某醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

目 錄 一、總 論 . 1 （一）項(xiàng)目背景 . 1 （二） 項(xiàng)目概況 . 6 （三）問(wèn)題與建議 . 7 二、需求分析與建設(shè)規(guī)模 . 9 （一） 需求分析 . 9 （ 二）建設(shè)規(guī)模 . 10 三、 場(chǎng)址選擇 . 12 （一） 場(chǎng)址現(xiàn)狀 . 12 （二） 場(chǎng)址條件 . 12 （三） 場(chǎng)址評(píng)價(jià) . 13 四、建筑方案及配套工程 . 14 （一）建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則 . 14 （二）項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 . 15 （三） 建筑方案 . 16 （四） 結(jié)構(gòu)方案 . 20 （五） 室外配套工程 . 22 （六） 給水排水方案 . 23 （七） 采暖通風(fēng)方案 . 29 （八） 電氣方案 . 31 （九）醫(yī)療氣體供應(yīng)方案 . 41 五、節(jié)能方案設(shè)計(jì) . 44 六、環(huán)境影響評(píng)價(jià) . 47 （一）設(shè)計(jì)依據(jù) . 47 （二）環(huán)境影響因素 . 47 （三）環(huán)境治理措施 . 48 七、勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 . 56 （一）勞動(dòng)安全衛(wèi)生 . 56 (二 )消防設(shè)施 . 58 八、組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 . 62 （一）建設(shè)期組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配置 . 62 （二）運(yùn)營(yíng)期組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配置 . 62 九、招標(biāo)方案 . 65 十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃 . 66 十一、投資估算與資金籌措 . 67 （一）投資估算 . 67 （二） 資金籌措 . 69 （三）社會(huì)影響評(píng)價(jià) . 69 十二、研究結(jié)論與建議 . 71 （一 ）結(jié)論 . 71 （二）建議 . 72 附表 一、建設(shè)項(xiàng)目總投資匯總表 二、 建設(shè)投資估算表 三、單項(xiàng)工程費(fèi)用表（主體工程） 四、單項(xiàng)工程費(fèi)用估算表（輔助工程） 五、公用工程估算表 六、工程其它費(fèi)用估算表 七、資金使用計(jì)劃及資金籌措 附 圖 一、 阿巴嘎 旗醫(yī)院 地理位置圖 二、 阿巴嘎 旗醫(yī)院 平面布置圖 三、 阿巴嘎 旗醫(yī)院 綜合 樓平 、 立 、 剖 面 圖 附件 一、 組織機(jī)構(gòu)代碼證 二、 事業(yè)單位法人證書(shū) 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 1 一、 總 論 （一） 項(xiàng)目背景 1、 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目名稱：錫 林郭勒 盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院 新建 項(xiàng)目 2、 承辦單位概況 阿巴嘎旗醫(yī)院始建于 1950 年，是全旗唯一的一所綜合性醫(yī)院，全旗 11 個(gè)蘇木衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)中心，占地面積 10921.5 平方米，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積 3499 平方米，固定資產(chǎn)總額 437 萬(wàn)元，業(yè)務(wù)資產(chǎn)總額 140 萬(wàn)元?，F(xiàn)有職工 92 名，衛(wèi)生技術(shù)人員為 78 名，其中：主任醫(yī)師 2 名，副主任醫(yī)師 7 名，主治醫(yī)師、護(hù)、技師 28 名，初級(jí)職稱41 名。設(shè)職能科室 7 個(gè)，臨床科室 12 個(gè)，醫(yī) 技科室 4 個(gè)，輔助科室7 個(gè)，主要設(shè)備有西門(mén)子螺旋 CT 機(jī)， 500MA 遙控 X 光機(jī)、 500MA 胃腸造影機(jī)，彩色超聲系統(tǒng)、纖維胃鏡、動(dòng)態(tài)心電和血壓系統(tǒng)，全自動(dòng)血球儀、酶標(biāo)儀、半自自動(dòng)生化分析儀等進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備 50 多臺(tái)（件 ） 。 本院承擔(dān)著全旗 4.8 萬(wàn)各族人民群眾醫(yī)療保健及基層醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)和衛(wèi)校畢業(yè)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。同時(shí)錫盟醫(yī)院與本院簽定長(zhǎng)期技術(shù)掛鉤援助協(xié)議，內(nèi)衛(wèi)武警總醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、民族大學(xué)附院是本院對(duì)口支援單位，定期派專(zhuān)家和技術(shù)骨干來(lái)本院技術(shù)指導(dǎo)，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)與全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。旗醫(yī)院是本地區(qū)及周邊地區(qū)牧民群眾 就醫(yī)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有預(yù)防保健，社區(qū)醫(yī)療常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病防治功能，提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)提高全旗居民健康有著不可替代的作用。 醫(yī)院一直以來(lái)本著“質(zhì)量是生命、特色為根本、管理出效益、改革促發(fā)展、科技興院所”的治院方針，全心全意為各族人民的健康服務(wù)。幾十年的勵(lì)精圖治、幾十年的辛勤耕耘，醫(yī)院的各項(xiàng)工作均取得錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 2 了可喜的成果并連續(xù)多年獲得各級(jí)政府的獎(jiǎng)勵(lì)，使精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)再邁上一個(gè)新臺(tái)階。 