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2008 年 12 月更新 藥藥理理學(xué)學(xué) PHARMACOLOGY 試 題 庫(kù) 瀘州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥理學(xué)教研室 2008 12 15 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 說(shuō) 明 根據(jù)藥理學(xué)教研室關(guān)于建立藥理學(xué)試題庫(kù)討論意見(jiàn) 在各位老師 的積極配合下 目前已完成藥理學(xué)各章節(jié)試題 包括單項(xiàng)和多項(xiàng)選擇 題 名詞解釋 簡(jiǎn)答題等 以 WORD 形式存于藥理教研室計(jì)算機(jī)中 本試題庫(kù)僅供各專業(yè)本科生學(xué)習(xí)參考 理解所學(xué)知識(shí) 但絕非是期末 試題的來(lái)源庫(kù) 切莫僅以此為復(fù)習(xí)資料 劉明華 2008 年 12 月 15 日 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第一章 緒 論 一 單項(xiàng)選擇題 1 藥效學(xué)是研究 A 藥物的臨床療效 B 提高藥物療效的途徑 C 機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處理 D 藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制 2 藥動(dòng)學(xué)是研究 A 藥物對(duì)機(jī)體的影響 B 機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程 C 藥物與機(jī)體間相互作用 D 藥物的調(diào)配 E 藥物的加工處理 二 名詞解釋 1 藥效學(xué) 2 藥動(dòng)學(xué) 劉明華 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué) 一 單項(xiàng)選擇題 1 藥物或其代謝物排泄的主要途徑是 A 腎 B 膽汁 C 乳汁 D 汗腺 E 呼吸道 2 描寫一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的方程式是 A Ct Coe ket B Ct Coekt C Co Cte kt D Co Coe kt E Ct Coe kt 3 肝微粒體混合功能氧化酶中 最重要的酶是 A 細(xì)胞色素 b5 B 細(xì)胞色素 P450 C 單胺氧化酶 D 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 4 某藥半衰期為 10 小時(shí) 一次給藥后 藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間為 A 10 小時(shí)左右 B 20 小時(shí)左右 C 1 天左右 D 2 天左右 E 5 天左右 5 大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是 A 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B 單純擴(kuò)散 C 易化擴(kuò)散 D 濾過(guò) E 胞飲 6 弱堿性藥物在堿性尿液中 A 解離少 再吸收多 排泄慢 B 解離多 再吸收少 排泄快 C 解離少 再吸收少 排泄快 D 解離多 再吸收少 排泄慢 7 在酸性尿液中弱酸性藥物 A 解離多 再吸收多 排泄慢 B 解離少 再吸收多 排泄慢 C 游離多 再吸收少 排泄快 D 解離多 再吸收少 排泄快 8 下列哪一個(gè)藥物是肝藥酶抑制劑 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 A 氯霉素 B 苯巴比妥鈉 C 苯妥英鈉 D 利福平 9 生物利用度 表示 進(jìn)入體循環(huán)藥物量 A 100 口服藥劑量 口服藥劑量 B 100 進(jìn)入體循環(huán)藥物量 靜注后曲線下面積 C 100 口服后曲線下面積 進(jìn)入體循環(huán)藥物量 D 100 靜注藥劑量 10 一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是 A 恒比消除 tl 2不定 B 恒比消除 tl 2恒定 C 恒量消除 tl 2不定 D 恒量消除 tl 2恒定 11 某藥一次給藥后的血漿藥物濃度為 32mg l 該藥 t1 2 1 5 小時(shí) 按一級(jí) 動(dòng)力學(xué)消除 經(jīng) 450 分鐘后血漿藥物濃度應(yīng)為 A 2mg l B 4mg l C 8mg l D 0 5mg l E 1mg l 12 阿斯匹林的 PKa 是 3 5 在 pH 為 2 5 的胃液中 可吸收的理論值是 A 99 B 0 1 C 10 D 90 E 99 9 13 一個(gè) PKa 3 4 的弱酸性藥物 在 pH 1 4 的胃液中解離度為 A 0 1 B 1 C 10 D 99 E 90 14 苯巴比妥過(guò)量中毒 為了促使其快速排泄 A 堿化尿液 使解離度增大 增加腎小管再吸收 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 B 堿化尿液 使解離度減小 增加腎小管吸收 C 堿化尿液 使解離度增大 減少腎小管再吸收 D 酸化尿液 使解離度增大 減少腎小管再吸收 E 以上都不能 15 促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶是 A 單胺氧化酶 B 細(xì)胞色素 P450 C 輔酶 D 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 E 水解酶 16 常用的肝藥酶誘導(dǎo)劑是 A 苯巴比妥 B 異戊巴比妥 C 安定 D 保泰松 E 氯霉素 17 狄高辛 t1 2為 36hr 按每日給予治療劑量 欲達(dá)血漿穩(wěn)態(tài)濃度約需 A 10 天 B 5 天 C 12 天 D 7 8 天 E 2 天 18 半衰期是指 A 藥效下降一半所需時(shí)間 B 血藥濃度下降一半所需時(shí)間 C 組織藥物下降一半所需時(shí)間 D 藥物排泄一半所需時(shí)間 E 藥物效應(yīng)降低一半所需時(shí)間 19 錯(cuò)誤的描述是 A 阿斯匹林合用碳酸氫鈉可使其排泄減慢 B 苯巴比妥合用碳酸氫鈉可使其排泄加速 C 青霉素合用丙磺舒可使其排泄減慢 D 增加尿量可加速某些腎小管不易被再吸收的藥物自腎排泄 20 如以 A 代表弱酸性藥物解離部分 以 HA 代表非解離部分 則 A HA A 10 PH PKa B 10PKa PH C 10PH PKa D 10 PH PKa PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 21 弱酸性藥在細(xì)胞內(nèi)外的濃度是 A 內(nèi)低外高 