輔助坑洞室道及附屬.doc

新建大準(zhǔn)至朔黃鐵路聯(lián)絡(luò)線 監(jiān)表008工 程 質(zhì) 量 報 驗 申 請 表施工合同段： 編號：致 (監(jiān)理機構(gòu))：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 工程并自檢合格，報請檢查驗收。附件：自檢資料、分項/分部/單位工程其它質(zhì)量控制資料。施工單位（章） 質(zhì)量檢查工程師 項目經(jīng)理/指揮長 日 期 監(jiān)理工程師意見： 監(jiān)理機構(gòu)（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 輔助坑道開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 04010601 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1輔助坑道開挖斷面的中線和高程設(shè)計要求2附屬洞室位置第5.2.2條一 般 項 目1輔助坑道開挖斷面尺寸第5.2.3條2附屬洞室開挖斷面尺寸第5.2.4條3輔助坑道開挖斷面欠挖第5.2.5條超挖施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日噴射混凝土支護檢驗批質(zhì)量驗收記錄表04010301 04010602 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1水泥第6.2.1條2細骨料第6.2.2條3粗骨料第6.2.3條4外加劑第6.2.4條5拌合用水第6.2.5條6配合比設(shè)計第6.2.6條7 噴射混凝土強度第6.2.7條8噴射混凝土厚度第6.2.8條9鋼纖維質(zhì)量第6.2.9條10養(yǎng)護第6.2.10條一 般 項 目1噴射方式、噴射工藝第6.2.11條2坍落度第6.2.12條3施工配合比第6.2.13條4外觀質(zhì)量第6.2.15條5允許偏差水泥2%粗、細骨料3%水、外加劑2%施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日錨桿檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 04010302 04010603 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1錨桿材料質(zhì)量第6.3.1條2錨桿類型、規(guī)格、性能第6.3.2條3錨桿安裝數(shù)量第6.3.3條4漿液配比與砂漿強度第6.3.4條5 錨桿孔灌漿效果第6.3.5條一 般 項 目1錨桿孔位置、方向、墊板第6.3.6條2錨桿用鋼筋外觀質(zhì)量第6.3.8條3安裝允許偏差（mm）錨桿孔距150錨桿孔深50施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日鋼筋網(wǎng)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表04010303 04010604 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼筋網(wǎng)材料質(zhì)量第6.4.1條2鋼筋類型、規(guī)格、性能第6.4.2條3鋼筋網(wǎng)制作第6.4.3條一 般 項 目1鋼筋網(wǎng)固定第6.4.5條2鋼筋網(wǎng)施工工藝第6.4.6條3鋼筋外觀質(zhì)量第6.4.8條4允許偏差（mm）網(wǎng)格尺寸105搭接長度50施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日鋼架檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 04010304 04010605 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼架材料質(zhì)量第6.5.1條2材料品種、級別、規(guī)格、數(shù)量第6.5.2條3鋼架的彎制及結(jié)構(gòu)尺寸第6.5.3條4鋼架安裝位置、接頭連接、縱向拉桿第6.5.4條5 鋼架縫隙回填第6.5.5條一 般 項 目1鋼架材料外觀質(zhì)量第6.5.6條2鋼架落底接長和鋼架間連接第6.5.7條3鋼架安裝允許偏差（mm）間距100橫向偏差50高程偏差50垂直度偏差2保護層厚度5施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日管棚檢驗批質(zhì)量驗收記錄表04010305 04010606 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼管材料質(zhì)量第6.6.1條2鋼管品種、級別、規(guī)格、數(shù)量第6.6.2條3管棚接長第6.6.3條一 般 項 目1漿液強度、配合比及注漿效果第6.6.5條2管棚施工允許偏差（mm）鉆孔外插角1孔距150孔深50施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日超前小導(dǎo)管檢驗批質(zhì)量驗收記錄表04010305 04010607 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1小導(dǎo)管材料質(zhì)量第6.7.1條2小導(dǎo)管品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第6.7.2條3小導(dǎo)管與支撐結(jié)構(gòu)連接第6.7.3條4小導(dǎo)管縱向搭接長度第6.7.4條一 般 項 目1小導(dǎo)管注漿漿液強度、配合比、注漿效果第6.7.6條2小導(dǎo)管施工允許偏差（mm）鉆孔外插角2孔距50孔深施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日輔助坑道模板工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 04010609 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1模板臺車、移動臺架要求第9.7.1條2模板安裝要求第9.7.2條3襯砌承重模板、支架拆除第9.7.3條一 般 項 目1非承重模板及支架拆除第9.7.4條2模板安裝允許偏差（mm）邊墻腳15起拱線10拱頂模板表面平整度5相鄰段表面高低差10施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日鋼筋工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄04010103 04010402 04010605 04010803 04010608 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼筋材質(zhì)第4.4.1條2鋼筋品種、級別、規(guī)格、數(shù)量第4.4.2條3鋼筋連接方式第4.4.3條4鋼筋接頭質(zhì)量第4.4.4條5鋼筋加工第4.4.5條一 般 項 目1鋼筋接頭設(shè)置第4.4.7條2鋼筋外觀質(zhì)量第4.4.9條3鋼筋加工允許偏差（mm）受力鋼筋全長L5 00010L5 000 20彎起筋彎折位置20箍筋內(nèi)凈尺寸54鋼筋安裝允許偏差（mm）雙排鋼筋上下排間距15同排受力筋水平間距拱部10邊墻20分布鋼筋間距20箍筋間距20鋼筋保護層厚度施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日混凝土（原材料及配合比）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（） 04010105 04010403 04010405 04010406 04010407 04010608 04010804 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1水泥第4.6.1條2細骨料第4.6.2條3粗骨料第4.6.3條4外加劑第4.6.4條5摻和料第4.6.5條6堿活性骨料總堿含量第4.6.6條7拌合用水第4.6.7條8配合比設(shè)計第4.6.8條一 般 項 目1坍落度第4.6.13條2原材料稱量允許偏差水泥摻合料水外加劑工廠和攪拌站1%工地2%細骨料粗骨料工廠和攪拌站2%工地3%施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日輔助坑道混凝土（施工）工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（）040106010 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量 驗 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主 控 項 目1混凝土強度等級第7.4.9條2輔助坑道基底處理第9.8.4條3輔助坑道與附屬洞室結(jié)構(gòu)厚度第9.8.5條4混凝土運輸、澆注、間歇時間第7.4.13條5混凝土養(yǎng)護第7.4.14條一 般 項 目1施工配合比第7.4.17條2輔助坑道混凝土表面質(zhì)量第7.4.21條施工單位檢查評定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項工程技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 分項工程負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日輔助坑道坑道口及其封閉檢驗批質(zhì)量驗收記錄表040106011 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位施 工 單 位項目負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)TB104172003施 工 質(zhì) 量