中藥學(xué)課件_清熱藥.ppt

第七章清熱藥 清熱藥 學(xué)習(xí)要求 1 掌握清熱藥的含義 功效 適應(yīng)癥 配伍方法 使用注意 2 掌握清熱瀉火藥的特點(diǎn)及石膏 知母 梔子 夏枯草的功效 應(yīng)用 性能特點(diǎn) 典型配伍和使用注意 第七章清熱藥 3 掌握清熱燥濕藥的特點(diǎn) 4味藥物的功效 應(yīng)用 性能特點(diǎn) 典型配伍和使用注意 4 掌握清熱解毒藥的性能特點(diǎn) 7味藥物的功效 應(yīng)用 性能特點(diǎn) 典型配伍和使用注意 5 掌握清熱涼血藥的特點(diǎn) 4味藥物的功效 應(yīng)用 性能特點(diǎn) 典型配伍和使用注意 6 掌握清虛熱藥的特點(diǎn)及青蒿 地骨皮的功效 應(yīng)用 性能特點(diǎn) 典型配伍和使用注意 7 掌握石膏與知母 黃芩 黃連與黃柏 二花與連翹 生地與玄參 牡丹皮與赤芍的功用異同點(diǎn) 第九章清熱藥 第九章清熱藥 一 清熱藥的含義 凡以藥性寒涼 清解里熱 治療里熱證為主的藥物 稱(chēng)為清熱藥 熱者寒之 第九章清熱藥 二 清熱藥的功效 清熱瀉火 清熱涼血 清熱解毒 清熱燥濕 清虛熱 第九章清熱藥 1 清熱瀉火藥 寒涼性突出 善入氣分 既可清解里熱以治本 又可解肌退熱以治標(biāo) 清熱瀉火為主要作用 善治療氣分實(shí)熱證 三 分類(lèi)及適用證 第九章清熱藥 2 清熱燥濕藥 藥性偏于苦燥清泄 以清熱燥濕為主要作用 善應(yīng)用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥 如濕溫 瀉痢 黃疸等 三 分類(lèi)及適用證 第九章清熱藥 3 清熱涼血藥 善入血分 以清熱涼血為主要作用 善治療血分實(shí)熱證 三 分類(lèi)及適用證 第九章清熱藥 4 清熱解毒藥 以清熱解毒為主要作用 善治療熱毒 火毒證 如瘡瘍腫毒 咽喉腫痛 熱毒痢疾 大頭瘟毒等 三 分類(lèi)及適用證 第九章清熱藥 5 清虛熱藥 多入陰分 以清虛熱 退骨蒸為主要作用 善治療熱邪傷陰及陰虛潮熱 三 分類(lèi)及適用證 第九章清熱藥 1 若里熱證兼有表證者 應(yīng)先解表或表里同治 2 若氣分實(shí)熱證與血分實(shí)熱證并見(jiàn)時(shí) 應(yīng)氣血兩清 四 使用注意 第九章清熱藥 3 若陰虛發(fā)熱時(shí) 應(yīng)選用涼血滋陰 除蒸法則 常配伍滋陰藥 4 素體陽(yáng)虛或脾胃虛弱者應(yīng)慎用 5 若陰盛格陽(yáng)證 真寒假熱證當(dāng)忌用 6 中病即止 防止克伐太過(guò) 損傷正氣 四 使用注意 第一節(jié)清熱瀉火藥 性能特點(diǎn) 善入氣分 寒涼性突出 瀉火作用強(qiáng) 既可清解里熱以治本 又可解肌退熱以治標(biāo) 有一部分藥物除寒涼之性外 多兼有甘味 甘寒相合 清熱養(yǎng)陰生津 對(duì)熱性病津傷口渴之癥 有表本兼治之效 石膏 本經(jīng) 來(lái)源 為硫酸鹽類(lèi)礦物硬石膏族石膏 主含含水硫酸鈣 CaSO4 2H2O 處方用名 生石膏 熟石膏 煅石膏 石膏 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 甘 辛 大寒 歸肺 胃經(jīng) 功效 生用 清熱瀉火 除煩止渴 煅用 斂瘡生肌 收濕 止血 石膏 本經(jīng) 1 氣分實(shí)熱證 壯熱 煩渴 大汗出 脈洪大 清熱瀉火 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 石膏 涼而能散 有透表解肌之力 外感有實(shí)熱者 放膽用之 直勝金丹 常與知母相須為用 以加強(qiáng)清熱瀉火的作用 如白虎湯 石膏 本經(jīng) 2 肺熱咳嗽氣喘 咯痰黃稠 3 胃火牙痛 頭痛 實(shí)熱消渴 清瀉肺熱 常配伍杏仁等 石膏善治實(shí)熱消渴 甘寒清熱生津止渴 若津傷內(nèi)熱消渴 石膏亦可應(yīng)用 配知母 生地 如玉女煎 石膏 本經(jīng) 4 潰瘍不斂 濕疹瘙癢 水火燙傷 外傷出血 煅石膏外用 有斂瘡生肌 收濕拔干 止血之功 石膏 本經(jīng) 用法用量 生石膏煎服 15 60g 宜先煎 煅石膏適量外用 研末撒敷患處 使用注意 脾胃虛寒者及陰虛內(nèi)熱者忌用 石膏 本經(jīng) 石膏以內(nèi)清氣分實(shí)熱 肺胃之火 外解肌膚之熱為見(jiàn)長(zhǎng) 凡實(shí)熱熾盛之證 用之無(wú)不奏效 石膏 本經(jīng) 石膏解肌清氣分 肺胃之熱功效甚 煩躁譫語(yǔ)急先用 生津止渴治斑疹 知母 本經(jīng) 來(lái)源 為百合科植物知母的干燥根莖 生用或鹽水炙用 處方用名 知母 知母肉 光知母 毛知母 鹽知母 知母 本經(jīng) 知母 本經(jīng) 知母 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 甘 寒 歸肺 胃 腎經(jīng) 功效 清熱瀉火 滋陰潤(rùn)燥 應(yīng)用 1 溫?zé)岵夥謱?shí)熱證 煩渴多飲常與石膏相須為用以加強(qiáng)清熱瀉火的作用 如白虎湯 清熱瀉火 知母 本經(jīng) 2 肺熱咳嗽 痰黃粘稠 發(fā)熱氣逆 清瀉肺熱 常配石膏 黃芩 浙貝 若陰虛燥咳 干咳無(wú)痰 咯血 二母寧嗽湯 常配川貝母 麥冬 天冬 