B 內(nèi)高外低 C 內(nèi)外相等 D 無(wú)一定規(guī)律 22 下列敘述屬首過(guò)消除的是 A 肌注苯巴比妥 被肝藥酶代射 使血濃度降低 B 舌下含硝酸甘油 自口腔粘膜吸收經(jīng)肝代謝后藥效降低 C 青霉素口服被胃酸破壞 吸收入血藥量減少 D 心得安口服經(jīng)肝代謝滅活 進(jìn)入體循環(huán)藥量減少 E 水合氯醛灌腸 經(jīng)肝代謝使藥效降低 二 多項(xiàng)選擇題 1 肝藥酶包括 A 細(xì)胞色素 P450 B 單胺氧化酶 C 輔酶 D 黃蛋白 E 膽堿酯酶 2 影響藥物跨膜被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的因素 A 載體 B 藥物的競(jìng)爭(zhēng)性抑制 C 藥物分子大小 D 藥物的脂溶性 E 能量 3 促進(jìn)藥物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng) 肝藥酶表現(xiàn)為 A 專一性低 B 個(gè)體差異大 C 易受藥物的誘導(dǎo) D 不受藥物抑制 E 使多數(shù)藥物生物轉(zhuǎn)化 4 藥物體內(nèi)過(guò)程包括 A 吸收 B 分布 C 生物轉(zhuǎn)化 D 排泄 E 作用受體 5 藥物消除的方式包 A 生物轉(zhuǎn)化 B 與血漿蛋白結(jié)合 C 肝腸循環(huán) D 腎排泄 E 再分布到脂肪組織 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 三 判斷題 1 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是一種遞濃度或電位差的轉(zhuǎn)運(yùn) 需要載體和能量 但無(wú)飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)性抑 制 2 利福平 氯霉素 異煙肼 保泰松和西米替丁是肝藥酶的抑制劑 3 口服藥物和直腸給藥都會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng) 4 血漿藥物按恒量消除時(shí) 藥物血漿半衰期隨血漿藥物濃度高低而變化 5 藥物的分子量小 脂溶性大 極性大 非解離型的藥物易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) 6 每隔一個(gè) t1 2給予等量的劑量 當(dāng)首次劑量加倍時(shí)血藥濃度迅速達(dá)到 Css 四 填空題 1 肝微粒體藥物代謝酶中主要的酶系是 與 形成 一個(gè)氧化還原系統(tǒng) 重要的肝藥酶誘導(dǎo)劑是 當(dāng)與雙香豆 素使用時(shí) 可使后者的 作用減弱 2 促進(jìn)苯巴比妥排泄的方法是 體液 促進(jìn)水楊酸鈉排泄 的方法 是 體液 3 體內(nèi)藥物按恒比衰減 每個(gè)半衰期給藥一次時(shí) 經(jīng) 個(gè)半衰期血漿 藥物濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度 某藥半衰期為 80 分鐘 如按此方式消除 血藥濃度由 78mg 降到 9 75mg 需要 小時(shí) 4 苯巴比妥與雙香豆素合用及保泰松與雙香豆素合用時(shí)雙香豆素抗凝作用的變化分別是 和 其作用改變的機(jī)理分別是 和 5 在一級(jí)動(dòng)力學(xué)中 一次給藥后經(jīng)過(guò) 個(gè) t1 2后體內(nèi)藥物已基 本消除 6 血漿半衰期 t1 2 是指 連續(xù)多次給藥時(shí) 必 須經(jīng)過(guò) 個(gè) t1 2才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度 7 藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是 其轉(zhuǎn)運(yùn)快慢主要取決 于 和 弱酸性藥物在 性環(huán)境下易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) 五 名詞解釋 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 1 PKa 2 肝藥酶 3 生物轉(zhuǎn)化第一相反應(yīng) 4 生物轉(zhuǎn)化第二相反應(yīng) 5 肝腸循環(huán) 6 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 7 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 8 表觀分布容積 9 生物利用度 10 首過(guò)代謝 效應(yīng) 11 藥物一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 恒比消除 12 零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 恒量消除 13 肝藥酶誘導(dǎo)劑 14 肝藥酶抑制劑 六 問(wèn)答題 1 舉例說(shuō)明肝藥酶活性和血漿蛋白結(jié)合率對(duì)藥物作用的影響 劉明華 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 一 單項(xiàng)選擇題 1 藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是 A 用藥劑量過(guò)大 B 血藥濃度過(guò)高 C 藥物作用選擇性低 D 患者肝腎功能不良 2 受體阻斷藥的特點(diǎn)是 A 對(duì)受體無(wú)親和力 但有效應(yīng)力 B 對(duì)受體有親和力 并有效應(yīng)力 C 對(duì)受體有親和力 但無(wú)效應(yīng)力 D 對(duì)受體無(wú)親和力 并無(wú)效應(yīng)力 E 對(duì)受體有強(qiáng)親和力 但僅有弱的效應(yīng)力 3 受體激動(dòng)藥的特性是 A 與受體有親和力 無(wú)內(nèi)在活性 B 與受體無(wú)親和力 有內(nèi)在活性 C 與受體有親和力 低內(nèi)在活性 D 與受體有親和力 有內(nèi)在活性 4 具肝腸循環(huán)藥 一般是 A LD50大 B ED50小 C t1 2長(zhǎng) D 腎小管再吸收低 E 蛋白結(jié)合率低 5 藥物的副作用是指 A 用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng) B 長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng) C 藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng) D 藥物產(chǎn)生的毒理作用 是不可知的反應(yīng) E 屬于一種與遺傳性有關(guān)的特異質(zhì)反應(yīng) 6 藥物的效價(jià)是指 A 藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量 B 引起 動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量 C 引起藥理效應(yīng)的最小劑量 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 治療量的最大極限 E 藥物的最大效應(yīng) 7 藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后 其 A 極性增加 利于消除 B 活性增大 C 毒性減弱或消失 D 活性消失 E 以上都有可能 8 藥物的半數(shù)致死量 LD50 是指 A 抗生素殺死一半細(xì)菌的劑量 B 抗寄生蟲藥殺死一半寄生蟲的劑量 C 產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的劑量 D 能殺死半數(shù)動(dòng)物的劑量 E 致死量的一半 9 化療指數(shù)最大的藥物是 A 藥 50 500mg ED50 100mg B 藥 50 100mg ED50 50mg C 藥 50 500mg ED50 25mg D 藥 50 50mg ED50 5mg E 藥 50 100mg ED50 25mg 10 藥物與特異受體結(jié)合 可能興奮受體也可能阻斷受體 這取決于 A 藥物的給藥途徑 B 藥物的劑量 C 藥物是否有內(nèi)在活性 D 藥物是否具有親和力 11 藥物的治療指數(shù)是指 A ED90 LD10 B ED95 LD50 C ED50 LD50 D LD50 ED50 E ED50與 LD50 之間的距離 12 藥物的 LD50愈大 則其 A 毒性愈大 B 毒性愈小 C 安全性愈小 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 安全性愈大 E 治療指數(shù)愈高 13 某病人服用某藥的最低限量后即可產(chǎn)生正常藥理效應(yīng)或不良反應(yīng) 這屬于下列哪種反 應(yīng) A 高敏性 B 過(guò)敏反應(yīng) C 耐受性 D 成癮性 E 變態(tài)反應(yīng) 14 下列哪種劑量會(huì)產(chǎn)生副作用 A 治療量 B 極量 C 中毒量 D LD50 E 最小中毒量 15 下列哪個(gè)參數(shù)可表示藥物的安全性 A 最小有效量 B 極量 C 治療指數(shù) D 半數(shù)致死量 E 半數(shù)有效量 二 多項(xiàng)選擇題 1 下述對(duì)副作用的理解哪些是正確的 A 治療量時(shí)出現(xiàn)的作用 B 一般較輕 多為可恢復(fù)的功能性變化 C 藥物固有的作用 D 與治療目的無(wú)關(guān)的作用 E 是可以設(shè)法糾正消除的 2 激動(dòng)藥是指 A 與受體有較強(qiáng)的親和力 B 無(wú)內(nèi)在活性 C 也有較強(qiáng)的內(nèi)在活性 D 可引起生理效應(yīng) E 不引起生理效應(yīng) 3 藥物的不良反應(yīng)包括 A 副作用 B 毒性反應(yīng) C 過(guò)敏反應(yīng) D 反遺效應(yīng) E 致突變 三 填空題 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 1 藥物選擇性作用的形成可能與 和 有關(guān) 2 特異性藥物作用機(jī)制是 和 3 藥物不良作用的特殊反應(yīng)的發(fā)生機(jī)理是 和 4 藥物與受體結(jié)合作用的特點(diǎn)包括 和 5 藥物作用的基本表現(xiàn)是 和 6 難以預(yù)料的不良反應(yīng)有 和 7 可靠性安全系數(shù)是指 與 的比值 安全范圍是 指 之間的范圍 8 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑存在時(shí) 激動(dòng)劑的整個(gè)半對(duì)數(shù)濃度效應(yīng)曲線的變化特點(diǎn)是 和 四 名詞解釋 1 閾劑量 2 極量 常用量 3 受體向上調(diào)節(jié) 4 受體向下調(diào)節(jié) 5 效能 6 親和力 7 后遺效應(yīng) 8 繼發(fā)反應(yīng) 9 毒性反應(yīng) 10 首過(guò)效應(yīng) 11 pD2 12 停藥癥狀 13 ED50 14 選擇性作用 15 拮抗劑 16 激動(dòng)劑 17 部分激動(dòng)劑 18 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 19 非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 20 PA2 劉明華 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第四章 合理用藥及藥物相互作用 一 多項(xiàng)選擇題 1 下列哪些因素影響藥物的作用 A 年齡和性別 B 肝 腎功能 C 遺傳缺陷 D 藥物耐受性 E 精神狀態(tài) 二 名詞解釋 1 耐受性 2 成癮性 3 配伍禁忌 第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 A 型題 1 M 樣作用是指 A 煙堿樣作用 B 心臟興奮 血管擴(kuò)張 平滑肌松馳 C 骨骼肌收縮 D 血管收縮 擴(kuò)瞳 E 心臟抑制 腺體分泌增加 胃腸平滑肌收縮 2 在囊泡內(nèi)合成 NA 的前身物質(zhì)是 A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 腎上腺素 E 5 羥色胺 3 下列哪種表現(xiàn)不屬于 R 興奮效應(yīng) A 支氣管舒張 B 血管擴(kuò)張 C 心臟興奮 D 瞳孔擴(kuò)大 E 腎素分泌 4 某受體被激動(dòng)后 引起支氣管平滑肌松馳 此受體為 A R B 1 R C 2 R D M R E N1 R 5 去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是 A 直接負(fù)性頻率作用 B 抑制竇房結(jié) C 阻斷竇房結(jié)的 1 R PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 外周阻力升高致間接刺激壓力感受器 E 激動(dòng)心臟 M R 6 多巴胺 羥化酶主要存在于 A 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi) B 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi) C 去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙 D 膽堿能神經(jīng)突觸間隙 E 膽堿能神經(jīng)突觸前膜 7 R 分布占優(yōu)勢(shì)的效應(yīng)器是 A 皮膚 粘膜 內(nèi)臟血管 B 冠狀動(dòng)脈血管 C 腎血管 D 腦血管 E 肌肉血管 8 關(guān)于 