3、 可行性研究報(bào)告編制依據(jù) 1) 投資項(xiàng)目可行性研究指南（中國(guó)電力出版社）； 2) 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo) 110-2008）； 3) 建設(shè)單位提供的相關(guān)資料； 4) 建設(shè)單位委托編制可行性研究報(bào)告合同； 5) 民用建筑設(shè)計(jì)通則（ GB50352-2005）； 6) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（ GB50016-2006）； 7) 民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（ JGJ26-95）； 8) 供電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50052-95）； 9) 公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（ GB50189-2005）； 10) 屋面工程技術(shù)規(guī)程（ GB50207-94）； 11) 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（ GB50009-2001）； 12) 建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50011-2001）； 13) 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50011-2002）； 14) 砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50003-2001）； 15) 建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50007-2002）； 16) 城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（ GJJ27-89）； 17) 低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50054-95）； 18) 室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50014-2006）； 19) 室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50013-2006）； 20) 建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50015-2003）； 21) 給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GBJ68-84）； 22) 采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī) 范（ GB50019-2003）； 23) 建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50140-2005）； 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 3 24) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50116-98） 25) 建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范（ GB50222-95） 26) 民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（ JGJ16-92）； 27) 建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) GB50034-2004； 28) 建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50057-2000）。 4、 項(xiàng)目 新建的必要性和可行性 （ 1） 項(xiàng)目 新建的必要性 第一、是落實(shí)“加強(qiáng)安全醫(yī)院建設(shè)、注重標(biāo)準(zhǔn)化和人性化”工作的需要。 在 2008 年 11 月 12 日召開(kāi)的全國(guó)安全醫(yī) 院和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)班期間，衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)于德志指出“汶川地震集中暴露了過(guò)去我國(guó)部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)工作方面存在的一些問(wèn)題，我國(guó)今后要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律，推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，將醫(yī)院建設(shè)成為最安全、最牢固、群眾最放心的公共服務(wù)場(chǎng)所”。而阿巴嘎旗醫(yī)院 住院樓 建于 八十年代，抗震能力差，不夠安全可靠，不符合國(guó)家抗震設(shè)防等級(jí)要求，為保護(hù)國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)安全，急需建 設(shè)一所 標(biāo)準(zhǔn)化綜合醫(yī)院，以推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)。 第二、是貫徹落實(shí)我國(guó)擴(kuò) 大內(nèi)需十項(xiàng)政策、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要。 人人享有衛(wèi)生保障，人民健康素質(zhì)不斷提高，是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要標(biāo)志，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要保障，但在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，特別是交通不暢、信息閉塞、文化落后的貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)，還存在著缺醫(yī)少藥和農(nóng)民看病難的問(wèn)題，故大力提高人口素質(zhì)，充分保障廣大人民群眾的健康和生命安全已經(jīng)引起我們黨和國(guó)家的高度重視，繼現(xiàn)階段實(shí)施新型 農(nóng)村 合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣后，國(guó)務(wù)院總理溫錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 4 家寶主持召開(kāi) 的 國(guó)務(wù)院 常務(wù)會(huì)議上確定了當(dāng)前進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的十項(xiàng)措施，其中第四項(xiàng)措施要加快醫(yī)療衛(wèi)生、教育、文化等社會(huì)事業(yè)發(fā)展，要立足于促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，著力解決基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展滯后問(wèn)題。為減輕阿巴嘎旗貧困地區(qū)農(nóng)牧民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少各種疾病的傳播，改善醫(yī)護(hù)人員的工作條件，保障人民身體健康，急需建設(shè) 一所 標(biāo)準(zhǔn)化綜合醫(yī)院，對(duì)促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。 第三、是提高旗醫(yī)院綜合實(shí)力的關(guān)鍵之舉。 阿巴嘎全旗現(xiàn)有 4.8 萬(wàn)人，由于受氣候環(huán)境和生產(chǎn)生活特點(diǎn)的影響，地方病（膽結(jié)石、布病 等 ）發(fā)病率較高。然而，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)落后，僅有的兩棟樓及門(mén)診樓和住院樓，同時(shí)又做行政管理，醫(yī)技 用房 使用，功能布局、面積都無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)療需求。