二冬二母湯 知母 本經(jīng) 3 陰虛火旺骨蒸潮熱多選用鹽知母 配伍鹽黃柏 如知柏地黃丸 此外 亦可應(yīng)用陰虛腸燥便秘 常配伍生地 麥冬 玄參 滋腎陰 瀉相火 退骨蒸 知母 本經(jīng) 總之 知母味苦甘氣寒涼 質(zhì)地柔潤(rùn) 上能清肺潤(rùn)肺以止咳 中能清胃養(yǎng)胃以止渴 下能滋腎陰退虛熱 為上中下三焦既有熱邪 又有陰虛證的必用之品 用法用量 煎服 6 12g 使用注意 本品性寒質(zhì)潤(rùn) 有滑腸作用 故脾虛便溏者不宜用 知母 本經(jīng) 知母 本經(jīng) 歌曰 知母清胃又潤(rùn)肺 滋腎生津潮熱退 熱病煩渴與咳嗽 治療消渴功效倍 石膏 知母功用異同點(diǎn) 相須為用氣分實(shí)熱肺胃熱證 清熱瀉火除煩止渴 石膏 知母 寒涼性突出 瀉火作用強(qiáng)清解的特性斂瘡生肌 收濕 止血 寒涼性較弱 甘寒滋潤(rùn)清潤(rùn)的特性可瀉相火 退虛熱 梔子 本經(jīng) 來(lái)源 為茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí) 生用 炒焦或炒炭用 處方用名 梔子 炒梔子 姜梔子 梔子炭 梔子仁 梔子 本經(jīng) 梔子 本經(jīng) 梔子 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 肺 三焦經(jīng) 功效 瀉火除煩 清熱利濕 涼血解毒 焦梔子 涼血止血 瀉火除煩 梔子 本經(jīng) 本品有很好的除煩功能 善治療各種熱證心煩 臨床應(yīng)用 1 熱病心煩 躁擾不寧 失眠 配淡豆豉高熱 神昏譫語(yǔ) 配黃連 梔子 本經(jīng) 2 濕熱黃疸常配茵陳 黃柏 如茵陳蒿湯或梔子柏皮湯 清利肝膽濕熱 梔子 本經(jīng) 3 血淋澀痛 常配伍利尿通淋的車(chē)前子 木通 滑石等藥物 如 和劑局方 八正散 清利下焦?jié)駸岫?清熱涼血止血 梔子 本經(jīng) 4 血熱吐衄常配梔子炭 對(duì)血熱妄行出血證 有標(biāo)本兼治之效 涼血止血 梔子 本經(jīng) 5 目赤腫痛 癰腫瘡毒本品可清熱涼血 消腫止痛 總之 梔子以清利為特點(diǎn) 以清瀉三焦火熱之邪為見(jiàn)長(zhǎng) 清熱作用廣泛 既可清氣分 又可涼血分 無(wú)論氣分有熱 血分熱證均可應(yīng)用 用法用量 煎服 5 10g 外用生品適量 研末調(diào)敷 使用注意 本品苦寒傷胃 脾虛便溏者不宜用 梔子 本經(jīng) 梔子苦寒專(zhuān)清熱 瀉火除煩且涼血 熱病心煩與躁擾 濕熱黃疸吐衄解 歌曰 梔子 本經(jīng) 蘆根 蘆根 性味歸經(jīng) 甘 寒 歸肺 胃經(jīng)功效 清熱瀉火生津止渴除煩止嘔利尿 蘆根 臨床應(yīng)用1 熱病煩渴2 肺熱咳嗽 肺癰吐膿3 胃熱嘔逆4 熱淋澀痛 蘆根 用法用量 干品15 30g 鮮品加倍 或搗汁用 使用注意 脾胃虛寒者忌服 天花粉 天花粉 用名 天花粉 花粉 栝樓根性味歸經(jīng) 甘 微苦 微寒 歸肺 胃經(jīng)功效 清熱生津消腫排膿 天花粉 臨床應(yīng)用1 熱病煩渴 內(nèi)熱消渴 味兼微苦 生津作用勝于蘆根 多用于肺胃有熱陰津不足及消渴證 2 肺熱燥咳 有清肺潤(rùn)燥作用3 瘡瘍腫毒 可促進(jìn)消散 初起 成膿后可排膿 天花粉 用法用量 煎服 10 15g使用注意 不宜與烏頭類(lèi)藥材同用 夏枯草 本經(jīng) 夏枯草 本經(jīng) 來(lái)源 為唇形科植物夏枯草的干燥果穗 一般生用 處方用名 夏枯草 枯草穗 夏枯草 本經(jīng) 夏枯草 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 辛 苦 寒 歸肝 膽經(jīng) 功效 清熱瀉火 明目 散結(jié)消腫 夏枯草 本經(jīng) 1 目赤腫痛 頭痛目眩 肝經(jīng)實(shí)火目珠疼痛 肝陰不足2 癭瘤 瘰疬 瘡癰 常配貝母 臨床應(yīng)用 清瀉肝火而明目 清熱散結(jié)消腫 夏枯草 本經(jīng) 用法用量 煎服 9 15g 或熬膏服 使用注意 脾胃虛弱者慎用 夏枯草 本經(jīng) 總之 本品辛苦氣寒涼 入肝膽 既瀉肝膽實(shí)火 又散肝膽郁結(jié) 清肝明目 故為肝膽實(shí)火的要藥 總以清肝散結(jié)為功 夏枯草 本經(jīng) 歌曰 清肝散結(jié)夏枯草 癭瘤瘰疬皆可消 目珠疼痛有特效 乳癰目赤煎服療 清熱瀉火藥功效比較表 石膏 內(nèi)清肺胃之火 外解肌膚之熱 煅生肌收斂 知母 性偏清潤(rùn) 滋陰潤(rùn)燥 退骨蒸 蘆根 除煩止嘔 利尿 排膿 透疹天花粉 解毒 消腫排膿 療瘡癰腫毒 梔子 清利濕熱 涼血止血 主三焦火熱證 竹葉清熱利尿偏清心火療熱淋 口瘡 淡竹葉偏清小腸火寒水石 清熱瀉火 緩解赤熱疼痛 善治水火燙傷 清熱瀉火藥功效比較表 夏枯草 清肝火 散郁結(jié) 療癭瘤 瘰疬 決明子 潤(rùn)腸通便 主內(nèi)熱腸燥便秘 密蒙花 養(yǎng)肝 退翳 主肝熱 肝虛目疾 青葙子 瀉肝火作用突出 主肝熱目疾 谷精草疏風(fēng)退翳 主風(fēng)熱 肝熱目疾 鴨跖草解毒 利水消腫 第二節(jié)清熱燥濕藥 第二節(jié)清熱燥濕藥 性能特點(diǎn) 本類(lèi)藥物除寒涼性外 性偏苦燥 以清熱燥濕為主要作用 