《藥品的儲(chǔ)存》PPT課件.pptx

第四章藥品的儲(chǔ)存 作者 翟麗君廣東省茂名衛(wèi)生學(xué)校 藥品儲(chǔ)存的原則 基本要求及工作流程 保管員的崗位職責(zé) 具體工作任務(wù) 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 掌握藥品儲(chǔ)存的業(yè)務(wù)流程 藥品的分類儲(chǔ)存和貨位編碼熟悉保管員崗位職責(zé)和藥品儲(chǔ)存的原則 基本要求了解藥品倉(cāng)儲(chǔ)成本核算和成本控制的基本要求熟練掌握藥品的合理儲(chǔ)存 學(xué)會(huì)進(jìn)行庫(kù)房藥品的堆垛及應(yīng)用 藥品儲(chǔ)存的業(yè)務(wù)流程藥品的分類儲(chǔ)存和貨位編碼藥品儲(chǔ)存的原則 基本要求藥品的合理儲(chǔ)存 會(huì)進(jìn)行庫(kù)房藥品的堆垛及應(yīng)用 分類儲(chǔ)存堆碼操作藥品日常和階段性在庫(kù)管理 情景描述 廣東省食品藥品監(jiān)督管理局曾接到一位王女士投訴 她是一位原發(fā)性糖尿病患者 購(gòu)買了降血糖作用的胰島素 使用之后血糖沒降 反而升高了 王女士懷疑藥品有質(zhì)量問題 經(jīng)過(guò)藥監(jiān)人員仔細(xì)詢問了解 原來(lái)這位王女士知道胰島素是 怕熱藥品 而天氣又太熱 她便將胰島素放在冰箱的冷凍柜儲(chǔ)存 學(xué)前導(dǎo)語(yǔ) 藥品在儲(chǔ)存期間的穩(wěn)定性 除了與生產(chǎn)工藝 包裝方式及藥品本身的理化性質(zhì)相關(guān)外 還與其儲(chǔ)存條件和保管方法密切相關(guān) 這位王女士所用胰島素便是儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致變質(zhì)的案例 因此 加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存保管工作是保證在庫(kù)藥品質(zhì)量的關(guān)鍵 本章將帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)藥品儲(chǔ)存的基本知識(shí) 熟練掌握藥品分類儲(chǔ)存管理 第一節(jié)藥品儲(chǔ)存的原則 基本要求及工作流程 藥品儲(chǔ)存的原則 基本要求及工作流程 一 藥品儲(chǔ)存的原則 二 藥品儲(chǔ)存的基本要求 三 藥品儲(chǔ)存的工作流程 第二節(jié)保管員的崗位職責(zé) 保管員的崗位職責(zé) 藥品保管員必須樹立 質(zhì)量第一 的觀念 認(rèn)真執(zhí)行 中華人民共和國(guó)藥品管理法 及GSP等法律法規(guī) 保證在庫(kù)藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量 第三節(jié)具體工作任務(wù) 具體工作任務(wù) 一 分類儲(chǔ)存 一 溫濕度要求 二 色標(biāo)管理 綠色 發(fā)貨區(qū) 合格藥品區(qū) 中藥零貨稱取區(qū) 黃色 待驗(yàn)藥品區(qū) 退回藥品區(qū) 紅色 不合格藥品區(qū) 一 分類儲(chǔ)存 三 分類儲(chǔ)存的要求 一 分類儲(chǔ)存 四 特殊管理藥品的儲(chǔ)存 特殊管理藥品應(yīng)當(dāng)按照 中華人民共和國(guó)藥品管理法 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 醫(yī)療用毒性藥品管理辦法 放射性藥品管理辦法 等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存 特殊管理藥品1 嚴(yán)格按照特殊藥品管理制度進(jìn)行采購(gòu) 一般規(guī)定按每季度的所供量進(jìn)行采購(gòu) 每季度采購(gòu)一次2 嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品出入庫(kù)制度 實(shí)行雙人雙鎖 專柜保管 入庫(kù)前堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收 清點(diǎn) 雙人簽字入庫(kù) 出庫(kù)時(shí) 發(fā)貨要有專人對(duì)品名 數(shù)量 質(zhì)量進(jìn)行核查 