N2 R 結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述 正確的是 A 屬 G 蛋白偶聯(lián)受體 B 由 3 個(gè)亞單位組成 C 肽鏈的 N 端在細(xì)胞膜外 C 端在細(xì)胞內(nèi) D 為 7 次跨膜的肽鏈 E 屬配體 門控通道型受體 9 多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是 A 乙酰膽堿 B 去甲腎上腺素 C 膽堿酯酶 D 兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 E 單胺氧化胺 10 膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)不應(yīng)有的效應(yīng)是 A 抑制心臟 B 舒張血管 C 腺體分泌 D 擴(kuò)瞳 E 收縮腸管 支氣管 11 阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后 可能會(huì)產(chǎn)生的效應(yīng)是 A 重癥肌無(wú)力 B 胃腸道蠕動(dòng)增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血壓下降 12 分布在骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的受體是 A R B R C M R D N1 R E N2 R 13 突觸間隙 NA 主要以下列何種方式消除 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 A 被 COMT 破壞 B 被神經(jīng)末梢再攝取 C 在神經(jīng)末梢被 MAO 破壞 D 被磷酸二酯酶破壞 E 被酪氨酸羥化酶破壞 14 下列哪種效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng) M R 實(shí)現(xiàn)的 A 膀胱括約肌收縮 B 骨骼肌收縮 C 虹膜輻射肌收縮 D 汗腺分泌 E 睫狀肌舒張 15 ACh 作用的消失 主要 A 被突觸前膜再攝取 B 是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞 C 被神經(jīng)未梢的膽堿乙?;杆?D 被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解 E 在突觸間隙被 MAO 所破壞 X 型題 16 M3 R 激動(dòng)的效應(yīng)有 A 心臟抑制 B 腎素釋放增加 C 腺體分泌增加 D 胃腸平滑肌收縮 E 膀胱平滑肌收縮 17 可能影響血壓的受體有 A 1 R B 2 R C N1 R D N2 R E 1 R 二 名詞解釋 1 攝取 1 2 攝取 2 劉明華 第六章 擬膽堿藥 一 單項(xiàng)選擇題 1 毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是 A 縮瞳 升眼壓 調(diào)節(jié)痙攣 B 擴(kuò)瞳 升眼壓 調(diào)節(jié)痙攣 C 縮瞳 降眼壓 調(diào)節(jié)痙攣 D 縮瞳 降眼壓 調(diào)節(jié)麻痹 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 E 縮瞳 升眼壓 調(diào)節(jié)麻痹 2 新斯的明可用于治療 A 青光眼 B 重癥肌無(wú)力 C 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 D A B C E B C 3 手術(shù)后腸麻痹首選藥是 A 毒扁豆堿 B 阿托品 C 毛果蕓香堿 D 新斯的明 E 654 2 4 治療重癥肌無(wú)力 應(yīng)首選 A physostigmine B pilocarpine C neostigmine D phentolamine E scopolamine 5 手術(shù)后腹氣脹 尿潴留宜選 A 毒扁豆堿 B 新斯的明 C 毛果蕓香堿 D 酚妥拉明 E 酚芐明 6 治療青光眼可選用 A 新斯的明 B 阿托品 C 山莨菪堿 D 毛果蕓香堿 E 東莨菪堿 7 用作中藥麻醉催醒劑的藥物是 A 毛果蕓香堿 B 新斯的明 C 毒扁豆堿 D 麻黃堿 E 阿托品 8 新斯的明對(duì)下列哪一效應(yīng)器興奮作用最強(qiáng) A 心臟 B 腺體 C 眼 D 骨骼肌 9 新斯的明的作用原理是 A 直接作用于 M 受體 B 抑制 Ach 的生物合成 C 抑制 Ach 的轉(zhuǎn)化 D 抑制 Ach 的貯存 10 新斯的明可用于 A 青光眼 B 外周血管痙攣性疾病 C 支氣管哮喘 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 感染性休克 E 以上都不是 11 毒扁豆堿主要用于 A 重癥肌無(wú)力 B 青光眼 C 術(shù)后腹氣脹 D 房室傳導(dǎo)阻滯 E 檢查眼屈光度 12 毛果蕓香堿的縮瞳機(jī)制是 A 阻斷虹膜 受體 B 阻斷虹膜 M 受體 C 激動(dòng)虹膜 M 受體 D 抑制膽堿酯酶 13 下列哪一藥物用于虹膜炎 A 去甲腎上腺素 B 后馬托品 C 毛果蕓香堿 D 東莨菪堿 E 新斯的明 14 節(jié)后擬膽堿藥為 A 毒扁豆堿 B 毛果蕓香堿 C 新斯的明 D 有機(jī)磷酸酯類 E 阿托品 15 毛果蕓香堿滴眼可產(chǎn)生哪種作用 A 縮瞳 B 視遠(yuǎn)物清楚 C 上眼瞼收縮 D 前房角間隙變窄 E 對(duì)光反射不變 16 下列哪種效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng) M 膽堿受體實(shí)現(xiàn)的 A 膀胱括約肌收縮 B 骨骼肌收縮 C 瞳孔擴(kuò)大肌收縮 D 唾液腺分泌 E 睫狀肌舒張 17 膽堿酯酶抑制藥不用于下列哪種情況 A 青光眼 B 重癥肌無(wú)力 C 手術(shù)后腹氣脹 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 阿托品中毒 E 琥珀膽堿中毒 18 毒扁豆堿滴眼后瞳孔縮小的機(jī)理是 A 興奮瞳孔括約肌上的 N2受體 B 阻斷瞳孔括約肌上的 N2受體 C 興奮瞳孔括約肌上的 M 受體 D 阻斷瞳孔括約肌上的 M 受體 E 抑制 AchE 19 下列哪項(xiàng)不屬于新斯的明的用途 A 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 B 手術(shù)后腹脹氣和尿潴留 C 中毒性休克 D 重癥肌無(wú)力 E 非去極化肌松藥中毒 20 毛果蕓香堿滴眼后 對(duì)視力的影響是 A 視近物清楚 視遠(yuǎn)物模糊 B 視近物模糊 視遠(yuǎn)物清楚 C 視近物 遠(yuǎn)物均清楚 D 視近物 遠(yuǎn)物均模糊 21 對(duì)毒扁豆堿的描述 哪點(diǎn)不適 A 加強(qiáng)氯胺酮的麻醉作用 B 作用強(qiáng)而持久 C 能抑制膽堿酯酶 D 用作東莨菪堿復(fù)合麻醉的催醒 