?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓手冊-婦產科正文.doc

?？漆t(yī)師培訓登記手冊婦產科目 錄第一年婦產科培訓內容和要求1一、婦產科培訓輪轉科室和時間1二、病種和基本技能登記1（一）婦科病房病種和基本的技能要求及登記1（二）產科病房病種和基本技能的要求及登記14（三）、婦產科門診病種和基本技能要求及登記31三、參加教學記錄43四、參與科研記錄43五、發(fā)表譯文、個案報道、綜述、論文43六、醫(yī)療差錯、事故登記44七、獲獎情況44第二至三年婦產科培訓內容和要求45一、婦產科培訓輪轉科室和時間45二、病種和基本技能登記45三、參加教學記錄92四、參與科研記錄93五、發(fā)表譯文、個案報道、綜述、論文93六、醫(yī)療差錯、事故登記94七、獎勵情況94第一年婦產科培訓內容和要求一、婦產科培訓輪轉科室和時間序號輪轉科室時間（月）年 月 日 年 月 日科室負責人1婦科病房42產科病房43門診（含計劃生育）4二、病種和基本技能登記（一）婦科病房病種和基本的技能要求及登記1、病種要求病種病種生殖道炎癥附件腫物異位妊娠子宮肌瘤功能失調性子宮出血子宮內膜異位癥子宮腺肌癥尿失禁、子宮脫垂等2、基本技能要求手 術 名 稱術者或第一助手（例）助 手（例）附件手術、絕育術1020經腹子宮切除術*20*外陰陰道小手術5宮頸小手術5管理病床數(shù)4-6張3、學習病種登記（1）生殖道炎癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（2）異位妊娠序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678（3）子宮肌瘤序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（4）子宮腺肌癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注123456789（5）子宮內膜異位癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注123456789（6）附件腫物序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（7）功能失調性子宮出血序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345（8）尿失禁、子宮脫垂等序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345（9）其他病種序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345674、要求完成的手術登記和基本的技能（1）附件手術、絕育術（術者或第一助手10例，第二助手20例）序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者助手一助二助123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）經腹子宮切除術（助手20例）序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者助手一助二助1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435（3）外陰陰道小手術（助手5例）序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者助手一助二助123456（4）宮頸小手術（助手5例）序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者助手一助二助123456（5）其他技能操作序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者助手一助二助12345678910111213141516171819202122232425262728295、參加搶救病人情況記錄序號日期病人姓名病歷號疾病名稱轉歸情況主管醫(yī)師123456789101112131415161718196、參加病例討論（疑難、死亡）、主任查房、其他學習情況序號日 期內 容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病房討論 共 次 參加學術活動 共 次參加主任查房 共 次 參加其他形式學習 共 次7、輪轉出科個人小結個人小結內容：結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日科室評語年 月 日科主任簽名年 月 日（二）產科病房病種和基本技能的要求及登記1、病種要求病 種病 種正常妊娠妊娠期高血壓疾病妊娠期糖尿病早產先兆早產產前出血胎兒窘迫胎膜早破胎兒生長受限新生兒生理性和病理性黃疸2、基本技能要求手 術 名 稱術者或第一助手（例）助 手（例）接生30*30*會陰側切縫合*10-15人工破膜術5產科病房管理病床數(shù)4-6張3、學習病種登記（1）正常妊娠序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152（2）妊娠期高血壓疾病序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注123456789101112131415161718192021（3）妊娠期糖尿病序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注123456789（4）先兆早產及早產序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（5）產前出血序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345（6）胎兒窘迫序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注1234567891011121314（7）胎膜早破序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678（8）胎兒生長受限序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注1234（9）新生兒生理性和病理性黃疸序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345（10）其他病種序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454、技能操作及數(shù)量登記（1）、接生（術者30例）序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷術者備注123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）、接生（助手30例）序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱助手備注12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334（3）人工破膜（術者5例）序號病人姓名病歷號操作時機目的術者備注123456（4）、會陰側切縫合（術者10-15例）序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者備注1234567891015（5）其他技能操作登記序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者/助手備注123456789101112131415161718195、參加搶救病人情況記錄序號日期病人姓名病歷號疾病名稱轉歸情況主管醫(yī)師123456789101112131415161718196、參加病例討論（疑難、死亡）、主任查房、其他學習情況序號日期內容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病例討論 