2008年中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金艾滋病防治項(xiàng)目.doc

2008年中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金艾滋病防治項(xiàng)目實(shí)施方案為貫徹落實(shí)艾滋病防治條例和安徽省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年），推動(dòng)艾滋病防治工作深入開展，根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知（財(cái)社2008293號(hào)）中2008年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案，結(jié)合2004-2007年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)艾滋病防治項(xiàng)目執(zhí)行情況和我省實(shí)際，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳特制定本實(shí)施方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)（一）總目標(biāo)進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制，全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制和醫(yī)療救治救助措施，降低艾滋病新發(fā)感染，艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量，減少艾滋病對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的影響和危害。（二）年度目標(biāo)1、監(jiān)管場(chǎng)所高危人群檢測(cè)繼續(xù)完善衛(wèi)生與公安和司法部門監(jiān)管場(chǎng)所高危人群HIV抗體檢測(cè)工作協(xié)調(diào)管理和信息收集匯總上報(bào)機(jī)制，提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員艾滋病檢測(cè)和防控能力。各地完成對(duì)公安和司法行政系統(tǒng)監(jiān)管的看守所、強(qiáng)制戒毒所、收容教育所、勞教所和監(jiān)獄等場(chǎng)所當(dāng)年新入所的吸毒、賣淫嫖娼等重點(diǎn)人群的免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。全省計(jì)劃篩查總?cè)藬?shù)共44000人，培訓(xùn)監(jiān)管場(chǎng)所工作人員1760人。2、免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)所有市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)自愿咨詢和抗體初篩檢測(cè)服務(wù)。努力提高各級(jí)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)服務(wù)人員的能力，重點(diǎn)提高性病防治和診療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員的能力，加強(qiáng)在性病診療機(jī)構(gòu)的咨詢檢測(cè)力度。每市、縣至少培訓(xùn)咨詢員4人，其中至少有2人為性病防治和診療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員，以前接受過(guò)培訓(xùn)的，今年進(jìn)行知識(shí)更新再培訓(xùn)。要求全省17個(gè)市和105個(gè)縣（市、區(qū)）共培訓(xùn)咨詢員總數(shù)為420人。采取各種措施，擴(kuò)大自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)覆蓋范圍，提高服務(wù)可及性和工作質(zhì)量，平均每縣完成咨詢和檢測(cè)對(duì)象至少200人。全省計(jì)劃完成免費(fèi)自愿咨詢和檢測(cè)總?cè)藬?shù)為38805人。3、宣傳教育按照有關(guān)要求繼續(xù)組織開展對(duì)基層干部艾滋病防治政策的宣講，加強(qiáng)針對(duì)農(nóng)民工的宣傳教育和青少年學(xué)生的健康教育。要求針對(duì)城鄉(xiāng)一般人群宣傳教育活動(dòng)覆蓋面達(dá)到100%。將農(nóng)村作為艾滋病宣傳教育的重點(diǎn)地區(qū)，要求每縣利用大眾媒體在城鎮(zhèn)開展大型宣傳活動(dòng)至少2次，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立專題宣傳欄，組織對(duì)就診者的艾滋病防治專題講座每診所每季度至少開展一次。4、高危行為干預(yù)預(yù)防性途徑傳播綜合干預(yù)措施優(yōu)先覆蓋賣淫嫖娼、男性同性戀等高危人群。全省預(yù)防性途徑傳播干預(yù)措施覆蓋總?cè)藬?shù)為57750人。培訓(xùn)干預(yù)工作骨干每縣不少于20人（其中包括疾控機(jī)構(gòu)4人，性病防治機(jī)構(gòu)6人和民間組織社會(huì)團(tuán)體工作人員10人），全省培訓(xùn)總數(shù)為2100人。各美沙酮門診治療人數(shù)要求至少達(dá)到150人，其中2007年以前開診的至少大到200人以上，12個(gè)門診覆蓋吸毒人數(shù)要求達(dá)到2400人。每個(gè)美沙酮門診要求培訓(xùn)門診服務(wù)人員10人，全省累計(jì)培訓(xùn)120人。5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播8個(gè)示范區(qū)為接受孕產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)艾滋病咨詢、抗體篩查服務(wù)，咨詢率達(dá)到85%，檢測(cè)率達(dá)到80%以上；為篩查檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)確證檢測(cè)。