本項(xiàng)目的實(shí)施，不但擴(kuò)大了醫(yī)院業(yè)務(wù)用房的面積，更重要的是解決了醫(yī)院業(yè)務(wù)用房的科學(xué)配置和醫(yī)療資源的重新匹配，也改善了醫(yī)院的整體面貌，提升醫(yī)院的工作環(huán)境檔次，使醫(yī)院的整體實(shí)力邁上一個(gè)新臺(tái)階。 第 四 、醫(yī)院現(xiàn)有條件嚴(yán)重制約了醫(yī)療和救治工作的開(kāi)展。 八十年代在旗政府和上級(jí)部門(mén)的資助下，拆除部分舊病房，新建了 1915 平方米住院樓，由于住院樓建筑設(shè)施已使用 20 多年，且原設(shè)計(jì)布局不 盡合理 ，醫(yī)院病房與放射科居同一樓層且緊靠婦產(chǎn)科病房 ，給住院患者的康復(fù)治療帶來(lái)放射隱患。 婦產(chǎn)科和外科 本 應(yīng) 該 屬 于 兩個(gè)不同的科室，其病區(qū)亦不宜合并使用，然而目前的條件很難做到合理分設(shè)，給患者帶來(lái)諸多不便，也為兩科接診患者，實(shí)施科學(xué)診治帶來(lái)不少困難。 同時(shí)，這些已使用近 20 年的房屋，由于年久失修，墻體表皮嚴(yán)重脫落，有的房間掉頂嚴(yán)重，時(shí)而漏雨，地面斑駁，窗口變形，封閉性差，加之當(dāng) 時(shí)建造時(shí)這些窗口設(shè)計(jì)較小，影響采光，致使室內(nèi)光線錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 5 較差。 近幾年隨著 本院 醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高和全旗人口的不斷增加，來(lái) 本院 就醫(yī)的人次越來(lái)越多。 只從近三年的情況即 2006 年到 2008年就可以看得出醫(yī)院現(xiàn)有的條件已完全不能滿足廣大 患者 的就醫(yī)需求了。 2006 年：全年門(mén)診 23870 人次，其中：急診 2109 人次，入院 606人次，出院 610 人次 ，各類(lèi)手術(shù) 194 例。檢驗(yàn) 14340 人次，放射 3207人次， B 超 3611 人次，心電 762 人次。 2007 年醫(yī)療效果：全年門(mén)診 27684 人次，其中：急診 1850 人次，入院 765 人次，出院 761 人次，各類(lèi)手術(shù) 309 例。檢驗(yàn) 29831 人次，放射 2134 人次， B 超 3486 人次，心電 799 人次。 2008 年醫(yī)療效果：全年門(mén)診 32754 人次，其中：急診 2124 人次，放射 3654 人次，檢驗(yàn) 33807 人次， B 超 4427 人次，心電 3346 人次，理療 1924 人次，手術(shù) 305 例，入院 1429 人次，出院 1426 人次，各類(lèi)體檢 7800 余人次， 出院平均住院日 6.7 天。 按照縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)，縣醫(yī)院的床均建筑面積為 75m2/床， 100 張床的總建筑面積為 7500m2，而醫(yī)院現(xiàn)在的總建筑面積只有3499m2，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院的規(guī)模。 所以， 本項(xiàng)目的實(shí)施 ， 將極大地改善醫(yī)院住院環(huán)境，滿足不同層次的患者對(duì)醫(yī)療的需求， 提高醫(yī)院的綜合能力和效益 ， 徹底改善 旗醫(yī)院業(yè)務(wù)用房緊張，科室設(shè)置不 健全不合理的現(xiàn)狀，擴(kuò)大旗醫(yī)院的業(yè)務(wù)總量，更好地為全旗人民進(jìn)行醫(yī)療 服務(wù)， 促進(jìn)阿巴嘎旗醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。 （ 2） 項(xiàng)目建設(shè)的可行性 第 一 、本項(xiàng)目 建設(shè)地址位于阿巴嘎旗 別力古臺(tái)鎮(zhèn) 內(nèi)， 地理位置、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件優(yōu)越，交通、通訊、人文、地理、環(huán)境、資源條錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 6 件較好，公用基礎(chǔ)設(shè)施配套齊全，符合建設(shè)的基本條件。 第 二 、阿巴嘎旗醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在多年工作當(dāng)中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是近幾年院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)療技術(shù)的提高，選派大量?jī)?yōu)秀人才外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，并邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的大夫來(lái)院開(kāi)展座診、講座， 使醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人員整體素質(zhì)有了很大的提高。 第 三 、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)主任張平在國(guó)新辦 2008 年 11 月27 日舉行新聞發(fā)布會(huì)上表示：“中央決定在今后兩年中大體需要新增4 萬(wàn)億投資，其中醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育事業(yè)是 400 億，這一決策對(duì)增強(qiáng)信心、克服困難、穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)正在發(fā)揮著積極重要的作用”。阿巴嘎旗 醫(yī)院新建 工程 建設(shè) 項(xiàng)目，積極落實(shí)我國(guó)衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃和擴(kuò)大內(nèi)需十項(xiàng)政策，實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，有望得到財(cái)政給予專(zhuān)項(xiàng)投資的相關(guān)政策支持， 必將有利于加快阿巴嘎旗 醫(yī)院 新 建工程的建設(shè)工作。 （二） 項(xiàng)目概況 1、 擬建地點(diǎn) 本項(xiàng)目 擬建地點(diǎn)位于 阿巴嘎旗 別力古臺(tái)鎮(zhèn) ，場(chǎng)地 北鄰 寶格都街 ，南面為 居民區(qū)， 西 鄰 景觀路， 東面為 空地 。 2、 建 設(shè)規(guī)模 本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 100 床，總建筑面積為 7519.04 。 3、項(xiàng)目投入總資金及效益 情況 本項(xiàng)目建設(shè)總投資 2251.13 萬(wàn)元，包括建筑及配套設(shè)施工程費(fèi)用、工程其他費(fèi)用及基本預(yù)備費(fèi)用等，申請(qǐng)國(guó)家投資 1800 萬(wàn)元，地方政府配套 451.13 萬(wàn)元。 