新生兒沐浴感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程.doc

新生兒沐浴感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1、患有皮膚化膿及傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒。2、作人員應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識，指甲不超過指尖，不得佩戴首飾、手表等物品。接觸每位新生兒前后都要做好手衛(wèi)生。3、每日沐浴前、后沐浴室應(yīng)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新、干燥。每天用空氣消毒機(jī)消毒作用2次；每次不少于30min。4、沐浴應(yīng)一人二巾（洗澡毛巾和擦干毛巾）一墊（沐浴墊），沐浴墊為一次性，一嬰一張；毛巾使用后清洗干凈再煮沸消毒30min；傳染病或特殊感染患兒用毛巾單獨(dú)清洗，煮沸消毒。5、感染性疾病與非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴，應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴，最后為感染性疾病患兒沐浴。感染性疾病患兒沐浴使用后的用品用1000mg/L有效氯消毒液消毒30min后，再用水清潔擦拭。6、每日沐浴結(jié)束后應(yīng)清洗消毒沐浴用品，如沐浴池、沐浴噴頭、沐浴墊、防水圍裙等；更換拆褓臺與打褓臺上的各種物品，并清潔擦拭臺面、體重秤等，每周用500mg/L含氯消毒液對沐浴用品擦拭消毒；如遇污染隨時進(jìn)行消毒。7、沐浴液等沐浴用品使用時瓶口避免接觸新生兒和工作人員，使用中應(yīng)避免污染。8、沐浴操作流程8.1 目的：使新生兒皮膚清潔、舒適、避免感染。8.2 操作方法及程序：8.2.1調(diào)節(jié)室溫2628，濕度5565%，水溫4043，以手背或手腕部皮膚感覺不燙為準(zhǔn)，水溫穩(wěn)定后方可給新生兒洗澡，浴水以流動水為宜。8.2.2 操作者取下手表、胸牌及易掛傷物品；洗凈雙手，解開新生兒包被、檢查腕條、核對姓名、床號、查看新生兒皮膚及臍帶情況。8.2.3 脫衣服解尿布，操作者以左前臂內(nèi)側(cè)試水溫適宜，開始操作時，先用小毛巾為新生兒擦洗雙眼（由內(nèi)眥洗向外眥）洗凈臉部，洗頭時用左手的拇指及中指將新生兒雙耳廓向內(nèi)蓋住耳孔（防止水流入造成內(nèi)耳感染），用沐浴液洗后一定漂洗干凈，以免刺激新生兒的皮膚。若發(fā)現(xiàn)眼部有分泌物時，可沐浴結(jié)束后使用消毒棉簽蘸0.9%生理鹽水洗眼。8.2.4 調(diào)轉(zhuǎn)新生兒的頭部，將新生兒面部向上，頭枕在操作者左肘部，操作者左手扶在新生兒左腋下，大拇指在上，其它四指在下，清洗順序：頸部胸部腹部腋下上肢雙手頸后背部臀部腘窩足底腹股溝外生殖器（女嬰應(yīng)從前向后洗）下肢。洗背部前應(yīng)調(diào)轉(zhuǎn)新生兒將其俯臥，頭枕在操作者的右手臂上，操作者的右手扶在新生兒左腋下（扶的方法同前），清洗時請注意洗凈皮膚皺褶處。8.2.5 洗凈后，將新生兒抱至處置臺上用大毛巾輕輕沾干全身，按臍帶消毒操作規(guī)程護(hù)理臍帶，然后敷上臍帶貼。如有臀紅擦上嬰兒護(hù)臀霜，第一次沐浴的新生兒，注意檢查皮膚皺褶處有無胎脂，如有用石蠟油將胎脂擦拭干凈。8.2.6 再次檢查嬰兒腕條，核對姓名、床號，秤體重，并記錄。兜尿布，檢查新新生兒全身情況，進(jìn)行嬰兒撫觸，撫觸結(jié)束后，穿衣服放回嬰兒車。8.2.7 將嬰兒衣被、毛巾、一次性防水墊等丟入指定容器，清潔雙手或手消毒后繼續(xù)為下一個新生兒沐浴。9、臍帶消毒操作規(guī)程9.1 臍帶干燥為脫落時：用棉簽蘸75%酒精或安爾碘，由臍斷面擦拭到臍根部，然后以臍根部為中心，環(huán)狀向外擦拭直徑達(dá)5CM，注意清潔臍窩皮膚皺褶處。9.2 臍根部有少量分泌物，臍周皮膚顏色正常者：用棉簽蘸75%酒精或安爾碘由臍帶斷端根部環(huán)狀向外涂擦，并用無菌敷料或無菌臍貼覆蓋臍部固定。 9.3 臍部膿性分泌物有臭味，臍周圍皮膚紅腫者；先取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，然后用3%雙氧水洗凈臍部分泌物，生理鹽水清洗后，干棉