善治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥 如濕熱瀉痢腹痛 黃疸口苦 兩脅疼痛 濕熱淋證 帶下 濕疹濕瘡等 黃芩 來(lái)源 為唇形科植物黃芩的干燥根 生用 或酒炙或炒炭用 處方用名 黃芩 炒黃芩 黃芩炭 酒黃芩 黃芩 黃芩 黃芩 黃芩 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸肺 膽 脾胃 大 小腸 功效 清熱燥濕 瀉火解毒 止血 安胎 黃芩 臨床應(yīng)用 1 濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥 濕溫 暑濕證 配茯苓皮 白豆蔻 滑石 如黃芩滑石湯 清熱燥濕 瀉火解毒 黃芩 濕熱中阻 配黃連 半夏 干姜 如半夏瀉心湯 濕熱瀉痢 配芍藥 黃連 木香 如芍藥湯 清熱燥濕 濕熱黃疸 配茵陳 大黃 梔子等 濕熱淋證 配木通 生地 如 本事方 火府丹 黃芩 清熱燥濕 黃芩 癰腫諸瘡配黃連 黃柏 梔子等 濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥 黃芩均可應(yīng)用 取其清熱燥濕作用 清熱瀉火 黃芩 2 熱病壯熱煩渴 黃連 梔子少陽(yáng)證寒熱往來(lái) 柴胡 半夏 藥理研究 本品有解熱作用 黃芩 3 肺熱咳嗽 咯痰黃稠 咽喉腫痛 如 丹溪心法 清金丸 清瀉肺熱 本品對(duì)肺炎雙球菌有抑制作用 黃芩 4 血熱妄行吐血 衄血 配伍大黃 梔子等 5 血熱胎動(dòng)不安 常配伍白術(shù)同用 涼血止血 清熱安胎 黃芩 用法用量 煎服 3 10g 清熱多生用 安胎多炒用 清上焦熱多酒炙用 止血多炒炭用 黃芩 柴胡 和解少陽(yáng) 主寒熱往來(lái) 大黃 清瀉肺火 主肺熱咯血 桑白皮 瀉肺平喘 主肺熱咳喘 荊芥 解肌表熱 主外感發(fā)熱 白術(shù) 安胎對(duì)藥 主胎動(dòng)不安 配伍 黃芩 黃芩分枯芩與子芩 枯芩為生長(zhǎng)年久的宿根 中空而枯 體輕主浮 善清上焦肺熱 主治肺熱咳嗽痰黃 子芩為生長(zhǎng)年少的子根 體實(shí)而堅(jiān) 質(zhì)重主降 善瀉大腸濕熱 主治濕熱瀉痢腹痛 鑒別用藥 黃芩 總之 黃芩為常用的清熱燥濕 瀉火解毒藥 味苦氣寒直折火勢(shì) 尤善清肺熱及上焦實(shí)熱 兼清它經(jīng)之熱及肝膽胃腸濕熱 故為濕熱 實(shí)火必用之品 黃芩 黃芩清肺解少陽(yáng) 安胎通淋實(shí)大腸 上焦諸熱為主劑 黃疸瀉痢吐衄良 歌曰 黃連 來(lái)源 為毛茛科植物黃連的干燥根莖 生用或炒用 處方用名 黃連 川連 姜黃連 酒黃連 吳萸連 黃連 黃連 黃連 黃連 黃連 黃連 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 脾胃 膽 大腸經(jīng) 功效 清熱燥濕 瀉火解毒 黃連 1 濕熱瀉痢 常配伍木香 如香連丸 或配伍黃芩 葛根 如葛根芩連湯 清熱燥濕 黃連最擅長(zhǎng)清瀉大腸濕熱 黃連對(duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的抑制作用 黃連 濕熱中阻脘腹痞滿 黃芩 半夏胃熱熾盛 石膏 如石連散肝火犯胃 吳茱萸 如左金丸脾胃虛寒 白術(shù) 干姜 如連理湯 嘔吐 清熱燥濕 瀉火解毒 對(duì)濕熱中阻 實(shí)火犯胃的嘔吐較為適宜 本品可抑制胃液分泌 2 黃連 熱病高熱神昏 石膏 玄參熱病傷陰 白芍 阿膠心腎不交 肉桂如交泰丸血熱吐衄 大黃 黃芩 心煩失眠 清心除煩 3 善清瀉心經(jīng)實(shí)火 黃連 濕瘡 黃柏 枯礬疔毒 梔子 連翹牙痛 石膏 升麻等目赤腫痛 夏枯草 濕熱火毒證 清熱燥濕瀉火解毒 黃連有抗急性炎癥的作用 4 黃連 5 消谷善饑 可配伍生地 天花粉等 善清瀉胃火 用法用量 煎服 2 5g 外用適量 黃連 本品大苦大寒 過(guò)量久服易傷脾胃 脾胃虛寒者忌用 苦燥傷陰 陰虛津傷者慎用 使用注意 黃連 酒黃連善清上焦火熱 姜黃連善清胃熱 和胃止嘔 吳萸連善舒肝和胃止嘔 鑒別用藥 黃連 總之 黃連味苦氣寒涼 善清瀉心胃實(shí)火 胃腸濕熱 黃連燥濕又瀉火 清瀉心胃功效卓 瘡腫瀉痢心下痞 心煩消谷用之妥 歌曰 黃柏 黃柏 來(lái)源 為蕓香科植物黃皮樹(shù)或黃柏的干燥樹(shù)皮 生用或鹽水炙 炒用 處方用名 黃柏 鹽黃柏 酒黃柏 黃柏 黃柏 黃柏 黃柏 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸腎 膀胱 大腸經(jīng) 功效 清熱燥濕 瀉火解毒 退虛熱 黃柏 臨床應(yīng)用 1 下焦?jié)駸嶙C 帶下 配車(chē)前子 芡實(shí) 如易黃湯 熱淋澀痛 配車(chē)前子 萆解 如萆解分清飲 清熱燥濕 黃柏 瀉痢 配白頭翁 如白頭翁湯 黃疸 配梔子 如梔子柏皮湯 腳氣 配蒼術(shù) 牛膝 如三妙散 清熱燥濕 黃柏 2 陰虛火旺 潮熱盜汗 可配知母 生地黃 如知柏地黃丸 瀉相火 除骨蒸 黃柏 3 瘡癰腫毒 濕疹瘙癢瘡癰腫毒配伍黃連 梔子 濕疹瘙癢可配苦參 白鮮皮等 清熱燥濕 瀉火解毒 黃柏 用法用量 煎服 3 12g 外用適量 總之 黃柏苦寒沉降 善于清瀉下焦?jié)駸?