2020年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》全真模擬試卷C卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力全真模擬試卷C卷 附解析考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A. 壓力蒸汽滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 紫外線燈管消毒法E. 干烤法2、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪3、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg4、下述幾項(xiàng)中哪項(xiàng)是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的特征性表現(xiàn)（ ）。A. 細(xì)胞數(shù)正常B. 渾濁C. 蛋白細(xì)胞分離D. 米湯樣改變E. 呈血性改變5、以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床，農(nóng)現(xiàn)是（ ）。A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高6、門(mén)脈高壓患者出血的特點(diǎn)是（ ）。A.以嘔血為主，可自行停止B.以便血為主，可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止7、最危險(xiǎn)最嚴(yán)重最危急的心律失常類(lèi)型是（ ）。A. 心房顫動(dòng)B. 竇性心動(dòng)過(guò)速C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動(dòng)8、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域9、高熱病人最適宜的飲食是（ ）。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食10、護(hù)理癱瘓患者不妥的是（ ）。 A. 鼓勵(lì)咳嗽、排痰B. 預(yù)防壓瘡和肺炎C. 預(yù)防泌尿道感染D. 避免癱瘓肢體活動(dòng)E. 鼓勵(lì)多飲水11、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是（ ）。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無(wú)規(guī)律12、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒13、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，首先采取的措施是（ ）。A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產(chǎn)D.立即陰道助產(chǎn)E.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展14、長(zhǎng)期氧療是指（ ）。A.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持8小時(shí)B.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持10小時(shí)C.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持15小時(shí)以上D.睡眠時(shí)不吸氧E.氧流量維持在24L/min15、純母乳喂養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間最好（ ）。A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月16、某初孕婦，32歲，妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對(duì)平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽(tīng)得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是（ ）。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位17、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會(huì)陰部清潔18、對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護(hù)理措施是（ ）。A.床上活動(dòng)B.臥床休息，患肢抬高C.行走練習(xí)D.患肢熱敷E.按摩，促進(jìn)血液循環(huán)19、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是（ ）。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛20、表示臨睡前的外文縮寫(xiě)是（ ）。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n21、浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是（ ）。 A. 0.1苯扎溴銨B. 0.2過(guò)氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏22、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強(qiáng)迫癥E. 疑病癥23、下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)（ ）。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染，有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥24、患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢皮膚散在瘀斑，口腔多出潰瘍，最大約1.11.5cm，觸痛，牙齦滲血。咽部輕度充血。針對(duì)目前情況，預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是（ ）。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)25、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育強(qiáng)調(diào)（ ）。A.限制飲水量B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外話動(dòng)26、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（ ）。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染27、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道28、肛門(mén)坐浴的作用，錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 能增進(jìn)局部血運(yùn)B. 促進(jìn)炎癥吸收C. 緩解肛門(mén)括約肌痙攣D. 清潔作用E. 有止血作用29、下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是（ ）。A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫30、下列有關(guān)體溫的描述正確的是（ ）。A.長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午28點(diǎn)最高B.老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高31、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是( )A.手術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.手術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出32、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為立E.33.5小時(shí)為宜33、使用無(wú)菌容器哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。 A. 打開(kāi)容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴(yán)C. 取出的物品未使用，應(yīng)立即放回去D. 持無(wú)菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次34、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時(shí)，患者訴說(shuō)疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無(wú)回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁35、體位引流的時(shí)間不宜安排在（ ）。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動(dòng)后36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防（ ）。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成37、肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)前禁食時(shí)間（ ）。A.禁食8小時(shí)，禁飲8小時(shí)B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時(shí)，禁飲4小時(shí)D.禁食4小時(shí)，不禁飲E.禁食6小時(shí)，禁飲6小時(shí)38、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于（ ）。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥39、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑40、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見(jiàn)的是（ ）。A.心宰撲動(dòng)或顫動(dòng)B.心室停頓C.室性心動(dòng)過(guò)速D.無(wú)脈性電活動(dòng)E.心房撲動(dòng)或顫動(dòng)41、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（ ）。A、預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B、病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C、人、環(huán)境、健康、預(yù)防D、人、環(huán)境、健康、護(hù)理E、病人、預(yù)防、治療、護(hù)理42、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是（ ）。A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50酒精濕化后給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧43、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機(jī)制是（ ）。 A. 機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E. 凝血和纖溶失衡44、成年人最常見(jiàn)的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉45、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)首要的護(hù)理措施（ ）。A. 補(bǔ)液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因46、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在（ ）。A.下午6點(diǎn)，餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)，餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥47、對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、關(guān)于對(duì)重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是（ ）。A.建議病人進(jìn)行自我心理調(diào)整為主，用藥為輔B.鼓勵(lì)安靜休息，避免聲光刺激C.生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對(duì)抗D.盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免受人關(guān)注E.堅(jiān)持服藥治療，不要漏服或隨意停藥49、慢性腎衰竭最早和最常見(jiàn)的癥狀是（ ）。A. 心血管系統(tǒng)B. 精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C. 消化系統(tǒng)癥狀D. 代謝紊亂E. 內(nèi)分泌失調(diào)50、尿液呈爛蘋(píng)果味見(jiàn)于（ ）A.肝性腦病B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒(méi)有緩解，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了：（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死2、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后3、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時(shí)胸痛，查體：T37.8，P98次/分：目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.清理呼吸道無(wú)效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏4、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí)，大量出汗后口渴而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑5、患者男，46歲。建筑工人，入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過(guò)敏6、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥7、患者男，30歲。車(chē)禍傷及頭部，出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低，該患者最可能出現(xiàn)了（ ）。A.顱內(nèi)壓過(guò)低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血8、某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查，水腫(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利9、患者女，65歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是( )。A.晨起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前10、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺(jué)胎動(dòng)減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗(yàn)C胎兒頭皮血PH測(cè)定DNST試驗(yàn)E羊膜鏡檢查11、曹小姐，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采用的治療是（ ）。 A. 應(yīng)用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復(fù)方碘溶液E. 