醫(yī)學(xué)三基醫(yī)師基本技能—體格檢查.doc

醫(yī)學(xué)三基醫(yī)師基本技能-體格檢查 體格檢查一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是()A心電圖檢查BX線檢查C第一心音亢進(jìn)D皮下小結(jié)E以上均不是正確答案:E2一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變?cè)?)A同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C同側(cè)視神經(jīng)D對(duì)側(cè)視神經(jīng)E視交叉正確答案:C3皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確()A皮膚粘膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不褪色B皮膚粘膜出血。不高出皮膚，5mm為血腫E皮膚有小紅點(diǎn)，高出皮膚表面壓之褪色者為丘疹正確答案:C4腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A振水聲見于幽門梗阻B肋下捫及肝臟提示肝腫大C脾臟正常時(shí)不能捫及D腸鳴音消失可見于腸麻痹E腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到正確答案:B5測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()A增高B降低C舒張壓降低脈壓差增大D脈壓差變小E不受影響正確答案:A6區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()A超聲波檢查B胃腸鋇餐檢查C腹部體格檢查D腹部X線平片E同位素掃描正確答案:C7鑒別右心衰竭與肝硬化的主要點(diǎn)是()A有無腹水B有無下肢浮腫C肝臟是否腫大D頸靜脈是否充盈E有無脾臟腫大正確答案:D8捫查乳房的方法哪項(xiàng)不正確()A捫查乳房?jī)?nèi)半側(cè)時(shí)囑病人舉臂B捫查乳房外半側(cè)時(shí)，囑病人垂臂C應(yīng)用手指掌面循序輕輕觸按乳房D乳房下部腫塊，采平臥位舉臂觸診E抓捏乳房以利鑒別良惡性腫塊正確答案:E9肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確()A呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸B應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查C以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查D應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸E胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及正確答案:D10病理反射的出現(xiàn)是由于()A脊髓反射弧的損害B神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D椎體柬受損E基底節(jié)受損正確答案:D11某患者右中肺聽診發(fā)現(xiàn)呼吸音柔軟，呈吹風(fēng)樣夫音性質(zhì)吸氣期較呼氣期聲音強(qiáng)，音調(diào)高，但吸氣時(shí)間較呼氣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)診斷為()A支氣管呼吸音B肺泡呼吸音C支氣管肺泡呼吸音D減弱的支氣管呼吸音E增強(qiáng)的支氣管呼吸音正確答案:B12抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于()A肺心病B心肌炎C右室肥大D高心病E心包積液正確答案:D13鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是()。A搏動(dòng)的位置B搏動(dòng)的范圍C搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音D觸診指尖的搏動(dòng)感，動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)E以上均不是正確答案:D14肺部比較叩診不正確的是()A叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診B叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化C叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行D叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意放置隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:E15作年齡推斷哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()A皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低B牙齒脫落大多數(shù)老年人均有C頭發(fā)變白肯定已屬老年D角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E老年人大多肌肉萎縮松弛隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:C16檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑肋間隙增寬，應(yīng)考慮為()A扁平胸B雞胸C正常胸廓D漏斗胸E桶狀胸隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:E17三又神經(jīng)的功能不包括()A面部感覺B咀嚼運(yùn)動(dòng)C下頜反射D角膜反射E面部表情肌運(yùn)動(dòng)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:E18腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確()A壓痛及反跳痛B肌緊張度C振水聲D肝臟E脾臟隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:C19第二性征的區(qū)別下列哪項(xiàng)不正確()A體毛和陰毛分布的特征B乳房發(fā)育及皮下脂肪C肌肉發(fā)達(dá)程度D皮膚色素分布E聲音強(qiáng)弱和音調(diào)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:D20心臟雜音聽診下列哪項(xiàng)不正確()A雜音的部位B雜音的時(shí)期C雜音的性質(zhì)D雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級(jí)E雜音傳導(dǎo)的方向隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:D二、多選題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。21呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列部位內(nèi)陷()A胸骨上窩B鎖骨上窩C肋間肌D腹上角E肋間隙隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:ABE22奇脈常見于下列疾病()A冠心病B心肌炎C心肌病D心包腔積液E縮窄性心包炎隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:DE23引起腹壓痛的原因有()A腹部炎癥B腫瘤浸潤(rùn)C(jī)臟器郁血D腸寄生蟲病E手法欠妥隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:ABCDE24下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征()AKernig征BLasegue征CBrudzinski征DBabinski征EGordon征隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:AC三、是非題（判斷題）：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)，對(duì)者在題號(hào)前的括號(hào)內(nèi)打“”，錯(cuò)者打“”。