腎經(jīng)虛火為其所長(zhǎng) 黃柏 歌曰 黃柏入腎主下焦 陰虛發(fā)熱皆可療 濕熱下注諸證宜 癰腫瘡毒服之消 黃芩 黃連 黃柏功用異同點(diǎn) 黃芩 1 清瀉肺熱 主肺熱咳嗽2 清瀉少陽(yáng)膽經(jīng)熱邪 主寒熱往來(lái)3 清熱安胎 止血 主胎動(dòng)不安出血 黃連 1 善清心除煩 主高熱煩躁 心煩不眠2 善清胃腸濕熱 實(shí)火 瀉痢嘔吐消渴3 寒涼性突出 解毒作用強(qiáng) 療疔毒 黃柏 1 善清瀉下焦?jié)駸?主帶下 足膝腫痛2 瀉相火 除骨蒸 陰虛火旺骨蒸潮熱3 善治療濕疹濕瘡 濕熱黃疸瀉痢瘡瘍腫毒 清熱燥濕瀉火解毒 龍膽草 來(lái)源 為龍膽科植物條葉龍膽 龍膽 三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根及根莖 一般生用 處方用名 龍膽 苦龍膽 龍膽草 龍膽草 龍膽草 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸肝 膽經(jīng) 功效 清熱燥濕 瀉肝膽火 龍膽草 臨床應(yīng)用 1 下焦?jié)駸嶙C 黃疸 梔子 大黃 如龍膽散 濕疹陰癢 帶下黃臭 常配伍車(chē)前子 澤瀉 黃柏 清熱燥濕 龍膽苦甙有保肝作用 龍膽草 2 肝火頭痛 目赤耳聾 脅痛口苦配伍梔子 黃芩等 如龍膽瀉肝湯 清瀉肝膽實(shí)火 龍膽草 3 驚風(fēng)抽搐常配伍牛黃 青黛 黃連 鉤藤等 如涼驚散 清瀉肝火 龍膽堿有鎮(zhèn)靜作用 龍膽草 使用注意 脾胃虛寒者不宜用 陰虛津傷者慎用 用法用量 煎服 3 6g 脾虛者服之瀉 胃虛者服之嘔 歌曰 龍膽苦寒瀉肝膽 陰癢脅痛與驚癇 帶下陰癢目赤腫 黃疸耳鳴頭目眩 總之 本品為肝膽濕熱實(shí)火的要藥 凡肝火內(nèi)盛 濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證 均為必用之品 龍膽草 苦參 苦參 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 肝 胃 大腸 膀胱經(jīng)功效 清熱燥濕殺蟲(chóng)利尿 苦參 臨床應(yīng)用 1 濕熱瀉痢 便血 黃疸 2 濕熱帶下 陰癢陰腫 內(nèi)服外洗均可 濕疹疥癬 制成軟膏 3 濕熱小便不利 苦參 用法用量 煎服 4 5 9g 外用適量 使用注意 脾胃虛寒者忌用 反藜蘆 清熱燥濕藥功效小結(jié)表 龍膽草清肝膽火 善清下焦?jié)駸?肝經(jīng)實(shí)火 秦皮清熱解毒 止痢 止帶 明目 兼收澀作用 苦參燥濕殺蟲(chóng)利尿 善治下焦?jié)裾?陰癢 帶下 白鮮皮祛風(fēng)解毒 治濕疹 風(fēng)疹皮膚瘙癢 第三節(jié)清熱解毒藥 性能特點(diǎn) 凡具有清解火熱毒邪 治療熱毒或火毒證的藥物 稱(chēng)為清熱解毒藥 本類(lèi)藥物主要應(yīng)用于熱毒火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所致的瘡癰腫毒 丹毒 瘟毒發(fā)斑 痄腮 毒蛇咬傷 癌腫 水火燙傷以及其他急性熱性病 咽喉腫痛 熱毒血痢等病癥 瘡癰腫毒 金銀花 新修本草 來(lái)源 為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾入藥 生用 炒用或制成露劑使用 處方用名 金銀花 二花 忍冬花 二花炭 金銀花 新修本草 金銀花 新修本草 金銀花 新修本草 性味歸經(jīng) 甘 寒 歸肺 心 胃經(jīng) 功效 清熱解毒 疏散風(fēng)熱 本品味甘 甘可解毒 寒涼可清熱 甘寒相合 故可清熱解毒 質(zhì)輕升浮 芳香走竄而行散 入肺經(jīng) 故可疏散肌表的風(fēng)熱之邪 金銀花 新修本草 臨床應(yīng)用 1 癰腫疔瘡單用銀花酒 五味消毒飲咽喉腫痛火毒桔梗 甘草 加味甘桔湯 腸癰腹痛為患地榆 薏苡仁 如清腸飲 肺癰吐膿魚(yú)腥草 桃仁 蘆根 清熱解毒 散結(jié)消腫 為治療一切陽(yáng)證瘡癰的要藥 無(wú)論內(nèi)癰或外癰均可應(yīng)用 金銀花 新修本草 2 外感風(fēng)熱 溫病初起常配連翹 薄荷 牛蒡子 如銀翹散 疏散風(fēng)熱 芳香疏散 甘寒清熱 入肺達(dá)表 透熱外出 對(duì)流感病毒有抑制作用 金銀花 新修本草 3 熱毒血痢大劑量單用 濃煎 頻服 清熱解毒 涼血止痢 二花對(duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的抑制作用 而且具有廣譜抗菌作用 金銀花 新修本草 用法用量 煎服 6 15g 使用注意 脾胃虛寒者忌用 連翹 本經(jīng) 來(lái)源 為木犀科植物連翹的干燥果實(shí) 生用 處方用名 連翹 青翹 連翹心 連翹殼 連軺 連翹 本經(jīng) 連翹 本經(jīng) 連翹 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 微寒 歸肺 心 小腸經(jīng) 功效 清熱解毒 消腫散結(jié) 疏散風(fēng)熱 連翹 本經(jīng) 清熱解毒 臨床應(yīng)用 1 癰腫瘡毒 蒲公英 野菊花瘰疬痰核 浙貝母 玄參 牡蠣 消腫散結(jié) 瘡家圣藥 連翹 本經(jīng) 2 風(fēng)熱外感 溫病初起常配伍金銀花 薄荷 牛蒡子的等 如銀翹散 疏散風(fēng)熱 本品有透熱轉(zhuǎn)氣之功 連翹 本經(jīng) 3 熱淋澀痛 本品兼有清心利尿之功 可與白茅根 車(chē)前子木通等藥同用 連翹 