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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力能力測(cè)試試卷A卷考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是( )。A. 肝頸回流征陽(yáng)性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡,夜間興奮D. 呼吸困難加重,夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音2、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管3、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感4、下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚5、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至3109/L,正確的處理是( )。A. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B. 加大用藥量C. 輸注白蛋白D. 服抗生素E. 暫停用藥6、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的焦慮屬于( )。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮7、月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是( )。A、避孕指導(dǎo)B、經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C、婚前檢查指導(dǎo)D、孕前優(yōu)生指導(dǎo)E、月經(jīng)病治療指導(dǎo)8、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過(guò)濾器D.晶體換能器E.電子管9、有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是( )。A、促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性10、關(guān)于要素飲食的概念哪項(xiàng)不妥( )。A、是一種化學(xué)精制食物B、只需要經(jīng)小腸消化C、含有人體需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖11、特發(fā)血小板減少性紫癜護(hù)理體檢可見(jiàn)的主要表現(xiàn)是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經(jīng)過(guò)多E. 皮膚黏膜出血12、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜13、老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是( )。 A. 尿道狹窄B. 膀胱結(jié)石C. 膀胱腫瘤D. 前列腺增生E. 膀胱結(jié)核14、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在( )。A. 無(wú)論有無(wú)發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D. 發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時(shí)間均可15、大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是( )。A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位16、股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎17、高熱病人最適宜的飲食是( )。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食18、病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括( )。A、建立良好的護(hù)患關(guān)系B、病室環(huán)境清潔,整齊C、老病人對(duì)新病人的關(guān)心D、保護(hù)病人的隱私權(quán)E、家屬對(duì)病人的關(guān)心考試大論壇19、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是( )。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角20、3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 21、幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的知覺(jué)障礙,其中最常見(jiàn)的幻覺(jué)是( )。A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺(jué)22、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是( )。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角23、高熱時(shí)酒精擦浴其散熱方式為( )。A、輻射B、對(duì)流C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、接觸24、擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”未成熟的癤,最嚴(yán)重的后果是( )。A.鼻部感染B.面部腫脹C.形成癰D.留瘢痕E.導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎25、測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在( )。A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平c、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平E、右心室中點(diǎn)水平26、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌27、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽(tīng)得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位28、氧氣流量表的計(jì)量單位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h29、少尿是指24小時(shí)尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml30、搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確( )。A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B、用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C、搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D、搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E、醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道31、對(duì)有活動(dòng)義齒病人的口腔護(hù)理活動(dòng),下列錯(cuò)誤的是( )A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后,協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前,應(yīng)先浸濕32、適于面罩吸氧法治療的病人是( )。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸33、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)34、有關(guān)原發(fā)性肝癌晚期疼痛護(hù)理的描述不正確的是( )。A.護(hù)理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽(tīng)錄音機(jī)轉(zhuǎn)移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應(yīng)用35、下列情況中,可引起氣管向患側(cè)移位的是( )。A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫36、關(guān)于慢性胃炎健康教育指導(dǎo),錯(cuò)誤的是( )。A. 反酸時(shí)口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時(shí)服C. 腹痛時(shí)口服阿司匹林D. 膽汁反流時(shí)口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥37、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過(guò)( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒38、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振39、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來(lái)診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)40、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院,護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)( )。A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便41、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( )。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠C合理擴(kuò)容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時(shí)終止妊娠D適時(shí)終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠42、提示錐體束受損的重要體征是( )。A. 頸項(xiàng)強(qiáng)直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進(jìn)D. 巴賓斯基征陽(yáng)性E. 克匿格征陽(yáng)性43、給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意( )。A. 取平臥位B. 指導(dǎo)患者限制飲水C. 加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液D. 觀察尿量是否減少E. 束緊多頭腹帶44、開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化是( )。 A. 反常呼吸運(yùn)動(dòng)B. 縱隔擺動(dòng)C. 進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D. 呼吸死腔增加E. 血氧分壓下降45、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少46、主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞47、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的( )。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔48、肛管手術(shù)后出現(xiàn)排便失禁常常由于( )。 A. 肛提肌B. 肛管內(nèi)括約肌C. 肛管直腸環(huán)D. 肛管外括約肌E. 直腸縱肌下部49、主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛伴暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咳血伴聲音嘶啞50、下肢靜脈曲張?jiān)缙诘闹饕Y狀是( )。A.下肢沉重感B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒男,8個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)3939.8??人灶l繁。呼吸困難,雙肺無(wú)明顯的噦音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細(xì)胞偏低,最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎2、患者女性,68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)( )。A.囑患者服藥后多飲水B.先測(cè)心率,注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水3、患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶。患者站立后,30s內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示( )。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全4、患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明細(xì),食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育,不妥的內(nèi)容是( )。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)5、患者女性,48歲。近2個(gè)月來(lái)因日常活動(dòng)可引起氣急、心悸癥狀,評(píng)估此病人心功能為級(jí),應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)( )。A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力T作,下午多休息6、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促7、患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無(wú)惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導(dǎo)正確的是( )。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食E.增加體育鍛煉8、某患者,3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差,平時(shí)經(jīng)常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是( )。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄9、胡先生,40歲,運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)( )。 A. 局部制動(dòng)B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進(jìn)行性增大,需切開(kāi)止血10、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥11、患者女,27歲,患風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護(hù)理措施是( )。A.空腹服用阿司匹林B.定時(shí)測(cè)體溫,注意熱型C.臥床休息,減少活動(dòng)D.進(jìn)食高熱量,高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔12、周女士,24歲,長(zhǎng)期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP13、馮先生,36歲,胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術(shù)室14、患者,男,18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是( )。