèi)免疫反應(yīng)的主要方式。 答：中和作用：抗體與病毒或胞內(nèi)菌的表面抗原結(jié)合，阻止病毒或胞內(nèi)菌與靶細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合，從而阻止病毒或胞內(nèi)菌與靶細(xì)胞結(jié)合；此外，抗體還可以中和相應(yīng)細(xì)菌外毒素的毒性。調(diào)理作用：抗體通過(guò)Fab 段與病原體表面抗原結(jié)合，其Fc 段又可與吞噬細(xì)胞表面的Fc 受體結(jié)合，將病原體帶至吞噬細(xì)胞表面，使之易被吞噬清除?？贵w與病原體表面抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體，形成病原體-抗體-補(bǔ)體復(fù)合物，再與吞噬細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，使病原體易被吞噬清除。二十四、 T 細(xì)胞表面有哪些重要膜分子？它們的功能是什么？答： T 細(xì)胞表面的重要膜分子及其功能是：TCR-CD3 復(fù)合物：TCR 特異性識(shí)別由MHC 分子提呈的抗原肽，CD3 穩(wěn)定TCR 結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)導(dǎo)T 細(xì)胞活化的第一信號(hào)；CD4 和 CD8 分子：能分別與 MHC- 類和MHC- 類分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合，既加強(qiáng)T 細(xì)胞與APC 或靶細(xì)胞的相互作用，又參與抗原刺激TCR-CD3 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，還參與T 細(xì)胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育成熟及分化；協(xié)同刺激分子：主要有CD28、LFA-1、LFA-2（CD2）、CD40L 等受體，與相應(yīng)配體結(jié)合后提供 T 細(xì)胞的活化的第二信號(hào)； 結(jié)合絲裂原的膜分子：主要有 PHA、ConA、PWM 等絲裂原的受體，絲裂原與相應(yīng)受體結(jié)合可直接使靜止?fàn)顟B(tài)的T 細(xì)胞活化、增殖、分化為淋巴母細(xì)胞。 二十五、 CD8殺傷性T細(xì)胞是怎樣破壞靶細(xì)胞的？ 答：CD8殺傷性T細(xì)胞（CTL）通過(guò)TCR識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原肽：MHC分子復(fù)合物，在協(xié)同刺激分子等參與下，與靶細(xì)胞緊密接觸，通過(guò)兩種機(jī)制殺傷靶細(xì)胞：細(xì)胞裂解：活化后的CTL通過(guò)顆粒胞吐釋放穿孔素，后者插入靶細(xì)胞膜內(nèi)形成空心管道出現(xiàn)小孔，水分通過(guò)小孔進(jìn)入細(xì)胞漿，靶細(xì)胞脹裂而死亡。 細(xì)胞凋亡：活化后的CTL通過(guò)顆粒胞吐釋放顆粒酶（絲氨酸蛋白酶），后者進(jìn)入靶細(xì)胞，通過(guò)一系列酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，最終激活靶細(xì)胞內(nèi)源型DNA 內(nèi)切酶而導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡；活化后的CTL大量表達(dá)FasL（配體），與靶細(xì)胞表面Fas（受體）結(jié)合，通過(guò)一系列酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，最終激活靶細(xì)胞內(nèi)源型DNA 內(nèi)切酶而導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡。 