二 多項(xiàng)選擇題 1 下列哪些效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng) M 受體實(shí)現(xiàn)的 A 心率降低 B 胃腸道平滑肌收縮 C 瞳孔括約肌收縮 D 支氣管平滑肌收縮 E 冠脈擴(kuò)張 2 新斯的明對(duì)骨骼肌作用強(qiáng)大的原因是 A 直接興奮 N 受體 B 直接興奮 N2受體 C 抑制膽堿酯酶 D 促運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末稍釋放 Ach E 提高 N2受體對(duì) Ach 的敏感性 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 3 新斯的明可用于治療 A 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 B 重癥肌無(wú)力 C 術(shù)后腹氣脹或尿潴留 D 膽堿受體阻斷藥中毒 E 機(jī)械性腸梗阻腹氣脹 4 新斯的明臨床用于 A 解救阿托品中毒 B 競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥中毒 C 青光眼 D 虹膜炎 E 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 5 抗膽堿酯酶藥包括 A 毛果蕓香堿 B 新斯的明 C 毒扁豆堿 D 吡斯的明 E 依酚氨銨 6 關(guān)于毛果蕓香堿的描述 下列哪幾項(xiàng)正確 A 過(guò)量可致腹痛 腹瀉 B 對(duì)開(kāi)角型青光眼無(wú)效 C 促進(jìn)汗腺 唾液腺分泌 D 治療虹膜炎宜與阿托品交替應(yīng)用 防止虹膜和晶狀體粘連 E 對(duì)眼的作用較毒扁豆堿弱而短 7 下列哪些是擬膽堿藥 A 依色林 B 吡啶斯的明 C 依酚氯銨 D 匹魯卡品 E 山莨菪堿 三 判斷題 1 手術(shù)后尿潴留 腹脹氣可選用新斯的明和吡斯的明治療 2 用毛果蕓香堿溶液滴眼后 由于調(diào)節(jié)麻痹致使患者看近物模糊不清 3 新斯的明通過(guò)直接激動(dòng) N2受體而減慢心室頻率 四 填空題 1 去甲腎上腺素特異性拮抗劑是 毛果蕓香堿特異性 拮抗劑是 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 2 易逆的膽堿酯酶抑制藥為 和 難逆的膽堿酯酶抑 制藥為 3 新斯的明體內(nèi)過(guò)程的特點(diǎn)是口服吸收 靜注不易透過(guò)過(guò) 4 毛果蕓香堿的作用原理是 對(duì) 和 的作用最強(qiáng) 而對(duì) 系統(tǒng)無(wú)明顯影 五 名詞解釋 1 膽堿能危象 2 眼調(diào)節(jié)痙攣 劉明華 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第七章 膽堿受體阻斷藥 一 單項(xiàng)選擇題 1 不屬于 M 受體阻斷藥者是 A 阿托品 B 東莨菪堿 C 山莨菪堿 D 丙胺太林 普魯本辛 E 酚妥拉明 2 阿托品不具有的治療用途是 A 抗感染性休克 B 治療青光眼 C 解除內(nèi)臟平滑肌痙攣 D 治療竇性心動(dòng)過(guò)緩 E 治療虹膜睫狀體炎 3 阿托品對(duì)眼睛的作用是 A 擴(kuò)瞳 降眼壓 調(diào)節(jié)痙攣 B 縮瞳 降眼壓 調(diào)節(jié)痙攣 C 縮瞳 升眼壓 調(diào)節(jié)麻痹 D 擴(kuò)瞳 降眼壓 調(diào)節(jié)麻痹 E 擴(kuò)瞳 升眼壓 調(diào)節(jié)麻痹 4 筒箭毒堿中毒宜選用哪藥搶救 A 阿托品 B 新斯的明 C 毛果蕓香堿 D 毒扁豆堿 5 琥珀膽堿松馳骨骼肌的主要機(jī)理是 A 抑制脊髓 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 B 抑制中樞多突觸反射 C 與 Ach 競(jìng)爭(zhēng)運(yùn)動(dòng)終板膜上的 N2受體 D 減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢 Ach 的釋放 E 使運(yùn)動(dòng)終板膜產(chǎn)生持久的去極化 6 感染性休克首選 A 阿托品 B 異丙腎上腺素 C 山莨菪堿 D 東莨菪堿 E 間羥胺 7 防暈止吐常用 A 山莨菪堿 B 阿托品 C 東莨菪堿 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 后馬托品 E 普魯本辛 8 可用于治療內(nèi)臟絞痛的藥物是 A 新斯的明 B 654 2 C 毛果蕓香堿 D 解磷定 E 腎上腺素 9 胃腸道平滑肌解痙 常選用 A 異丙腎上腺素 B 多巴胺 C 麻黃堿 D 阿托品或普魯本辛 E 東莨菪堿 10 654 2 與 Atropine 比較 前者的特點(diǎn)是 A 易透過(guò)血腦屏障 興奮中樞作用較強(qiáng) B 抑制唾液分泌和擴(kuò)瞳作用較強(qiáng) C 毒性較大 D 對(duì)內(nèi)臟平滑肌和血管痙攣的選擇性相對(duì)較高 11 酚妥拉明是 A 受體阻斷劑 B 受體阻斷劑 C 膽堿酯酶復(fù)活藥 D M 受體阻斷藥 E 抗膽堿酯酶藥 12 某患者由于大量誤服了某藥片出現(xiàn)精神 語(yǔ)言不清 煩燥不安 被送至急診室 體檢 發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速 體溫升高 皮膚潮紅 皮膚潮紅 瞳孔擴(kuò)大 此患者可能服用了下 列哪種藥 A 苯巴比妥 B 嗎啡 C 阿斯匹林 D 阿托品 E 樂(lè)果 13 東莨菪堿不宜用于 A 麻醉前給藥 B 抗震顫麻痹 C 防暈動(dòng)病 D 重癥肌無(wú)力 E 急性眩暈 14 atropine A 抑制胃酸分泌 降低胃液 pH 治療消化性潰瘍 B 抑制胃腸消化酶分泌 治療急性胰腺炎 C 抑制支氣管粘液分泌 用于祛痰 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 抑制汗腺分泌 可治療夜間嚴(yán)重盜汗 E 抑制膽汁分泌 治膽絞痛 15 山莨菪堿常用于治療 A 過(guò)敏性休克 B 感染性休克 C 心力衰竭 D 暈動(dòng)病 E 嘔吐 16 對(duì)山莨菪堿敘述錯(cuò)誤的是 A 其人工合成品稱 654 2 B 平滑肌解痙作用與阿托品相似 C 解除血管痙攣 改善微循環(huán) D 具有較強(qiáng)的中樞抗膽堿作用 17 阿托品藥理作用不包括 A 抑制汗腺分泌 B 降低眼內(nèi)壓 C 解除小血管痙攣 D 松馳內(nèi)臟平滑肌 E 拮抗迷走神經(jīng)過(guò)度興奮 18 治療嚴(yán)重的膽絞痛宜首選 A 阿托品 B 哌替啶 C 阿司匹林 D 阿托品 哌替啶 E 丙胺太林 19 目前認(rèn)為用于治療感染 中毒 性休克 副作用較低的藥物是 A 山莨菪堿 B 東莨菪堿 C 阿托品 D 異丙腎上腺素 E 去甲腎上腺素 20 具有中樞抑制的 M 受體阻斷藥是 A 阿托品 B 山莨菪堿 C 東莨菪堿 D 毒扁豆堿 E 新斯的明 21 阿托品可用于 