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素15、患者男,75歲。突發(fā)呼吸困難,端坐呼吸,自訴胸悶,氣促。煩躁不安。查體:血壓196/110mmHg,呼吸30次/分,脈搏140次/分,肺底部可聞及干、濕啰音,心律齊,雙下肢未見(jiàn)水腫。最可能的診斷是( )。A.高血壓腦病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰16、患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)喜愛(ài)花草和寵物,常常晚上散步。考慮與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是( )。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦17、患兒男,10個(gè)月,今晨家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其眼眶周圍密集針尖大小的出血點(diǎn),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜,為及早識(shí)別顱內(nèi)出血的發(fā)生,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患兒的( )。A、骨髓象巨核細(xì)胞比例B、血小板計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血紅蛋白含量18、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí),查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式19、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力20、患兒,1歲,驚厥3次入院,控制驚厥的首選藥物是( )。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉21、患者男,55歲。高血壓病。身高176CM,體重86Kg,該患者屬于( )。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖22、患者女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時(shí)脈搏明顯減弱,此時(shí)該患者的脈搏屬于( )。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈23、患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是( )。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月24、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽(tīng)診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音25、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來(lái),胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭26、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來(lái)腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml27、某9個(gè)月男嬰,腹瀉2天,大便每日1516次,蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括( )。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟28、林先生,22歲,患有性病,認(rèn)為自己患病是一種懲罰,并且認(rèn)為患的是為社會(huì)所不能接受的疾病,至產(chǎn)生潛在的暴力行為,此種對(duì)疾病的心理反應(yīng)屬于( )。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨(dú)感D、否認(rèn)E、恐懼心理29、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮30、患者女,21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大,近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢(mèng)早醒,醒后不易入睡,最可能出現(xiàn)了( )。A、嗜睡癥B、夜驚癥C、睡行癥D、夢(mèng)魘癥E、失眠癥31、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問(wèn)新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種32、患者女,39歲,下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正的確內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲33、孟先生,56歲,行胃大部切除術(shù)后第2天,須密切觀察病情,巡視病人的適宜時(shí)間為( )。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次34、患者男性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解?;颊叩娘嬍硲?yīng)為( )。A.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素35、患者男,30歲??人?個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是( )。A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒36、患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院,為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采?。?)。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧37、患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上38、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽(tīng)診心臟時(shí)記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過(guò)緩E、脈搏異常39、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學(xué)校劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進(jìn)一步明確診斷,最有價(jià)值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT41、患者男,72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,最重要的是( )。A.血氧飽和度儀B.氣管切開(kāi)包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī)42、患者女,55歲,因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案,護(hù)士正確的回答是( )。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合43、患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來(lái)足趾漸變黑,護(hù)士在接診后立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括( )。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染44、患者女,32歲,一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱,繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感,出現(xiàn)黏液膿血便,診斷為急性細(xì)菌性痢疾,在治療藥物使用中不正確的是( )。A.喹諾酮類藥物是目前相對(duì)理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應(yīng)積極分離病原菌并行藥物敏感試驗(yàn)D.TMP SMZ耐藥雖然增強(qiáng),但對(duì)多數(shù)病人仍有效E.孕婦及兒童應(yīng)慎用喹諾酮類藥物45、患者女,48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱,醫(yī)囑:哌替啶50mg,肌內(nèi)注射;阿托品0.5mg,肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用( )。A.擴(kuò)散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌46、患者男,46歲。建筑工人,入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過(guò)敏47、患者男性,31歲,糖尿病2年,病情穩(wěn)定,2天前因事外出未服降糖藥,并過(guò)度進(jìn)食,之后感乏力,惡心,口渴,頭痛,呼發(fā)深大,行爛蘋果味,意識(shí)不清,皮膚彈性差,初步診斷( )。A.糖尿病削癥酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.腦血管病48、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí),以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語(yǔ)顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變49、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是( )。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿50、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺(jué),經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位2、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸3、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)過(guò)敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現(xiàn)( )。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過(guò)敏反應(yīng)D、青霉素過(guò)敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣4、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺(jué)遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓5、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔。蛐赝?小時(shí)急診入院。針對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來(lái)院復(fù)查時(shí)測(cè)血壓為150/90mmHg,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平6、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個(gè)月腹脹,4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來(lái)院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補(bǔ)充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計(jì)該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml7、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)8、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網(wǎng)難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘耸滓募本却胧┦? )A.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開(kāi)輔助呼吸9、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒10、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?;?yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥11、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵?)。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開(kāi)口器從臼齒處放入,協(xié)助開(kāi)口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球12、某產(chǎn)婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計(jì)胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開(kāi)大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色,產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無(wú)菌紗布條填塞宮腔13、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙14、患兒男,3歲,從生后3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動(dòng)后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問(wèn)有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問(wèn)隔缺損B房問(wèn)隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷15、患者,女性,31歲,會(huì)計(jì),喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無(wú)痛性便血加重,在排便時(shí)間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是( )。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對(duì)臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是( )。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動(dòng)D. 加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚16、一成年女性,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手,被開(kāi)水燙傷,局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成。該患者的燒傷面積( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%該患者燒傷的損傷范圍是( )。A.角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下,肌肉及骨骼17、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺(jué)腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無(wú)反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿
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