二十六、 Th1 細(xì)胞和Th2 細(xì)胞各分泌哪些主要細(xì)胞因子？其主要作用是什么？答：活化的Th1 細(xì)胞主要分泌 IL-2、IFN-、TNF-等細(xì)胞因子，使局部組織產(chǎn)生以淋巴細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性炎癥反應(yīng)或遲發(fā)型超敏反應(yīng)；活化的Th2 細(xì)胞主要產(chǎn)生IL-4、IL-5、IL-6、IL-10 等細(xì)胞因子，誘導(dǎo)B 細(xì)胞增殖與分化，合成和分泌抗體，引起體液免疫應(yīng)答或速發(fā)型超敏反應(yīng)。 二十七、 為什么血清中檢出病原體特異性IgM 類抗體，可用于感染的早期診斷？答：（1）初次受病原體感染時(shí)，機(jī)體體液免疫應(yīng)答最早合成并分泌的免疫球蛋白是IgM。 （2）IgM 的半衰期為5 天，很短。由于IgM 受抗原刺激產(chǎn)生早，消失快，所以血清檢出病原體特異性IgM 類抗體，可用于感染的早期診斷。 二十八、 人IgG 免疫羊，可獲得哪幾種抗體？ 答：人IgG 免疫羊，可獲得：（1）羊抗人IgG 同種型抗體，包括抗重鏈的同種型抗體，抗型輕鏈的同種型抗體，抗型輕鏈的同種型抗體；（2）羊抗人IgG 同種異型抗體。（3）羊抗人IgG 獨(dú)特型抗體 二十九、 T 細(xì)胞識(shí)別抗原的特點(diǎn)是什么？ 答：T 細(xì)胞只能特異性識(shí)別表達(dá)于APC 表面并與MHC 分子結(jié)合成復(fù)合物的抗原肽-MHC 分子，此即TCR 的雙識(shí)別。即TCR 在特異性識(shí)別APC 所提呈的抗原肽的過(guò)程中，必須同時(shí)識(shí)別與抗原肽形成復(fù)合物的MHC 分子。也就是說(shuō)，T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別受MHC 分子種類的限制。三十、 效應(yīng)T 細(xì)胞的主要功能是什么？ 答：特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)T細(xì)胞主要有兩類：CD4 Th1 細(xì)胞和CD8 CTL細(xì)胞。CD4 Th1 細(xì)胞活化后，可通過(guò)釋放包括IL-2、IL-3，IFN-、GM-CSF等多種細(xì)胞因子，活化巨噬細(xì)胞，在宿主抗胞內(nèi)病原體感染中起重要作用；此外產(chǎn)生以單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的免疫損傷效應(yīng)。CD8 CTL細(xì)胞則主要通過(guò)穿孔素/顆 粒酶途徑及Fas/Fas途徑殺傷靶細(xì)胞。三十一、 粘附分子可分為哪幾類？主要有哪些功能？ 答：1粘附分子可分為五類： 免疫球蛋白超家族；整合素家族；選擇素家族；粘蛋白樣血管地址素；鈣粘附素家族；其它粘附分子。2粘附分子的主要功能為：作為免疫細(xì)胞識(shí)別中的輔助受體和協(xié)同活化或抑制信號(hào)。介導(dǎo)炎癥過(guò)程中的細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞粘附： 參與淋巴細(xì)胞歸巢三十二、 Th 細(xì)胞如何輔助B 細(xì)胞的免疫應(yīng)答？ 答：（1）Th 細(xì)胞提供B 細(xì)胞活化的第二信號(hào)，活化的T 細(xì)胞表達(dá)的CD40L 與B 細(xì)胞表面CD40 分子結(jié)合產(chǎn)生第二活化信號(hào)。（2）Th 細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子的作用：激活Th 細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，如IL-4，IL-5，IL-6 等，可輔助B 細(xì)胞活化、增生與分化。 三十三、 簡(jiǎn)述NK 細(xì)胞的殺傷機(jī)制。 