婦科傳世名方.doc

婦科傳世名方 1、內(nèi)異方組成 炒當(dāng)歸丹參 川牛膝 制香附 川芎 赤芍 制沒(méi)藥 延胡索 生蒲黃（包煎） 五靈脂 血竭主治本癥多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥，因宿瘀內(nèi)結(jié)，積久不化。2、溫陽(yáng)止血方組成黨參生黃芪 炒當(dāng)歸 熟附片 牛角腮 生地炭 炮姜炭 白芍 煅牡蠣 仙鶴草 炒蒲黃 阿膠主治崩漏青春期或更年期功能性子宮出血。3、理氣化瘀方組成茯苓桂枝 赤芍 桃仁 敗醬草 紅藤 川楝子 延胡索 制香附 紫草根 主治慢性盆腔炎。4、化瘀消堅(jiān)方組成云茯苓桂枝 赤芍 丹皮 桃仁 海藻 昆布 炙甲片 皂角刺 鬼箭羽 地鱉蟲(chóng)主治婦女啯瘕，主要治療子宮肌瘤。自擬熏洗方治療婦科陰道炎癥350例臨床觀察 幾年來(lái)，筆者用自擬13號(hào)熏洗方配合粉劑外用，對(duì)350例陰道炎患者進(jìn)行療效觀察，效果滿意。現(xiàn)報(bào)道如下：1 臨床資料 本組350例中，均為門診患者。其中：滴蟲(chóng)性陰道炎110例，2335歲70例；3645歲28例；46歲以上12例。 霉菌性陰道炎150例，2335歲72例；3645歲50例；46歲以上28例。 老年性陰道炎50例，均為60歲以上的女性。 其它陰道炎40例。 以上均做分泌物檢查，或滴蟲(chóng)、或霉菌均為陽(yáng)性?；騑BC+，膿性白帶。2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 2.1 滴蟲(chóng)性陰道炎 2.1.1 陰道內(nèi)白帶增多，稀薄有小氣泡，臭味，外陰陰道痛癢； 2.1.2 陰道為灼熱，疼痛，性交痛； 2.1.3 陰道壁常有形狀似楊梅的紅色顆粒； 2.1.4 陰道分泌物鏡檢可找到滴蟲(chóng)。 2.2 霉菌性陰道炎 2.2.1 外陰陰道奇癢，白帶增多呈白色豆渣或凝乳樣粘附在陰道壁上； 2.2.2 分泌物涂片可查到霉菌； 2.3 老年性陰道炎 2.3.1 絕經(jīng)后陰道分沁物量多，黃水樣。嚴(yán)重時(shí)呈血樣或膿樣白帶； 2.3.2 陰道宮頸粘膜發(fā)紅，上皮較薄，有小出血點(diǎn)，或表淺潰瘍； 2.3.3 陰道瘙癢或灼熱； 2.4 一般性陰道炎 有陰道炎癥狀，未查到滴、霉，WBC大量。3 治療方法3.1 熏洗方1號(hào)：苦參30g、黃柏30g、蛇床子30g、地膚子30g、艾葉30g、紅藤30g、敗醬草30g、百部30g、白癬皮30g、當(dāng)歸30g。 2號(hào)：1號(hào)+雄黃6g、冰片6g。 3號(hào)：1號(hào)+生地30g，赤芍30g。 3.2 外用粉劑苦參、黃柏、白癬皮、蛇床子，各等份。 用法 將熏洗方水煎30分鐘后，坐浴熏洗。后將粉劑撒于局部。每日一次，連用714天為一個(gè)療程。經(jīng)期停用。連用14個(gè)療程不等。 熏洗方：1號(hào)方：用于滴蟲(chóng)性陰道炎+外用粉劑加入一片滅滴靈（研粉混合） 2號(hào)方：用于霉菌性陰道炎+外用粉劑加入制霉菌素片一片（研粉混合） 3號(hào)方：用于老年性陰道炎+外用粉劑加入乙底酚25毫克（研粉混合） 一般性陰道炎用熏洗方+外用粉劑4 療效標(biāo)準(zhǔn)和治療結(jié)果4.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀和體征消除。顯效：臨床諸癥明顯減輕。有效：臨床諸癥減輕。但鏡檢：有時(shí)（）。 4.2 治療結(jié)果 陰道滴蟲(chóng)：治愈87例。顯效16例，有效7例。 霉菌：治愈116例。顯效26例，有效8例。 老年性陰道炎：治愈34例。顯效10例，有效6例。 一般陰道炎：治愈：40例。5 典型病例 例一：趙某，女，47歲，教師。2005年3月確診：患者自述一周前去公共浴池洗浴?；睾箨幉筐W，白帶增多，陰道涂片，滴（+）。經(jīng)用1號(hào)方+粉劑外用，連用7天。癥消失。月經(jīng)后再用一周，痊愈。 例二：桑某，女，65歲。2005年1月出診：患者糖尿病史15年。長(zhǎng)期應(yīng)用優(yōu)降糖治療。近幾年外陰瘙癢，灼痛，反復(fù)發(fā)作。婦檢：分泌物凝乳樣。陰道壁粘膜充血水腫，有白色片狀膜樣粘附物，診為霉菌性陰道炎?？诜泼咕仄瑹o(wú)效。予2號(hào)方+粉劑，內(nèi)褲煮沸消毒。用藥14日告之癥狀消失，白帶正常。在嚴(yán)格控制血糖基礎(chǔ)上，隨訪至今未復(fù)發(fā)。6 體會(huì)本病是常見(jiàn)病，多發(fā)病。屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“陰癢”，“帶下癥”。是由脾虛、肝郁、濕浸，熱逼帶脈之傷所制。此外，攝生不慎，洗浴用具不潔，感染濕毒，直犯陰器，侵于任帶二脈，臻任脈不固，帶脈失約，穢液下流而發(fā)?；蚺K腑功能失調(diào)，特別是腎虛精虧血少，肝腎不足，生風(fēng)化燥，陰部肌膚失榮，濕熱內(nèi)生，循經(jīng)下注，侵漬陰部。本方具有清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢之功，既可改善內(nèi)環(huán)境，又可抑制滴蟲(chóng)繁殖能力，配合西藥，直達(dá)病所。2號(hào)方加入雄黃，冰片，可改變機(jī)體環(huán)境，不利于霉菌生長(zhǎng)；3號(hào)方加入養(yǎng)血潤(rùn)燥之品，可改善粘膜，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于疾病早日康復(fù)。 用本方如上加減治療婦科帶100余例，均收到良好的效果。曾治某女，自述患帶下病6年之久，多方治療病情反復(fù)不愈，曾服婦科千金片、金雞膠囊、效不顯，近半有來(lái)，少腹墜痛，大小便均有墜脹感。兼有陰部瘙癢難忍。白帶轉(zhuǎn)黃時(shí)如綠膿樣并有腥臭味，時(shí)有大便意，小便黃而頻數(shù)，并兼有腰痛，舌體胖，尖紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。診為帶下病，脾虛濕毒型。治則，健脾化濕，解毒止帶。處方：山藥30、蒼術(shù)、白術(shù)各10、陳皮10、白芍10、荊芥、柴胡10、生龍牡各30、驏戟天10、車前子15、茵陳20、知母10、黃柏10、金銀花20、公英20、苦參10、土茯苓20、甘草5、5劑，水煎分二次服，并用三煎藥液熏洗陰部。藥后癥狀明顯減輕，陰部已