本經(jīng) 用法用量 煎服 6 15g 使用注意 脾胃虛寒者不宜用 連翹 本經(jīng) 青翹 清熱解毒 老翹 透熱達(dá)表 疏散風(fēng)熱 連翹心 清心瀉火除煩 鑒別用藥 連翹 本經(jīng) 1甘寒 偏清解表熱 發(fā)熱有汗用之2治療癰瘡偏解毒3兼有涼血止痢之功 主熱毒血痢 1苦寒 清解胸膈里熱 發(fā)熱無(wú)汗用之2治療癰瘡偏散結(jié)消腫3兼有利尿通淋之功 主熱淋澀痛 清熱解毒疏散風(fēng)熱 瘡瘍腫毒外感風(fēng)熱 二花 連翹 連翹 本經(jīng) 二花連翹解熱毒 癰腫疔毒均可服 咽喉腫痛熱毒痢 溫病初起不可忽 歌曰 大青葉 名醫(yī)別錄 來(lái)源 為十字花科植物菘藍(lán)的干燥葉片入藥 鮮品或曬干生用 大青葉 名醫(yī)別錄 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 胃經(jīng) 功效 清熱解毒 涼血消斑 大青葉 名醫(yī)別錄 臨床應(yīng)用 1 溫?zé)岵崛霠I(yíng)血高熱發(fā)斑梔子 玄參等藥 如犀角大青湯 清熱解毒 涼血消斑 藥理研究 本品有解熱作用 大青葉配紫草治療外感高熱 治療氣血兩燔證 大青葉 名醫(yī)別錄 2 喉痹口瘡瘟毒痄腮丹毒紅腫 清熱解毒利咽 熱毒內(nèi)蘊(yùn) 升麻 生地 大黃 金銀花 大黃 蒲公英 紫花地丁 大青葉 名醫(yī)別錄 總之 大青葉味苦氣寒涼 善清心胃二經(jīng)實(shí)火熱毒 為清熱解毒 涼血消斑的要藥 故凡急性熱性病高熱頭痛 熱入營(yíng)血神昏譫語(yǔ) 發(fā)斑 咽痛喉痹 口舌赤爛 丹毒等均可應(yīng)用 近年來(lái)臨床上廣泛應(yīng)用于病毒感染性疾患 如流腦 乙腦 腮腺炎 病毒性肺炎 乙型肝炎等 大青葉 名醫(yī)別錄 用法用量 煎服 9 15g 鮮品30 60g 外用適量 使用注意 脾胃虛寒者忌用 大青葉 名醫(yī)別錄 鑒別用藥 大青葉為十字花科菘藍(lán)的葉 板藍(lán)根為菘藍(lán)或馬藍(lán)的根 青黛為菘藍(lán) 馬藍(lán)或蓼藍(lán)的莖葉加工品 同出一源 大青葉 名醫(yī)別錄 大青葉 涼血消斑力強(qiáng) 主瘟毒發(fā)斑丹毒 板藍(lán)根 解毒利咽佳 主大頭瘟毒 咽痛 青黛 清肝定驚效著 主高熱驚風(fēng)抽搐 清熱解毒涼血消斑 板藍(lán)根 來(lái)源 為十字花科植物菘藍(lán)的干燥根入藥 曬干生用 板藍(lán)根 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 胃經(jīng)功效 清熱解毒涼血利咽 板藍(lán)根 臨床應(yīng)用 1 外感發(fā)熱 溫病初起 咽喉腫痛2 溫毒發(fā)斑 痄腮 癰腫瘡毒 丹毒 板藍(lán)根 用法用量 煎服 9 15g使用注意 脾胃虛寒者忌用 青黛 青黛 性味歸經(jīng) 咸 寒 歸肝 肺經(jīng)功效 清熱解毒涼血消斑清肝瀉火定驚 青黛 臨床應(yīng)用 1 溫毒發(fā)斑 吐衄 2 咽痛痄腮 火毒瘡瘍 3 咳嗽胸痛 痰中帶血 4 暑熱驚癇 驚風(fēng)抽搐 青黛 用法用量 內(nèi)服1 3g 難溶于水 一般作散劑沖服 或入丸劑服用 外用適量 使用注意 胃寒者慎用 貫眾 貫眾 性味歸經(jīng) 苦 微寒 有小毒 歸肝 脾經(jīng) 功效 清熱解毒涼血止血?dú)⑾x(chóng) 貫眾 臨床應(yīng)用 1 風(fēng)熱感冒 溫毒發(fā)斑 痄腮 清氣分實(shí)熱 解血分熱毒 2 血熱出血證 3 蟲(chóng)證 用于燒燙傷及婦人帶下證 貫眾 用法用量 煎服 4 5 9g 外用適量 清熱解毒及殺蟲(chóng) 生用 止血 炒炭用 使用注意 有小毒 用量不宜過(guò)大 忌油膩 脾胃虛寒者及孕婦慎用 穿心蓮 嶺南采藥錄 來(lái)源 為爵床科植物穿心蓮的干燥地上部分入藥 生用或鮮用 生用 或鮮品應(yīng)用 穿心蓮 嶺南采藥錄 穿心蓮 嶺南采藥錄 穿心蓮 嶺南采藥錄 穿心蓮 嶺南采藥錄 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸心 肺 大腸 膀胱經(jīng) 功效 清熱解毒 涼血 消腫 燥濕 穿心蓮 嶺南采藥錄 臨床應(yīng)用 1 外感風(fēng)熱 溫病初期 發(fā)熱頭痛 可配伍金銀花 連翹等 或單用 穿心蓮 嶺南采藥錄 2 肺熱咳喘 黃芩 桑白皮 地骨皮肺癰吐膿 魚(yú)腥草 桔梗 冬瓜仁咽喉腫痛 玄參 牛蒡子 板藍(lán)根 清肺熱 涼血消腫 本品對(duì)肺炎雙球菌有抑制作用 并有增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬能力 穿心蓮 嶺南采藥錄 3 濕熱瀉痢 苦參 木香等熱淋澀痛 車(chē)前子 黃柏白茅根濕疹瘙癢 為末 甘油調(diào)涂患處 清熱燥濕 對(duì)痢疾桿菌有不同程度的抑制作用 穿心蓮 嶺南采藥錄 4 癰腫瘡毒 野菊花 金銀花 蚤休等 蛇蟲(chóng)咬傷可與墨旱蓮?fù)?