A 緩解內(nèi)臟絞痛 治療快速型心律失常 B 抑制腺體分泌 治療青光眼 C 中毒性休克與有機(jī)磷酸酯類中毒搶救 D C A E C B 22 房室傳導(dǎo)阻滯可用 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 A 普萘洛爾 B 阿托品 C 苯妥英鈉 D 強(qiáng)心甙 E NA 23 下列哪一項(xiàng)是阿托品的禁忌癥 A 支氣管哮喘 B 心動(dòng)過(guò)緩 C 青光眼 D 中毒性休克 E 虹膜睫狀體炎 24 阿托品的臨床應(yīng)用不包括 A 胃腸絞痛 B 全身麻醉前給藥 C 虹膜睫狀體炎 D 暈動(dòng)病 E 中毒性休克 25 除極化型肌松藥不具備下列那項(xiàng)特點(diǎn) A 藥后常見(jiàn)暫短肌顫 B 過(guò)量致呼吸肌麻痹 C 新斯的明能 解除其中毒癥狀 D 治療量無(wú)神經(jīng)節(jié)阻斷作用 26 阿托品對(duì)下列哪一有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無(wú)效 A 腹痛 腹瀉 B 流涎 出汗 C 骨骼肌震顫 D 小便失禁 27 胃 十二指腸潰瘍和胃腸絞痛常用 A 氯丙嗪 B 后馬托品 C 東莨菪堿 D 普魯本辛 E 奮乃靜 28 阿托品對(duì)哪一內(nèi)臟平滑肌松馳作用最明顯 A 子宮平滑肌 B 膽管 輸尿管平滑肌 C 支氣管平滑肌 D 胃腸道括約肌 E 胃腸道平滑肌 29 不屬于抗膽堿藥的是 A 阿托品 B 山莨菪堿 C 東莨菪堿 D 多巴胺 30 阿托品解除哪一類平滑肌痙攣效果差 A 胃腸道 B 膽道 C 泌尿道 D 支氣管 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 31 能引起眼調(diào)節(jié)麻痹的藥物是 A 腎上腺素 B 筒箭毒堿 C 酚妥拉明 D 毛果蕓香堿 E 阿托品 二 多項(xiàng)選擇題 1 阿托品臨床可用于 A 平滑肌痙攣性絞痛 B 竇性心動(dòng)過(guò)速 C 有機(jī)磷酸酯類中毒 D 乙醚麻醉前給藥 E 竇性心動(dòng)過(guò)緩 2 大劑量 Artopine 能改善有機(jī)磷酸酯類急性中毒哪些癥狀 A 癥狀 B 2 癥狀 C N1 癥狀 D 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 3 阿托品的人工合成代用品有 A 東莨菪堿 B 654 2 C 后馬托品 D 普魯本辛 E 托品酰胺 4 緩解胃 十二指腸潰疼痛 可選用 A 阿斯匹林 B 654 2 C 阿托品 D 普魯本辛 丙胺太林 E 撲熱息痛 5 阿托品的常見(jiàn)不良反應(yīng)有 A 口干 B 心悸 C 視力模糊 D 多汗 E 體位性低血壓 三 判斷題 1 山莨菪堿常用于搶救中毒性休克 因其解除內(nèi)臟平滑肌和血管痙攣?zhàn)饔幂^阿托品強(qiáng) 大 2 東莨菪堿解除內(nèi)臟平滑肌痙攣及血管痙攣?zhàn)饔萌跤诎⑼衅?3 阿托品由于阻斷了 M 受體 從而使血管擴(kuò)張 改善微循環(huán) 4 大劑量阿托品能拮抗 Ach 對(duì) M 受體和 N1受體的激動(dòng)作用 四 填空題 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 1 阿托品中毒的解救藥有 和 阿托品搶救有機(jī)磷酸酯 類中毒時(shí) 如過(guò)量而引起阿托品中毒可用 來(lái)對(duì)抗 而不宜用 和 解救 2 中毒性休克和胃腸絞痛可用 代替阿托品 原因是其具有 和 較阿托品少的特點(diǎn) 3 山莨菪堿對(duì) 和 的作用與阿托品相似而稍弱 對(duì) 和 作用顯著弱于阿托品 4 骨骼肌松馳藥分 和 二類型 前者的代表藥是 后者的代表藥是 5 哌侖西平選擇性阻斷 受體 抑制 分泌 適用于治 療 6 競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥主要有 合用 或 可加強(qiáng)此類藥物的 肌松作用 合用 可拮抗其肌松作用 7 東莨菪堿的中樞作用特點(diǎn)是 其中樞作用可用于 和 8 后馬托品和托品酰胺對(duì)眼的作用較阿托品 可替代阿托品用于 和 兒童驗(yàn)光配鏡須用 9 對(duì)阿托品最敏感的腺體是 和 10 阿托品和異丙腎上腺素共同的臨床用途是 和 11 東莨菪堿用于麻醉前給藥的目的在于 和 12 東莨菪堿的 和 作用較阿托品強(qiáng) 而對(duì) 的作用較阿托品弱 13 琥珀膽堿主要用于 和 活性降低者易致中毒 四 名詞解釋 1 競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥 2 除極化型肌松藥 3 眼調(diào)節(jié)麻痹 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 五 問(wèn)答題 1 阿托品有哪些臨床用途 2 請(qǐng)比較去極化型和非去極化型肌松藥的作用特點(diǎn) 3 阿托品有哪些藥理作用 4 請(qǐng)比較毛果蕓香堿和阿托品對(duì)眼的作用和用途 5 擬膽堿藥和膽堿受體阻斷藥分哪幾類 請(qǐng)各列舉一個(gè)代表藥 劉明華 第十章 擬腎上腺素藥 一 單項(xiàng)選擇題 1 去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是 A 靜滴 B 皮下注射 C 肌注 D 口服 2 腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn) 是指 A 給予 受體阻斷藥后出現(xiàn)升壓效應(yīng) B 給予 受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應(yīng) C 腎上腺素具有 受體激動(dòng)效應(yīng) D 收縮壓上升 舒張壓不變或下降 E 由于升高血壓 對(duì)腦血管的被動(dòng)擴(kuò)張作用 3 腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物所翻轉(zhuǎn) A 阿托品 B 美加明 C 普萘洛爾 D 酚妥拉明 4 靜滴去甲腎上腺素可用于 A 上消化道急性出血 B 抗休克 C 平喘 D 心臟復(fù)蘇 5 麻黃堿的作用與腎上腺素比較 其特點(diǎn) A 升壓作用弱 持久 易引起耐受性 B 作用較強(qiáng) 不短暫 中樞興奮 C 作用弱維持時(shí)間短 有舒張平滑肌作用 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 D 無(wú)血管擴(kuò)張作用 維持時(shí)間長(zhǎng) 無(wú)耐受性 E 口服給藥可避免發(fā)生耐受性及中樞興奮作用 6 下列描述哪項(xiàng)有錯(cuò) A 支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是 2 受體 B 神經(jīng)節(jié)上的膽堿能受體是 1 受體 C 毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥 D 