醫(yī)學(xué)三基醫(yī)師基本技能—體格檢查.doc

醫(yī)學(xué)三基醫(yī)師基本技能-體格檢查 體格檢查一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是()A心電圖檢查BX線檢查C第一心音亢進D皮下小結(jié)E以上均不是正確答案:E2一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在()A同側(cè)動眼神經(jīng)B對側(cè)動眼神經(jīng)C同側(cè)視神經(jīng)D對側(cè)視神經(jīng)E視交叉正確答案:C3皮膚檢查描述哪項不正確()A皮膚粘膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不褪色B皮膚粘膜出血。不高出皮膚，5mm為血腫E皮膚有小紅點，高出皮膚表面壓之褪色者為丘疹正確答案:C4腹部檢查下列哪項錯誤()A振水聲見于幽門梗阻B肋下捫及肝臟提示肝腫大C脾臟正常時不能捫及D腸鳴音消失可見于腸麻痹E腹主動脈搏動正常人可觸到正確答案:B5測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓()A增高B降低C舒張壓降低脈壓差增大D脈壓差變小E不受影響正確答案:A6區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()A超聲波檢查B胃腸鋇餐檢查C腹部體格檢查D腹部X線平片E同位素掃描正確答案:C7鑒別右心衰竭與肝硬化的主要點是()A有無腹水B有無下肢浮腫C肝臟是否腫大D頸靜脈是否充盈E有無脾臟腫大正確答案:D8捫查乳房的方法哪項不正確()A捫查乳房內(nèi)半側(cè)時囑病人舉臂B捫查乳房外半側(cè)時，囑病人垂臂C應(yīng)用手指掌面循序輕輕觸按乳房D乳房下部腫塊，采平臥位舉臂觸診E抓捏乳房以利鑒別良惡性腫塊正確答案:E9肺和胸膜觸診下列哪項不正確()A呼吸運動度檢查病人應(yīng)作深呼吸B應(yīng)在胸部對稱部位作比較檢查C以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查D應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸E胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及正確答案:D10病理反射的出現(xiàn)是由于()A脊髓反射弧的損害B神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D椎體柬受損E基底節(jié)受損正確答案:D11某患者右中肺聽診發(fā)現(xiàn)呼吸音柔軟，呈吹風(fēng)樣夫音性質(zhì)吸氣期較呼氣期聲音強，音調(diào)高，但吸氣時間較呼氣持續(xù)時間長，應(yīng)診斷為()A支氣管呼吸音B肺泡呼吸音C支氣管肺泡呼吸音D減弱的支氣管呼吸音E增強的支氣管呼吸音正確答案:B12抬舉性心尖搏動最常見于()A肺心病B心肌炎C右室肥大D高心病E心包積液正確答案:D13鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最關(guān)鍵的是()。A搏動的位置B搏動的范圍C搏動部位是否伴有血管雜音D觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強E以上均不是正確答案:D14肺部比較叩診不正確的是()A叩診順序，由上至下，由前至后，左右對稱比較叩診B叩診時應(yīng)注意音響變化C叩前胸與側(cè)壁時板指與肋間平行D叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E叩肩胛下區(qū)時板指可任意放置隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:E15作年齡推斷哪項不準(zhǔn)確()A皮膚彈性隨年齡增長而減低B牙齒脫落大多數(shù)老年人均有C頭發(fā)變白肯定已屬老年D角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E老年人大多肌肉萎縮松弛隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:C16檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑肋間隙增寬，應(yīng)考慮為()A扁平胸B雞胸C正常胸廓D漏斗胸E桶狀胸隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:E17三又神經(jīng)的功能不包括()A面部感覺B咀嚼運動C下頜反射D角膜反射E面部表情肌運動隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:E18腹部觸診內(nèi)容哪項不正確()A壓痛及反跳痛B肌緊張度C振水聲D肝臟E脾臟隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:C19第二性征的區(qū)別下列哪項不正確()A體毛和陰毛分布的特征B乳房發(fā)育及皮下脂肪C肌肉發(fā)達(dá)程度D皮膚色素分布E聲音強弱和音調(diào)隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:D20心臟雜音聽診下列哪項不正確()A雜音的部位B雜音的時期C雜音的性質(zhì)D雜音強度均應(yīng)分級E雜音傳導(dǎo)的方向隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:D二、多選題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。21呼吸三凹征是指吸氣時下列部位內(nèi)陷()A胸骨上窩B鎖骨上窩C肋間肌D腹上角E肋間隙隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:ABE22奇脈常見于下列疾病()A冠心病B心肌炎C心肌病D心包腔積液E縮窄性心包炎隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:DE23引起腹壓痛的原因有()A腹部炎癥B腫瘤浸潤C臟器郁血D腸寄生蟲病E手法欠妥隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:ABCDE24下列哪些項目屬于腦膜刺激征()AKernig征BLasegue征CBrudzinski征DBabinski征EGordon征隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:AC三、是非題（判斷題）：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對還是錯，對者在題號前的括號內(nèi)打“”，錯者打“”。25肝硬化腹壁靜脈曲張時，臍上靜脈血流向上，臍下靜脈血流向下。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A26左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時。原發(fā)病灶一定來自胃腸道。