本項(xiàng)目完成后， 阿巴嘎 旗醫(yī)院 預(yù)防保健、醫(yī)療救治、應(yīng)急能力等整體功能將大大提高，能夠?yàn)閺V大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、預(yù)防保錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 7 健、急救、公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置等服務(wù)；為患者提供 良好的就醫(yī)環(huán)境和便捷的就醫(yī)條件，能夠提高 阿巴嘎 旗醫(yī)院 的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力，從根本上解決廣大人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題，提高廣大人民的身體素質(zhì)，減輕當(dāng)?shù)鼗颊咄獬銮筢t(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；同時(shí)也可開(kāi)展原來(lái)由于條件所限不能開(kāi)展的新診治項(xiàng)目，提升整體醫(yī)療服務(wù)水平，能夠促進(jìn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民生活水平，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。 4、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 本項(xiàng)目主要技術(shù)指標(biāo)詳見(jiàn)表 1-1。 表 1-1 主要技術(shù)指標(biāo)一覽表 序號(hào) 項(xiàng)目?jī)?nèi)容 單位 指標(biāo)值 備注 1 總建筑面積 7519.04 2 醫(yī)院規(guī)模 床 100 3 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元 2251.13 3.1 第一部分費(fèi)用 萬(wàn)元 1848.43 3.2 第二部分費(fèi)用 萬(wàn)元 198.06 3.3 預(yù)備費(fèi) 萬(wàn)元 204.65 4 資金籌措 萬(wàn)元 2251.13 4.1 申請(qǐng)國(guó)家投資 萬(wàn)元 1800 4.2 地方政府配套 萬(wàn)元 451.13 （三） 問(wèn)題與建議 1、結(jié)論 本項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)方針和政策。項(xiàng)目的建設(shè)能夠大大提高醫(yī)院的整體診斷、治療水平，使 阿巴嘎 旗 4.8 多 萬(wàn)人民 的健錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 8 康狀況得到明顯改 善，進(jìn)而顯著提高 全旗人民身體 素質(zhì)。同時(shí)該項(xiàng)目實(shí)施后能夠 更好地滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益，推動(dòng) 阿巴嘎 旗醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展。 2、建議 1、 請(qǐng)有關(guān)部門(mén)盡快批準(zhǔn)本項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)施，并提供必要的資金保證，使本項(xiàng)目盡快組織實(shí)施。 2、 項(xiàng)目資金的使用必須做到專(zhuān)款專(zhuān)用，工程實(shí)施過(guò)程應(yīng)有全程監(jiān)控， 確保本項(xiàng)事關(guān)人民切身利益的民心工程不出現(xiàn)任何人為的紕漏。 3、 為把旗醫(yī)院建設(shè)成為能夠適 應(yīng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展，滿足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療保健需要的現(xiàn)代化醫(yī)院， 希望得到各有關(guān)部門(mén)的支持和幫助，使醫(yī)院得到快速的發(fā) 展和進(jìn)步。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 9 二、 需求分析與建設(shè)規(guī)模 （一） 需求分析 1、 項(xiàng)目地區(qū) 和 人口 現(xiàn)狀 阿巴嘎旗全旗總?cè)丝?4.8 萬(wàn)，由蒙、漢、回、滿等 9 個(gè)民族組成，其中 農(nóng)業(yè)人口為 2.5 萬(wàn)。 全 旗轄 3 個(gè)蘇木、 3 個(gè)鎮(zhèn)， 71 個(gè)嘎查， 4 個(gè)社區(qū)居委會(huì)， 1554 個(gè)浩特（牧業(yè)點(diǎn)），另有煤礦、林場(chǎng)、漁場(chǎng)各 1 處 。 2、 項(xiàng)目地區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀 近年來(lái)盡管全旗經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，但仍有相當(dāng)一部分地區(qū)比較貧困，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，農(nóng)村重病和慢性病患病率 較 高，這樣的身體狀況決定了他們長(zhǎng)期在醫(yī)療花費(fèi)上負(fù)擔(dān)較重。農(nóng)牧民的身體狀況在很大程度上影 響著生產(chǎn)的正常進(jìn)行，決定著家庭的 生活物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)來(lái)源。而貧困農(nóng)牧民群體在當(dāng)前社會(huì)變化中面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)，他們對(duì)基本生存安全的需求更為迫切。 同時(shí)據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)牧民不到萬(wàn)不得已才支付大筆醫(yī)藥費(fèi)，貧困農(nóng)牧民 患病后由于承擔(dān)不起農(nóng)村合作醫(yī)療中由農(nóng)牧民自行承擔(dān)的費(fèi)用比例，患病后得不到及時(shí)有效救治， 這種情況 已經(jīng)成為農(nóng)村勞動(dòng)生產(chǎn)力的“殺手”，成為農(nóng)牧民致貧、返貧的禍?zhǔn)祝蔀橹萍s農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。 農(nóng)牧民患病后必然使生活 經(jīng)濟(jì)各 方面 都 非常拮據(jù)，這樣必然縮減家庭在子女教育、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、吃穿住行等方面的開(kāi)支，甚至要借錢(qián)才能渡過(guò)生命難關(guān)，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件跨地區(qū)治療， 只能在當(dāng)?shù)卦\治，由此可見(jiàn)貧困農(nóng)村農(nóng)牧民對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的需求空間是很大的。 阿巴嘎旗是貧困旗縣 ，因病致貧和因病返貧的人口在當(dāng)?shù)氐呢毨丝谥姓枷喈?dāng)大的比例，制約了全旗農(nóng)牧民生活水平 的 提高和經(jīng)濟(jì) 的錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 10 發(fā)展。為此， 急需解決患者及時(shí)就近就醫(yī)，并減少病人不必要的轉(zhuǎn)診現(xiàn)象，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 （二） 建設(shè)規(guī)模 1、各種用房建筑面積指標(biāo) 縣醫(yī)院床位規(guī)模 按照服務(wù)人口、服務(wù)需求和縣域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源確定。 