鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)HIS資料匯編.docx

高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 信息項目資料目錄信息管理領導小組2信息統(tǒng)計工作制度3信息系統(tǒng)管理制度4網(wǎng)絡中心管理員職責6信息中心操作規(guī)程7醫(yī)院信息系統(tǒng)應急方案8高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院應急預案流程圖10醫(yī)院信息系統(tǒng)技術操作規(guī)程及管理日志11高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡組建圖16高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院微機硬件配置圖17高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的評價18醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）功能及組成介紹19一、臨床診療部分19二、藥品管理部分21三、綜合查詢部分24四、農(nóng)合接口功能模塊25五、系統(tǒng)管理模塊26網(wǎng)絡信息共享27醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊28信息管理領導小組院各科組： 為了進一步加強我院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理，規(guī)范各科室對網(wǎng)絡的應用，保證信息網(wǎng)絡的傳輸暢通，特制定信息管理領導小組：組 長：鄒建兵副組長：曾福明 王建格 劉學林 成 員：詹成海 郭靖 但強 醫(yī)院信息系統(tǒng)具體由但強負責，各科室網(wǎng)絡出現(xiàn)故障，網(wǎng)管員及時處理，處理不了報告騰飛公司技術員，以得到他們技術的支持。 高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院二O一0年十一月五日信息統(tǒng)計工作制度 一.在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作，嚴格執(zhí)行崗位職責和請示報告制度。二.建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。三.定期組織、督促、檢查微機、統(tǒng)計、病案等各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務科室提供反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻資料。四.定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。五.模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。六.按照國家有關規(guī)定，做好信息的保密工作。 高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一0年元月信息系統(tǒng)管理制度一、硬件設備管理1、路由器、交換機和服務器以及幀中繼通信設備是醫(yī)院信息系統(tǒng)的關鍵設備，須放置在指定地點，不得自行配置或更換，更不能挪作它用。2、機房要保持清潔、衛(wèi)生，并由專人負責管理和維護，無關人員未經(jīng)批準嚴禁進入機房。3、嚴禁易燃易爆和強磁物品及其它與機房工作無關的物品進入機房。4、專職網(wǎng)絡系統(tǒng)管理人員統(tǒng)一管理計算機及其相關設備，完整保存計算機及相關設備的驅(qū)動程序、保修卡及重要隨機文件。5、計算機及相關設備的報廢需經(jīng)過專職人員鑒定，確認不符合使用要求后方可申請報廢。6、使用人員如發(fā)現(xiàn)計算機系統(tǒng)運行異常，及時與系統(tǒng)管理員聯(lián)系，非專業(yè)管理人員不得擅自拆開計算機調(diào)換設備配件。二、軟件應用管理1、應購買和使用正版軟件，任何私自安裝盜版軟件，責任自負。2、對醫(yī)院和醫(yī)保數(shù)據(jù)應實行專人管理。軟件工作人員應經(jīng)過操作和安全教育培訓方能上崗操作。4、對系統(tǒng)數(shù)據(jù)實施嚴格的安全與保密管理，防止系統(tǒng)數(shù)據(jù)的非法生成、變更、泄露、丟失及破壞。三、網(wǎng)絡系統(tǒng)管理1、系統(tǒng)管理員統(tǒng)一分配局域系統(tǒng)IP地址和DNS域名服務，相關科室組織實施。2、各工作站應當由具備相關知識的人員負責。3、各工作站如出現(xiàn)故障，應及時與系統(tǒng)管理員聯(lián)系，做好故障檢測和維修。4、醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)的計算機設備如非必要不得與國際互聯(lián)網(wǎng)連接，以確保系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)安全。