確證試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦知情選擇繼續(xù)妊娠與否。為繼續(xù)妊娠并分娩的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及嬰兒提供免費(fèi)抗病毒藥物，服藥率達(dá)到90%以上。嬰兒免費(fèi)抗體篩查和確證檢測(cè)率達(dá)到80%以上；為嬰兒提供人工喂養(yǎng)支持服務(wù)，人工喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上。艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦在孕期隨訪2次、所生兒童18個(gè)月內(nèi)隨訪5次。承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。6、免費(fèi)抗病毒治療和HIV/AIDS的綜合管理以開展免費(fèi)抗病毒治療的縣區(qū)為重點(diǎn)，繼續(xù)開展基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)（含開展抗病毒治療的監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員），重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)務(wù)人員，重點(diǎn)內(nèi)容為抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)性感染的規(guī)范診療和護(hù)理知識(shí)，不斷提高基層免費(fèi)抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)性感染的診療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，全省計(jì)劃培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)總數(shù)為3654人。每縣培訓(xùn)負(fù)責(zé)抗病毒治療的信息管理員2名，全省計(jì)劃培訓(xùn)210人。繼續(xù)在全省開展免費(fèi)艾滋病抗病毒治療，計(jì)劃治療人數(shù)為2428人。要認(rèn)真落實(shí)監(jiān)督服藥措施，使服藥依從性達(dá)到80%以上。要進(jìn)一步提高CD4細(xì)胞檢測(cè)和病毒載量檢測(cè)覆蓋率，對(duì)治療的病人CD4檢測(cè)做到每人每年檢測(cè)4次。治療6個(gè)月以后的病人，病毒載量每人每年檢測(cè)一次。對(duì)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的HIV感染者，CD4檢測(cè)做到每人每半年檢測(cè)一次。要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)HIV感染者和艾滋病病人的管理工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)管理措施，按照要求定期完成隨訪、檢查和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作，對(duì)符合治療條件的的病人要及時(shí)納入免費(fèi)抗病毒治療計(jì)劃中。7、中醫(yī)中藥充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，實(shí)施中醫(yī)藥對(duì)艾滋病感染者的早期干預(yù)治療對(duì)癥治療，延長(zhǎng)感染者從感染到發(fā)病的時(shí)間，減輕西藥的毒副作用，促進(jìn)患者的免疫重建，發(fā)揮兩者的協(xié)同作用，探索有效的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治模式，延長(zhǎng)艾滋病患者生命,提高生活質(zhì)量。8、保障血液安全繼續(xù)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育，實(shí)現(xiàn)安徽省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）提出的“2007年15歲-49歲人口中無(wú)償獻(xiàn)血知曉率達(dá)到85%以上”的目標(biāo)。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室血液質(zhì)量控制。建立和完善室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)控體系。加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。 二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容與資金安排本項(xiàng)目共有監(jiān)測(cè)檢測(cè)、宣傳教育和干預(yù)、關(guān)懷治療、抗病毒治療藥物、母嬰阻斷、血液安全管理、中醫(yī)治療等項(xiàng)目，總資金額為3240萬(wàn)元，具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容、工作任務(wù)和資金安排分別見附表。（一）監(jiān)測(cè)和檢測(cè)1、繼續(xù)在監(jiān)管場(chǎng)所對(duì)高危人群開展常規(guī)HIV檢測(cè)。按照衛(wèi)生廳、公安廳和司法廳聯(lián)合下發(fā)的安徽省關(guān)于對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測(cè)的工作實(shí)施方案（試行）的要求，繼續(xù)完成看守所、收容教育所、強(qiáng)制戒毒所、勞教所和監(jiān)獄中當(dāng)年新入所被監(jiān)管人員中高危人群免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè)任務(wù)，對(duì)所有確證陽(yáng)性者提供免費(fèi)的CD4細(xì)胞檢測(cè)，按照有關(guān)要求結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)果告知、個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查和隨訪等工作。