原則上 10 萬(wàn)人以下、 10 30 萬(wàn)人、 30 50 萬(wàn)人、 50 80 萬(wàn)人床位數(shù)分別不超過(guò) 100 張、 200 張、 300 張、 400 張， 80 萬(wàn)人及以上可設(shè)置 500 張及以上床位。 本項(xiàng)目服務(wù)人口為 4.8 萬(wàn)人，所以 床位數(shù) 確定 為 100 床 。 根據(jù)縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)第七條規(guī)定，縣醫(yī)院房屋建筑主要包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施用房。本項(xiàng)目按功能要求所執(zhí)行的具體建筑面積指標(biāo)如表 2-1 所示。 表 2-1 縣醫(yī)院建筑面積指標(biāo) （ m2/床） 床位規(guī)模（床） 100 200 300 400 500 500 以上 床均建筑平米指標(biāo) 75 80 83 86 2、各類(lèi)用房占建筑面積的比例 根據(jù)縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo) 意見(jiàn)第八條規(guī)定，縣醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占有的比例，宜符合表 2-2 的規(guī)定。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 11 表 2-2 縣醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的建議比例 阿巴嘎 旗醫(yī)院 主要 用房所占比例現(xiàn)狀見(jiàn)表 2-3： 表 2-3 阿巴嘎 旗醫(yī)院現(xiàn)狀構(gòu)成及建設(shè)規(guī)模 表 建筑物名稱 建筑面積 （ m2） 住 院 樓 1915 門(mén)急診部 1584 合計(jì) 3499 由表 2-3 可以表明，醫(yī)院 現(xiàn)在各類(lèi)用房所占比例不盡合理，總建筑面積達(dá)不到醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，所以本項(xiàng)目新建后要符合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，各類(lèi)用房要達(dá)到應(yīng)有的建設(shè)規(guī)模和比例。 按照新建醫(yī)院 100 床的規(guī)模，床均建筑指標(biāo)按 75 /床計(jì)算 ， 則各類(lèi)用房的建設(shè)規(guī)模見(jiàn)表 2-4： 表 2-4 新建 阿巴嘎 旗醫(yī)院構(gòu)成及建設(shè)規(guī)模一覽表 部門(mén) 建筑面積（ m2） 所占比例（ %） 急診部 225 3 門(mén)診部 1125 15 住院部 2925 39 醫(yī)技科室 2025 27 保障系統(tǒng) 600 8 行政管理 300 4 院內(nèi)生活 300 4 合計(jì) 7500 100 所以 根據(jù)規(guī)范 ， 新建 阿巴嘎 旗醫(yī)院建設(shè)規(guī)模 應(yīng)該 為 7500 m2。 但是在實(shí)際規(guī)劃建設(shè)中的規(guī)模與規(guī)范所要求規(guī)模 會(huì)有所差距 ，具體建設(shè)規(guī)模見(jiàn) 第四章。 部門(mén) 比例（ %） 急診部 3 門(mén)診部 15 住院部 39 醫(yī)技科室 27 保障系統(tǒng) 8 行政管理 4 院內(nèi)生活 4 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 12 三、 場(chǎng)址選擇 （一） 場(chǎng)址現(xiàn)狀 1、 地點(diǎn)與地理位置 本項(xiàng)目所在地位于阿巴嘎旗別力古臺(tái)鎮(zhèn) 寶格都西街南側(cè) ， 景觀 路東。 地勢(shì)平坦開(kāi)闊，基礎(chǔ)設(shè)施條件較好，周邊交通便利，地理位置優(yōu)越，具備建設(shè)和發(fā)展的良好條件。 2、 場(chǎng)址土地權(quán)屬類(lèi)別及占地面積 本項(xiàng)目建設(shè)用地為 阿巴嘎 旗政府公益事業(yè)劃撥用地， 占 地面積19763.11 平方米 。 場(chǎng)地 土 及周?chē)h(huán)境條件確定等級(jí)為 三 級(jí)， 場(chǎng)地等級(jí)為三級(jí)，地基等級(jí)為三級(jí) ， 綜合判定勘察等級(jí)為 丙 級(jí)。 場(chǎng)地類(lèi)別為類(lèi) ，屬于一般地段 。 （二） 場(chǎng)址條件 1、 地形地貌條件 本項(xiàng)目選址 場(chǎng)地 為一片規(guī)劃空地，無(wú)舊房基礎(chǔ)、圍墻等障礙物。在地貌上 屬于第四系沖洪積平原地貌。 2、 工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件 本項(xiàng)目深度范圍內(nèi)有一層地下水，屬潛水類(lèi)型。實(shí)測(cè)穩(wěn)定水位為5.00-5.50m,地下水位較深，對(duì)本工程的建 設(shè)沒(méi)有影響。根據(jù)巖土工程勘察規(guī)范及對(duì)建筑物土易溶鹽報(bào)告， 地基土對(duì)混凝土 無(wú)腐蝕性。 3、 公共設(shè)施條件 本項(xiàng)目擬 建 在 阿巴嘎旗別力古臺(tái)鎮(zhèn) 內(nèi) ，給水、排水、 供熱 、電力等市 政 設(shè)施 條件 都 很完善，市政給水管位于場(chǎng)地北側(cè)的寶格都街上，排水管位于場(chǎng)地南側(cè)，場(chǎng)地東側(cè)是旗集中供熱站 。 4、 施工條件 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 13 場(chǎng)地和地基穩(wěn)定，無(wú)滑坡、巖溶、土洞、塌陷、泥石流、采空等不房地質(zhì)現(xiàn)象，適宜進(jìn)行本工程的建設(shè)。 按國(guó)家地震局的有關(guān)文件，本場(chǎng)地的基本地震 裂度 為 6 度。根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定，從場(chǎng)地土的性質(zhì)判定，屬于中軟場(chǎng)地土，屬于 一般 地段。 （三） 場(chǎng)址評(píng)價(jià) 一、 阿巴嘎旗 醫(yī)院 新建 工程 項(xiàng)目 是在 阿巴嘎旗別力古臺(tái)鎮(zhèn) 內(nèi)進(jìn)行，能夠充分利用 別力古臺(tái)鎮(zhèn) 內(nèi)各項(xiàng)生活、服務(wù)、交通、通訊、配電、供暖和給排水等基本配套設(shè)施 ，是對(duì)現(xiàn)有資源的整合利用。 二、 場(chǎng)地現(xiàn)地形較平坦，場(chǎng)地自然邊坡穩(wěn)定，屬簡(jiǎn)單地貌，工程水文地質(zhì)條件較好，且周?chē)鷽](méi)有污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)和貯存場(chǎng)所。 三、 本項(xiàng)目交通方便，患者就醫(yī)方便，環(huán)境安靜、設(shè)施齊全，可充分利用鎮(zhèn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施，適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要，符合選址要求。