四、計算機病毒的防范1、各科室應有較強的病毒防范意識，定期進行病毒檢測，發(fā)現(xiàn)病毒立即通知信息管理員進行處理。2、采取國家許可的正版防毒軟件并及時更新軟件版本。3、新軟件系統(tǒng)安裝前應進行病毒例行檢測。4、經(jīng)遠程通信傳送的程序或數(shù)據(jù)（如：電子郵件），必須經(jīng)過檢測確定無病毒后方可使用。五、數(shù)據(jù)保密和備份1、根據(jù)數(shù)據(jù)的保密規(guī)定和用途，確定數(shù)據(jù)使用人員的存取權限、存取方式和審批手續(xù)。2、禁止泄露、外借和轉(zhuǎn)移專業(yè)數(shù)據(jù)信息。3、應制定數(shù)據(jù)的更改審批制度，未經(jīng)批準不得隨意更改數(shù)據(jù)。4、中心機房對計算機內(nèi)的重要數(shù)據(jù)應定期制作數(shù)據(jù)的備份并異地存放，確保系統(tǒng)一旦發(fā)生故障時能夠快速恢復。5、備份數(shù)據(jù)不得更改。6、業(yè)務數(shù)據(jù)必須定期、完整、真實、準確轉(zhuǎn)儲到不可更改的介質(zhì)上（如報表，原始憑證），并要求集中保存，保存存期限至少10年。7、備份的數(shù)據(jù)必須指定專人負責保管，按規(guī)定的方法同數(shù)據(jù)保管進行數(shù)據(jù)的交接。交接后的備份數(shù)據(jù)應在指定的數(shù)據(jù)保管室或指定的場所保管。8、業(yè)務操作人員必須愛護計算機設備，保持辦公室和計算機的清潔衛(wèi)生。9、業(yè)務操作人員必須懂得正確操作和使用計算機信息系統(tǒng)，加強計算機知識的學習。10、業(yè)務操作人員必須注意保護自己的計算機信息系統(tǒng)，對部門登錄的口令要注意保密。11、不得讓任何無關的人員使用自己的計算機，不要擅自或讓其他非專業(yè)技術人員修改自己計算機系統(tǒng)的重要設備。12、不得在計算機上安裝游戲，如造成系統(tǒng)故障，應追究有關人員責任。13、嚴格遵守中華人民共和國計算機信息網(wǎng)絡國際聯(lián)網(wǎng)暫行規(guī)定，嚴禁利用計算機非法入侵他人或其他組織的計算機信息系統(tǒng)。網(wǎng)絡中心管理員職責一、 熱愛本職工作，刻苦鉆研業(yè)務，努力掌握有關技術，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。二、 掌握醫(yī)院網(wǎng)絡體系結(jié)構，熟悉所有設備和性能，使用的各種軟件、輔助應用軟件的使用、維護方法，做好醫(yī)院網(wǎng)絡、硬件、軟件的檢測、維護和保養(yǎng)工作，并做好日常運行、維護故障處理記錄。三、 認真做好各類資料、軟件、硬件的分類保管工作。四、 充分發(fā)揮網(wǎng)絡的作用，為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理及信息管理做好服務工作。五、 做好各種設備的安全防范的財產(chǎn)保護工作，掌握電、水、消防設施的使用方法。經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題妥善處理并及時向有關部門報告。六、 完善信息服務的安全工作。防范病毒破壞、黑客的攻擊。七、 堅持保密制度，防止網(wǎng)絡泄密事件的發(fā)生。八、 搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持辦公環(huán)境、機房的整齊干凈。信息中心操作規(guī)程為了加強本院計算機系統(tǒng)的管理，充分發(fā)揮計算機在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用，根據(jù)本院實際情況，制定本規(guī)程：一、所有設備及服務器，要妥善保護，定期清理、維護、保持清潔。保持整潔，并注意監(jiān)控正常工作溫度及濕度。二、 未經(jīng)允許非網(wǎng)絡中心工作人員不得進入機房。工作人員禁止在機房內(nèi)接待來放者。三、 必需嚴格控制各工作站機器軟驅(qū)、光驅(qū)、USB端口、數(shù)據(jù)交換設備的使用，以防病毒帶入網(wǎng)絡系統(tǒng)。四、 外網(wǎng)機器不得隨意切入內(nèi)網(wǎng)，外網(wǎng)機器進入網(wǎng)，必需先進行全盤格式化，重裝系統(tǒng)后方可入內(nèi)網(wǎng)使用。五、 所有軟件需經(jīng)過網(wǎng)絡中心工作人員安全檢查，并試運行后，方可進內(nèi)網(wǎng)安裝運行。六、 重要的原始資料、磁盤、光盤專人管理，外借時要做好登記，并及時催還。七、 網(wǎng)絡中心工作人員在接到報修后，必需及時進行維修，并做好軟、硬件故障排除記錄。八、 外來技術人員在進行安裝維護時，網(wǎng)絡中心工作人員必需全程參與、陪同整個過程。九、 機器上使用的各級工作口令經(jīng)常更換，嚴格保密，如不按規(guī)定執(zhí)行，造成的后果，由當事人負責。十、 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的文件不得隨意更改、刪除，如要修改，必需要做好記錄。醫(yī)院信息系統(tǒng)應急方案為提高處理醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應對能力，及時應對網(wǎng)絡突發(fā)故障，維護正常的門診、住院工作流程，保障患者正常就醫(yī)，特制定此方案。