對(duì)符合條件的病人，按照要求及時(shí)提供免費(fèi)抗病毒治療。全省計(jì)劃在監(jiān)管場(chǎng)所篩查總?cè)藬?shù)共44000人，工作經(jīng)費(fèi)22萬(wàn)元。監(jiān)管場(chǎng)所篩查工作經(jīng)費(fèi)按每檢測(cè)1人補(bǔ)助5元的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)苤粮魇?，各市根?jù)轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū)）的實(shí)際工作完成情況再予以補(bǔ)助。工作經(jīng)費(fèi)主要用于參與標(biāo)本采集、運(yùn)輸、檢測(cè)和資料錄入上報(bào)工作和人員補(bǔ)助，篩查所需試劑由省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)分發(fā)至各市。全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。2、全面推廣免費(fèi)自愿咨詢和檢測(cè)服務(wù)。各市、縣（市、區(qū)）都要在疾病控制機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)建立免費(fèi)咨詢檢測(cè)點(diǎn)（VCT）和轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為就診者和公眾提供免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要結(jié)合高危人群干預(yù)工作，積極走出去，深入到高危人群集中的場(chǎng)所開展免費(fèi)VCT宣傳，擴(kuò)大免費(fèi)VCT覆蓋面，提高接受檢測(cè)的人數(shù)。各VCT服務(wù)點(diǎn)所在機(jī)構(gòu)要做好免費(fèi)VCT的管理工作，按要求及時(shí)登記和收集上報(bào)咨詢檢測(cè)點(diǎn)工作報(bào)表。本項(xiàng)目按工作任務(wù)量對(duì)咨詢員提供部分工作補(bǔ)助，同時(shí)對(duì)提供咨詢服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供部分運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)和材料費(fèi)。篩查所需試劑由省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)分發(fā)至各市、縣。根據(jù)實(shí)際情況，項(xiàng)目給各自愿咨詢和檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)補(bǔ)助部分用于宣傳材料制作和日常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。省疾病預(yù)防控制中心要定期對(duì)市、縣（區(qū)）級(jí)咨詢點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，建立全省咨詢員技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò)，定期組織召開技術(shù)溝通和討論會(huì)，為基層咨詢員提供心理、技術(shù)和轉(zhuǎn)診信息等方面的支持。全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。（二）廣泛深入地開展艾滋病宣傳教育繼續(xù)將基層領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民工和青年學(xué)生作為宣傳教育的重點(diǎn)對(duì)象，將農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校和工作場(chǎng)所作為宣傳教育的重點(diǎn)地區(qū)和場(chǎng)所，要求盡量擴(kuò)大覆蓋面，宣傳教育內(nèi)容側(cè)重預(yù)防知識(shí)、提高個(gè)人預(yù)防艾滋病毒感染的技能、國(guó)家和當(dāng)?shù)氐姆乐握?、關(guān)愛和反對(duì)歧視，營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地情況，做好宣傳教育工作計(jì)劃，動(dòng)員街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府主動(dòng)參與，充分利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有資源，組織落實(shí)好各項(xiàng)活動(dòng)。本項(xiàng)目補(bǔ)助市和每縣（市、區(qū)）部分宣傳工作經(jīng)費(fèi)，用于世界艾滋病日宣傳和媒體宣傳，補(bǔ)助省衛(wèi)生廳6萬(wàn)元用于省級(jí)宣傳和各地督導(dǎo)。示范區(qū)和全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。（三）全面落實(shí)高危人群干預(yù)措施1、預(yù)防性途徑傳播。針對(duì)性途徑傳播高危人群干預(yù)工作的重點(diǎn)人群包括暗娼和嫖客，男男性接觸者，多性伴者等。各地可采用廣播、電視、報(bào)紙、廣告牌、流動(dòng)宣傳和舉辦公眾活動(dòng)等形式，宣傳安全套防病知識(shí)，營(yíng)造推廣使用安全套的社會(huì)氛圍。