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 14 四、 建筑方案及配套工程 （一） 建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則 1、建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想 （ 1） 依據(jù) 阿巴嘎 旗醫(yī)院的規(guī)劃要求，將 本項(xiàng)目 建設(shè)成為一個(gè)具有鮮明民族地區(qū)特色、功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適度、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、安全衛(wèi)生的綜合醫(yī)院，提升整體建 設(shè)水平。 （ 2） 新建 醫(yī)院充分考慮該地域自然、地理?xiàng)l件、區(qū)位特點(diǎn)和景觀特征，體現(xiàn)現(xiàn)代化新院區(qū)的時(shí)代特色和地域文化特色。 （ 3） 把提高醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和改革相結(jié)合，適應(yīng)群眾的要求，符合 醫(yī)療設(shè)施的發(fā)展和變化。 （ 4） 組織便捷的交通體系，完善公共服務(wù)和現(xiàn)代化基礎(chǔ)設(shè)施，創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境和豐富的空間景觀，做好綠化及景觀的布局。 （ 5） 充分考慮醫(yī)院長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的需求。 （ 6） 各單體建筑物體現(xiàn)簡(jiǎn)潔大方，具有現(xiàn)代化氣息的建筑理念。 2、建筑設(shè)計(jì)原則 （ 1） 本項(xiàng)目建設(shè)必須遵守國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策 ，適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。 （ 2） 本項(xiàng)目建設(shè)必須堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適度、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、安全衛(wèi)生。 （ 3） 本項(xiàng)目建設(shè)必須符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 15 （ 4） 本項(xiàng)目應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，根據(jù)需要和投資可能，一次或分期實(shí)施，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn) 、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。 （ 5） 本項(xiàng)目規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定： 1) 建筑布局合理、節(jié)約用地； 2) 滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展； 3) 功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染； 4) 根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境； 5) 應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置； 6) 應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施； 7) 新建 醫(yī)院的綠 化 率不應(yīng)低于 35%。 （ 6） 本項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng) 濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。 （ 7） 本項(xiàng)目的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。 （二） 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 1、總平面布置和功能要求 本項(xiàng)目 北 鄰 寶格都街 ， 南面為居民區(qū) ，西 鄰景觀路，東面為空地 。項(xiàng)目實(shí)施后，院區(qū)內(nèi)整體布局功 能分區(qū)明確，規(guī)劃為門(mén)急診區(qū)、病房區(qū)、醫(yī)技區(qū) 等。門(mén)急診區(qū)是醫(yī)院最前沿的窗口，是接觸病人最 早、最多的場(chǎng)所，門(mén)診部具有功能、流線、使用人群復(fù)雜的特點(diǎn)，因此 門(mén) 診、錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 16 急診 的布置 靠近主要 出入口 ； 住院樓 每天的人流量也比較 多 ， 所以住院 部 布置在靠近次要出入口，方便 病人出院和對(duì)病人的探望；醫(yī)技 部處于門(mén)急診 部 和住院 部 之間， 相互之間有便捷的通道，有利于各部門(mén)之間工作的配合和協(xié)調(diào)，大大提高工作效率。 由于本地區(qū)常年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)槲鞅憋L(fēng) ， 所以將焚燒爐、污水處理設(shè)施設(shè)在院區(qū)的東南角。 在院區(qū)的四周栽種各類(lèi)適合北方生長(zhǎng)的喬木和灌木，并在各建筑四周做綠化帶 ， 達(dá)到 新建醫(yī)院的綠化率不低于 35%的標(biāo)準(zhǔn)， 為病人提供一個(gè)舒適，安靜的治療環(huán)境。 總體功能達(dá)到潔污分流，人車(chē)分流，交通組織合理，出入方便安全， 詳細(xì)布置見(jiàn)平面布置圖 。 2、豎向設(shè)計(jì) 地面形式采用平坡 式地面形式，地坪基礎(chǔ)標(biāo)高與 景觀 路 和寶格都街 的標(biāo)高協(xié)調(diào)，地面的坡度和坡向要有利于雨水有組織地排出院區(qū)。 （三） 建筑方案 1、建筑藝術(shù)與風(fēng)格 本項(xiàng)目采用現(xiàn)代與傳統(tǒng)相結(jié)合的設(shè)計(jì)表現(xiàn)手法，在滿足使用功能的前提下，以簡(jiǎn)潔、明快、大空間的設(shè)計(jì)手法，傳達(dá)現(xiàn)代建筑的信息；以樸素實(shí)用的設(shè)計(jì)，充分滿足現(xiàn)代醫(yī)院的功 能要求； 傳統(tǒng)、現(xiàn)代、和諧，構(gòu)成了整個(gè)院區(qū)的建筑風(fēng)格。 2、建筑特征 安全、適用、經(jīng)濟(jì)和美觀，高低錯(cuò)落有致，空間序列明確，功能分區(qū)明確的建筑特征，充分體現(xiàn)在 阿巴嘎 旗 醫(yī)院的總體規(guī)劃和單體建筑之中。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 17 3、 主要建筑物建筑功能描述 （ 1） 門(mén) 急 診 部 首層設(shè)置：門(mén)診門(mén)廳、急診門(mén)廳、掛號(hào)問(wèn)訊、 記賬收 費(fèi)、病歷室 、藥房 、搶救室、觀察室、治療室、輸液室、監(jiān)護(hù)室、醫(yī)辦室、護(hù)士室、值班更衣室、注射室、婦科門(mén)診、兒科門(mén)診污物室 、衛(wèi)生間 ； 二層設(shè)置：內(nèi)科 門(mén)診 、外科 門(mén)診 、 皮膚科、采血 化驗(yàn)室、 耳鼻喉科、眼科、口腔科、醫(yī)辦室、護(hù)士室、污物室、衛(wèi)生間； 三層設(shè)置： 中醫(yī)門(mén)診、蒙醫(yī)門(mén)診、控感科、護(hù)理部、院長(zhǎng)室、副院長(zhǎng)室、財(cái)務(wù)室、書(shū)記室、總務(wù)科、醫(yī)政科、辦公室、會(huì)議室、統(tǒng)計(jì)室、檔案室、病案室、庫(kù)房、衛(wèi)生間 。 （ 2） 醫(yī)技 部 首層設(shè)置： CT 放射室 、 X 光室、核磁共振室、內(nèi)窺鏡室、放射治療機(jī)房、 DR 室、辦公室、 衛(wèi)生間等； 二層設(shè)置： 超聲、電心理、肺功能、理療室、 生殖中心、治療室辦公室、 護(hù)士室、 衛(wèi)生間等； 三層設(shè)置： 電教室 、 檢驗(yàn)科區(qū)、營(yíng)養(yǎng)治療科、醫(yī)療器械管理室、庫(kù)房、 辦公室、 值班室、 衛(wèi)生間等。 （ 3） 病房 部 首層設(shè)置：出入院辦公室 、 藥房、 婦產(chǎn)科區(qū)、搶救室、 醫(yī)療氣體設(shè)備室 、醫(yī)辦室、護(hù)士站、護(hù)士值班室、 消防控制室、 值班室、污洗室、庫(kù)房、衛(wèi)生間； 二 、三 層設(shè)置：病房區(qū)、醫(yī)辦室、 護(hù)士值班室、 護(hù)士 站 、 搶救室、治療室 、 污洗室、庫(kù)房、衛(wèi)生間； 四層設(shè)置： 病房區(qū)、 醫(yī)辦室、 護(hù)士值班室、 護(hù)士 站 、 搶救室、 治療 室、 手術(shù) 區(qū) 、 ICU 和 CCU 病房、 污洗室、庫(kù)房 等。 病房 部 設(shè)一部醫(yī)用電梯， 一 部客梯。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 18 表 4-1 建（構(gòu)）筑物一覽表 序號(hào) 建（構(gòu)）筑物名稱 層高（ m） 層數(shù) 檐高（ m） 占地面積（） 建 筑 面 積（） 結(jié)構(gòu)形式 1 綜合樓 2206.74 6906.72 框架 1.1 住院部 3 4 12.3 800.28 3201.12 框架 1.2 門(mén)急診部 3 3 9.3 565.75 1697.26 框架 1.3 醫(yī)技部 3 3 9.3 669.45 2008.34 框架 2 配電室 3 1 3.3 50 50 磚混 3 焚燒爐房 6 1 6.3 50 50 磚混 4 污水處理站 5 1 5.3 100 100 磚混 5 120 車(chē)庫(kù) 5 1 5.3 112.32 112.32 磚混 6 泵 房 1 4.5 50 50 磚混 7 其他輔助用房 1 250 250 磚混 8 消防水池 70 容量 350m3 9 合計(jì) 2819.06 7519.04 10 總用地面積 19763.11 容積率 0.38 建筑密度 0.14 綠化率 46% 4、建筑物與城區(qū)的協(xié)調(diào) 尊重現(xiàn)有城鎮(zhèn)道路格局，充分發(fā)揮城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施的功能，結(jié)合場(chǎng)址地形特點(diǎn)，進(jìn)行總體布局，建筑外觀顏色以灰、白色調(diào)為主。充分繼承地方傳統(tǒng)及城市周邊建筑的格調(diào)，最大限度與城區(qū)協(xié)調(diào)一致。 5、 建筑工程做法 主體建筑 -綜合樓為 框架結(jié)構(gòu)，建筑工程做法詳見(jiàn)表 4-2 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 19 表 4-2 框架結(jié)構(gòu)建筑工程做法一覽表 工程項(xiàng)目 工程做法 備注 建 筑 構(gòu) 造 及 工 程 做 法 墻體 框架結(jié) 構(gòu)填充墻選用陶粒砌塊； 地面 8-10 厚鋪地板磚地面（大理石），干水泥擦縫； 撒素水泥面（灑適量清水）； 20 厚 1： 4 干硬性水泥砂漿結(jié)合層； 刷素水泥漿一道； 60 厚 C15 混凝土； 100 厚聚苯板； 150 厚卵石灌 M2.5 混合砂漿墊層； 素土夯實(shí)。 住 院 大 廳鋪大理石 樓面 8-10 厚鋪大理石樓面（地板磚），干水泥擦縫； 撒素水泥面（灑適量清水）； 20 厚 1： 4 干硬性水泥砂漿結(jié)合層； 20 厚 1： 3 水泥砂漿找平層； 現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓板。 屋面 4mm 厚高聚物改性瀝青卷材（ SBS）防水層； 40mm 厚 1： 3 水泥砂漿找平層； 1： 6 水泥焦渣 2%找坡，最薄處 30 厚或結(jié)構(gòu)找坡； 100mm 厚聚苯乙烯泡沫塑料板保溫； 鋼筋混凝土基層。 門(mén) 外門(mén)采用斷橋鋁合金彈簧門(mén)，內(nèi)門(mén)采用強(qiáng)化木裝飾門(mén)。 窗 窗采用斷橋鋁合金窗 頂棚 刷乳膠漆或刮膩?zhàn)觾傻溃?板底膩?zhàn)庸纹剑?鋼筋混凝土基層。 走 廊 輕 鋼龍骨礦棉板吊頂 內(nèi)墻面 刷乳膠漆兩道； 6mm 厚 1： 0.3： 2.5 水泥石灰膏砂漿抹面壓實(shí)抹光； 12mm 厚 1： 1： 6 水泥石灰膏砂漿打底掃毛。 配 餐 、 消毒、廁浴、污洗、盥洗間為瓷磚 外墻面 噴（刷）外墻 涂料； 60mm 厚聚苯乙烯泡沫塑料板保溫板； 6mm 厚 1： 2.5 水泥砂漿找平； 12mm 厚 1： 3 水泥砂漿打底掃毛或劃出紋道。 局 部 干 掛花崗巖 水泵房、 配電室、焚燒爐、污水處理 站、 120 車(chē)庫(kù)和其他輔助用房 均為磚混結(jié)構(gòu)，建筑做法見(jiàn)表 4-3。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 20 表 4-3 磚混結(jié)構(gòu)建筑工程做法一覽表 工程項(xiàng)目 工程做法 備注 建 筑 構(gòu) 造 及 工 程 做 法 墻體 外墻：采用 370 厚磚墻，專(zhuān)家公寓和食堂 外墻外側(cè)貼 130 厚 EPS 板（模塑聚苯板）保溫材料，然后在保溫材料上做 面層。 內(nèi)墻：采用 240 厚磚墻及 120mm 厚紙面石膏板墻，均砌至梁底或板底。 地面 8-10 厚鋪地板磚地面（大理石），干水泥擦縫； 撒素水泥面（灑適量清水）； 20 厚 1： 4 干硬性水泥砂漿結(jié)合層； 刷素水泥漿一道； 60 厚 C15 混凝土； 100 厚聚苯板； 150 厚卵石灌 M2.5 混合砂漿墊層； 素土夯實(shí)。 屋面 建筑物屋面優(yōu)選采用有組織排水方式，均采用不上人屋面。其工程做法如下： 1、屋面刷著色涂料保護(hù)層； 2、 100mm 厚聚苯板加鋼絲網(wǎng)片抹灰（密度為 20kg/m3）； 3、現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓板。 門(mén)窗工程 本工程 清潔用房 外窗采用乳白色塑鋼單框雙玻（中空）平開(kāi)窗，內(nèi)窗采用乳白色塑鋼單玻平開(kāi)窗，并且居中安裝。門(mén)采用木制門(mén)，所有木門(mén)油漆為：底漆一道，乳白色調(diào)和漆二道。 所有衛(wèi)生間門(mén)下均留 25 高掃地縫。 外裝飾 室外裝修用于外墻表面，兼有對(duì)建筑物的保護(hù)和外形美觀的作用。由于外墻常受到風(fēng)、雨、雪等的襲擊和腐蝕氣體的影響，故外裝修材料要求采用強(qiáng)度高、抗凍性強(qiáng)、耐水性好以及具有抗腐蝕性的建筑材料。 （四） 結(jié)構(gòu)方案 1、設(shè)計(jì)原則 本項(xiàng)目結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)貫徹執(zhí)行國(guó)家的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng) 制性條文，在滿足管理特點(diǎn)及建筑布局的前提下，力求做到技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理、安全適用、確保質(zhì)量。