一、 應急范圍單個計算機、外圍設備、服務器、網(wǎng)絡設備，大面積電腦病毒感染，停電等。 二、 報告程序及預案啟動1） 報告程序如出現(xiàn)網(wǎng)絡安全問題，網(wǎng)絡中心工作人員，應立即上報主任與分管分院長及總值班室，請求協(xié)助。2） 預案啟動當整個網(wǎng)絡停止使用時，各科室采取以下方式進行工作：A、診掛號室采用手式方式進行掛號。B、診收費處用手工方式收費，并開手工發(fā)票。C、門診藥房采用手工方式劃價、發(fā)藥，并用備用價格表（用每月盤存表暫代使用）為依據(jù)進行劃價。D、院各科室用藥，憑手工處方，到住院西藥房暫借。E、院藥房手工發(fā)藥，并做好各科室用藥登記。F、住院收費處如當日有病人出院，暫不結(jié)帳，告知病人原因，做好解釋工作，并留下電話號碼，待系統(tǒng)正常后再行通知。3） 應急措施A、應用軟件、操作系統(tǒng)故障，網(wǎng)絡中心工作人員用平時準備的備份軟件和做好的GHOST備份進行拷貝、還原。使計算機能正常運行。B、計算機硬件故障，發(fā)現(xiàn)鼠標、鍵盤、顯示器、打印機不能使用時請與網(wǎng)絡中心聯(lián)系，經(jīng)檢修不能修復的，立即使用備用設備進行更換。C、網(wǎng)絡出現(xiàn)故障時，網(wǎng)絡中心工作人員立即進行檢修，排除故障，對不能修復的設備即時更換。D、計算機及服務器后備電源出現(xiàn)故障，無備用設備進行更換時，接入市電暫時使用。E：服務器出現(xiàn)故障，網(wǎng)絡中心工作人員立即檢修，短時間內(nèi)不能修復的，啟用備用服務器，暫代主服務器工作。高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院應急預案流程圖預案啟動門診手工掛號收費室交費檢查單到檢查科室劃價藥品到西藥房劃價到門診醫(yī)生處就診西藥房手工發(fā)藥住院收費手工辦理入院護士安排床位醫(yī)生處就診檢查單到檢查科室檢查住院房手工發(fā)藥醫(yī)院信息系統(tǒng)技術操作規(guī)程及管理日志1技術人員管理。（1）系統(tǒng)管理密碼和數(shù)據(jù)庫管理密碼應分開管理，不得由同一人掌管。 (2)信息技術人員未經(jīng)授權嚴禁查看委托、成交及財務等原始數(shù)據(jù)，嚴禁對外泄露客戶資料和院部商業(yè)秘密。2計算機機房管理。 (1)計算機機房建設應符合國標GB2887-89計算機場地技術條件和GB9361-88計算站場地安全要求。 (2)機房供電系統(tǒng)應有單獨的配電柜，計算機系統(tǒng)要設有獨立于一般照明電的專用的供配電線路，其容量應有一定的余量，建議采用雙路供電。 (3)機房應配備不間斷電源設備，其容量應保證機房設備和關鍵交易設備在斷電情況下維持到后備電源供電。無備用發(fā)電機時，不間斷電源設備應能夠持續(xù)供電4小時以上。 (4)機房接地與防雷系統(tǒng)應采用獨立的工作地和防雷保護地。工作地和防雷保護地之間的距離應大于l0米。 (5)工作地的接地電阻應小于4歐姆，防雷保護地的接地電阻應小于10歐姆。 (6)各類通信線路和設備宜增加相應的防雷設施。 (7)機房的使用面積(不包括不間斷電源放置面積)不得小于30平方米。 (8)機房的操作間與設備間應作分隔，布局應有良好的人機工作環(huán)境，保障工作人員的安全與健康。(9)機房宜安裝獨立空調(diào)設備，應有防火、防潮、防塵、防盜、防磁、防鼠等設施，應配置備用應急照明裝置。3硬件設備管理。院部的計算機設備管理應由院辦信息中心統(tǒng)一管理。計算機設備的選型、購置、登記、保養(yǎng)、維修、報廢等必須嚴格按規(guī)定手續(xù)辦理，重大設備應建立維護檔案。 選用的計算機設備必須經(jīng)過技術論證，符合國家有關標準的規(guī)定，滿足可靠性與兼容性要求。新購置的設備應經(jīng)過測試，測試合格后方能投入使用。必須定期對計算機設備進行專業(yè)維護保養(yǎng)。未經(jīng)電腦中心或電腦部許可，不得擅自開拆設備或調(diào)換設備配件。 4電腦軟件管理。 (1)系統(tǒng)軟件。院部使用的系統(tǒng)軟件主要包括操作系統(tǒng)軟件和數(shù)據(jù)庫管理軟件。系統(tǒng)軟件的選用應充分考慮軟件的安全性、可靠性和穩(wěn)定性。系統(tǒng)軟件應達到c2級以上(含c2級)安全級別。系統(tǒng)軟件應具備身份驗證、訪問控制、故障恢復、安全保護、安全審計和分權制約等安全功能。 數(shù)據(jù)庫管理軟件除上述功能要求外，還應具有數(shù)據(jù)庫的安全性、完整性、一致性及可恢復性保障機制。 (2)應用軟件。院部應用軟件包括院部證券交易業(yè)務處理系統(tǒng)、信息揭示與分析系統(tǒng)及其他業(yè)務處理系統(tǒng)等。 院部交易業(yè)務處理系統(tǒng)必須具有如下特性： 自動記錄全部操作過程； 關鍵數(shù)據(jù)不得以明碼存放； 無法繞過應用界面直接查看或操作數(shù)據(jù)庫； 系統(tǒng)管理與業(yè)務操作權限嚴格分開; 防止異常中斷后非法進人系統(tǒng)； 提供超時鍵盤鎖定功能； 業(yè)務數(shù)據(jù)在通信網(wǎng)絡上以加密方式傳輸； 應存儲l年以上完整的系統(tǒng)運行記錄與交易清算記錄； 提供系統(tǒng)運行狀態(tài)監(jiān)控模塊； 提供數(shù)據(jù)接l21，滿足稽核、審計及技術監(jiān)控的要求； 其他有助于控制業(yè)務操作風險的功能特性。 