答：NK 細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞有兩種方式：其一是通過(guò)NK 細(xì)胞與靶細(xì)胞的直接接觸作用，依賴細(xì)胞表面分子的粘附分子（如NK 細(xì)胞上的CD2、LFA-1 和靶細(xì)胞上的CD58、ICAM-1）相互結(jié)合，釋放穿孔素、顆粒酶等破壞靶細(xì)胞。其二是通過(guò)ADCC 效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞，即靶細(xì)胞膜抗原與特異性IgG 類抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，IgG的Fc 段與NK 細(xì)胞表面的FcR （CD64）結(jié)合，使NK 細(xì)胞活化，殺傷靶細(xì)胞。 三十四、 試述單核-巨噬細(xì)胞主要的生物學(xué)功能。 答：1）非特異吞噬殺傷作用：吞噬和殺滅病原微生物和處理清除損傷及衰老的細(xì)胞，發(fā)揮非特異性免疫功能。2）抗原遞呈作用：攝取、處理抗原并遞呈給T 細(xì)胞識(shí)別，使T 細(xì)胞活化，介 導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答。3）免疫調(diào)節(jié)作用：巨噬細(xì)胞吞噬抗原活化后，可合成分泌多種細(xì)胞因子：IL-1、IL-6、IL-8、IL-12 和TNF-?？山閷?dǎo)炎癥性反應(yīng)；活化NK 細(xì)胞和促進(jìn)Th1 細(xì)胞分化等。 三十五、 免疫耐受的特點(diǎn)及生物學(xué)作用。 答： 免疫耐受是指機(jī)體對(duì)特異性抗原刺激表現(xiàn)為免疫不應(yīng)答現(xiàn)象。免疫耐受 具有特異性，既只對(duì)特定的抗原不應(yīng)答，對(duì)未引起耐受的抗原，仍能進(jìn)行良好的 免疫應(yīng)答。免疫耐受的作用與正免疫應(yīng)答相反，但兩者均為免疫系統(tǒng)的重要功能 組成。按照免疫耐受形成的特點(diǎn)，可分為天然與獲得兩種。天然的生理性免疫耐 對(duì)自身抗原不應(yīng)答，不發(fā)生自身免疫病。同時(shí)還可以通過(guò)人工建立或恢復(fù)免疫耐受來(lái)幫助治療某些疾病，如減少器官移植中的排斥反應(yīng)；脫敏治療型超敏反應(yīng)疾病等。另一方面，對(duì)于通過(guò)打破某些病理性免疫耐受，使適宜的特異性免疫應(yīng)答得以進(jìn)行，則能起到抗感染及抗腫瘤的作用。 1外周免疫器官包括淋巴結(jié)、（脾臟）和（黏膜相關(guān)免疫組織）。 2. 人類中樞免疫器官由（ 骨髓 ）和（ 胸腺 ）組成。 3. B 細(xì)胞和T 細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所分別是（ 骨髓 ）和（ 胸腺 ）。 1. 免疫應(yīng)答過(guò)程大概分為三階段，分別是（ 識(shí)別階段 ）、（ 增殖分化階段 ）、（ 效應(yīng)階段 ）。 2. 免疫應(yīng)答可分為B 細(xì)胞介導(dǎo)的（ 體液免疫 ）和 T 細(xì)胞介導(dǎo)的（ 細(xì)胞免疫 ）兩種類型。 1. 完全抗原指既有（ 免疫原性 ）又有（ 抗原性 ）的物質(zhì);半抗原僅具備（ 抗原性 ）而沒(méi)有 （ 免疫原性 ）。 2. 根據(jù)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體是否需要Th 細(xì)胞協(xié)助，可將抗原分為（ 胸腺依賴性抗原（TD-Ag） ）和（ 胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）。 3.抗原免疫原性的本質(zhì)是（ 異物性 ）。 4.常見(jiàn)的人類同種異型抗原有（ ABO 血型 ）、（ Rh 血型 ）、( HLA )等。 5.