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)一肌終板上的膽堿體是 2 受體 7 可改善腎功能的擬腎上腺素藥是 A 異丙腎上腺素 B 多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 腎上腺素 E 麻黃素 8 度房室傳導(dǎo)阻滯宜用 A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 酚妥拉明 9 對(duì)于伴有心收縮力減弱及尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克患者宜選用 A 間羥胺 B 去甲腎上腺素 C 山莨菪堿 D 異丙腎上腺素 E 阿托品 10 下列哪一狀況不能用異丙腎上腺素治療 A 支氣管哮喘 B 心跳驟停 C 休克 D 心源性哮喘 E 房室傳導(dǎo)阻滯 11 過(guò)量最易引起室性心律失常的藥物是 A 腎上腺素 B 多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 異丙阿托品 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 12 預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可選下列何藥 A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 麻黃堿 D 異丙阿托品 13 防治硬膜外麻醉引起的低血壓宜用 A 腎上腺素 B 麻黃堿 素 C 異丙腎上腺素 D 654 2 14 下列哪個(gè)藥物可代替 NA 用于各種休克早期 A 阿拉明 B 可拉明 C 麻黃堿 D 腎上腺素 E 普萘洛爾 15 靜滴外漏易致局部壞死的藥物是 A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 阿拉明 16 能使心收縮力增強(qiáng) 周圍血管輕度收縮 并能擴(kuò)張腎血管的抗休克藥是 A 異丙腎上腺素 B 阿拉明 C 東菪莨堿 D 多巴胺 E 阿托品 17 具中樞興奮作用的擬腎上腺素藥是 A Dopamine B Adrenaline C Noradrenaline D Isoprenaline E Ephedrine 18 下列有關(guān) 受體效應(yīng)的描述 哪 一項(xiàng)是正確 A 心臟收縮加強(qiáng)與支氣管擴(kuò)張均屬 1效應(yīng) B 心臟收縮加強(qiáng)與支氣管擴(kuò)張均屬 2效應(yīng) C 心臟收縮加強(qiáng)與血管擴(kuò)張均屬 1效應(yīng) D 心臟收縮加強(qiáng)與血管擴(kuò)張均屬 2效應(yīng) E 血管與支氣管平滑肌擴(kuò)張均屬 2效應(yīng) PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 19 主要興奮 受體的藥物是 A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 麻黃堿 20 過(guò)敏性休克首選藥 A 去甲腎上腺素 B 腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 麻黃堿 21 對(duì)代謝作用最明顯的藥物是 A 多巴胺 B 去甲腎上腺素 C 腎上腺素 D 麻黃素 22 下列哪組藥物均能治療支氣管哮喘 A 嗎啡 異丙腎上腺素 麻黃堿 B 阿托品 異丙腎上腺素 麻黃堿 C 腎上腺素 異丙腎上腺素 麻黃堿 D 多巴胺 異丙腎上腺素 麻黃堿 23 多巴胺擴(kuò)張腎血管是由于 A 興奮 受體 B 興奮 受體 C 激動(dòng)多巴胺受體 D 阻斷 受體 24 感染性休克首選 A AD B NA C Dopamine D Ephedrine 25 麻黃堿適應(yīng)證是 A 支氣管哮喘嚴(yán)重的急性發(fā)作 B 與局麻藥配伍 C 出血性休克 D 抑郁癥 E 蕁麻疹 26 最易引起心室顫動(dòng)的藥物是 A NA B AD C 異丙腎上腺素 D DA E 654 2 27 雖能改善微循環(huán)灌注 但不是使血液重新分配至重要生命器官的擴(kuò)管藥 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 是 A 異丙上腺素 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 阿托品 E 654 2 28 可作氣霧吸入或舌下給藥的平喘藥是 A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 麻黃堿 D 去甲腎上腺素 E 多巴胺 29 鼻粘膜腫脹可滴用 A Ad B NA C Ephedrine D Isoprenaline E DA 30 能升高血壓 擴(kuò)張支氣管和抑制過(guò)敏性物質(zhì)釋放的藥物是 A NA B Ad C Isoprenaline D 多巴胺 E 色甘酸鈉 31 具有明顯擴(kuò)張腎血管 增加腎血流量的藥物是 A 腎上腺素 B 間羥胺 C 麻黃堿 D 多巴胺 32 可用于早期神經(jīng)原性休克 使微循環(huán)灌注不足的藥物是 A 去甲腎上原素 B 654 2 C 異丙腎上腺素 D 腎上腺素 33 Isoprenaline A 使舒張壓上升 B 使敏感者致喘 C 心內(nèi)注射搶救心跳驟停 D 興奮外周 受體 E 引起縮瞳 34 為了延緩普魯卡因的吸收 可按比例加入 A AD B NA C Atropine D Dopamine 35 腎上腺素作用于下列哪些受體引起血管機(jī)能改變 A 和 1 B 和 2 C 1 和 2 D 1 E 1 和 2 36 關(guān)于多巴胺的作用 下列哪項(xiàng)正確 A 治療量激動(dòng)多巴胺受體 舒張腎血管 B 治療量激動(dòng) 受體 舒張腎血管 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 C 治療量激動(dòng) 受體 舒張腎血管 D 治療量激動(dòng) 受體 收縮腎血管 E 治療量直接收縮腎血管 37 升壓作用緩慢而持久的抗休克藥是 A NA B 異丙腎上腺素 C 間羥胺 D 阿托品 二 多項(xiàng)選擇題 1 兒茶酚胺類的擬腎上腺素藥包括 A Noradrenaline B Isoprenaline C Aramine D Dopamine E Adrenaline 2 下列對(duì)腎上腺素 去甲腎上腺素 異丙腎上腺素的描述哪些是正確的 A 三者都能使心肌收縮力增加 傳導(dǎo)減慢 B 腎上腺素 異丙腎上腺素能增加心率 而去甲腎上腺素在整體條件 下常使心率減慢 C 三者都可增加外周血管阻力 使血壓下降 D 腎上腺素 異丙腎上腺素可治療支氣管哮喘 去甲腎上腺素則不能 E 大劑量三藥均可引起心律失常 3 局麻藥中加入 AD 的原因是 A 增加局麻藥吸收 B 減少局麻藥吸收 C 減少局部出血 D 延長(zhǎng)局麻藥作用 E 抑制局麻藥的分解 4 可促進(jìn)遞質(zhì)釋放發(fā)揮間接擬腎上腺素作用的藥物有 