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)匦酝緩絺鞑ジ呶Ｈ巳夯顒?dòng)特點(diǎn)，選擇目標(biāo)人群集中活動(dòng)的場(chǎng)所開展工作；建立業(yè)主負(fù)責(zé)制，確保在場(chǎng)所內(nèi)擺放宣傳材料、設(shè)置安全套發(fā)售裝置，方便目標(biāo)人群購(gòu)買。性病診療機(jī)構(gòu)在提供診療服務(wù)的同時(shí)，要對(duì)性病就診者進(jìn)行艾滋病性病預(yù)防的行為干預(yù)，內(nèi)容包括門診宣傳欄的設(shè)立、健康教育處方的發(fā)放、提供健康教育和咨詢服務(wù)、性伴通知及動(dòng)員就診者接受HIV和梅毒檢測(cè)。力爭(zhēng)使接觸到的目標(biāo)人群在每次性活動(dòng)中100%使用安全套。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要對(duì)安全套推廣使用等綜合干預(yù)工作情況進(jìn)行督查。干預(yù)工作經(jīng)費(fèi)安排主要包括各類干預(yù)外展活動(dòng)、同伴教育員工作經(jīng)費(fèi)、交通和人員補(bǔ)助等內(nèi)容。其中對(duì)于高危人群干預(yù)人員補(bǔ)助，按照干預(yù)對(duì)象任務(wù)量分配經(jīng)費(fèi)，對(duì)干預(yù)對(duì)象的干預(yù)頻次要達(dá)到4次/年，單位在編工作人員每次下基層或場(chǎng)所工作補(bǔ)助不超過(guò)30元/天，聘用的非政府機(jī)構(gòu)等臨時(shí)聘用人員補(bǔ)助不超過(guò)50元/天，要求有工作記錄和領(lǐng)款人簽名。另外補(bǔ)助各地用于開展干預(yù)工作制作宣傳材料、在性病門診建立宣傳欄、制作性病門診健康教育處方、購(gòu)買安全套等。全球基金項(xiàng)目縣的工作經(jīng)費(fèi)從全球基金項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。2、美沙酮社區(qū)維持治療。按照衛(wèi)生部、公安部、藥監(jiān)局制定的濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作方案要求，在阿片類吸毒人數(shù)集中地區(qū)開展美沙酮社區(qū)維持治療工作。要求每個(gè)門診培訓(xùn)10名專職工作人員，保證門診服務(wù)時(shí)間不少于每天8小時(shí)，開設(shè)時(shí)間要方便就診者服藥，要對(duì)就診者提供艾滋病咨詢和健康教育等服務(wù)，免費(fèi)提供宣傳材料。按照國(guó)家級(jí)工作組的要求， 門診每個(gè)月對(duì)維持治療者進(jìn)行一次尿嗎啡檢測(cè)。每個(gè)維持治療者每年完成一次丙肝、一次梅毒和二次HIV抗體檢測(cè)（已經(jīng)陽(yáng)性的除外），評(píng)估美沙酮維持治療對(duì)預(yù)防艾滋病和丙肝傳播的實(shí)際效果。本項(xiàng)目提供部分門診工作人員補(bǔ)助、培訓(xùn)及宣傳教育、試劑采購(gòu)經(jīng)費(fèi)。（四）預(yù)防母嬰傳播按照衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的通知要求，進(jìn)一步落實(shí)孕產(chǎn)婦及婚前保健人群艾滋病病毒抗體篩查、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應(yīng)用及相關(guān)檢測(cè)、隨訪等服務(wù)以及監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)等工作。為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦提供免費(fèi)艾滋病病毒抗體篩查檢測(cè)。對(duì)于孕28周前孕婦第一次篩查檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)用第二種不同原理或不同廠家生產(chǎn)的快速檢測(cè)試劑進(jìn)行復(fù)檢。篩查檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦進(jìn)行確證試驗(yàn)。對(duì)確證試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性、自愿終止妊娠的孕婦，提供終止妊娠補(bǔ)助；對(duì)確證試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性、自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的孕產(chǎn)婦及所生新生兒提供免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物及用藥相關(guān)檢測(cè)，對(duì)其住院分娩給予補(bǔ)助。對(duì)于臨產(chǎn)急診入院分娩的產(chǎn)婦，同時(shí)應(yīng)用兩種不同原理或不同廠家生產(chǎn)的快速檢測(cè)試劑進(jìn)行篩查檢測(cè)。對(duì)艾滋病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒提供免費(fèi)抗體檢測(cè)。對(duì)感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供隨訪服務(wù)，至嬰兒滿18個(gè)月（孕產(chǎn)婦2次，嬰兒5次）。對(duì)嬰兒人工喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)和適當(dāng)補(bǔ)助。中央財(cái)政對(duì)檢測(cè)試劑、抗病毒藥物、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦住院分娩、艾滋病病毒感染孕婦自愿終止妊娠、嬰兒喂養(yǎng)、咨詢、檢測(cè)和隨訪服務(wù)以及人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和隔離防護(hù)設(shè)備等給予補(bǔ)助。