9--生命活動(dòng)的基本物質(zhì)

第一章-生命活動(dòng)的基本物質(zhì)第五節(jié) 生命活動(dòng)的基本物質(zhì)一、氣（一）氣的生成父母先天之精氣 飲食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 自然界吸入的清氣 換句話說(shuō)：人體里的氣怎么來(lái)的？腎、脾、肺（二）氣的分類與分布1.元?dú)?是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)庵饕上忍熘鴣?lái)，并受后天水谷之精氣的不斷補(bǔ)充和培育。元?dú)飧谀I，通過(guò)三焦而流行于全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌膚腠理，推動(dòng)和促進(jìn)著人體的生長(zhǎng)發(fā)育。2.宗氣 積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！?，又稱“膻中”。肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化生成的水谷精氣相互結(jié)合而生成。宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈。上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，氣血的運(yùn)行，盛衰有關(guān)。肢體的寒溫和活動(dòng)能力，視聽(tīng)功能，心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等，皆與宗氣盛衰有關(guān)。3.營(yíng)氣 又稱“榮氣”。主要來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營(yíng)氣與血液密不可分，常以“營(yíng)血”并稱，營(yíng)氣屬陰，衛(wèi)氣屬陽(yáng)，故又有“營(yíng)陰”之稱。行于脈內(nèi)，與血同行，循脈上下，環(huán)周不休。營(yíng)氣的生理功能，有營(yíng)養(yǎng)人體和化生血液兩方面。4.衛(wèi)氣又稱“衛(wèi)陽(yáng)”由水谷精氣所化生，運(yùn)行于脈外。衛(wèi)氣，可運(yùn)行于皮膚、分肉之間，布散于全身內(nèi)外上下。生理功能：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開(kāi)合和汗液的排泄，以維持體溫的相對(duì)恒定營(yíng)氣和衛(wèi)氣，都以水谷之精氣為主要來(lái)源，“營(yíng)在脈中”、“衛(wèi)在脈外”營(yíng)屬陰，衛(wèi)屬陽(yáng)。其他之氣：“水谷精氣” “谷氣” ：機(jī)體從飲食物中吸取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)； “邪氣”：致病的物質(zhì)； “水氣”：體內(nèi)不正常的水液； “正氣”：整個(gè)機(jī)體的生理功能和抗病能力； “四氣”：中藥的寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)和作用。（三）氣的功能（四）氣的運(yùn)行 氣的運(yùn)動(dòng)，稱作“氣機(jī)”。“升降出入”則是氣運(yùn)動(dòng)的基本形式。如肺主呼吸，有出有入，有宣有降，肺主呼氣（出），腎主納氣（入），心火下降，腎氣升騰，以及脾主升清，胃主降濁等等?！菊骖}-11年】（B型）.髓海B.血海C.氣海D.水谷之海E.十二經(jīng)脈之海1.胃被稱為（ ）網(wǎng)校答案：D2.膻中被稱為（ ）網(wǎng)校答案：C【真題-12年】（B型）.宗氣B.中氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.元?dú)?.可以生成血液的氣是（ ）2.能調(diào)控腠理的開(kāi)合及汗液排泄的是（ ）3.貫心脈以行氣血，走息道以行呼吸的是（ ）4.促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的是（ ）網(wǎng)校答案：C、D、A、E【真題-2015年】（A型）具有調(diào)節(jié)汗孔開(kāi)合作用的氣是（ ）.營(yíng)氣B.宗氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.真氣網(wǎng)校答案：D【真題-2016年】（A型）具有助心行血的氣稱為（ ）.營(yíng)氣B.宗氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.真氣網(wǎng)校答案：B【真題-2017年】（A型）人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是（ ）.營(yíng)氣B.