應(yīng)用抗甲狀腺藥物12、患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來(lái)多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出13、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，此時(shí)該患者的脈搏屬于（ ）。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈14、患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧15、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲16、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素17、某患者在輸血過(guò)程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)18、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予（ ）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食19、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為（ ）。A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)20、患者李某，60歲，心內(nèi)膜炎，需混合注射鏈霉素和青霉素，皮試結(jié)果均為陰性，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)考慮的是（ ）A.藥物有無(wú)配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度21、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問(wèn)護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移22、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（ ）。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會(huì)工作23、某初產(chǎn)婦妊娠40周，估計(jì)胎兒體重可達(dá)4000g，因?qū)m口開(kāi)大緩慢，以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點(diǎn)滴，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)且有壓痛，胎心尚屬正常范圍，血性尿。其處理方法為（ ）。A.繼續(xù)靜點(diǎn)催產(chǎn)素，待宮口開(kāi)全后做會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)24、患者男，55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來(lái)手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.營(yíng)養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量25、某初孕婦，28歲，妊娠30周，胎兒臂位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo)，不正確的是（ ）。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無(wú)效時(shí)，可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露26、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚，估計(jì)燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%27、某破傷風(fēng)患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對(duì)濕度50%60%C.門(mén)、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護(hù)士要做到“四輕”28、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過(guò)程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補(bǔ)充血容量E、保持呼吸道通暢29、煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用，可在水中加入（ ）。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液30、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，為防止心臟進(jìn)一步受累，最有效的措施是（ ）。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E. 進(jìn)行家庭氧療31、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫(kù)存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml32、患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎33、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（ ）。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過(guò)敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用34、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門(mén)診醫(yī)生聽(tīng)診心臟時(shí)記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過(guò)緩E、脈搏異常35、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機(jī)械吸痰36、患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失37、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評(píng)估患兒情況，軀干皮膚色紅，四肢發(fā)紫，心率120次/分，哭聲響亮，肌張力好，呼吸45次/分，該足月兒最終的Apgar評(píng)分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分38、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察39、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺40、某患者，3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時(shí)經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄41、劉先生：55歲，腦血管意外，長(zhǎng)期臥床，無(wú)自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)（ ）。A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)42、患者女性，為育齡婦女，心功能I。級(jí)，無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是（ ）。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護(hù)下可以D.絕對(duì)不可以E.終生不孕43、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，患者訴一周前使用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素（TAT），TAT過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，引起該患者發(fā)生過(guò)敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM44、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵45、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位46、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血47、患者女，30歲，近3年來(lái)出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺(jué)得自己患了不治之癥，給家人帶來(lái)許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是（ ）。A、抑郁心境評(píng)估B、自殺行為評(píng)估C、認(rèn)知行為評(píng)估D、意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估48、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后49、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過(guò)10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院；護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷50、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒(méi)必要卻無(wú)法控制”來(lái)就診。最佳治療方案是（ ）。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)灾寡狤、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜2、患者，女性，27歲，因分娩需要，會(huì)陰部進(jìn)行側(cè)切?，F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（ ）。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開(kāi)治療室，目的是（ ）。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預(yù)防感冒E. 促進(jìn)炎癥局限進(jìn)一步查體：體溫39.1，脈搏108次分，呼吸23次分?？刹捎玫淖罴盐锢斫禍胤绞绞牵?）。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷3、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮4、患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無(wú)痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門(mén)外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對(duì)臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是（ ）。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動(dòng)D. 加強(qiáng)肛門(mén)括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚5、患兒男，8個(gè)月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過(guò)程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無(wú)低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液6、患者女性，23歲，因一男青年開(kāi)玩笑時(shí)對(duì)她說(shuō)丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深?lèi)?ài)上她了，雖然對(duì)方明確表示只是開(kāi)玩笑，患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺(jué)障礙B.感覺(jué)障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙7、患者男，65歲，支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時(shí)出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應(yīng)（ ）。A、禁食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食8、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類(lèi)，該癌腫最常見(jiàn)的類(lèi)型是（ ）。A、周?chē)虰、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是（ ）。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書(shū)患者在輸注化療藥過(guò)程中，突然感覺(jué)靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生9、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計(jì)胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤(pán)娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤(pán)殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無(wú)菌紗布條填塞宮腔10、一成年女性，左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手，被開(kāi)水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。該患者的燒傷面積（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%該患者燒傷的損傷范圍是（ ）。A.角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下，肌肉及骨骼11、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療12、患者男，22歲。HIV陽(yáng)性，因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開(kāi)E、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸13、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類(lèi)型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒14、患者女，30歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺(jué)D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正常活動(dòng)，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板開(kāi)始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者，女性，42歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見(jiàn)右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周?chē)M織粘連，活動(dòng)度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁16、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失?？赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)17、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的