（五）HIV/AIDS隨訪和免費(fèi)抗病毒治療對(duì)報(bào)告的艾滋病病毒感染者，各地應(yīng)對(duì)其進(jìn)行定期隨訪，感染者和未治療的艾滋病病人每年進(jìn)行2次免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測(cè)，同時(shí)給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。通過(guò)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和提供抗病毒藥物等相關(guān)服務(wù)，提高抗病毒治療的可及性。對(duì)符合治療條件的艾滋病病人，按照國(guó)家免費(fèi)抗病毒治療方案的要求，在治療前以及治療過(guò)程中，為每位接受治療的病人每年提供免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測(cè)4次和病毒載量檢測(cè)1次。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在隨訪中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重毒副反應(yīng)病例要及時(shí)上報(bào)并轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。為使抗病毒藥物服用及時(shí)、減少停服、漏服，提高治療效果，減少耐藥的發(fā)生，對(duì)服藥病人要實(shí)施監(jiān)督服藥措施（為保證質(zhì)量，每位監(jiān)督員每月最多監(jiān)督病人數(shù)不得超過(guò)30人）。各地可根據(jù)本地情況，將監(jiān)督服藥工作與病人的隨訪和管理相結(jié)合，探索艾滋病感染者和病人的綜合管理方式。對(duì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病人服藥的人員，安排適當(dāng)?shù)墓ぷ餮a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。為了及時(shí)觀察治療效果，提高病人接受CD4檢測(cè)和病毒載量檢測(cè)的可及性。中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)主要支持的活動(dòng)包括基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)費(fèi)用、感染者隨訪的交通補(bǔ)助（按隨訪一個(gè)感染者每年補(bǔ)助交通費(fèi)100元）和CD4檢測(cè)試劑補(bǔ)助、抗病毒治療的一線藥品以及必要的二線藥品費(fèi)用、服藥病人CD4檢測(cè)試劑和病毒載量檢測(cè)試劑以及病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受CD4檢測(cè)隨訪的交通補(bǔ)助（按每人每年到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)4次，每次補(bǔ)助50元，共200元/年）、監(jiān)督服藥補(bǔ)助（每監(jiān)督服藥一個(gè)病人補(bǔ)助10元/月，每年每病人120元，補(bǔ)助監(jiān)督服藥員）和對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的補(bǔ)助（每治療和隨訪一個(gè)病人補(bǔ)助10元/月，每年按每病人120元，補(bǔ)助鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)務(wù)人員）等，要求有工作記錄和領(lǐng)款人簽名?？共《局委熕幤贰D4和病毒載量試劑由省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)分發(fā)各地。（六）血液安全管理1、無(wú)償獻(xiàn)血團(tuán)體招募培訓(xùn)（5萬(wàn)）組織召開全省無(wú)償獻(xiàn)血志愿服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流與招募培訓(xùn)班。交流各地?zé)o償獻(xiàn)血志愿服務(wù)工作者招募、培訓(xùn)、組織建設(shè)等好的經(jīng)驗(yàn)與做法，開展無(wú)償獻(xiàn)血招募培訓(xùn)；組建全省無(wú)償獻(xiàn)血宣講團(tuán)，開展無(wú)償獻(xiàn)血宣講。組織專家對(duì)各地推薦宣講團(tuán)人員和宣講材料進(jìn)行遴選，正式組建全省無(wú)償獻(xiàn)血宣講團(tuán)，并組織宣講團(tuán)赴社區(qū)、高等院校、廠礦等開展無(wú)償獻(xiàn)血宣講，每年開展2-3次宣講活動(dòng)。2、實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量監(jiān)控體系（15萬(wàn)）開展血液樣本抽檢。對(duì)全省采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液樣本抽樣檢測(cè)，抽檢1500-2000份標(biāo)本，進(jìn)行抗HIV、梅毒、HBsAg、抗HCV檢測(cè)；開展飛行檢驗(yàn)。以雙盲考核的方式,對(duì)所有采供血機(jī)構(gòu)HIV、梅毒、HBsAg、抗HCV的檢測(cè)能力進(jìn)行考核,以檢驗(yàn)采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)水平和管理水平；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控體系建設(shè)。不斷改進(jìn)、完善全省采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量檢測(cè)管理軟件，對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng)，確保全省血液管理信息系統(tǒng)正常、安全、有效運(yùn)轉(zhuǎn)。3、血液質(zhì)量保證培訓(xùn)（5萬(wàn)）舉辦采供血質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)班。