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 21 2、設(shè)計(jì)依據(jù) 1) 民用建筑設(shè)計(jì)通則（ GB 503522005）； 2) 建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（ GB50068-2001）； 3) 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（ GB50009-2001（ 2006 年版）； 4) 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50010-2002）； 5) 建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50007-2002）； 6) 建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50011-2001）； 7) 建筑工程抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)（ GB50223-2008） 8) 砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50003-2001）； 9) 混凝土結(jié)構(gòu)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范（ GB50204-2002）； 10) 砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（ GB50203-2002）； 11) 地基及基礎(chǔ)施工及驗(yàn)收規(guī)范（ GB50203-83）； 12) 中華人民共和國(guó)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文 2002 年版； 3、建筑安全指標(biāo) 耐火等級(jí) 二級(jí) 耐久年限 50 年 抗震設(shè)防烈度 7 度 （在 地震基本 烈度 6 度基礎(chǔ)上提高一度） 抗震設(shè)防類(lèi)別 重點(diǎn)設(shè)防類(lèi)（乙類(lèi)） 地震 動(dòng)峰值加速度 0.05g 凍土深度 2.4-2.6m 基本風(fēng)壓 （ n=50） Wk=0.55KN/m2， 基本雪壓 （ n=50） S0=0.30KN/m2。 建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí) 二級(jí) 4、結(jié)構(gòu)體系選擇 （ 1） 結(jié)構(gòu)：根據(jù)本項(xiàng)目建筑物形式和工程特點(diǎn)情況，以及縣錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 22 醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的要求， 綜合樓 采用 框架 結(jié)構(gòu)， 水泵房、 配電室、焚燒爐、污水處理站 、 120 車(chē)庫(kù)和其他輔助用房 均為磚混結(jié)構(gòu)。 （ 2） 基礎(chǔ)： 根據(jù)地質(zhì)勘 測(cè)報(bào)告地基方案選擇的建議，本項(xiàng)目采用天然地基，以 層細(xì)砂為基礎(chǔ)持力層 。 框架結(jié)構(gòu)的建筑，基礎(chǔ)形式擬選用獨(dú)立基礎(chǔ)； 磚混結(jié)構(gòu)的建筑，基礎(chǔ)形式采用 毛石 條形基礎(chǔ)。 5、材料選擇 鋼筋：采用 -HPB235 fy=210KN/ mm2 ， -HRB335 fy=300KN/ mm2。 混凝土：框架結(jié)構(gòu)中，梁、柱采用 C30 混凝土，板采用 C20 混凝土；磚混結(jié)構(gòu)梁、板、構(gòu)造柱采用 C20 混凝土。 砌體：框架結(jié)構(gòu)填充墻選用陶粒砌塊，磚混結(jié)構(gòu)承重墻采用燒結(jié)多孔磚。 （五） 室外配套工程 1、道路及硬 化 本項(xiàng)目院區(qū)內(nèi) 設(shè)置 8米 寬 的道路 ，路面為砼， 道路 長(zhǎng)度為 416.4m，道路面積 為 3331.2m2，各建筑物之間地面做彩磚硬化，硬化面積約4755.91m2。 2、綠化 優(yōu)美的環(huán)境綠化是構(gòu)成良好的建筑外部空間不可分 割的一部分，本項(xiàng)目四周及建筑四周做綠化帶和綠化景觀，綠化以草坪、 喬灌木 和花壇 為主，綠化面積約為 9109.54m2。 3、大門(mén)及鐵藝圍欄 醫(yī)院設(shè)置兩處 自動(dòng) 大門(mén)，正門(mén)朝向 景觀 路，側(cè)門(mén) 朝向?qū)毟穸冀?，四周用鐵藝圍欄圍起來(lái)，總長(zhǎng)為 538.37m。 錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 23 （六） 給水排水方案 1、設(shè)計(jì)依據(jù) 1) 建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50015-2003） 2) 室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50013-2006） 3) 室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50014-2006） 4) 建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范（ GB50222-95）（ 2001 年修訂版）； 5) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（ GB50016-2006） 6) 建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范（ GB50140-2005） 7) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)（ GB18466-2005） 8) 醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范（ CECS07-2004） 2、設(shè)計(jì)規(guī)模及范圍 （ 1） 本項(xiàng)目規(guī)模：新建后規(guī)模為 100 張病床。 （ 2） 設(shè)計(jì)范圍：新建項(xiàng)目室內(nèi) 外給排水系統(tǒng) 、熱水 系統(tǒng) 和飲用水系統(tǒng) 。 3、給水工程 （ 1） 用水量標(biāo)準(zhǔn)： 表 4-4 用水量標(biāo)準(zhǔn) 用水單位 用水定額 時(shí)變化系數(shù) 病房 200L/（床日） 2.5 門(mén)診部 10L/（人日） 2.5 醫(yī)務(wù)人員 150L/（人班） 2 行政后勤人員 30L/（人班） 2 洗衣 60L/kg 1.5 （ 2） 用水人數(shù) 病房按全員 100 人計(jì)算， 日門(mén)診人數(shù)與床位數(shù)的比值為 3： 1，則日門(mén)診量為 300 人 次 計(jì)算；醫(yī)務(wù)人員 116 人， 后勤以及行政人員錫林郭勒盟 阿巴嘎 旗醫(yī)院新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 - 24 14 人。另外 ，醫(yī)院 清洗的衣物等約為 30kg/d。 （ 3） 用水量 本項(xiàng)目用水量計(jì)算詳見(jiàn)表 4-5。 表 4-5 用水量計(jì)算表 序號(hào) 用水單位名稱 用水定額 單位 數(shù)量 單位 小時(shí)變化系數(shù) 使用時(shí)間 最高日用水量（ m3/d） 最高日最大時(shí)用水量（ m3/h） 1 病房 200 L/(床 .日 ) 100 人 2.5 24 20.00 2.08 2 門(mén)診部 10 L/（人 .d） 300 人 2.5 8 3.00 0.94 3 醫(yī)務(wù)人員 150 L/（人 .班） 116