清熱解毒 涼血消癰 有抗炎 抗蛇毒的作用 穿心蓮 嶺南采藥錄 用法用量 煎服 6 15g 使用注意 不宜久服 脾胃虛寒者不宜用 穿心蓮 嶺南采藥錄 歌曰 溫病初起穿心蓮 咽痛咳喘肺癰痊 熱淋瀉痢濕疹癢 癰腫瘡毒蛇咬傷 蒲公英 新修本草 來(lái)源 為菊科植物蒲公英 堿地蒲公英或同屬數(shù)種植物的干燥全草入藥 生用 或鮮品應(yīng)用 蒲公英 新修本草 蒲公英 新修本草 蒲公英 新修本草 性味歸經(jīng) 苦 甘 寒 歸肝 胃經(jīng) 功效 清熱解毒 消腫散結(jié) 利濕通淋 蒲公英 新修本草 臨床應(yīng)用 1 乳癰全瓜蔞 金銀花 牛蒡子腸癰配大黃 牡丹皮 桃仁等肺癰魚(yú)腥草 冬瓜仁 蘆根等疔毒野菊花 地丁 金銀花等 清熱解毒消腫散結(jié) 蒲公英為治療乳癰的要藥 新修本草 主婦人乳癰腫 藥理研究 具有良好的抗感染作用 蒲公英 新修本草 2 熱淋澀痛 金錢(qián)草 車(chē)前子等濕熱黃疸 梔子 大黃 茵陳等 清利濕熱 利尿通淋 本草備要 專(zhuān)治癰腫 疔毒 亦為通淋妙品 藥理研究 有利膽 利尿作用 蒲公英 新修本草 此外 尚有清肝明目作用 以治療肝火上炎引起的目赤腫痛 用法用量 煎服 9 15g 外用鮮品適量 搗敷或煎湯熏洗患處 蒲公英 新修本草 歌曰 公英氣寒味苦甘 解毒消腫功效專(zhuān) 一切熱毒均可用 乳癰黃疸服之安 使用注意 用量過(guò)大可致緩瀉 蒲公英 新修本草 蒲公英善治乳癰利濕通淋 魚(yú)腥草善治肺癰利尿通淋 敗醬草善治腸癰祛瘀止痛 清熱解毒消散癰腫 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 來(lái)源 為三白草科植物蕺菜的干燥地上部分入藥 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 性味歸經(jīng) 辛 微寒 歸肺經(jīng) 功效 清熱解毒 消癰排膿 利尿通淋 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 臨床應(yīng)用 1 肺癰吐膿 肺熱咳嗽 以清解肺熱為見(jiàn)長(zhǎng) 為治療肺癰的要藥 2 熱毒瘡癰 清熱解毒 消癰排膿 單用鮮品搗爛外敷 3 濕熱淋證 又可清瀉膀胱濕熱 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 用法用量 煎服 15 25g 外用適量 使用注意 本品含揮發(fā)油 不宜久煎 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 古籍摘要 1 本草經(jīng)疏 治痰熱壅肺 發(fā)為肺癰吐血之要藥 2 本草綱目 散熱毒癰腫 3 分類(lèi)草藥行 治五淋 消水腫 消臌脹 魚(yú)腥草 名醫(yī)別錄 歌曰 味辛氣寒魚(yú)腥草 肺癰胸痛服之消 清熱解毒宣肺氣 五淋臌脹效果高 敗醬草 本經(jīng) 來(lái)源 為敗醬科植物黃花敗醬 白花敗醬的干燥全草 處方用名 敗醬 敗醬草 敗醬草 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 辛 苦 微寒 歸胃 大腸 肝經(jīng)功效 清熱解毒 消癰排膿 祛瘀止痛 敗醬草 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 1 腸癰腹痛肺癰吐膿癰腫瘡毒 治腸癰腹痛的要藥 腸癰膿成者配薏苡仁 附子 如薏苡附子敗醬散 配魚(yú)腥草 桔梗 蘆根等 鮮品搗爛外用 敗醬草 本經(jīng) 2 少腹刺痛 取其行散瘀滯 通經(jīng)止痛之功 單用 水煎服 桃紅四物湯加敗醬 山楂治療卵巢囊腫療效突出 敗醬草 本經(jīng) 用法用量 10 30g 外用適量 使用注意 脾胃虛弱 食少泄瀉者忌用 敗醬草 本經(jīng) 歌曰 敗醬草入肝大腸 消癰散結(jié)功效良 腸癰肝癰為主治 少腹刺痛效也強(qiáng) 射干 本經(jīng) 來(lái)源 為鳶尾科植物射干的干燥根莖入藥 生用 處方用名 射干 射干 本經(jīng) 射干 本經(jīng) 射干 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸肺經(jīng) 功效 清熱解毒 消痰 利咽 射干 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 1 咽喉腫痛可單用 亦可配伍升麻 甘草同用 若外感風(fēng)熱咽痛音啞 可配伍荊芥 連翹 牛蒡子等同用 清瀉肺熱 利咽消腫 治療咽喉腫痛之要藥 射干 本經(jīng) 2 痰盛咳喘 寒痰咳喘 肺熱咳喘 配麻黃 細(xì)辛 生姜 半夏 配桑白皮 馬兜鈴 桔梗 清瀉肺熱 降氣消痰 臨床治療慢性支氣管炎 支氣管哮喘 射干 本經(jīng) 用法用量 煎服 3 9g 使用注意 脾虛便溏者不宜使用 孕婦忌用 白頭翁 本經(jīng) 來(lái)源 為毛茛科植物白頭翁的干燥根入藥 生用 處方用名 白頭翁 白頭翁 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 寒 歸胃 大腸經(jīng) 功效 清熱解毒 涼血止痢 白頭翁 本經(jīng) 白頭翁 本經(jīng) 白頭翁 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 1 熱毒血痢常配黃連 黃柏 秦皮同用 如白頭翁湯 臨床常治療細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾 清熱解毒 涼血止痢 為治療熱毒血痢之良藥 藥理作用 對(duì)痢疾桿菌有明顯的抑制作用 煎劑并有明顯的抗阿米巴原蟲(chóng)作用 