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理性情緒療法 新鄉(xiāng)醫(yī)學院心理學系謝孝龍 我們的情緒從何而來 遇到不開心的事處于不利的環(huán)境他人對自己的態(tài)度運氣不佳 真的是客觀上造成的嗎 斷章卞之琳 你站在橋上看風景看風景的人在樓上看你明月裝飾的你的窗子你裝飾了別人的夢 面對同一件事 不同的人站在不同的角度 自然會有不同的認知 并產(chǎn)生出不同的情緒 面對同一件事 人們會隨著對該事件認識的改變而發(fā)生情緒上的變化 左右我們情緒的并非是事件本身 而是我們對事件的態(tài)度和觀念 本講要點 關于ABC理論理性情緒療法的歷史和特點理性情緒療法的基本理論理性情緒療法的治療過程和策略理性情緒療法評論 一 關于ABC理論 Activatingevents 誘發(fā)性事件Beliefs 對這一事件的解釋和評價Consequence 情緒反應及后果 理性情緒理論認為 在人們產(chǎn)生情緒的過程中有三個重要的因素 這就是 誘發(fā)情緒發(fā)生的事件 人們對誘發(fā)事件所持的相應的信念 態(tài)度和解釋 由此引發(fā)的人們的情緒和行為后果 因此理性情緒療法又簡稱為ABC理論 ABC理論核心觀點 人的煩惱不是起于事 而是起于他對事的看法 艾比泰德世事無好壞 思想使之然 莎士比亞 哈姆雷特 天下本無事 庸人自擾之 中國古語 事件 認識 情緒 ABC理論框架 二 理性情緒療法的歷史和特點 理性情緒療法 RET 是由美國心理學家阿爾伯特 艾利斯 AlbertEllis 于20世紀50年代創(chuàng)立的 他認為人的情緒和行為障礙不是由于某一激發(fā)事件直接所引起 而是由于經(jīng)受這一事件的個體對它不正確的認知和評價所引起的信念 最后導致在特定情景下的情緒和行為后果 艾爾伯特 艾里斯AlbertEllis 1913 1 人本主義傾向RET信賴 重視個人自己的意志 理性選擇的作用 強調(diào)人能夠 自己救自己 而不必仰賴魔法 上帝或超人的力量 2 教育的傾向RET有很濃厚的教育色彩 也可以說它是一種教育的治療模式 特點 3 強調(diào)理性 認知的作用在治療途徑上廣泛采納情緒和行動方面的方法 但它更突出地重視理性 認知的作用 這是RET 也是所有認知療法的一個最本質(zhì)的特點 在RET的治療中 總是把認知矯正擺在最突出的位置 給予最優(yōu)先的考慮 特點 三 理性情緒療法的基本理論 一 理性情緒療法的人性觀人具有一種既理性又非理性的心理特點 人具有經(jīng)常性的消極內(nèi)化語言 人具有改變和發(fā)展自己的能動性 二 健全的人和咨詢目標RET假定人的基本存在就是要活著 要避免痛苦 要自我實現(xiàn) RET認為一個健全的人應該具備一些品質(zhì) 這些品質(zhì)就是理性的生活態(tài)度 RET咨詢和治療的基本目標就是要幫助人達到這種人生態(tài)度 健全的人應具備的品質(zhì) 自我興趣社會興趣自我指導高耐挫力靈活機變性能接受不確定性投身于創(chuàng)造性的追求科學的思維自我接納冒險精神追求長遠的享樂現(xiàn)實主義自己對情緒困擾負責 RET 矯正非理性的思想 信念及思維方式矯正不合宜的情感矯正不合宜的行為放棄非理性的要求 三 情緒失調(diào)的原因人不是為事情困擾著 而是被對這件事的看法困擾著 情緒是由人的思維 人的信念所引起的 所以每個人都要對自己的情緒負責 使人難過和痛苦的 不是事件本身 而是對事情的不正確解釋和評價 四 非理性信念及其特點從自己的主觀愿望出發(fā) 認為某一事件必定會發(fā)生或不會發(fā)生 常用 必須 或應該的字眼 然而客觀事物的發(fā)生往往不依個人的主觀意志所轉(zhuǎn)移 懷有這種看法或信念的人極易陷入情緒的困擾 絕對化 對事件的評價以偏概全 片面的自我否定常導致自暴自棄 自責自罪 認為自己一無是處 一錢不值而產(chǎn)生焦慮抑郁情緒 指向他人時 就會一味責備他人 并產(chǎn)生敵意和憤怒情緒 過分概括 認為事件的發(fā)生會導致非?？