并由第二人復(fù)核 發(fā)貨人 復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字 特殊管理藥品3 建立專用賬目 專人登記 定期盤點(diǎn) 做到賬物相符 發(fā)現(xiàn)問題 及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤分鞴懿块T4 倉(cāng)庫(kù)內(nèi)要有安全措施 安裝防盜門 防護(hù)欄 報(bào)警器 滅火器等 嚴(yán)防失火 失盜 二 貨位管理 貨位管理是指對(duì)倉(cāng)庫(kù)存放藥品的貨位進(jìn)行的規(guī)劃 分配 使用 調(diào)整等項(xiàng)工作 貨位管理的基本步驟 藥品 確定儲(chǔ)存條件 規(guī)劃儲(chǔ)存空間 確定位置和作業(yè)方式 進(jìn)行貨位編碼 確定貨位分配方式 貨位管理與維護(hù) 檢查改善 二 貨位管理 一 規(guī)劃貨位1 分析貨物的特點(diǎn)2 對(duì)儲(chǔ)存空間進(jìn)行規(guī)劃布置 二 貨位管理 二 貨位編碼1 地址式2 區(qū)段方式3 商品群別方式4 坐標(biāo)式 藥庫(kù)大多采用 四號(hào)定位 法編碼 如貨位編碼8 6 3 2表示 三 搬運(yùn)和堆碼 一 藥品堆碼的方法1 托盤堆碼法2 直碼法3 壓縫法4 貨架堆碼法 三 搬運(yùn)和堆碼 二 藥品堆碼的距離按GSP要求 藥品堆碼的距離要求為 貨垛的 三距 指垛距 固定設(shè)施距和底距1 垛距 不小于5cm2 固定設(shè)施距 不小于30cm 1 墻距 2 頂距 3 溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距3 底距 不小于10cm 藥品堆碼技巧堆碼時(shí)要注意采用搭 咬 牽 量 蹲 嵌等技巧 搭 是指厚薄 松緊 大小不完全一致的包裝 相互搭配堆垛 咬 是指件與件之間互相交叉堆疊 使貨垛牢固 牽是用繩子把貨包互相串縛起來(lái) 量 是要衡量垛壁是否成垂直線 蹲 是把貨包豎直后 提起用力抖動(dòng)下蹲 使包裝內(nèi)物品向下部蹲實(shí) 嵌 是指填滿空檔 三 搬運(yùn)和堆碼 三 堆碼注意事項(xiàng)藥品堆垛盡量做到合理 牢固 定量 整齊 其基本原則是安全 方便 節(jié)約1 藥品堆垛應(yīng)按品種 批號(hào)集中堆放 分開碼垛2 操作人員必須嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖示標(biāo)志的要求規(guī)范操作 三 搬運(yùn)和堆碼 三 堆碼注意事項(xiàng) 三 搬運(yùn)和堆碼 三 堆碼注意事項(xiàng)3 使用各種裝卸搬運(yùn)設(shè)備 嚴(yán)禁超載 同時(shí)必須防止建筑物超過(guò)安全負(fù)荷量 碼垛必須不偏不斜 不歪不倒 牢固堅(jiān)實(shí) 以免倒塌傷人 摔壞藥品4 藥品碼放高度不應(yīng)阻擋溫度調(diào)控設(shè)備出風(fēng)風(fēng)道 避免影響溫度調(diào)控效果5 冷庫(kù)內(nèi)藥品的堆垛除符合上述要求外 制冷機(jī)組出風(fēng)口100cm范圍內(nèi) 以及高于出風(fēng)口的位置 不得碼放藥品 工作場(chǎng)景某批發(fā)企業(yè)從 廠家購(gòu)進(jìn)一批阿莫西林膠囊 驗(yàn)收員驗(yàn)收合格后 將藥品與藥品驗(yàn)收入庫(kù)通知單交倉(cāng)庫(kù)保管員小李 小李登陸計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 根據(jù)系統(tǒng)提示 采用叉車將阿莫西林膠囊置于編碼為7 5 4 10常溫庫(kù)中 并在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)上確認(rèn)自動(dòng)生成庫(kù)存記錄 知識(shí)運(yùn)用1 驗(yàn)收員驗(yàn)收合格后保管員按阿莫西林膠囊儲(chǔ)存條件遮光 密封保存于常溫庫(kù)中 采用 四號(hào)定位 法安排貨位2 采用托盤堆碼式進(jìn)行堆碼 堆碼藥品作業(yè)時(shí)要盡量做到合理 牢固 定量 整齊 保證人身 藥品和設(shè)備安全 如何正確儲(chǔ)存藥品 