Scl-90量表.doc

Scl-90量表一適用范圍本測(cè)驗(yàn)適用對(duì)象包括初中生至成人（14歲以上）。本測(cè)驗(yàn)的目的是從感覺、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中那些人可能有心理障礙,某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。本測(cè)驗(yàn)不僅可以自我測(cè)查，也可以對(duì)他人（如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能）進(jìn)行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則應(yīng)進(jìn)一步篩查。 二心理健康癥狀自評(píng)量表操作手冊(cè)心理健康癥狀自評(píng)量表是為了評(píng)定個(gè)體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀而設(shè)計(jì)的。該量表包括90個(gè)條目，共9個(gè)分量表，即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。(1)軀體化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的身體不適感。(2)強(qiáng)迫癥狀:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65，共10項(xiàng)，反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群.。(3)人際關(guān)系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73，共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與其他人相比較時(shí)更突出。(4)抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79，共13項(xiàng)。反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。(5)焦慮:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80和86，共10個(gè)項(xiàng)目。指在臨床上明顯與焦慮癥狀群相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。(6)敵對(duì):包括11,24,63,67,74和81，共6項(xiàng)。主要從思維，情感及行為三方面來反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)。(7)恐怖:包括13,25,47,50,70,75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。(8)偏執(zhí):包括8,18,43,68,76和83,共6項(xiàng)。主要是指猜疑和關(guān)系妄想等。(9)精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10項(xiàng)。其中幻聽，思維播散，被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。19,44,59,60,64,66及89共7個(gè)項(xiàng)目，未能歸入上述因子，它們主要反映睡眠及飲食情況.我們?cè)谟行┵Y料分析中，將之歸為因子10“其他”。三施測(cè)步驟1、在開始評(píng)定前，先由工作人員把總的評(píng)分方法和要求向受檢者交代清楚。然后讓其作出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評(píng)定，并用鉛筆填寫。SCL-90的每一個(gè)項(xiàng)目均采用5級(jí)評(píng)分制，具體如下：（1）沒有：自覺無該項(xiàng)問題；（2）很輕，自覺有該項(xiàng)癥狀，但對(duì)被試者并無實(shí)際影響，或者影響輕微；（3）中度：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)被試者有一定影響；（4）偏重：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)被試者有相當(dāng)程度的影響；（5）嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對(duì)被試者的影響嚴(yán)重。這里的“影響”包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會(huì)功能損害。“輕、中、重”的具體定義，由被試者自己體會(huì)，不必做硬性規(guī)定。評(píng)定的時(shí)間，是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。2、對(duì)于文化程度低的的自評(píng)者，可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向地把問題本身的意思告訴他。3、評(píng)定的時(shí)間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。4、評(píng)定結(jié)束時(shí)，由本人或臨床咨詢師逐一查核，凡有漏評(píng)或者重新評(píng)定的，均應(yīng)提醒自評(píng)者再考慮評(píng)定，以免影響分析的準(zhǔn)確性。四測(cè)驗(yàn)記分SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分和因子分?？偡猪?xiàng)目（1）總分：90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。（2）總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級(jí)間的的哪一個(gè)分值程度上。（3）陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分2的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈有“病狀”。（4）陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。（5）陽(yáng)性癥狀均分：（總分陰性項(xiàng)目數(shù)的總分）/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在“有癥狀”項(xiàng)目中的平均得分。反映受檢者自我感覺不佳的項(xiàng)目，其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。五基本解釋量表作者未提出分界值，按全國(guó)常模結(jié)果，總分超過160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，需考慮篩選陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查。六總癥狀指數(shù)是指總的來看，被試的自我癥狀評(píng)價(jià)介于“沒有”到“嚴(yán)重”的哪一個(gè)水平?？偘Y狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在11.5之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀；在1.52.5之間，表明被試感覺有點(diǎn)癥狀，但發(fā)生得并不頻繁；在2.53.5之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度；在3.54.5之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴(yán)重；在4.55之間表明被試感覺有，且癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。七陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)是指被評(píng)為2-5分的項(xiàng)目數(shù)分別是多少，它表示被試在多少項(xiàng)目中感到“有癥狀”。八陰性項(xiàng)目數(shù)是指被評(píng)為1分的項(xiàng)目數(shù)，它表示被試“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。九陽(yáng)性癥狀均分是指?jìng)€(gè)體自我感覺不佳的項(xiàng)目的程度究竟處于哪個(gè)水平。其意義與總癥狀指數(shù)的相同。十因子分SCL-90包括9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的癥狀情況，通過因子分可了解癥狀分布特點(diǎn)。當(dāng)個(gè)體在某一因子的得分大于2時(shí)，即超出正常均分，則個(gè)體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。軀體化主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在0-48分之間。得分在24分以上，表明個(gè)體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在12分以下，軀體癥狀表現(xiàn)不明顯?？偟恼f來，得分越高，軀體的不適感越強(qiáng)；得分越低，癥狀體驗(yàn)越不明顯。強(qiáng)迫癥狀主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)和行為，還有一些比較一般的認(rèn)知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強(qiáng)迫癥狀較明顯。