2014年臨床路徑及單病種管理工作總結(jié).doc

2014年臨床路徑及單病種管理工作總結(jié)2014年繼續(xù)加強臨床路徑和單病種的管理工作，實施臨床路徑和單病種的科室與去年相同。按照臨床路徑管理制度及單病種管理制度的具體要求，現(xiàn)將2014年工作情況總結(jié)如下： 一、實施效果評價及分析 1.通過臨床路徑和單病種工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。 2.逐步規(guī)范實施臨床路徑和單病種相關(guān)收集、整理工作，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。醫(yī)務科已經(jīng)進行了督查。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。3.按照開展“三好一滿意”活動要求，實施臨床路徑和單病種管理作為開展“三好一滿意”活動中的一項重要內(nèi)容，我院高度重視，不斷總結(jié)開展臨床路徑工作來的經(jīng)驗和不足，不斷完善此項工作 ，以期達到最佳效果。 二、開展臨床路徑及單病種工作情況2014年10個科室22個病種符合路徑進入標準共1485例。其中腦出血10例，腦梗死24例，社區(qū)獲得性肺炎52例（成人41人、兒童11人），肺源性心臟病3例，急性心肌梗死13例，急性左心衰5例，十二指腸潰瘍30例，2型糖尿病145例，毛細支氣管炎6例，小兒疝高位疝囊結(jié)扎術(shù)14例，無張力疝修補術(shù)76例，急性闌尾炎18例，急性化膿性（壞疽性）闌尾炎169例，膽總管結(jié)石切口取石30例，輸尿管結(jié)石144例，高血壓腦出血0例，良性前列腺增生17例，子宮肌瘤58例，宮外孕16例，白內(nèi)障1例，翼狀胬肉453例，慢性鼻炎-鼻竇炎14例。 2014年6個科室5個單病種標準共528例。其中急性心肌梗死13例，心力衰竭5例，腦梗死24例，肺炎52例，剖宮產(chǎn)術(shù)432例。 三、存在問題、整改措施及下一步工作 存在問題及整改措施： 1.部分科室主任及醫(yī)生重視程度仍然不夠，工作不積極、不主動。醫(yī)務科于年初再次要求各科確定床路徑和單病種管理員，并對管理員進修培訓，同時將床路徑和單病種的管理作為總要的考核內(nèi)容。但是工作改進仍然不滿意。各科室應繼續(xù)加強床路徑和單病種管理工作，組織不斷學習與培訓，強化醫(yī)師對床路徑和單病種工作的重視。及時總結(jié)經(jīng)驗，穩(wěn)步推進床路徑和單病種工作的進展。 2.醫(yī)患溝通仍需加強。床路徑和單病種實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹床路徑和單病種的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了床路徑和單病種實施效果。對此加強對患者的宣傳力度，講明床路徑和單病種實施的意義和目的。使患者充分體會到床路徑和單病種的優(yōu)越性。 3.個別科室成功實施床路徑和單病種的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。為保證路徑管理順利實施，已組織召開科主任會議，各科主任根據(jù)本科路徑病種進行微量調(diào)整。4.在實施床路徑和單病種工作中部分床路徑和單病種執(zhí)行過程不夠嚴格、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費用執(zhí)行。這些問題將一律按照質(zhì)控扣分處理，并加強臨床科室與輔助科室溝通配合。下一步工作：1.深入宣傳和推廣床路徑和單病種工作。醫(yī)院將繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務人員掌握更多的床路徑和單病種管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作，及時搞好分析、總結(jié)，為明年深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅實基礎。2. 繼續(xù)加強床路徑和單病種實施過程中的質(zhì)量控制。對開展床路徑和單病種工