信息揭示與分析系統(tǒng)必須保證信息揭示的完整、準確、及時。 (3)軟件管理。應用軟件在開發(fā)或購買之前應正式立項，成立由技術人員、業(yè)務人員和管理人員共同組成的項目小組并建立軟件質(zhì)量保證體系。根據(jù)應用系統(tǒng)對安全的要求，同步進行安全保密設計。 軟件開發(fā)過程應符合GBT85661995信息技術軟件生存期過程的要求。 開發(fā)維護人員與操作人員必須實行崗位分離，開發(fā)環(huán)境和現(xiàn)場必須與生產(chǎn)環(huán)境和現(xiàn)場隔離。軟件設計方案、數(shù)據(jù)結(jié)構、加密算法、源代碼等技術資料嚴禁流入生產(chǎn)現(xiàn)場，或散失和外泄。 應用軟件在正式投入使用前必須經(jīng)過內(nèi)部評審，確認系統(tǒng)功能、測試結(jié)果和試運行結(jié)果均滿足設計要求，技術文檔齊全；應規(guī)定軟件的使用范圍和使用權限，并經(jīng)證券公司分管領導批準。 軟件使用人員應經(jīng)過適當?shù)牟僮髋嘤柡桶踩逃?建立應用軟件的文檔管理制度、版本管理制度及軟件分發(fā)制度，防止軟件的盜用、誤用、流失及越權使用。下屬院部應使用統(tǒng)一的系統(tǒng)軟件和應用軟件。 院部信息技術人員不得擅自進行軟件維護和系統(tǒng)參數(shù)調(diào)整。應采取有效措施，防止對應用軟件的非法修改。 5網(wǎng)絡安全管理。院部信息系統(tǒng)包括局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)，如開通了網(wǎng)上交易則還涉及因特網(wǎng)。局域網(wǎng)是院部信息系統(tǒng)的核心。局域網(wǎng)安全管理重點是： (1)用戶權限設定和限制。所有用戶的登錄過程都應增加必要的權限限制及口令限制措施，重要用戶還需進行站點、時間、個數(shù)等限制，并定期檢查所有用戶的權限。用戶權限設定應遵循最小化原則。所有用戶的名稱、用途、權限等都應有詳細記錄。 (2)系統(tǒng)管理員用戶口令及權限限制。院部系統(tǒng)管理員用戶及口令應由上一級部門掌握。每個信息技術人員應有不同的系統(tǒng)管理員用戶名并加設口令，進行網(wǎng)段限制、登陸個數(shù)限制，并定期修改密碼。 (3)網(wǎng)絡入侵防范。應屏蔽工作站進入網(wǎng)絡操作的有關按鍵和功能，限制或取消其他用戶對某些目錄的瀏覽權限，嚴格控制對各種接口數(shù)據(jù)庫的訪問權。 6數(shù)據(jù)備份管理。院部的業(yè)務數(shù)據(jù)包括交易數(shù)據(jù)和財務數(shù)據(jù)兩大類。數(shù)據(jù)備份應確保數(shù)據(jù)的準確性、完整性、連續(xù)性，確保在信息系統(tǒng)發(fā)生故障時能快速恢復。數(shù)據(jù)備份應將每日、每月、每半年及每年的歷史交易及財務數(shù)據(jù)，定期、完整、真實、準確地轉(zhuǎn)儲到不可更改的介質(zhì)上，并要求集中和異地保存，保存期限至少20年。備份的數(shù)據(jù)必須指定專人負責保管，由院部計算機信息技術人員按規(guī)定的方法同數(shù)據(jù)保管員進行數(shù)據(jù)的交接。交接后的備份數(shù)據(jù)應在指定的數(shù)據(jù)保管室或指定的場所保管，數(shù)據(jù)保管員必須對備份數(shù)據(jù)進行規(guī)范的登記管理。備份數(shù)據(jù)保管地點應有防火、防熱、防潮、防塵、防磁、防盜設施。數(shù)據(jù)不得泄露，禁止外借。數(shù)據(jù)應僅用于明確規(guī)定的目的，未經(jīng)批準不得挪作他用。無正當理由和有關批準手續(xù)，不得查閱客戶資料。經(jīng)正式批準查閱數(shù)據(jù)時必須登記，并由查閱人簽字。 7運行文檔管理。運行文檔指確保信息系統(tǒng)正常運行所需文檔，包括硬件軟件運行平臺、應用軟件、運行日志、故障恢復流程等。這些文檔應由專人保管，并定期更新，保證文檔和實時系統(tǒng)對應，以保持運行文檔的時效性，發(fā)揮對系統(tǒng)運行的指導作用。文檔查閱要登記，應記錄查閱人姓名、查閱時間、內(nèi)容等。對保密性文檔查閱應建立審批制度。 8技術資料管理。技術資料是指與信息系統(tǒng)有關的技術文件、圖表、程序與數(shù)據(jù)，包括信息系統(tǒng)建設規(guī)劃、網(wǎng)絡設計方案、軟件設計方案、安全設計方案、源代碼、系統(tǒng)配置參數(shù)、技術數(shù)據(jù)及相關技術資料。證券公司各級管理機構應制定技術資料的管理制度，明確執(zhí)行管理制度的責任人。借閱、復制技術資料應履行必要的手續(xù)，重要技術資料應有副本并異地存放，技術資料應實施保密期管理辦法，報廢的技術資料應有嚴格的銷毀和監(jiān)銷制度。 9病毒防范管理。院部應建立計算機病毒防范制度，應指定專人負責計算機病毒防范工作，定期進行病毒檢測，發(fā)現(xiàn)病毒立即處理并報告；新系統(tǒng)安裝前應進行病毒例行檢測；經(jīng)遠程通信傳送的程序或數(shù)據(jù)，必須經(jīng)過檢測確認無病毒后方可使用；禁止運行未經(jīng)公司電腦中心審核批準的軟件；應采用國家許可的正版防病毒軟件并及時更新軟件版本。