根據(jù)血站質(zhì)量管理規(guī)范、血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范和單采血漿站質(zhì)量管理規(guī)范的要求，對(duì)血液（漿）質(zhì)量關(guān)鍵控制點(diǎn)的相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行采供血質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)。培訓(xùn)人員100-120人，時(shí)間 3-4天。4、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)（5萬(wàn)）舉辦臨床用血質(zhì)量管理與質(zhì)量體系建設(shè)培訓(xùn)班。為提高全省臨床安全用血水平，舉辦全省臨床用血質(zhì)量管理與質(zhì)量體系建設(shè)培訓(xùn)班1期。培訓(xùn)對(duì)象為全省二級(jí)以上綜合性醫(yī)院醫(yī)院輸血科主任、業(yè)務(wù)骨干，外科、婦產(chǎn)科、急救科等相關(guān)科室主任或業(yè)務(wù)骨干，約120人左右，時(shí)間3-4天。5、儲(chǔ)血點(diǎn)設(shè)備采購(gòu)（50萬(wàn)）采購(gòu)計(jì)算機(jī)80臺(tái)，打印機(jī)80臺(tái)，激光條碼槍80把，配給全省各中心血站儲(chǔ)血點(diǎn)。（七）國(guó)家綜合防治示范區(qū)在對(duì)前5年國(guó)家艾滋病綜合防治示范區(qū)進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮示范區(qū)的示范作用，不斷探索和完善綜合防治管理模式，針對(duì)在落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策和其他有效預(yù)防干預(yù)措施時(shí)所遇到的實(shí)際問(wèn)題，積極探索解決辦法，為全省開展防治工作提供經(jīng)驗(yàn)。第一批5個(gè)國(guó)家示范區(qū)，阜南、臨泉、界首、穎州、利辛各補(bǔ)助36萬(wàn)。第二批示范區(qū)郎溪、蕭縣、濉溪各補(bǔ)助20萬(wàn)。（八）業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、監(jiān)管場(chǎng)所篩查工作培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織并完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)參與篩查的監(jiān)管場(chǎng)所工作人員的培訓(xùn)工作，全省計(jì)劃培訓(xùn)監(jiān)管場(chǎng)所工作人員1760人，培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)63.4萬(wàn)元。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括政策宣傳、流行病學(xué)調(diào)查、采樣、咨詢服務(wù)和艾滋病抗病毒治療等有關(guān)知識(shí)和技能。2、VCT咨詢員培訓(xùn)。各市疾病預(yù)防控制中心按項(xiàng)目計(jì)劃負(fù)責(zé)完成轄區(qū)內(nèi)免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和咨詢點(diǎn)的工作人員培訓(xùn)工作，要求每縣（市、區(qū)）培訓(xùn)至少4人（其中2人為性病防治機(jī)構(gòu)人員），全省計(jì)劃培訓(xùn)420人，培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)全省共計(jì)17萬(wàn)元。3、干預(yù)工作培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有高干隊(duì)人員和同伴教育員等非政府組織人員至少開展一次培訓(xùn)，以提高干預(yù)工作能力和效果。每縣(市、區(qū))培訓(xùn)干預(yù)工作骨干不少于20人（其中包括疾控機(jī)構(gòu)4人，性病防治機(jī)構(gòu)6人和民間組織社會(huì)團(tuán)體工作人員10人），全省培訓(xùn)總數(shù)為2100人。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)全省共計(jì)50.4萬(wàn)。4、抗病毒治療培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)負(fù)責(zé)抗病毒治療工作的醫(yī)務(wù)人員和抗病毒治療信息管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員抗病毒治療培訓(xùn)和治療信息管理人員培訓(xùn)進(jìn)行補(bǔ)助，項(xiàng)目計(jì)劃培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員3654人，按每人平均培訓(xùn)3天，每天食宿補(bǔ)助80元，每人補(bǔ)助240元；抗病毒治療信息管理人員培訓(xùn)210人，每天食宿補(bǔ)助80元，每人補(bǔ)助240元，全省共補(bǔ)助各地經(jīng)費(fèi)92.7萬(wàn)元。（九）中醫(yī)治療（見附件） 三、項(xiàng)目組織實(shí)施（一）組織協(xié)調(diào) 項(xiàng)目由省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳負(fù)責(zé)統(tǒng)一部署和協(xié)調(diào)實(shí)施，各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施。省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)中醫(yī)中藥治療試點(diǎn)工作的組織協(xié)調(diào)。