顏面,泌尿,心臟的發(fā)生.ppt

顏面的發(fā)生 第15章 第1鰓弓 上頜突 上頜 上唇外側部 下頜突 下頜 下唇鼻板 鼻窩 原始鼻腔 口鼻膜破裂內側鼻突 上唇正中部和人中外側鼻突 鼻側壁和鼻翼額鼻突 前額 鼻梁 鼻尖口凹 原始口腔 口咽膜破裂 口咽相通 圖1 2 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 內側鼻突向口腔長出的短小突起 正中腭突 前腭的小部分上頜突向口腔長出的扁平突起 外側腭突 腭的大部分腭形成后將口腔與鼻腔分隔額鼻突 鼻中隔 與腭愈合 鼻腔被分隔 圖3 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 唇裂 cleftlip 上頜突與同側內側鼻突未愈合 單 雙側 面斜裂 上頜突與同側外側鼻突未愈合 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖9 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖10唇裂 腭裂 cleftpalate 正中腭突與外側腭突未愈合 左右外側腭突未愈合 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖11腭裂 左 雙側前腭裂合并唇裂中 正中腭裂右 腭裂合并單側唇裂 顏面形成 腭發(fā)生 畸形 圖12腭裂 本章重點 唇裂和腭裂的成因 圖4顏面形成過程 圖5顏面發(fā)生實物圖 A第5周B第7周 圖6腭的發(fā)生及口腔與鼻腔分分隔 泌尿系統(tǒng)的發(fā)生 第17章 1 前腎前腎小管 7 10對 消失前腎管 向尾部延伸為中腎管 2 中腎中腎小管 80對 形成腎小體 多數(shù)退化中腎管 通入泄殖腔 腎和輸尿管 圖5 畸形 3 后腎 永久腎 輸尿管芽長入中腎嵴尾端 生后腎組織 輸尿管芽 腎盂 腎盞 集合管生后腎組織 腎小管和腎小體 腎被膜 圖6 7 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 多囊腎 因遠曲小管未與集合管接通 尿液于腎小管積聚形成囊泡 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 異位腎 腎在上升過程中受阻 未達到正常位置 多見者為停留在盆腔 圖11 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 馬蹄腎 腎在上升過程中受阻于腸系膜下動脈根部 兩腎尾端融合呈馬蹄形 圖12 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 雙輸尿管 輸尿管芽過早分支 形成雙輸尿管 可在同側形成兩個分裂或融合的兩個腎 圖13 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 圖14馬蹄腎伴雙輸尿管 腎和輸尿管 膀胱和尿道 畸形 本章重點 后腎的發(fā)生過程 圖5第5周人胚前 中 后腎的發(fā)生 圖6后腎的發(fā)生 心血管系統(tǒng)的發(fā)生 第18章 心管 心球 心室 心房頭端接動脈干 尾端出現(xiàn)靜脈竇心管生長速度快于心包腔 形成球室袢 凸向右 前 尾側心房移至心室頭端背側 向左右擴展 房室管形成 圖8 9 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 心臟外形建立 心臟內部分隔 1 房室管的分隔 背 腹心內膜墊融合 左 右房室孔形成 房室瓣出現(xiàn)2 原始心房的分隔 圖10 11第一房間隔 第一房間孔 隔下緣和心內膜墊之間 第二房間孔 隔上部組織被吸收形成 第二房間隔 卵圓孔 卵圓孔瓣 第一房間隔組織 圖10 11 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 心臟外形建立 心臟內部分隔 3 原始心室的分隔 室間隔肌部 室間孔 隔上緣與心內膜墊之間 室間孔被球嵴下端和心內膜墊組織封閉 形成室間隔膜部 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 原始心臟形成 心臟外形建立 心臟內部分隔 圖13 15 4 動脈干與心球的分隔 形成上下連續(xù) 相互對生的螺旋狀縱嵴 上段為動脈干嵴 下段為球嵴 融合后成為主動脈肺動脈隔結果 肺動脈干扭曲圍繞升主動脈主 肺動脈起始處 分別形成半月瓣 原始心臟形成 心臟外形建立 心臟內部分隔 圖16 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 臍靜脈 肝 靜脈導管 下腔靜脈 右心房 大部分經卵圓孔 左心房 左心室 主動脈 大部進入頭頸部 確保胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育 小部分進入降主動脈 臍動脈 胎盤右心房 小部分 右心室 肺動脈 大部分經動脈導管進入主動脈 小部分進入肺 胎兒血液循環(huán) 出生后的變化 圖17 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 胎盤循環(huán)中斷 肺循環(huán)建立臍靜脈 肝圓韌帶臍動脈 臍外側韌帶 膀胱上動脈靜脈導管 靜脈韌帶動脈導管 動脈韌帶卵圓孔關閉 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 胎兒血液循環(huán) 出生后的變化 房間隔缺損 atrialseptaldefect 卵圓孔未閉 卵圓孔瓣有穿孔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖18 卵圓孔瓣小 不能完全遮蓋卵圓孔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖19 卵圓孔過大 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖20 卵圓孔過大 卵圓孔瓣太小 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖21 室間隔缺損 ventricularseptaldefect 常見膜部缺損 主因心內膜墊組織擴展時 不能與球嵴和肌部融合動脈干與心球分隔異常 主動脈或肺動脈狹窄 因動脈干與心球分隔不均等 導致一側粗大 一側狹窄 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 主動脈和肺動脈錯位 因形成了平直的 而非螺旋狀的主動脈肺動脈隔 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖22 法洛四聯(lián)癥 tetralogyofFallot 肺動脈狹窄 室間隔缺損 主動脈騎跨 右心室肥大 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 圖23 動脈導管未閉 出生后 動脈導管的平滑肌未收縮 肺動脈仍和主動脈保持相通狀態(tài) 原始心血管建立 心臟發(fā)生 胎兒血液循環(huán) 畸形 本章重點 心臟內部的分隔房間隔缺損 室間隔缺損 主動脈或肺動脈狹窄 法洛四聯(lián)癥 動脈導管未閉的成因胎兒血液循環(huán)的途徑 特點及出生后的改變 圖8心臟外形的建立 圖9心臟外形演變掃描電鏡像 V心室A心房S靜脈竇 橫膈 圖10上 心內膜墊形成下 房室瓣形成 圖11房室管 心房及心室的分隔 圖11房室管 心房及心室的分隔 圖12靜脈竇及其相連靜脈的演變 圖13房室管 心房及心室的分隔 圖14心室隔肌部的形成實物圖 1心房2心內膜墊3室間孔4室間隔肌部 圖15室間隔膜部的形成及室間孔封閉 圖16動