得分在10分以下，強(qiáng)迫癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，表明個(gè)體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動(dòng)，并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的行為征兆。得分越低，表明個(gè)體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯，沒有出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。人際關(guān)系敏感主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面癥狀的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，表明個(gè)體人際關(guān)系較為敏感，人際交往中自卑感較強(qiáng)，并伴有行為癥狀（如坐立不安，退縮等）。得分在9分以下，表明個(gè)體在人際關(guān)系上較為正常。總的說來，得分越高，個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低，個(gè)體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。抑郁 苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動(dòng)力缺乏，活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，表明個(gè)體的抑郁程度較強(qiáng)，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運(yùn)動(dòng)活力，極端情況下，可能會(huì)有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13分以下，表明個(gè)體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快。總的說來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。焦慮一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個(gè)體較易焦慮，易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過敏，極端時(shí)可能導(dǎo)致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，表明個(gè)體不易焦慮，易表現(xiàn)出安定的狀態(tài)?？偟恼f來，得分越高，焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低，越不會(huì)導(dǎo)致焦慮。敵對(duì)主要從三方面來反映敵對(duì)的表現(xiàn)：思想、感情及行為。其項(xiàng)目包括厭煩的感覺，摔物，爭(zhēng)論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體易表現(xiàn)出敵對(duì)的思想、情感和行為。得分在6分以下表明個(gè)體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為。總的說來，得分越高，個(gè)體越容易敵對(duì)，好爭(zhēng)論，脾氣難以控制。得分越低，個(gè)體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭(zhēng)論、無破壞行為。恐怖恐懼的對(duì)象包括出門旅行，空曠場(chǎng)地，人群或公共場(chǎng)所和交通工具。此外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，表明個(gè)體恐怖癥狀較為明顯，常表現(xiàn)出社交、廣場(chǎng)和人群恐懼，得分在7分以下，表明個(gè)體的恐怖癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易對(duì)一些場(chǎng)所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低，個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理，越能正常的交往和活動(dòng)。偏執(zhí)主要指投射性思維，敵對(duì)，猜疑，妄想，被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀明顯，較易猜疑和敵對(duì)，得分在6分以下，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越易偏執(zhí)，表現(xiàn)出投射性的思維和妄想，得分越低，個(gè)體思維越不易走極端。精神病性反映各式各樣的急性癥狀和行為，即限定不嚴(yán)的精神病性過程的癥狀表現(xiàn)。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個(gè)體的精神病性癥狀較為明顯，得分在10分以下，表明個(gè)體的精神病性癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，越多的表現(xiàn)出精神病性癥狀和行為。得分越低，就越少表現(xiàn)出這些癥狀和行為。（10）其它項(xiàng)目 （睡眠、飲食等）作為附加項(xiàng)目或其他，作為第10個(gè)因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。癥狀自評(píng)量表SCL-90指導(dǎo)語(yǔ)：下面是有關(guān)你最近一個(gè)星期或現(xiàn)在可能有的癥狀。請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一個(gè)題目，然后根據(jù)該句話與您自己的實(shí)際情況相符合的程度認(rèn)真填寫，每個(gè)題目沒有對(duì)錯(cuò)之分，請(qǐng)你盡快回答，不要在每道題上過多思考。你做完問卷之后，由你親自交給我們，我們?yōu)槟憬^對(duì)保密，不要有任何顧慮。本量表共有90個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)題目后邊都有五個(gè)等級(jí)供你選擇。分別按照程度的高低1、2、3、4、5表示。（1）從無：自覺無該項(xiàng)問題；（2）很輕，自覺有該項(xiàng)癥狀，但對(duì)你并無實(shí)際影響，或者影響輕微；（3）中度：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)你有一定影響；（4）偏重：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)你有相當(dāng)程度的影響；（5）嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對(duì)你的影響嚴(yán)重。注意：（1）每個(gè)題目后只能選一個(gè)等級(jí)，把相應(yīng)的等級(jí)填在后面的方格內(nèi)。（2）每個(gè)題目都要答1從無 2很輕 3中等 4偏重 5嚴(yán)重序問題選項(xiàng)1頭痛2神經(jīng)過敏，心中不踏實(shí)3頭腦中有不必要的想法或字句盤旋4頭暈或暈倒5對(duì)異性的興趣減退6對(duì)旁人責(zé)備求全7感到別人能控制您的思想8責(zé)怪別人制造麻煩9忘性大10擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正11容易煩惱和激動(dòng)12胸痛13害怕空曠的場(chǎng)所或街道14感到自己的精力下降，活動(dòng)減慢15想結(jié)束自己的生命16聽到旁人聽不到的聲音17發(fā)抖18感到大多數(shù)人都不可信任19胃口不好20容易哭泣21同異性相處時(shí)感到害羞不自在22感到受騙，中了圈套或有人想抓住您23無緣無故地突然感到害怕24自己不能控制地大發(fā)脾氣25怕單獨(dú)出門26經(jīng)常責(zé)怪自己27腰痛28感到難以完成任務(wù)29感到孤獨(dú)30感到苦悶31過分擔(dān)憂32對(duì)事物不感興趣33感到害怕34您的感情容易受到傷害35旁人能知道您的私下想法36感到別人不理解您、不同情您37感到人們對(duì)您不友好，不喜歡您38做事必須做得很慢以保證做得正確39心跳得很厲害40惡心或胃部不舒服41感到比不上他人42肌肉酸痛43感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃?4難以入睡45做事必須反復(fù)檢查46難以做出決定47怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車48呼吸有困難49一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱50因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng)51腦子變空了52身體發(fā)麻或刺痛53喉嚨有梗塞感54感到前途沒有希望55不能集中注意力56感到身體的某一部分軟弱無力57感到緊張或容易緊張58感到手或腳發(fā)重59想到死亡的事60吃得太多61當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在62有一些不屬于您自己的想法63有想打人或傷害他人的沖動(dòng)64醒得太早65必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)66睡得不穩(wěn)不深67有想摔壞或破壞東西的想法68有一些別人沒有的想法69感到對(duì)別人神經(jīng)過敏70在商店或電影院等人