2020年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》考前沖刺試卷 附解析.doc

省（市區(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試實踐能力考前沖刺試卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振2、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（ ）。A.長期腹脹不適，餐后加重B.貧血，消瘦C.反酸，嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛，餐后緩解E.上腹部疼痛，向肩背部放射3、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失4、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低6、肝動脈栓塞化療術前禁食時間（ ）。A.禁食8小時，禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時7、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是（ ）。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位8、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（ ）。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、9、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然終斷B.意識喪失，全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強直11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是（ ）。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌14、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低15、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是（ ）。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量19、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg21、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產(chǎn)生22、護士為亞急性細菌性心內膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時，最適宜的采集時間應在（ ）。A. 無論有無發(fā)熱，抗生素應用前B. 發(fā)熱前，抗生素應用后C. 發(fā)熱時，抗生素應用后半小時D. 發(fā)熱后，抗生素應用l天后E. 任何時間均可23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、關于肝性腦病患者的飲食護理，敘述正確的是（ ）。A.昏迷者給予蛋白質以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少25、經(jīng)鼻胃管進行腸內營養(yǎng)支持的護理措施正確的是（ ）。A、若胃內容物殘留量為200 ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B、輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應減慢輸注速度D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內達到全量26、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁27、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（ ）。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、采集血氣分析標本時，錯誤的操作是（ ）。A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內并用軟木塞塞住E、立即送檢29、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好（ ）。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月31、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護理計劃中哪項內容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚33、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多34、大量不保留灌腸應取的體位是（ ）。A.左側臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位35、成年人最常見的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導管未閉36、產(chǎn)后2-3天內，產(chǎn)婦可以出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難37、對接觸甲類傳染病的群體進行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 醫(yī)學觀察B. 留驗C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部39、患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是（ ）。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉40、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、某先天性動脈導管未閉患兒反復發(fā)生肺部感染，出現(xiàn)艾森門格綜合征，符合該病情的病理生理特點是（ ）。A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大42、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個適應系統(tǒng)，具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調節(jié)達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態(tài)，并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環(huán)境變化時不需要付出能量43、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉入新生兒病房，治療12好轉，今日醫(yī)生通知家長出院，護士在出院指導時應向家長重點強調（ ）。A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便44、哮喘急性發(fā)作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于（ ）。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、我國縮窄件心包炎最常見的病因是（ ）。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染46、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道47、對手術器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據(jù)49、脈壓增大常見于下列哪項疾?。?）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū) A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（ ）。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次2、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)3、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力4、患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為患者病情變化是（ ）。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭5、患者女性，36歲，患風心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常6、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復位內固定及結腸造口術。不正確的術后護理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動8、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男，1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅10、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術12、王先生，57歲，右側橈骨遠端伸直型骨折，行手法復位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應用活血藥物E. 加強功能鍛煉13、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術口敷料滲血，值班護士首先應采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況14、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應給予家長的正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷15、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護理問題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血16、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風濕關節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史18、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術時機是：（ ）。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后19、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑22、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度23、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應考慮為（ ）。A、溶血反應B、過敏反應C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質C. 低脂流質D. 低鹽流質E. 低脂普食26、某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是（ ）。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘28、盆腔器官手術前留置導尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術中正確記錄尿量E.可減輕手術切口的張力29、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次30、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄31、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應32、患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上33、患者男性，50歲。患消化性潰瘍10年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭34、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O37、患者女，53歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節(jié)疼痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)活動度E.增加手關節(jié)活動量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后40、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（ ）。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前44、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素45、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸46、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無效48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失50、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（ ）。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征2、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間3、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥（ ）。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換4、患者女性，29歲，連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉5、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者6、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現(xiàn)）；同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期7、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸8、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎9、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應（ ）。A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食10、李小姐，28歲，闌尾切除術后3天，手術切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內源性感染護士應為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開，完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應從第一次放入器械的時間算起11、護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護、合理使用血管，應選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈12、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是（ ）。A、門冬氨酸轉移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導致患者24小時內死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染13、患者，男性，24歲，10d前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。 該患者注射破傷風抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風桿菌C. 殺滅破傷風桿菌D. 預防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護醫(yī)務人員C. 預防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持病房良好秩序14、患者男，51歲，反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余，站立或行走過久時腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。最可能的診斷是（ ）。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內痔并發(fā)感染E、肛裂【假設信息】患者行手術治療，術后正確的護理措施是（ ）。A、術后48小時內控制排便B、術后當天下床活動C、術后當天可進普食D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術后不會出現(xiàn)的情況是（ ）。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連15、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃16、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