白頭翁 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 2 瘡癰腫毒配蒲公英 連翹等藥物 清熱涼血消腫 白頭翁 本經(jīng) 用法用量 煎服9 15g 鮮品15 30g 外用適量 使用注意 虛寒瀉痢忌服 歌曰 止痢專(zhuān)藥白頭翁 腹痛下墜便血膿 涼血解毒消癰腫 血熱出血有奇功 白頭翁 本經(jīng) 山豆根 開(kāi)寶本草 來(lái)源 為豆科植物越南槐的干燥根及根莖 切片生用 處方用名 山豆根 山豆根 開(kāi)寶本草 山豆根 開(kāi)寶本草 性味歸經(jīng) 苦 寒 有毒 歸肺 胃經(jīng) 功效 清熱解毒 利咽消腫 山豆根 開(kāi)寶本草 臨床應(yīng)用 1 咽喉腫痛 善清瀉肺火 利咽消腫 為治療咽喉腫痛的要藥 2 牙齦腫痛 苦寒 入胃經(jīng) 清胃火 配石膏 黃連 升麻 山豆根 開(kāi)寶本草 用法用量 煎服 3 6g 外用適量 使用注意 本品有毒 過(guò)量服用已引起嘔吐 腹瀉 胸悶 心悸等 故用量不宜過(guò)大 脾胃寒者慎用 山豆根 開(kāi)寶本草 藥理研究 1 有抗癌作用 2 抗?jié)冏饔?能抑制胃酸分泌 3 對(duì)白色念珠菌及鉤端螺旋體均有抑制作用 4 有升高白細(xì)胞作用 抗炎作用 5 抗心律失常作用 清熱解毒藥功效小結(jié) 金銀花 清熱解毒之上品 溫病初起良藥 兼止痢 連翹 善清心火 散上焦風(fēng)熱 為 瘡家圣藥 穿心蓮 燥濕消腫 主濕熱瀉痢 熱淋 瘡毒 蛇傷 大青葉 涼血消斑 善清解實(shí)火熱毒 治氣血兩燔證 板藍(lán)根 涼血利咽 為預(yù)防和治療痄腮的要藥 青黛 涼血消斑 清肝瀉火 定驚 善治血分實(shí)熱證 清熱解毒藥功效小結(jié) 白頭翁為治熱毒血痢的要藥 馬齒莧清熱解毒收斂止血 主崩漏 便血 鴉膽子涼血止痢截瘧 腐蝕贅疣 可治療冷積便秘 地錦草活血止血 利濕退黃 用各種出血 委陵菜用于癰腫瘡毒 風(fēng)濕痹癥 翻白草清瀉肺熱止血 肺熱咳喘血熱出血 清熱解毒藥功效小結(jié) 貫眾 殺蟲(chóng) 涼血止血 本品可預(yù)防感冒 炒炭止血 蒲公英 消癰散結(jié) 利濕通淋 為治乳癰的專(zhuān)用藥 紫花地丁 消癰散結(jié) 善治各種癰瘡 野菊花 善治熱毒疔癤 風(fēng)熱咽痛 蚤休 消腫止痛 涼肝定驚 拳參 鎮(zhèn)肝熄風(fēng) 涼血止痢 漏蘆 消癰散結(jié) 通經(jīng)下乳 為治乳癰的良藥 清熱解毒藥功效小結(jié) 土茯苓 解毒除濕 通利關(guān)節(jié) 治梅毒的要藥 魚(yú)腥草 消癰排膿 利尿通淋 為治肺癰的要藥 金蕎麥 清肺化痰 敗醬草 消癰排膿 祛瘀止痛 治療腸癰的要藥 紅藤 活血止痛 善治腸癰腹痛 跌打損傷 瘀血腫痛 半邊蓮 利水消腫 善治蛇傷 癌腫 清熱解毒藥功效小結(jié) 白花蛇舌草 清熱解毒 利濕通淋 山慈姑 清熱解毒 消癰散結(jié) 有抗癌作用 熊膽 清熱解毒 熄風(fēng)止痙 清肝明目 千里光 清熱解毒 清肝明目 尚可清熱利濕 白斂 消癰散結(jié) 生肌止痛 可用于瘡癰的各個(gè)階段 四季青 清熱解毒 涼血止血 斂瘡 本品可治脈管炎 綠豆 清熱解毒 消暑利尿 為中毒 中暑的要藥 清熱解毒藥功效小結(jié) 山豆根 清熱解毒 利咽消腫 咽喉腫痛的要藥 對(duì)早期癌腫有一定療效 射干 善清肺火 降氣消痰 止咳平喘 馬勃 清熱解毒 利咽 止血 善治失音 青果 又名橄欖 生津 化痰止咳 錦燈籠 化痰 利尿通淋 金果欖 止痛作用較好 可利咽消腫止痛 木蝴蝶 清肺利咽 疏肝和胃 第四節(jié)清熱涼血藥 一 含義 凡能清熱涼血 以治療營(yíng)血分熱為主要功效的藥物 稱(chēng)為清熱涼血藥 本節(jié)藥物 生地黃 玄參 牡丹皮 赤芍 紫草 水牛角 藥性特點(diǎn) 藥性多寒涼 歸心 肝經(jīng) 走血分 以清熱涼血為主要作用 兼有滋陰 止血 活血之功 主要應(yīng)用于血分實(shí)熱證 還可用于血熱出血證 生地黃 本經(jīng) 來(lái)源 為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根入藥 生用或鮮品應(yīng)用 或炒用 處方用名 生地 鮮地黃 酒地黃 地黃炭 生地黃 本經(jīng) 生地黃 本經(jīng) 生地黃 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 甘 苦 寒 歸心 肝 腎經(jīng) 功效 清熱涼血 養(yǎng)陰生津 苦寒相合 入心肝經(jīng) 走血分 故可清熱涼血 甘寒相合 故可養(yǎng)陰生津 生地黃 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 1 溫?zé)岵?