細胞因子、T細胞亞群臨床意義講解.ppt

細胞因子 T細胞亞群臨床意義講解 2008年4月 T細胞亞群 T淋巴細胞 主要殺傷病原體感染細胞及腫瘤細胞 表面標志物 CD3 與TCR形成復合體 是T細胞識別抗原和轉導信號的主要單位 CD3 CD4 輔助性T細胞CD3 CD8 殺傷性T細胞 CD3 CD4 輔助型T細胞可分泌不同的細胞因子 具有輔助其他免疫細胞分化和調節(jié)免疫應答的 促進和抑制 作用 TH0 可向TH1 TH2分化 TH1 細胞偏向于分泌IL 2和IFN r 與TDTH 遲發(fā)超敏反應型T細胞 和Tc 細胞毒性T細胞 的分化發(fā)育有關 TH2 可分泌IL 4和IL 10等 與B細胞增殖 成熟和促進抗體有關 可增強體液免疫 Th1與Th2之間的相互作用 CD3 CD8 細胞毒性T細胞 Tc或CTL 它在T細胞免疫應答中發(fā)揮重要功能 Tc細胞識別抗原活化后釋放胞漿內顆粒毒素 穿孔素perforin和顆粒酶granzyme 殺傷靶細胞 T細胞亞群及其功能 CD4 T細胞 Th1 輔助細胞免疫應答Th2 誘導B細胞增殖 抗體產(chǎn)生CD8 T細胞 Tc 經(jīng)抗原致敏后 可特異性殺死帶致敏抗原的靶細胞 細胞裂解 凋亡 Ts 抑制體液免疫和細胞免疫 T細胞亞群及其功能 CD4 CD8 常用的正常參考值為1 4 2 5 2 5 過度活躍 1 4 免疫抑制1 0以下 異常 CD4 CD8比值與腫瘤 惡性腫瘤患者術前CD4 CD8比值低與術后比值恢復正常 當發(fā)生癌轉移時 CD3 CD4細胞數(shù)明顯減少的同時CD8細胞數(shù)明顯增多 CD4 CD8比值明顯降低 提示惡性腫瘤患者晚期細胞免疫功能更低 預后更差 腫瘤終未期患者CD4 CD8比值異常 可預測患者存活期 T細胞亞群及其功能 CD3 CD56 NK細胞 無需抗原致敏不受MHC限制機體防御體系的第一道防線控制腫瘤轉移早期起主要作用 T細胞亞群及其功能 CD3 CD56 NKT細胞 無需抗原致敏不受MHC限制促進T細胞增殖活化能更有效的靠近腫瘤局部 T細胞亞群及其功能 CD4 CD25 Treg細胞 抑制腫瘤免疫腫瘤患者免疫功能失調與Treg細胞比例增加相關腫瘤患者外周血Treg細胞比例與預后相關 細胞因子 由機體免疫或非免疫細胞產(chǎn)生的 與造血 炎癥和免疫應答反應密切相關的小分子多肽類糖蛋白 每種細胞因子可由多種細胞所產(chǎn)生 細胞因子特性 一種細胞因子具有多種功能在免疫細胞與抗原提呈細胞接觸的局部起作用特異性活性單位為106活性單位 mg自分泌或旁分泌相互調節(jié) 相互拮抗 細胞因子分類 白介素IL IL 1 IL 12集落刺激因子CSF G CSF M CSF GM CSF Meg CSF SCF EPO TPO肽生長因子PGF腫瘤壞死因子TNF TNF 和TNF 干擾素IFN IFN IFN 和IFN 細胞因子功能 IL 2主要由CD4 和CD8 T細胞產(chǎn)生 此外NK細胞 LAK細胞亦可產(chǎn)生 將CD8 T細胞活化為CTL誘導CD4 T細胞誘導NK細胞增強單核 巨噬細胞的抗原遞呈能力 殺菌力 細胞因子功能 IL 10主要由Th2細胞產(chǎn)生抑制前炎癥細胞因子產(chǎn)生抑制MHC II類分子和B 7分子的表達抑制T細胞合成IL 2 IFN 等細胞因子促B細胞分化增殖 細胞因子功能 IL 12主要由T細胞 B細胞 NK細胞和單核細胞產(chǎn)生激活和增強NK細胞殺傷活性及IFN 產(chǎn)生促Th0細胞向Th1細胞分化 分泌IL 2 IFN 增強CD8 CTL細胞殺傷活性可協(xié)同IL 2誘生LAK細胞抑制Th0細胞向Th2細胞分化和IgE合成 細胞因子功能 TNF 抗腫瘤及抑瘤促進T細胞增殖促進B細胞增殖誘導單核 巨噬細胞系統(tǒng)的前體細胞分化誘導MHC分子表達 細胞因子功能 IFN 主要由活化的T細胞包括T