共 次 參加學術活動 共 次參加主任查房 共 次 參加其他形式學習 共 次7、輪轉出科個人小結個人小結內容：結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日科室評語年 月 日科主任簽名年 月 日（三）、婦產科門診病種和基本技能要求及登記1、婦產科門診病種要求病種病種滴蟲性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌*病細菌性陰道病老年性陰道炎急慢性宮頸炎急慢性盆腔炎宮頸上皮內瘤變不孕癥月經病、閉經痛經圍絕經期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產圍產期保健妊娠期高血壓疾病*妊娠期糖尿病*先兆早產、早產*胎兒窘迫*產前出血*胎兒生長受限*胎膜早破*2、基本技能要求操作名稱要求例數(shù)（例）盆腔檢查100四步觸診50骨盆外測量*50*骨盆內測量20*手術名稱術者或操作者（例）人工流產術30（上級醫(yī)師指導下）*清宮術、分段診刮術15-20（上級醫(yī)師指導下）*上環(huán)、取環(huán)術*15-20（上級醫(yī)師指導下）*后穹隆穿刺建議練習，無具體數(shù)目要求門診接診病人數(shù)200人次/月3、參加婦產科門診處理學習病種登記序號病種名稱例數(shù)備注123456789序號病種名稱例數(shù)備注1011121314151617181920212223242526272829303132序號病種名稱例數(shù)備注33343536373839404142434445464748495051525354554、婦產科門診技能操作登記（1）、人工流產術（術者或操作者30例）（在上級醫(yī)師指導下）序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者/助手備注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839（2）清宮術、分段診刮術（術者或操作者15-20例）（在上級醫(yī)師指導下）序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者/助手備注123456789101112131415161718192021（3）上環(huán)、取環(huán)術（術者或操作者15-20例）（在上級醫(yī)師指導下）序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者/助手備注12345678910111213141516171819（4）后穹隆穿刺術序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱操作者備注12345（5）盆腔檢查等技能操作登記主要診斷及操作名稱完成例數(shù)盆腔檢查四步觸診骨盆外測量骨盆內測量（6）其他技術操作序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術者/助手備注1234567891011121314151617181920212223242526275、參加學習情況序號日期內容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病例討論 共 次 參加學術活動 共 次參加主任查房 共 次 參加其他形式學習 共 次6、輪轉出科個人小結個人小結內容：結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日科室評語年 月 日科主任簽名年 月 日三、參加教學記錄時間帶教對象人數(shù)教學內容四、參與科研記錄時間題目課題負責人參與角色完成情況五、發(fā)表譯文、個案報道、綜述、論文日期題目類別14發(fā)表刊物第幾作者注：1.專業(yè)期刊發(fā)表的文章；2.學術會議交流文章；3.院（所）級學術會議交流文章；4.提交文章。六、醫(yī)療差錯、事故登記日期類別寫明差錯、事故的等級，原因，經過及教訓。處理意見：醫(yī)院主管領導簽名： 年 月 日七、獲獎情況時 間輪轉科室獎 勵 內 容獎勵部門備注第二至三年婦產科培訓內容和要求一、婦產科培訓輪轉科室和時間序號輪轉科室時間（月） 年 月 日 年 月 日科室負責人1婦科病房82產科病房83門診（含計劃生育）8二、病種和基本技能登記（一）婦科病房病種和基本的技能要求及登記1、病種要求病種病種生殖道炎癥附件腫物異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內膜癌子宮內膜異位癥卵巢癌子宮腺肌癥滋養(yǎng)細胞腫瘤功能失調性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等2、基本技能要求手 術 名 稱術者或第一助手（例）助 手（例）外陰陰道小手術55宮頸小手術20子宮次全切除術及全子宮切除術530根治性子宮切除術5陰式子宮切除術5-10*卵巢癌腫瘤細胞減滅術5宮、腹腔鏡手術20管理病床數(shù) 4-6張，但應超過第一年管床數(shù)3、學習病種登記（1）生殖道炎癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（2）異位妊娠序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（3）子宮肌瘤序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（4）子宮腺肌癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678910（5）子宮內膜異位癥序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注1234567891011121314（6）附件腫物序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345678（7）功能失調性子宮出血序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）備注12345（8）宮頸癌序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）治療方案1234（9）子宮內膜癌序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）治療方案12345（10）卵巢癌序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷主管（）治療方案12345（11）滋養(yǎng)細胞腫瘤序號病人姓名病