高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一0年十一月高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡組建圖服務器端財務科硬件信息：IBM服務器系統(tǒng)管理員：院辦但強客戶端院長辦硬件信息：聯(lián)想品牌客戶端中藥房硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端西藥房硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端護士站硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端門診收費室硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端合管辦硬件信息：方正品牌三臺客戶端醫(yī)務科硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端院辦硬件信息：Cpu 2.5GHzx2內(nèi)存 1G兼容機客戶端財務科硬件信息：方正品牌客戶端住院收費室硬件信息：方正品牌客戶端婦產(chǎn)科硬件信息：方正品牌客戶端藥庫硬件信息：TCL品牌高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院電腦硬件組建圖高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院微機硬件配置圖高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的評價我院信息系統(tǒng)主要用于收費、藥品、護理、財務管理，其中效益問題可以從直接效益、間接效益和綜合效益諸方面進行評價，這里從以下幾個方面加以說明和討論。 1.在醫(yī)院藥品管理中應用計算機信息系統(tǒng)，用于藥庫管理，能夠減少藥品資金占用，保證藥品供應；用于中西藥房藥品管理，可以減少藥品價格錯劃率，提高中西藥房及藥庫的工作效率，同時可以取得間接的經(jīng)濟效益和社會效益。 2.醫(yī)院信息系統(tǒng)用于醫(yī)療收費和財務數(shù)據(jù)處理等工作，可以大大提高醫(yī)院經(jīng)濟管理的效率和活力。計算機信息系統(tǒng)是保證醫(yī)院進行及時準確處理上萬種收費項目和財務單據(jù)的最有效的工具。在醫(yī)療收費中人工結(jié)帳時，由于主客觀諸多因素的影響，不可避免地出現(xiàn)各種差錯，導致漏收費或多收費的現(xiàn)象，應用計算機處理后就可以避免或大大減少這種現(xiàn)象。另外，目前醫(yī)療用品的費用增加變化較快，如果在收費中應用計算機系統(tǒng)，按照政策規(guī)定價格及時調(diào)整，可以避免漏收。 3.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以為醫(yī)院管理人員提供管理和決策信息，為決策者及時調(diào)整各種人員和物資的安排提供了可靠的依據(jù)。 4.在醫(yī)療中應用信息系統(tǒng)可以使醫(yī)院和社會兩方面取得明顯的效益。醫(yī)療中需要及時準確地得到各種病人檢查結(jié)果，以使醫(yī)師能及時進行治療，信息系統(tǒng)的應用能大大提高病情及診療結(jié)果傳遞效率，減少病人的平均住院日。病人平均住院日的減少意味著醫(yī)院可以收治更多的病人，醫(yī)院的設施得到充分使用，收到更好的經(jīng)濟效益。有更多的病人更快康復，回到各自的工作崗位上去，其效益是很難用金錢來估計的。 綜上所述，醫(yī)院應用信息系統(tǒng)，其效益的提高是綜合性的，醫(yī)院的管理者和決策者，應充分看到信息系統(tǒng)在其中的作用，不僅要看到對信息系統(tǒng)所投入的人力與經(jīng)費，還要看到它所帶來的各方面的效益，積極合理地安排這方面的投資，使醫(yī)院得到最佳的發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）功能及組成介紹一、臨床診療部分臨床診療部分主要以病人信息為核心，將整個病人診療過程作為主線，醫(yī)院中所有科室將沿此主線展開工作。隨著病人在醫(yī)院中每一步診療活動的進行產(chǎn)生并處理與病人診療有關的各種診療數(shù)據(jù)與信息。整個診療活動主要由各種與診療有關的工作站來完成，并將這部分臨床信息進行整理、處理、匯總、統(tǒng)計、分析等。此部分包括：門診收費工作站、住院收費工作站、護士工作站、醫(yī)務科工作站。門診收費工作站、住院收費工作站基本功能：1.自動獲取或提供如下信息：1)病人基本信息就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等。2)診療相關信息：入院病癥等。3)醫(yī)生信息：科室、姓名等。4)費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。2入院管理：1)預約人院登記；2)建病案首頁；3)病案首頁錄入；4)打印病案首頁；5)支持醫(yī)?