2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試《實(shí)踐能力》題庫(kù)檢測(cè)試卷C卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力題庫(kù)檢測(cè)試卷C卷 附答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于（ ）。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)2、下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（ ）。A、絕對(duì)臥床休息B、給予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸3、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結(jié)石4、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環(huán)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡5、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開(kāi)放曲張，其中最有臨床意義的是（ ）。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支6、不屬于護(hù)理理論4個(gè)基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護(hù)理7、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低8、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因包括（ ）。A、輸入的液體量過(guò)多B、輸液的壓力過(guò)大C、輸液的時(shí)間過(guò)久D、輸入致過(guò)敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)9、對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個(gè)體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)10、法洛四聯(lián)癥患兒，缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是（ ）。A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位11、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg12、痰液呈黃色，靜置后分層，上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物，見(jiàn)于（ ）。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴(kuò)張癥D. 肺結(jié)核E. 肺膿腫13、關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是（ ）。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯D.同時(shí)用幾種藥液，應(yīng)分別放置E.先配固體藥，再配液體藥14、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭15、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，首先采取的措施是（ ）。A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產(chǎn)D.立即陰道助產(chǎn)E.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展16、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是（ ）。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大17、經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時(shí)，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（ ）。A一條動(dòng)脈，一條靜脈B二條動(dòng)脈，二條靜脈C二條動(dòng)脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動(dòng)脈較細(xì)但壁厚18、患者林某，女性，32歲，會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應(yīng)為（ ）。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm19、預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是（ ）A.定時(shí)更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓20、特發(fā)血小板減少性紫癜護(hù)理體檢可見(jiàn)的主要表現(xiàn)是（ ）。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經(jīng)過(guò)多E. 皮膚黏膜出血21、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并（ ）。 A. 結(jié)核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變22、哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于（ ）。A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位23、食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（ ）。A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃24、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（ ）。A、需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始B、需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入25、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水26、某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導(dǎo)中，說(shuō)法不妥的是（ ）。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計(jì)劃使用注射部位，輪換注射C. 注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進(jìn)針E. 胰島素應(yīng)低溫冷藏27、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí)，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml28、足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無(wú)發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心肺(一)，臍(一)，血清膽紅素154mol/L正確的處理為（ ）A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療29、舟狀腹，最常見(jiàn)于（ ）A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎30、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強(qiáng)迫癥E. 疑病癥31、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通（ ）。A、面部表情B、手勢(shì)C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料32、患者男，65歲，因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過(guò)量（ ）。A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退33、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大34、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見(jiàn)的類型是（ ）。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫35、患者平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒內(nèi)放開(kāi)止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示（ ）。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢36、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是（ ）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%37、患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂(lè)，不喜歡和護(hù)士交流，特別希望家人時(shí)常來(lái)探望，這種需要屬于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛(ài)的需要E. 認(rèn)知需要38、下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的理解不正確的是（ ）。A、護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B、護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系C、護(hù)患關(guān)系以護(hù)士為中心的關(guān)系D、護(hù)患關(guān)系是多方面、多層面的專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系E、護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理活動(dòng)中形成的39、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛40、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是（ ）。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢41、引起呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)的病因是（ ）。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實(shí)變D、大量胸腔積液E、細(xì)支氣管痙攣42、流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭B.意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭43、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是（ ）。 A. 呼吸困難B. 發(fā)紺C. 煩躁不安D. 血壓下降E. 少尿44、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察45、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預(yù)防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通氣46、有關(guān)原發(fā)性肝癌晚期疼痛護(hù)理的描述不正確的是（ ）。A.護(hù)理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽(tīng)錄音機(jī)轉(zhuǎn)移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應(yīng)用47、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是（ ）。A、體位不當(dāng)B、活動(dòng)受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔48、一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是（ ）A.進(jìn)行體位引流B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.口服地塞米松E.戒煙49、腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是（ ）。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時(shí)選好血管，爭(zhēng)取一次穿刺成功50、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（ ）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒男，13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強(qiáng)心藥B.建立靜脈通道C.口對(duì)口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢2、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超3、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給予（ ）。 A. 特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C. 二級(jí)護(hù)理D. 三級(jí)護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理4、患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大，臨床診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎），正確的護(hù)理措施是（ ）。A.進(jìn)溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水B.每小時(shí)測(cè)量體溫1次C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激的食物5、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋6、患者男，40歲。腦腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過(guò)（ ）。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml7、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語(yǔ)顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變8、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，該病的貧血是（ ）。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血9、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點(diǎn)，頸強(qiáng)直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型10、男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲E.傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)11、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合12、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素13、患者女，64歲，摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后肢部疼痛沒(méi)有緩解，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走，先考慮該忠者出現(xiàn)了（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 14、患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣15、患者男，48歲。胃癌根治術(shù)后1個(gè)月，今日復(fù)診時(shí)訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食16、患者女，6歲。全身大面積開(kāi)水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%17、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對(duì)乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。18、患者女，21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大，近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)入睡困難，睡眠表淺，多夢(mèng)早醒，醒后不易入睡，最可能出現(xiàn)了（ ）。A、嗜睡癥B、夜驚癥C、睡行癥D、夢(mèng)魘癥E、失眠癥19、患兒男，3歲?？摁[時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽(tīng)診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價(jià)值的檢查是（ ）。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標(biāo)志物檢查20、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是（ ）。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射21、林先生，22歲，患有性病，認(rèn)為自己患病是一種懲罰，并且認(rèn)為患的是為社會(huì)所不能接受的疾病，至產(chǎn)生潛在的暴力行為，此種對(duì)疾病的心理反應(yīng)屬于（ ）。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨(dú)感D、否認(rèn)E、恐懼心理22、患者女性。78歲，癱瘓3年，為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩23、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前24、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無(wú)效25、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血26、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術(shù)中輸入庫(kù)存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點(diǎn)、瘀斑，手足抽搐，手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重c.過(guò)敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)27、孕婦，妊娠3l周，無(wú)痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無(wú)壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息，左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開(kāi)大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)28、患者女性 31 歲，患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周，入院時(shí)體力活動(dòng)重度受限，休息時(shí)也乏力，新功能屬于（ ）。A. 級(jí)B. 級(jí)C. 級(jí)D. 級(jí)E. 級(jí)29、劉先生，58歲，肝功能不全，為該患者做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察有無(wú)（ ）。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂30、某患者在輸血過(guò)程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)31、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良32、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉33、患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是（ ）。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤34、患者女，26歲，半年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的（ ）。A、前4小時(shí)可進(jìn)食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物35、某4個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時(shí)喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘36、患兒女，9歲，患病毒性腦膜腦炎入院，入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開(kāi)通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物37、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒(méi)必要卻無(wú)法控制”來(lái)就診。最佳治療方案是（ ）。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療38、患者男，68歲。因膀胱癌行經(jīng)尿道癌腫切除術(shù)。術(shù)后行膀胱灌注的時(shí)間為（ ）。A.術(shù)后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持續(xù)1年B.術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持續(xù)1年C.術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持續(xù)2年D.術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持續(xù)1年E.術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持續(xù)2年39、患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法40、黃女士，停經(jīng)50d，惡心嘔吐1周，每天嘔吐34次，進(jìn)食量減少。正確的護(hù)理是（ ）。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對(duì)臥床休息E. 鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食41、患者，女性，48歲。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月來(lái)出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征42、患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧43、患者女，35歲，妊娠10周。行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進(jìn)一步治療。患者主訴近來(lái)出現(xiàn)不明原因咳嗽，胸痛，反復(fù)咯血，胸片見(jiàn)片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了（ ）。A.胸膜炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺轉(zhuǎn)移E.肺炎44、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機(jī)械吸痰45、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚，估計(jì)燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%46、患兒男，15個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%47、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素48、患者男，55歲。高血壓病。身高176CM，體重86Kg，該患者屬于（ ）。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖49、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說(shuō)完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平喘藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治?0、患者女，27歲?；硷L(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護(hù)理措施是（ ）。A.空腹服用阿斯匹林B.定時(shí)測(cè)體溫，注意熱型C.臥床休息減少活動(dòng)D.進(jìn)食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者，女性，42歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見(jiàn)右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動(dòng)度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁2、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵?）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球3、胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來(lái)，出現(xiàn)不明原因全身無(wú)力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無(wú)異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過(guò)程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對(duì)該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 按時(shí)測(cè)量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量，定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷4、患者男，58歲，食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為（ ）。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L，該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血5、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是（ ）。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無(wú)痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對(duì)臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是（ ）。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動(dòng)D. 加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚7、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過(guò)快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒8、王先生，27歲，2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉9、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來(lái)就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項(xiàng)疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎10、患兒男，8個(gè)月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過(guò)程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無(wú)低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液11、患者，女性，57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血，家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸12、李小姐，28歲，闌尾切除術(shù)后3天，手術(shù)切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過(guò)速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過(guò)線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時(shí)軸節(jié)打開(kāi)，完全沒(méi)入C. 沒(méi)入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應(yīng)從第一次放入器械的時(shí)間算起13、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開(kāi)始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水15、患者，男性，70歲，高血壓病史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而入院，診斷為腦出血。護(hù)理查體：昏迷，左側(cè)偏癱，BP190110mmHg。 對(duì)該患者首要的護(hù)理是（ ）。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至（ ）。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒16、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)?，以止血E、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜17、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來(lái)院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