請(qǐng)見實(shí)訓(xùn)4藥品的合理儲(chǔ)存 四 藥品日常在庫(kù)管理 五 藥品階段性在庫(kù)管理 1 定期對(duì)庫(kù)存藥品的分類儲(chǔ)存 貨垛碼放 垛位間距 色標(biāo)管理等工作內(nèi)容進(jìn)行巡查 及時(shí)糾正發(fā)現(xiàn)的問題 確保藥品按規(guī)定的要求合理儲(chǔ)存2 協(xié)助養(yǎng)護(hù)員定期匯總 分析有效期和長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存的藥品等質(zhì)量信息 五 藥品階段性在庫(kù)管理 3 協(xié)助質(zhì)管部定期處理報(bào)廢 待處理及有質(zhì)量問題的藥品 并建立不合格藥品臺(tái)賬 防止錯(cuò)發(fā)或重復(fù)報(bào)損 造成賬貨混亂和其他嚴(yán)重后果4 協(xié)助養(yǎng)護(hù)員對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行月或季度盤點(diǎn) 做到賬 貨相符 1 驗(yàn)收員驗(yàn)收合格后 將藥品與藥品驗(yàn)收入庫(kù)通知單交倉(cāng)庫(kù)保管員 保管員應(yīng)按藥品性質(zhì) 所要求的儲(chǔ)存條件及管理要求分區(qū)分類 安排貨位 并根據(jù)貨位編號(hào) 合理堆放藥品2 保管員應(yīng)協(xié)助養(yǎng)護(hù)員做好藥品日常和階段性的在庫(kù)管理工作 確保藥品質(zhì)量正常 數(shù)量準(zhǔn)確 安全儲(chǔ)存 第四節(jié)藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 藥品倉(cāng)庫(kù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 是倉(cāng)儲(chǔ)業(yè)務(wù)管理的核心 倉(cāng)庫(kù)為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)核算的需要 制訂了費(fèi)用率指標(biāo) 利潤(rùn)指標(biāo)等一系列與業(yè)務(wù)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相對(duì)應(yīng)的指標(biāo) 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 一 倉(cāng)儲(chǔ)成本核算1 倉(cāng)儲(chǔ)持有成本2 訂貨成本3 缺貨成本4 在途庫(kù)存持有成本 二 倉(cāng)儲(chǔ)成本合理化1 倉(cāng)儲(chǔ)低成本2 倉(cāng)儲(chǔ)高效率3 倉(cāng)儲(chǔ)優(yōu)服務(wù)4 倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)存ABC分類管理5 實(shí)行庫(kù)存數(shù)量控制技術(shù) 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 三 倉(cāng)儲(chǔ)成本不合理的表現(xiàn)1 倉(cāng)儲(chǔ)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)2 倉(cāng)儲(chǔ)的數(shù)量不合3 倉(cāng)儲(chǔ)條件不足或過(guò)剩4 倉(cāng)儲(chǔ)結(jié)構(gòu)失衡 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 四 倉(cāng)儲(chǔ)的效益 效率與質(zhì)量分析指標(biāo)1 倉(cāng)容利用指標(biāo)2 存貨周轉(zhuǎn)指標(biāo)3 倉(cāng)儲(chǔ)成本效益指標(biāo)4 倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)質(zhì)量指標(biāo) 藥品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 藥品倉(cāng)庫(kù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 