；颊甙瘁t(yī)保規(guī)定程序辦理入院登記；3預交金管理：1)交納預交金管理，打印預交金收據(jù)憑證；2)預交金日結(jié)并打印清單；3)按照不同方式統(tǒng)計預交金并打印清單；4)按照不同方式查詢須交金并打印清單；5)打印催款通知單等；護士工作站基本功能：1自動獲取或提供如下信息。1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。2)診療相關信息：現(xiàn)病狀、體格檢查等。3)醫(yī)生信息：科室、姓名等。4)費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。2支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術、護理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。（醫(yī)生可指定護士錄入）3提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應編輯功能。4提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。5提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。6支持醫(yī)生查詢相關資料：歷次門診、住院信息，提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。7支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準下達診斷(入院、出院、術前、術后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。8所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師、護士可以輸入相關注意事項。9支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，符合有關醫(yī)療文件的格式要求。11提供醫(yī)生、護士權限管理，如部門、等級、功能等。12自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用管理。13自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。14床位管理1)病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級、陪護、飲食情況)。2)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢，衛(wèi)生材料申請單打印。15費用管理1)護士站下費具備模板功能。2)停止及作廢醫(yī)囑退費申請。3)病區(qū)(病人)遲費情況一覽表。4)住院費用清單(含每日費用清單)查詢打印。5)查詢病區(qū)欠費病人清單，打印催繳通知單。16出院管理：1)出院登記；2)出院招回；3)出入院統(tǒng)計；17查詢統(tǒng)計：1)空床查詢、統(tǒng)計：對各部門的空床信息進行查詢統(tǒng)計，打印清單。2)病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。18床位管理功能：1)具有增加、刪除、定義床位屬性功能；2)處理病人選床、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能；3)打印床位日報表；醫(yī)務科工作站基本功能：科主任監(jiān)查護士站工作情況。具備查詢、審核護士站相關功能。二、藥品管理部分藥品管理模塊是用于協(xié)助整個醫(yī)院完成對藥品管理的計算機應用程序，其主要任務是對藥庫、中藥房、西藥房、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥，包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。此部分包括：藥庫工作站、西藥房工作站、中藥房工作站、防?？扑幏抗ぷ髡?。藥品管理模塊基本功能：1藥品庫房管理功能：1)錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。2)具有自動生成采購計劃及采購單功能；3)提供藥品入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。4)提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。5)提供藥品庫存的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對帳目及庫存的平衡關系。6)可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調(diào)價明細、調(diào)撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數(shù)據(jù)。7)可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化人、出、存明細信息。8)自動接收科室領藥單功能。9)提供藥品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。