宗氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)釫.真氣網(wǎng)校答案：D【真題-2018年】（A型）臟腑生理功能減退，血液生成不及，運(yùn)行遲緩，水液在體內(nèi)潴留等病變，與氣機(jī)功能失常密切相關(guān)的是（ ）.溫煦作用B.推動(dòng)作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用網(wǎng)校答案：B二、血血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，由脾胃運(yùn)化的水谷之精微所化生。由于血液僅存在于脈管之中，所以稱“脈為血之府”。血與哪些臟腑有聯(lián)系？心、肝、脾，循行于脈中，對(duì)人體各臟腑組織器官具有濡養(yǎng)作用，是人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（一）血的生成 由營(yíng)氣、津液和腎精化生而成。營(yíng)氣和津液，都是生成血液的主要物質(zhì)，也是血液的主要組成部分。（二）血的運(yùn)行 血液循行于脈管之中，流布于全身，心主血脈，心氣的推動(dòng)，是血液循行的基本動(dòng)力，肺氣的作用合成宗氣，貫心脈而推動(dòng)血液循行才能布散全身。血液的循行，還有賴于脾氣的統(tǒng)攝，和肝之藏血、主疏泄功能的調(diào)節(jié)。（三）血的功能主要功能是對(duì)全身的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。血液，又是精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。（四）氣與血的關(guān)系1.氣為血之帥（1）氣能生血 ：血的組成及其化生過(guò)程，均離不開(kāi)氣和氣的運(yùn)動(dòng)變化氣化功能氣旺，則化生血的功能亦強(qiáng)；氣虛，則化生血的功能亦弱臨床治療血虛病證時(shí)，常于補(bǔ)血藥中，配以益氣藥物以提高療效。（2）氣能行血血的循行，有賴于心氣的推動(dòng)，肺氣的宣發(fā)布散，肝氣的疏泄條達(dá)。臨床治療血行失常的病證時(shí)，常分別配合降氣、理氣或補(bǔ)氣等藥物。（3）氣能攝血 氣對(duì)血液的統(tǒng)攝作用，使血正常循行于脈管之中，而不逸出脈外。氣虛不能統(tǒng)攝血液，則可以導(dǎo)致各種出血病證，稱為“氣不攝血”。治療時(shí)，必須用補(bǔ)氣攝血的方法，以達(dá)止血的目的。2.血為氣之母 血是氣的載體，并給氣以充分的營(yíng)養(yǎng)，概括為血能載氣和血能生氣。由于氣的活力很強(qiáng)，必須依附于血和津液，方能存在于體內(nèi)，氣不能離開(kāi)血液而自行存在。血虛者，可以進(jìn)一步引起氣虛，血脫者，氣亦隨脫。則治療大出血時(shí)，往往運(yùn)用益氣固脫之法?！菊骖}-04年】（A型）治血虛證時(shí)，常在補(bǔ)血藥中配以補(bǔ)氣之品的依據(jù)是（ ）.氣能行血B.氣能攝血C.氣能生血D.血能載氣E.血為氣母網(wǎng)校答案：C【真題-05年】（B型）.氣脫B.血瘀C.出血D.血熱E.氣陷1.氣不攝血可致（ ）網(wǎng)校答案：C2.大出血可致（ ）網(wǎng)校答案：A三、津液津液，是體內(nèi)各種正常水液的總稱。也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。（一）津液的生成津和液，都來(lái)源于飲食水谷，都有賴于脾和胃的運(yùn)化功能而生成。質(zhì)地較清稀，流動(dòng)性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用的，稱為津；質(zhì)地較稠厚，流動(dòng)性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，則稱為液。（二）津液的代謝是津液的生成、輸布和排泄的過(guò)程其生成是通過(guò)胃對(duì)飲食物的“游溢精氣”和小腸的“分清別濁”、“上輸于脾”而實(shí)現(xiàn)。津液的輸布和排泄，主要是通過(guò)脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道而輸布于全身。（三）津液的功能 （1）滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用布散于體表皮毛肌膚，輸注于孔竅的津液，進(jìn)入體內(nèi)滋潤(rùn)和濡養(yǎng)臟腑的多為津；流入于關(guān)節(jié)的能滑利關(guān)節(jié)，滲入于骨又能充養(yǎng)和濡潤(rùn)骨髓與腦髓的多為液。（2）化生血液 津液不僅流行敷布于脈外，而且能進(jìn)入脈內(nèi)，化生血液，成為血液的組成部分。（3）運(yùn)輸代謝廢料 津液在代謝過(guò)程中，能把機(jī)體各部的代謝廢料收集起來(lái)，通過(guò)脈內(nèi)（血液）或脈外的途徑，運(yùn)輸?shù)较嚓P(guān)的排泄器官，不斷