是倉(cāng)儲(chǔ)業(yè)務(wù)管理的核心 降低倉(cāng)儲(chǔ)成本必須實(shí)現(xiàn)倉(cāng)儲(chǔ)合理化 體現(xiàn)倉(cāng)儲(chǔ)的低成本 高效率 優(yōu)服務(wù) 實(shí)行倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)存ABC分類管理和控制庫(kù)存數(shù)量 一 單項(xiàng)選擇題1 按GSP管理要求庫(kù)區(qū)的色標(biāo)為黃色的庫(kù)區(qū)是 A 合格品區(qū)B 中藥零貨稱取區(qū)C 不合格品區(qū)D 退貨區(qū)E 發(fā)貨區(qū)2 藥品儲(chǔ)存的原則是 A 分類儲(chǔ)存B 以防為主C 安全經(jīng)濟(jì)D 以檢查為主E 使用簡(jiǎn)單方便 一 單項(xiàng)選擇題3 藥品堆碼的基本原則是 A 三不倒置B 安全 方便 節(jié)約C 四先出D 色標(biāo)管理E 分類儲(chǔ)存 一 單項(xiàng)選擇題4 根據(jù)GSP的規(guī)定 有關(guān)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品儲(chǔ)存說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A 按包裝標(biāo)示的溫濕度要求儲(chǔ)存藥品B 在人工作業(yè)的庫(kù)房?jī)?chǔ)存藥品 按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理C 儲(chǔ)存藥品相對(duì)濕度為35 75 D 中藥材和中藥飲片不需分庫(kù)存放E 藥品按批號(hào)堆碼 不同批號(hào)的藥品不得混垛 一 單項(xiàng)選擇題5 藥品堆垛要求藥品與地面間距不少于 A 10cmB 20cmC 30cmD 40cmE 50cm6 在實(shí)際工作中常用的貨位編碼方法是 A 地址式B 區(qū)段式C 商品群別式D 坐標(biāo)式E 分區(qū)式 一 單項(xiàng)選擇題7 藥品垛與墻 屋頂 溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施的間距不小于 A 10cmB 20cmC 30cmD 40cmE 50cm 一 單項(xiàng)選擇題8 堆垛時(shí)層層壓縫 不易倒塌 穩(wěn)定較大的堆碼方法是 A 直碼法B 壓縫法C 托盤堆碼法D 通風(fēng)式E 貨架堆碼法9 藥品堆垛要求藥垛與藥垛間距不少于 A 5cmB 10cmC 20cmD 30cmE 40cm 一 單項(xiàng)選擇題10 根據(jù)藥品儲(chǔ)存要求 其中錯(cuò)誤的是 A 按劑型或用途及儲(chǔ)存條件分庫(kù) 分類儲(chǔ)存B 按進(jìn)貨時(shí)間進(jìn)行儲(chǔ)存C 按批號(hào)進(jìn)行儲(chǔ)存D 按庫(kù)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存E 按藥品的性質(zhì)分類儲(chǔ)存 二 多項(xiàng)選擇題1 色標(biāo)標(biāo)志為綠色的庫(kù)區(qū)為 A 待驗(yàn)庫(kù) 區(qū) B 不合格品庫(kù) 區(qū) C 合格品庫(kù) 區(qū) D 退貨庫(kù) 區(qū) E 發(fā)貨庫(kù) 區(qū) 二 多項(xiàng)選擇題2 藥品分區(qū)分類管理的具體要求是 A 藥品與非藥品應(yīng)分開存放B 一般藥與性能相互影響及易串味的藥品分庫(kù)存放C 品名和外包裝容易混淆的品種分開存放D 處方藥和非處方藥之間應(yīng)分開存放E 不合格藥品應(yīng)存放在不合格庫(kù)內(nèi) 一 單項(xiàng)選擇題3 庫(kù)區(qū)按照色標(biāo)管理 三色是指 A 紅B 黃C 藍(lán)D 綠E 白4 毒麻藥品儲(chǔ)存保管中必須做到 A 專庫(kù) 專帳 專柜B 必須在冷庫(kù)儲(chǔ)存C 倉(cāng)庫(kù)要求位于庫(kù)區(qū)建筑群內(nèi) 不靠外墻E 倉(cāng)庫(kù)內(nèi)須有安全措施 如報(bào)警器 監(jiān)控器 三 簡(jiǎn)答題1 簡(jiǎn)述藥品堆垛的注意事項(xiàng) 2 采用分區(qū)