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要在接到本方案15個(gè)工作日內(nèi)，制定本地具體項(xiàng)目執(zhí)行方案，將本項(xiàng)目的各項(xiàng)目標(biāo)、任務(wù)分解到各項(xiàng)目執(zhí)行單位，明確項(xiàng)目完工時(shí)間、責(zé)任人、資金分配額度計(jì)劃和監(jiān)督考核辦法，在項(xiàng)目執(zhí)行期間加強(qiáng)經(jīng)常性項(xiàng)目督促檢查。各級(jí)疾病預(yù)防控制與醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)是項(xiàng)目的技術(shù)支持和項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)。省市項(xiàng)目工作組和專家組，對(duì)項(xiàng)目地區(qū)各工作領(lǐng)域進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查，每季度對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問(wèn)題。 （二）資金管理 各級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門要圍繞實(shí)現(xiàn)安徽省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃規(guī)定的目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合本地情況統(tǒng)籌安排國(guó)內(nèi)外項(xiàng)目資源。各市、縣（市、區(qū)）財(cái)政部門要在項(xiàng)目執(zhí)行方案下達(dá)后15個(gè)工作日內(nèi)，預(yù)撥50%以上的項(xiàng)目資金至各項(xiàng)目執(zhí)行單位，同時(shí)在項(xiàng)目過(guò)程中要簡(jiǎn)化報(bào)帳審批手續(xù)。項(xiàng)目資金使用與管理的具體規(guī)定按省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳共同制定中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法、中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目防治補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法、中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目物資采購(gòu)管理辦法執(zhí)行。 （三）招標(biāo)采購(gòu) 1、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病抗病毒治療藥品、美沙酮維持治療原料的招標(biāo)采購(gòu)工作。 2、省衛(wèi)生廳會(huì)同省財(cái)政廳，按照政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)HIV檢測(cè)、CD4檢測(cè)試劑、病毒載量檢測(cè)等試劑的招標(biāo)采購(gòu)工作。 四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間 招標(biāo)采購(gòu)工作于2009年3月底完成。整個(gè)項(xiàng)目工作在2009年12月底前完成。 五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估 （一）項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)分別進(jìn)行綜合效果評(píng)估，并將項(xiàng)目終期總結(jié)報(bào)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳。（二）衛(wèi)生廳和財(cái)政廳將按有關(guān)規(guī)定定期對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理和使用項(xiàng)目執(zhí)行情況項(xiàng)目績(jī)效等進(jìn)行檢查評(píng)估，原則上安排在6月和11月進(jìn)行；對(duì)藥品、試劑、使用與分發(fā)、登記以及設(shè)備投入使用情況等進(jìn)行抽查考核。 （三）考核指標(biāo) 本項(xiàng)目的主要考核指標(biāo)為各項(xiàng)年度目標(biāo)中規(guī)定指標(biāo)和項(xiàng)目工作任務(wù)的完成情況（附表2）。請(qǐng)各地、各項(xiàng)目單位要妥善保管項(xiàng)目原始工作記錄、各種音像資料和財(cái)務(wù)憑證等，定期進(jìn)行整理歸檔，以便接受國(guó)家和省監(jiān)督與評(píng)估。附件：2009年中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案表1 、2008年中央財(cái)政補(bǔ)助艾滋病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配總表 2、2008年中央財(cái)政補(bǔ)助艾滋病防治項(xiàng)目工作量表 3、2008年中央財(cái)政補(bǔ)助艾滋病防治項(xiàng)目預(yù)防艾滋病母嬰傳播資金分配表2009年中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案一、項(xiàng)目目標(biāo)（一）充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，實(shí)施中醫(yī)藥對(duì)艾滋病感染者的早期干預(yù)治療，延長(zhǎng)感染者從感染到發(fā)病的時(shí)間。