A 異丙腎上腺素 B 多巴胺 C 間羥胺 D 麻黃素 E 去甲腎上腺素 5 下列哪些藥物可作心內(nèi)注射用于搶救心跳驟停 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 A 去甲腎上腺素 B 強(qiáng)心甙 C 多巴胺 D 腎上腺素 E 異丙腎上腺素 6 可用于充血性心力衰竭的藥 A 多巴酚丁胺 B AD C DA D NA E 異丙腎上腺素 7 下列哪些效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng) 受體產(chǎn)生的 A 支氣管平滑肌擴(kuò)張 B 骨骼肌血管擴(kuò)張 C 皮膚血管收縮 D 心率加快 E 骨骼肌收縮 8 腎上腺平喘機(jī)制為 A 激動(dòng)支氣管平滑肌 2 受體 B 激動(dòng)支氣管平滑肌上 受體 C 激動(dòng)支氣管粘膜上血管 受體 D 抑制組胺等過(guò)敏性物質(zhì)釋放 E 激動(dòng)支氣管平滑肌上 1 受體 9 下列哪些藥物治療量可引起心率加快 A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 去甲腎上腺素 D 可拉明 E 阿托品 10 腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是 A 過(guò)敏性休克 B 支氣管哮喘 C 鼻粘膜和牙齦出血 D 心臟驟停 E 房室傳導(dǎo)阻滯 三 填空題 1 房室傳導(dǎo)阻滯可選用 和 治療 可用于 治療急性腎功能衰竭的擬腎上腺素藥有 2 異丙腎上腺素用于治療支氣管哮喘的機(jī)制是 常見(jiàn) PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 的不良反應(yīng)是 3 小劑量多巴胺主要激動(dòng) 受體 使腎 腸系膜 腦及 冠脈血管擴(kuò)張 而大劑量時(shí)則可激動(dòng) 受體 使血管收縮 4 激動(dòng)去甲腎上腺素能神經(jīng)末稍突觸前膜 和 受體的效應(yīng)分別是 和 5 去氧腎上腺素 新福林 臨床用于 和 6 間羥胺的擬腎上腺素作用機(jī)制是 和 其升壓作用較 去甲腎上腺素 臨床主要用于 和 7 去甲腎上腺素臨床用于 和 的治療 其主 要的不良反應(yīng)有 和 8 在擬腎上腺素藥中 可用于輕癥和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物是 僅通過(guò)注射治療嚴(yán)重哮喘發(fā)作的藥物是 9 腎上腺素臨床用于 和 10 腎上腺素使皮膚粘膜血管 使骨骼肌血管 四 判斷題 1 為防止局麻藥吸收作用和延長(zhǎng)局麻時(shí)間 可在局麻中加入微量麻黃堿 2 麻黃堿可用于皮膚粘膜血管神經(jīng)性水腫 3 多巴胺能激動(dòng) DA 和 M 受體 4 異丙腎上腺素對(duì) 受體有很強(qiáng)的激動(dòng)作用 對(duì) 1和 2受體選擇性很低 對(duì) 受體幾無(wú) 作用 五 問(wèn)答題 1 請(qǐng)比較腎上腺素 異丙腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的作用 劉明華 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 第十一章 腎上腺受體阻斷藥 一 單項(xiàng)選擇題 1 血栓閉塞性脈管炎可選何藥治療 A ephedrine B anisodamine C phentolamine D isoprenaline E dopamine 2 大劑量可顯著減少腎血流量的藥是 A 氯丙嗪 B 654 2 C 哌替啶 D 酚妥拉明 E 間羥胺 3 應(yīng)用下列何種藥物可使支氣管哮喘惡化 A 妥拉蘇林 B 利血平 C 胍乙啶 D 普萘洛爾 E 疏甲丙脯酸 4 腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥物所翻轉(zhuǎn) A M 受體阻斷藥 B N 受體阻斷藥 C 受體阻斷藥 D 受體阻斷藥 E 受體阻斷 受體阻斷藥 5 1和 2受體阻斷藥是 A 哌唑嗪 B 拉貝洛爾 C 酚妥拉明 D 多巴酚丁胺 6 下列哪個(gè)藥物可對(duì)抗 NA 導(dǎo)致的局部組織缺血壞死 A 酚妥拉明 B 腎上腺素 C 麻黃堿 D 普萘洛爾 E 多巴酚丁胺 7 目前認(rèn)為用于治療中毒性休克而副作用較低的藥物是 A 山茛菪堿 B 東茛菪堿 C 阿托品 D 異丙腎上腺素 E 去甲腎上腺素 8 普萘洛爾臨床應(yīng)用不包括 A 竇性心動(dòng)過(guò)速 B 心源性休克 C 高血壓 D 心絞痛 9 不具有膜穩(wěn)定的藥物是 A 噻嗎洛爾 B 醋丁洛爾 C 吲哚洛爾 D 普萘洛爾 10 心得安的禁忌癥是 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 A 胃潰瘍 B 心功能不全 C 甲亢危象 D 血小板減少癥 E 青光眼 11 普萘洛爾是下列哪一藥物的特異性拮抗劑 A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 阿拉明 12 普萘洛爾的主要抗心絞痛機(jī)制 A 舒張血管 降低心臟負(fù)荷 B 縮小心容積 降低心肌耗氧量 C 抑制心臟 降低心肌耗氧量 D 延長(zhǎng)心舒張期 增加缺血區(qū)血流量 13 不能阻斷 受體的藥物是 A 酚妥拉明 B 氯丙嗪 C 妥拉唑啉 苯唑啉 D 酚芐明 苯芐受 E 多巴胺 14 外周血管痙攣性疾病首選何藥治療 A 山茛菪堿 B 異丙腎上腺素 C 間羥胺 D 普萘洛爾 E 酚芐明 15 體位性低血壓是哪藥常見(jiàn)的不良反應(yīng) A 新斯的明 B 立其丁 酚妥拉明 C 阿托品 D 心得安 16 靜注酚妥拉明后 再注射 AD 血壓可 A 上升 B 下降 C 不變 D 先降后升 E 先升后降 17 普萘洛爾不具有下列哪項(xiàng)作用 A 抑制心肌收縮力 B 收縮血管 C 松弛支氣管平滑肌 D 降低心肌耗氧量 E 減少心輸出 量 二 多項(xiàng)選擇題 1 普萘洛爾的臨床應(yīng)用有 A 抗心律失常 B 抗高血壓 C 抗心絞痛 D 嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷 E 甲狀腺功能亢進(jìn) 2 酚妥拉明可應(yīng)用于治療 A 外周血管痙攣性疾病 B 心絞痛 C 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷與治療 D 過(guò)敏性休克 E 急性心肌梗塞及充血性心力衰竭 PDF created with pdfFactory trial version 2008 年 12 月更新 3 普萘洛爾的禁忌癥是 A 心衰 B 支氣管哮喘 C 房室傳導(dǎo)阻滯 D 腎功能不良 E 甲狀腺功能亢進(jìn) 4 酚妥拉明的作用有 A 受體阻斷作用 B 擬 DA 作用 C 擬膽堿作用 D 擬組胺

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