膳禄驗碾y性的后果 這種非理性信念常使個體陷入羞愧 焦慮 抑郁 悲觀 絕望 不安 極端痛苦的情緒體驗中而不能自拔 糟糕至極 四 理性情緒療法的治療過程和策略 1 心理診斷階段2 領悟階段3 修通階段4 再教育階段 治療過程 心理診斷階段 這是治療的最初階段 治療者要與病人建立良好的工作關系 幫助病人建立自信心 摸清病人所關心的各種問題 從其最迫切希望解決的問題入手 領悟階段 領悟情緒問題是由不合理信念造成的 探查隱藏在情緒困擾后面的 自語 修通階段 動搖非理性信念 認識到非理性信念是不現(xiàn)實的 不合乎邏輯的 也是沒有根據(jù)的 開始分清什么是理性的信念 什么是非理性的信念 并用理性的信念取代非理性的信念 再教育階段 治療的最后階段 鞏固效果 強化新的觀念 重建新的感應模式 探尋 糟糕至極 的想法探尋 我無法忍受 的信念探尋 必須 應該 的思想探尋自我貶斥 自我譴責的思想 檢查非理性信念的策略 與非理性信念辯論的策略 立 破 質(zhì)疑 有什么證據(jù)支持這一信念 你這樣想的理由是什么 從 理由 事實 能夠得出這一結論嗎 破 辨析 識別和分辨理性與非理性 證明前者為什么合理 后者為什么不合理 作用和后果分析 說明為什么前者不會導致情緒困擾 后者會導致情緒困擾 破 語義精確法 立 必須 應該 我決不能 是不可能的 要是 就糟糕了 要是 就好了 我能 但我覺得那樣做有一定困難 要是 就麻煩了 替代性選擇 RET引導當事人思考 想象其他可能的解釋 其他可能的行事方式或其他可能的解決問題的辦法 激勵當事人采取改變行動 立 去災難化 讓當事人想最壞的可能是什么 因為任何事情都是相對的 總有比 可怕 還要可怕 比 糟糕 還要糟糕的東西 當事人認為的可怕事實上不可能是絕對 到頂 的可怕 立 案例 訪 要是我考不上大學 那真是糟糕可怕至極 我不敢想象 咨 但你能想象 請告訴我 會發(fā)生的最壞事情是什么 訪 我媽媽非常傷心 我感到?jīng)]臉見人 我將不會有好前途 咨 很好 讓我們想看你媽媽會怎樣傷心 她會傷心的哭上一場 訪 可能 咨 哭一天一夜 不歇氣的哭 她會哭上十天半月 她會不想活了 訪 笑 咨 你瞧 糟糕至極的意思是徹頭徹尾的糟糕 可怕 百分之一百零一的可怕 事實上呢 訪 笑 我把事情夸大了 理性 情緒想象 生動的想象自己面臨曾使自己心煩意亂的情景 并重新體驗不適情緒 改變這種情緒 以在該情景中可能允許的較適宜的情緒取而代之 停止想象 報告時怎么做到情緒改變的 按此方式 實踐練習 立 RET自助表 立 Activatingevents 誘發(fā)性事件Beliefs 對這一事件的解釋和評價Consequence 情緒反應及后果DisputingIntervention 駁斥干預Effect 效果Newfeeling 新的感覺 A 事件 理性情緒理論模型 N 情緒改善 E 新認識 D 辯駁 C 不良情緒 舊認識 B 舊認識 五 理性情緒療法評論 理性情緒療法40余年來受到心理治療界得極大重視 這與它的一些特點及其對臨床心理學的貢獻有關 貢獻 1 強調(diào)非理性信念對求助者情緒和行為的影響 認為真正導致求助者問題的因素是求助者的非理性信念它使得求助者在理解自己生活狀況時出現(xiàn)抽象化 絕對化和普遍化的特點 這已被臨床實踐證明是正確的 認為求助者不僅具有發(fā)展自己的好的傾向 同時還具有產(chǎn)生非理性信念的不好傾向 使求助者學會理性的生活方式 2 強調(diào)工作者積極 主動介入個案輔導過程 工作者積極 主動地影響求助者 幫助求助者消除各種非理性信念 3 采取開放的態(tài)度綜合運