與種屬無(wú)關(guān)，存在于人、動(dòng)物及微生物之間的共同抗原叫（ 異嗜性抗原或Forssman 抗原 ）。 6.根據(jù)抗原是否在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成可將抗原分為（ 外源性抗原 ）和（ 內(nèi)源性抗原 ）兩大類;根據(jù)其物理性狀的不同異可將抗原分為（ 顆粒性抗原 ）和（ 可溶性抗原 ）兩大類。 41血清中含量最高的Ig 是 (IgG) ，含量最低的Ig 是 (IgE ) 。 42在五類Ig 中，分子量最大的是 (IgM) ；參與粘膜免疫的主要是 ( SI。 43機(jī)體初次受微生物感染時(shí)，血中最先增高的免疫球蛋白是 (IgM ) 。 44用木瓜蛋白酶水解IgG 得到兩個(gè)相同的 (Fab ) 片段和一個(gè) ( Fc ) 片段。 45人工制備的抗體可分為多克隆抗體、 (單克隆抗體) 和 (基因工程抗體) 三類。 46ABO 天然血型抗體屬 ( IgM ) 類抗體。 47在五類Ig中，沒(méi)有絞鏈區(qū)的是 (IgM) 和 (IgE) 。 48發(fā)揮調(diào)理作用和ADCC 作用的的Ig 是 ( IgG) ，介導(dǎo)型超敏反應(yīng)的Ig 是 ( IgE) 。 49根據(jù) (CH) 抗原特異性的不同將Ig 分成五類，根據(jù) （ VH）抗原特異性的不同將Ig分成兩型。 50Ig 的輕鏈有兩個(gè)結(jié)構(gòu)域（功能區(qū)），即 ( VL） 和（VH) 。 33補(bǔ)體的主要產(chǎn)生細(xì)胞是 肝細(xì)胞 和 巨噬細(xì)胞 。 34補(bǔ)體的激活過(guò)程有 經(jīng)典途徑 、 MBL 途徑 和 旁路途經(jīng) 三條途徑。 35補(bǔ)體系統(tǒng)由（固有成分 ） 、 （補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白） 和 （補(bǔ)體受體） 三大部分組成。 36具有調(diào)理作用的補(bǔ)體活性片段有 C3b 、 C4b 和 iC3b 。 37被稱為過(guò)敏毒素的補(bǔ)體活性片段有 C3a 和 C5a 。 38經(jīng)典激活途徑的C3 轉(zhuǎn)化酶是 (C4b2b) ，C5 轉(zhuǎn)化酶是 （C4b2b3b ) 。 39旁路激活途徑的C3 轉(zhuǎn)化酶是 ( C3bBb) ，C5 轉(zhuǎn)化酶是 (C3bBb3b) 。 40經(jīng)典激活途徑的激活物是 抗原抗體復(fù)合物（或免疫復(fù)合物IC) 。 41經(jīng)典激活途徑的激活是從補(bǔ)體系統(tǒng)的 (C1) 成分開(kāi)始，旁路激活途徑的激活是從補(bǔ)體系統(tǒng)的 ( C3) 成分開(kāi)始。 42在補(bǔ)體的三條激活途徑中，不依賴于抗體的是 MBL 途徑 和 旁路途經(jīng) 。 1細(xì) 胞 因 子 按 結(jié) 構(gòu) 和 功 能 可 被 分為 白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子、趨化性細(xì)胞因子 等六類。 2I 型干擾素主要由（白細(xì)胞） 、（成纖維細(xì)胞） 和（病毒感染的組織細(xì)胞 ）產(chǎn)生，II 型干擾素主要由（活化T 細(xì)胞 ）和（ NK 細(xì)胞）產(chǎn)生。 4細(xì)胞因子通常以(旁分泌) 或 (自分泌) 形式作用于鄰近細(xì)胞或細(xì)胞因子產(chǎn)生細(xì)胞本身，也可通過(guò) (內(nèi)分泌) 方式作用于遠(yuǎn)處的細(xì)胞。 5可直接殺傷腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞的細(xì)胞因子有 ( TNF- ) 和 (LT-) 。 6介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子主要包括 (IL-1) 、(IL-6）、（TNF） 和（ 趨化性細(xì)胞因子 ） 。 