10)可自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。11)提供藥品字典庫維護功能(如品種、價格、單位、計量、特殊標志等)，支持一藥多名操作，判斷識別，實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱。12)提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。13)對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。14)支持藥品批次管理。15)支持藥品的多級管理。2中西藥房管理功能：1)可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。2)提供對門診患者的處方執(zhí)行劃價功能。 有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，能對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等處理。 提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計分析功能。3)提供對門診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認，消減庫存的功能，并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。4)可實現(xiàn)為住院患者劃價、記帳和按醫(yī)囑執(zhí)行發(fā)藥。5)為門診收費設置包裝數(shù)、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能。6)門診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對帳。7)可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。8)提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認。9)提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。10)具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關系。11)可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明細帳。12)藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第12、13條。13)支持多個門診藥房管理。14)同藥品庫房管理第14條。15)支持二級審核發(fā)藥。3藥品會計核算及藥品價格管理功能：1)藥品從采購到發(fā)放給病人有進價、零售價以及設置扣率和加成率參數(shù)，這二種價格應由專人負責，根據(jù)物價部門的現(xiàn)行調(diào)價文件實現(xiàn)全院統(tǒng)一調(diào)價，提供自動調(diào)價確認和手動調(diào)價確認兩種方式。2)要記錄調(diào)價的明細、時間及調(diào)價原因，并記錄調(diào)價的盈虧等信息，傳送到藥品會計和財務會計。3)提供藥品會計帳目、藥品庫管帳目及與財務系統(tǒng)的接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。按會計制度規(guī)定，提供自動報帳和手工報帳核算功能。4)藥品會計帳務處理須實現(xiàn)計算進出藥品庫房和藥房處方等的銷售額與藥品的收款額核對，做到帳物相符，并統(tǒng)計全院庫房和藥房的合計庫存金額、消耗金額以及購入成本等信息，計算出各月的實際綜合加成率。5)藥品會計統(tǒng)計分析報表應實現(xiàn)對月、季、年進行準確可靠的統(tǒng)計，為“定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應”提供依據(jù)提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計分析功能。6)提供醫(yī)院各科室藥品消耗統(tǒng)計核算功能。7)打印功能：對藥品會計處理需要的帳簿、報表按統(tǒng)一規(guī)定的格式和內(nèi)容進行打印和輸出。三、綜合查詢部分綜合查詢模塊是指為醫(yī)院領導、財務會計掌握醫(yī)院運行狀況而提供數(shù)據(jù)查詢、分析的計算機應用程序。該分系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)中加工處理出有關醫(yī)院管理的醫(yī)、教、研和人、財、物分析決策信息，醫(yī)院收支情況匯總、科室收支情況匯總、醫(yī)院和科室成本核算等，以便為院長及各級管理者決策提供依據(jù)，為財務會計提供醫(yī)院經(jīng)濟核算和科室核算功能。綜合查詢部分包括：財務科工作站、院長辦公室工作站。綜合查詢模塊基本功能：1門診收入、支出統(tǒng)計匯總；2住院收入、支出統(tǒng)計匯總；3藥品進、銷、差價統(tǒng)計匯總；4物資消耗和庫存統(tǒng)計匯總；5固定資產(chǎn)統(tǒng)計和折舊計算；6房屋面積統(tǒng)計匯總；7各科室和病房工作量統(tǒng)計匯總；8臨床工作人員工作量統(tǒng)計；9管理部門和后勤保障部門收支和工作量統(tǒng)計；10支持多種算法進行醫(yī)院成本攤分；11全院綜合分析統(tǒng)計核算；12各科室、病房、各部門核算和分配；13提供各項統(tǒng)計匯總信息查詢、顯示、打印功能。