25肝硬化腹壁靜脈曲張時(shí)，臍上靜脈血流向上，臍下靜脈血流向下。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A26左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時(shí)。原發(fā)病灶一定來自胃腸道。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B27心臟望診正常人心尖搏動(dòng)均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B28發(fā)育正常的人胸圍為1/2身高，身高等于兩手平展之間距離，坐高等于下肢長(zhǎng)度A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A29為減輕痛苦，病人所采取的體位稱強(qiáng)迫體位。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A30發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?。約530秒后周而復(fù)始稱為庫(kù)斯毛爾(Kussmaul)呼吸。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B31皮膚彈性檢查，常檢查手背及前臂內(nèi)側(cè)部位。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A32正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是15:1。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A33下腔靜脈梗阻綜合征病人，曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B34心界叩診宜采用輕叩法。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A35頭圍測(cè)量是通過枕骨粗隆和眉間所測(cè)的一周長(zhǎng)度。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A36哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動(dòng)體位。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B37吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)，呼氣時(shí)減弱稱奇脈。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:B38昂伯征主要是查感覺性共濟(jì)失調(diào)。A對(duì)B錯(cuò)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:A四、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正確的內(nèi)容。39腋窩淋巴結(jié)引流_、_及_淋巴液。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:軀干上部乳腺胸壁40腭扁桃體位于軟腭兩側(cè)的_與_之間。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:舌腭弓咽腭弓41正常人平臥時(shí)，頸靜脈充盈的水平限于鎖骨上緣至下領(lǐng)角距離的_處。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:下2/342心臟聽診時(shí)聽診器的使用，鐘式胸件適用于_；膜式胸件適合于_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:低頻雜音高頻雜音43肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸的影響以_最響。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:吸氣44心臟觸診的內(nèi)容有_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:心尖搏動(dòng)震顫心包摩擦感45正常人胸廓前后徑；橫徑為_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:1：1546肺部望診呼吸應(yīng)注意_，_，_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:類型深度頻率節(jié)律運(yùn)動(dòng)受限47腹部深觸診法包括_，_，_，_，_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:單手深部滑行觸診法雙手觸診法深壓觸診法沖擊觸診法鉤指觸診法48正常人體溫，口表_；肛表比口表高_(dá)。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:363372030549正常人心尖搏動(dòng)位于_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:左第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)051cm50腹膜刺激三聯(lián)征是指_、_、_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:腹部壓痛反跳痛肌緊張度增強(qiáng)51奇脈是指_；是_重要體征。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:吸氣時(shí)脈搏減弱或消失心包填塞52成年人正常血壓范圍為_。答案：隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:901396089mmHg五、配伍選擇題題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個(gè)最佳答案。（53-56題共用備選答案）A胸骨左緣第2肋間處B心尖區(qū)C胸骨右緣第2肋間處D胸骨左緣第3、第4肋間處E胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處53主動(dòng)脈瓣區(qū)()54肺動(dòng)脈瓣區(qū)()55三尖瓣區(qū)()56二尖瓣區(qū)()隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:53C；54A；55E；56B（57-61題共用備選答案）A過清音B鼓音C實(shí)音D水泡音E哮鳴音57急性肺水腫()58大葉性肺炎()59氣胸()60肺氣腫()61支氣管哮喘()隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:57D；58C；59B；60A；61E（62-65題共用備選答案）下列各病例行直腸指檢時(shí)應(yīng)采用的體位是A胸膝位B左側(cè)臥位C截石位D蹲位E仰臥位62身體衰弱的病人63需要做雙合診或三合診檢查()64病人情況良好65了解脫肛、腫物脫出或內(nèi)痔脫出()隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:62B；63C；64A；65D六、C型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D四個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個(gè)最佳答案。（66-67題共用備選答案）A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)C兩者均有D兩者均無66頸動(dòng)脈搏動(dòng)67頸靜脈搏動(dòng)隱藏答案收藏本題星級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤反饋正確答案:66C；67D（68-69題共用備選答案）A高血壓性心臟病B心肌炎C兩者均有D兩者均無68右心室奔馬律()69左心室舒張?jiān)缙诒捡R律