1. MHC 類分子的配體是 CD8 ；MHC 類分子的配體是 CD4 。 2. 在TCR 和BCR 識(shí)別抗原的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中起作用關(guān)鍵的CD分子分別是 CD3 和 CD79a CD79b （Ig/Ig） 。 3. 輔助TCR 識(shí)別抗原的CD 分子是 CD4 或CD8 ；B 細(xì)胞的輔助受體由 CD19 、CD21和 CD81 分子構(gòu)成。其中 CD21 是EB 病毒的受體。 4. 在T 細(xì)胞活化過(guò)程中，所需協(xié)同刺激信號(hào)主要是通過(guò)T 細(xì)胞表面的 （CD28 ）分子與APC 表面的 B7-1/B7-2(CD80/CD86) 分子結(jié)合而提供；在B 細(xì)胞活化過(guò)程中，所需協(xié)同號(hào)主要是通過(guò)B 細(xì)胞表面的 CD40 分子與Th 細(xì)胞表面的 CD40L 分子結(jié)合而提供。 5. 人類免疫缺陷病毒（HIV ）的受體是 CD4 ；EB 病毒的受體是 CD21 （CR2） 。 6. 屬于FcR （IgG Fc 受體）的CD 分子是 CD64、CD32 和 CD16 。 1. 人的MHC 稱為 HLA 復(fù)合體，定位于第 6 號(hào)染色體上； 小鼠的MHC 稱為 H-2 復(fù)合體（H-2 ） ，定位于第 17 號(hào)染色體上。 2. 經(jīng)典的HLA-I 類基因包括 HLA-A 、HLA-B 、HLA-C 三個(gè)座位；經(jīng)典的HLA-II類基因由 HLA-DR 、HLA-DQ 和 HLA-DP 三個(gè)亞區(qū)組成。 5. MHC-I 類分子的主要功能是提呈 （內(nèi)源性抗原肽） ，供（ CD4+Th） 細(xì)胞識(shí)別；MHC-II 類分子的主要功能是提呈 （ 外源性抗原肽） ，供（CD8+ CTL ）細(xì)胞識(shí)別。 7. 人類器官移植的成敗關(guān)鍵在于供、受者間 （HLA） 等位基因的匹配程度。 8. 與移植排斥反應(yīng)有關(guān)的MHC 分子主要是（MHC-I 類）和（MHC-II 類）分子。 9. MHC 結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，其多樣性由（多基因性）和 （多態(tài)性） 兩方面構(gòu)成。1、 B 細(xì)胞表面的抗原受體為 （ BCR/B 細(xì)胞受體 ） ，它的化學(xué)結(jié)構(gòu)為 （ mIg/膜表面免疫球蛋白），其作用是 （結(jié)合特異性抗原）。 2、 BCR 復(fù)合物的組成成分為 BCR 、CD79a/Ig 和 CD79b/Ig 。 3、哺乳動(dòng)物的B 細(xì)胞在 (骨髓) 發(fā)育成熟，它的主要功能是產(chǎn)生( 抗體) 、(提呈抗原)及分泌 （細(xì)胞因子) 參與免疫調(diào)節(jié)。 4、 B 細(xì)胞是一類專職 (APC/抗原提呈細(xì)胞) ，借其表面的BCR 結(jié)合 (可溶性) 抗原，通過(guò)內(nèi)吞和加工后，以 (抗原肽：MHC 分子復(fù)合物) 形式提呈給T 細(xì)胞。 5、 B 細(xì)胞有異質(zhì)性，根據(jù)是否表達(dá) (CD5) 分子，可分成 ( B1)細(xì)胞和(B2) 細(xì)胞。 6、 B 細(xì)胞并不組成性地表達(dá) (協(xié)同刺激) 分子，但在某些微生物組分的誘導(dǎo)下可表達(dá)這些分子，因此只有 (活化的) B 細(xì)胞才是抗原提呈細(xì)胞。 1根據(jù) TCR 異二聚體的組成不同，T 細(xì)胞可分為 （TCR）和 （TCR） 兩種類型，外周血中 T 細(xì)胞絕大多數(shù)為 （ TCR）型，參與免疫應(yīng)答的主要是 (TCR）型。 2CD3 分子的主要作用是 （穩(wěn)定TCR 結(jié)構(gòu)） 和 （傳導(dǎo)T 細(xì)胞活化信號(hào)