14門診掛號統(tǒng)計、收費分項結(jié)算、科室核算信息及門診月報。15住院收費分項核算、各科月核算、患者費用查詢、病人分類統(tǒng)計信息。16醫(yī)院社會及經(jīng)濟效益年報信息。17醫(yī)技情況報表、醫(yī)院工作指標、醫(yī)保費用統(tǒng)計信息。18醫(yī)院藥品進出庫額管理，藥品會計核算和統(tǒng)計分析。19醫(yī)務、護理管理質(zhì)量和分析信息。四、農(nóng)合接口功能模塊農(nóng)合接口功能模塊是用于協(xié)助整個醫(yī)院，按照國家農(nóng)村合作醫(yī)療政策對參合病人進行各種費用結(jié)算處理的計算機應用程序，其主要任務是完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與上級農(nóng)合部門進行信息交換的功能，包括下載、上傳、處理參合病人在醫(yī)院中發(fā)生的各種與農(nóng)合有關的費用。農(nóng)合接口功能模塊部分：合管辦工作站。農(nóng)合接口功能模塊基本功能：1下載內(nèi)容及處理：實時或定時的從上級農(nóng)合部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、農(nóng)合結(jié)算表、醫(yī)療保險拒付明細、對帳單等，并根據(jù)政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單進行維護。2上傳內(nèi)容及處理：實時或定時向上級農(nóng)合部門上傳。1)門診掛號信息、門診處方詳細信息、門診診療詳細信息、門診個人帳戶、支付明細等信息。2)住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個人帳戶支付明細、基金支付明細、現(xiàn)金支付明細等信息。3)退費信息：包括本次退費信息，原費用信息、退費金額等信息。4)結(jié)算匯總信息：按農(nóng)合政策規(guī)定的分類標準進行分類匯總。3農(nóng)合病人費用處理：1)根據(jù)下載的政策參數(shù)、政策審核函數(shù)對農(nóng)合病人進行身份確認。2)對醫(yī)療費用進行費用劃分，個人帳戶支付、基金支付、現(xiàn)金支付確認，扣減個人帳戶，打印結(jié)算單據(jù)。3)校對農(nóng)合部門指定格式完成對上述信息的上傳。4農(nóng)合接口系統(tǒng)維護：1)對下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對照維護。2)對下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關項目的對照維護。3)對農(nóng)合費用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費用匯總類別的對照維護。4)對疾病分類代碼的對照維護。五、系統(tǒng)管理模塊系統(tǒng)管理模塊是用于系統(tǒng)管理員醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。協(xié)助整個醫(yī)院，按照各模塊實際要求，設置系統(tǒng)參數(shù)等信息。系統(tǒng)管理模塊部分：信息工作站。系統(tǒng)管理模塊基本功能：1員工登記與權限劃分：分配新員工帳號并管理新員工和現(xiàn)有員工用戶權限。2系統(tǒng)參數(shù)設定：根據(jù)各模塊實際情況設定系統(tǒng)參數(shù)。3. 系統(tǒng)升級：根據(jù)軟件公司進度升級軟件。網(wǎng)絡信息共享為了加快病戶信息資料傳送速率，提高醫(yī)院工作效率，縮短病人就醫(yī)等待周期，我院建立了網(wǎng)絡信息共享系統(tǒng)，以滿足信息化醫(yī)院建設的需要。具體共享資源如下：醫(yī)保劃卡系統(tǒng)：我院采用醫(yī)保專線，病人可直接使用醫(yī)?？▌澘ɡU費。優(yōu)撫劃卡系統(tǒng)：通過市優(yōu)撫網(wǎng)后臺，病人可直接適用優(yōu)撫卡劃卡繳費。合管辦對接系統(tǒng)：合管辦可直接用醫(yī)院局域網(wǎng)信息系統(tǒng)通過廣域網(wǎng)與縣和管部門實現(xiàn)信息對接，直接上傳、導出、修正參合農(nóng)民信息數(shù)據(jù)。防保站XXXX系統(tǒng)：財務科衛(wèi)生網(wǎng)絡直報系統(tǒng)、固定資產(chǎn)臺帳系統(tǒng)：通過廣域網(wǎng)可直接向縣衛(wèi)生局財務系統(tǒng)上傳統(tǒng)計年報；財務月報、年報；業(yè)務收入、支出報表；人力資源情況；固定資產(chǎn)臺帳等財務信息。信息安全檢查報告由于院信息系統(tǒng)初步建成，為了切實保障院信息系統(tǒng)信息的真實性、準確性、安全性，防范災禍于未然，院辦信息室特結(jié)合院實際情況展開信息系統(tǒng)安全自查，現(xiàn)將有關自查情況，報告如下：一、信息安全工作開展情況（一）安全制度落實情況1、成立安全小組：由辦公室主任詹成海負責信息安全