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B27心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B28發(fā)育正常的人胸圍為1/2身高，身高等于兩手平展之間距離，坐高等于下肢長度A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A29為減輕痛苦，病人所采取的體位稱強迫體位。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A30發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和！＜s530秒后周而復(fù)始稱為庫斯毛爾(Kussmaul)呼吸。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B31皮膚彈性檢查，常檢查手背及前臂內(nèi)側(cè)部位。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A32正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是15:1。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A33下腔靜脈梗阻綜合征病人，曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B34心界叩診宜采用輕叩法。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A35頭圍測量是通過枕骨粗隆和眉間所測的一周長度。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A36哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B37吸氣時脈搏增強，呼氣時減弱稱奇脈。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:B38昂伯征主要是查感覺性共濟失調(diào)。A對B錯隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:A四、填空題：在每題中劃有一個或多個空格，答題者在每一個空格處須寫上一個正確的內(nèi)容。39腋窩淋巴結(jié)引流_、_及_淋巴液。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:軀干上部乳腺胸壁40腭扁桃體位于軟腭兩側(cè)的_與_之間。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:舌腭弓咽腭弓41正常人平臥時，頸靜脈充盈的水平限于鎖骨上緣至下領(lǐng)角距離的_處。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:下2/342心臟聽診時聽診器的使用，鐘式胸件適用于_；膜式胸件適合于_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:低頻雜音高頻雜音43肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸的影響以_最響。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:吸氣44心臟觸診的內(nèi)容有_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:心尖搏動震顫心包摩擦感45正常人胸廓前后徑；橫徑為_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:1：1546肺部望診呼吸應(yīng)注意_，_，_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:類型深度頻率節(jié)律運動受限47腹部深觸診法包括_，_，_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:單手深部滑行觸診法雙手觸診法深壓觸診法沖擊觸診法鉤指觸診法48正常人體溫，口表_；肛表比口表高_(dá)。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:363372030549正常人心尖搏動位于_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:左第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)051cm50腹膜刺激三聯(lián)征是指_、_、_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:腹部壓痛反跳痛肌緊張度增強51奇脈是指_；是_重要體征。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:吸氣時脈搏減弱或消失心包填塞52成年人正常血壓范圍為_。答案：隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:901396089mmHg五、配伍選擇題題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最佳答案。（53-56題共用備選答案）A胸骨左緣第2肋間處B心尖區(qū)C胸骨右緣第2肋間處D胸骨左緣第3、第4肋間處E胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處53主動脈瓣區(qū)()54肺動脈瓣區(qū)()55三尖瓣區(qū)()56二尖瓣區(qū)()隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:53C；54A；55E；56B（57-61題共用備選答案）A過清音B鼓音C實音D水泡音E哮鳴音57急性肺水腫()58大葉性肺炎()59氣胸()60肺氣腫()61支氣管哮喘()隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:57D；58C；59B；60A；61E（62-65題共用備選答案）下列各病例行直腸指檢時應(yīng)采用的體位是A胸膝位B左側(cè)臥位C截石位D蹲位E仰臥位62身體衰弱的病人63需要做雙合診或三合診檢查()64病人情況良好65了解脫肛、腫物脫出或內(nèi)痔脫出()隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:62B；63C；64A；65D六、C型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D四個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最佳答案。（66-67題共用備選答案）A主動脈瓣關(guān)閉不全B高血壓、甲狀腺功能亢進C兩者均有D兩者均無66頸動脈搏動67頸靜脈搏動隱藏答案收藏本題星級評定錯誤反饋正確答案:66C；67D（68-69題共用備選答案）A高血壓性心臟病B心肌炎C兩者均有D兩者均無68右心室奔馬律()69左心室舒張早期奔馬律