（二）繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥對(duì)艾滋病相關(guān)疾病的對(duì)癥治療，延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。（三）應(yīng)用中藥配合西藥抗病毒治療，以減輕西藥的毒副作用，增強(qiáng)病人耐受性和依從性，促進(jìn)患者的免疫重建，發(fā)揮兩者的協(xié)同作用，探索有效的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治模式。（四）總結(jié)中醫(yī)藥治療艾滋病的優(yōu)勢(shì)所在，進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)治療艾滋病方案，為更多的病人提供中醫(yī)治療服務(wù)。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）項(xiàng)目范圍繼續(xù)在5個(gè)縣（市、區(qū)）開展中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目，由利辛、臨泉、阜南、界首、潁州等5縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局組織實(shí)施，具體執(zhí)行單位為5個(gè)試點(diǎn)縣（市）中醫(yī)院。（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容1、治療病例：繼續(xù)在5個(gè)項(xiàng)目縣的艾滋病感染者及病人中選擇600人，按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案（試行）進(jìn)行治療。其中利辛縣350人、臨泉縣70人、阜南縣40人、界首市100人、潁州區(qū)40人。2、CD4細(xì)胞檢測(cè)：由5個(gè)項(xiàng)目縣（市）中醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)600人進(jìn)行CD4細(xì)胞檢測(cè)。3、病毒載量檢測(cè)：由利辛縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)50人進(jìn)行病毒載量檢測(cè)。4、常規(guī)檢查：由5個(gè)項(xiàng)目縣（市）中醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)400人進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)。5、人員培訓(xùn)：由5個(gè)項(xiàng)目縣（市、區(qū)）中醫(yī)院負(fù)責(zé)培訓(xùn)50名醫(yī)務(wù)人員。6、建立治療點(diǎn)：由5個(gè)項(xiàng)目縣（市）中醫(yī)院在艾滋病病人較集中的鄉(xiāng)村建立中醫(yī)藥治療艾滋病治療點(diǎn)，治療點(diǎn)主要任務(wù)是對(duì)艾滋病病人進(jìn)行辨證施治、發(fā)放藥物、建立病人檔案、實(shí)施心理咨詢等工作。7、工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：由省中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目辦公室和廳中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)全省中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。三、項(xiàng)目組織實(shí)施（一）組織形式該項(xiàng)目由安徽省艾滋病防治項(xiàng)目實(shí)施工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一管理，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省艾滋病防治項(xiàng)目實(shí)施工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)，并定期組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理情況進(jìn)行評(píng)估和督導(dǎo)。廳中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)全省中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目的計(jì)劃制定、組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目評(píng)估等工作。各項(xiàng)目市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，各項(xiàng)目縣（市）中醫(yī)院負(fù)責(zé)項(xiàng)目選擇和治療病人、完成對(duì)艾滋病病人的辨證施治、書寫病歷、簡(jiǎn)單劑型加工、中藥煎煮、發(fā)放藥品、建立擋案、填寫和錄入觀察表等項(xiàng)目的執(zhí)行工作。（二）資金安排1、治療經(jīng)費(fèi)216萬(wàn)元：治療經(jīng)費(fèi)根據(jù)各項(xiàng)目縣治療人數(shù)計(jì)算。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：10元/天.人360天=3600元，經(jīng)費(fèi)直接下?lián)?個(gè)項(xiàng)目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，由5個(gè)項(xiàng)目縣（市、區(qū)）中醫(yī)院負(fù)責(zé)實(shí)施。2、CD4檢測(cè)經(jīng)費(fèi)15萬(wàn)元：檢測(cè)人數(shù)和治療人數(shù)相同，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：60元/人.年4次=240元，經(jīng)費(fèi)直接下?lián)茼?xiàng)目縣（市）中醫(yī)院，由項(xiàng)目縣