壯熱煩渴 發(fā)斑吐衄 舌質(zhì)紅絳 清熱涼血 配玄參 連翹等 如清營(yíng)湯 生地黃 本經(jīng) 2 陰虛內(nèi)熱 骨蒸勞熱 配知母溫病后期 夜熱早涼 配青蒿 滋陰降火 退虛熱 生地黃 本經(jīng) 3 血熱出血 吐衄 崩漏 尿血 涼血止血 配大黃 配益母草 配地榆 如大黃散 如地黃酒 如兩地丹 生地黃 本經(jīng) 此外 還可應(yīng)用于目赤腫痛 咽痛口舌干燥 陰虛陽(yáng)亢頭目眩暈等病癥 4 熱病津傷陰虛內(nèi)熱 口渴 便秘 清熱養(yǎng)陰生津 配沙參 麥冬 玉竹 生地黃 本經(jīng) 用法用量 煎服 10 15g 鮮品用量加倍 使用注意 脾虛濕滯 腹?jié)M便溏者不宜使用 生地黃 本經(jīng) 總之 生地黃包括鮮地黃 干地黃兩種 其氣味同為甘苦寒涼之性 均有清熱涼血 養(yǎng)陰生津之功 故凡溫?zé)岵崛霠I(yíng)血身熱 發(fā)斑 血熱妄行吐衄或熱傷陰液口干渴 便秘 均可應(yīng)用 生地黃 本經(jīng) 鮮地黃 干地黃 苦甘寒 苦重于甘 偏清熱涼血 甘重于苦 偏養(yǎng)陰生津 多用于陰虛內(nèi)熱 血虛化燥傷陰 津傷口渴便秘等癥 溫?zé)岵≡诟邿崞谶x用鮮地黃 溫?zé)岵『笃陉幰阂褌?余熱未盡者選用干地黃 多用于溫?zé)岵崛霠I(yíng)血舌紅絳 口干渴 吐衄發(fā)斑等血熱熾盛證 生地黃 本經(jīng) 歌曰 生地涼血兼養(yǎng)陰 身熱舌絳效如神 炮炭止血鮮瀉火 主治消渴便秘真 玄參 本經(jīng) 來(lái)源 為玄參科植物玄參的干燥根入藥 生用 處方用名 玄參 元參 黑玄參 玄參 本經(jīng) 玄參 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 甘 苦 咸 寒 歸肺 胃 腎經(jīng) 功效 清熱涼血 瀉火解毒 滋陰 苦寒能清熱涼血 瀉火解毒 甘寒滋陰潤(rùn)燥 咸寒軟堅(jiān)散結(jié) 玄參 本經(jīng) 臨床應(yīng)用 常配伍連翹 竹葉卷心 麥冬等 如清宮湯 若溫?zé)岵庋獌伸茏C 可配石膏 知母等 如化斑湯 1 溫?zé)岵?熱陷心包 神昏譫語(yǔ) 溫毒發(fā)斑 清熱涼血瀉火解毒 瀉火解毒 滋陰潤(rùn)燥 清熱養(yǎng)陰 玄參 本經(jīng) 2 熱病傷陰 津傷便秘 配生地黃 麥冬 如增液湯 3 陰虛勞嗽 配生地 百合 貝母等 咽痛白喉 配黃芩 連翹 板藍(lán)根等 玄參治療肺經(jīng)病癥無(wú)論虛證 實(shí)證均可應(yīng)用 玄參 本經(jīng) 此外 還可治療脫疽 配當(dāng)歸 金銀花 四季青 甘草 4 瘰疬痰核 配貝母 牡蠣 癰腫瘡毒 配二花 連翹 瀉火解毒 軟堅(jiān)散結(jié) 玄參 本經(jīng) 用法用量 煎服 10 15g 使用注意 脾胃虛寒 食少便溏者不宜使用 反藜蘆 玄參 本經(jīng) 總之 玄參為常用的清熱涼血 瀉火解毒的藥物 既能瀉火解毒散結(jié) 又能滋陰涼血 故凡熱入血分熱毒內(nèi)盛 痰火郁結(jié)之證及陰虛癆嗽 津傷便秘皆可應(yīng)用 玄參 本經(jīng) 滋陰降火用玄參 解毒散結(jié)功效真 喉痹癰腫發(fā)斑疹 瘰疬煩渴火灼津 歌曰 玄參 本經(jīng) 生地 玄參 甘重于苦 養(yǎng)陰柔和 寒涼性弱 偏于涼血而止血 主血熱出血證 生津止渴 熱病津傷口渴及消渴證 苦重于甘 寒涼性強(qiáng) 清熱突出 涼血偏解毒 主斑毒 瘡毒 喉痹 兼有軟堅(jiān)散結(jié) 主瘰疬痰核 清熱涼血養(yǎng)陰生津 神昏吐衄口渴便秘 鑒別用藥 牡丹皮 本經(jīng) 來(lái)源 為毛茛科植物牡丹的干燥根皮入藥 生用或酒炙用 處方用名 牡丹皮 丹皮 粉丹皮 酒炒丹皮 丹皮炭 牡丹皮 本經(jīng) 牡丹皮 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 辛 微寒 歸心 肝 腎經(jīng) 功效 清熱涼血 活血祛瘀 味苦氣寒入心肝走血分清熱涼血 辛香行散入心肝走血分活血祛瘀 牡丹皮 本經(jīng) 2 溫病后期 熱伏陰分 夜熱早涼 低熱不退 無(wú)汗骨蒸 配生地 知母 臨床應(yīng)用 清熱涼血 止血 丹皮入陰分善清透陰分伏熱 1 溫?zé)岵“l(fā)斑吐衄 配生地黃 牡丹皮 本經(jīng) 4 癰腫瘡毒 清熱涼血 散瘀消癰 3 血滯經(jīng)閉 痛經(jīng)跌打損傷腫痛 活血祛瘀 配桃仁 川芎 桂枝 配紅花 乳香 沒(méi)藥 外癰配大黃 白芷 腸癰配大黃 桃仁 牡丹皮 本經(jīng) 此外 肝郁化火的頭暈頭痛 目赤腫痛 月經(jīng)提前 經(jīng)前期發(fā)熱等病癥亦可選用牡丹皮 藥理研究 牡丹酚有解熱作用 牡丹皮 本經(jīng) 用法用量 煎服 6 12g 清熱涼血宜生用 活血祛瘀宜酒炙用 使用注意 血虛有寒 月經(jīng)過(guò)多及孕婦不宜用 牡丹皮 本經(jīng) 總之 本品具有涼血而不留瘀 活血而不動(dòng)血的特點(diǎn) 且善除陰分伏熱而退虛熱 故凡血熱血瘀之證熱病后期者常用之 牡丹皮 本經(jīng) 涼血散瘀牡丹皮 發(fā)斑吐衄皆可醫(yī) 腸癰跌打與經(jīng)閉 熱伏陰分效更奇 歌曰 來(lái)源 為毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根入藥 生用 或炒用 處方用名 赤芍 京赤芍 多倫赤芍 酒赤芍 赤芍 本經(jīng) 赤芍 本經(jīng) 赤芍 本經(jīng) 赤芍 本經(jīng) 性味歸經(jīng) 苦 微寒 歸肝經(jīng) 功效 清熱涼血 散瘀止痛 本品苦寒 入肝經(jīng)走血分 能清瀉血分實(shí)熱 芳香之氣以散血分瘀滯 故可清熱涼血 散瘀止痛 赤芍 本經(jīng) 2 目赤腫痛 配荊芥 薄荷 黃芩等 臨床應(yīng)用 1 溫毒發(fā)斑血熱吐衄 清熱涼血止血 水牛角 生地黃 大黃 黃芩 清瀉肝火 3 癰腫瘡毒 配金銀花 天花粉 乳香 清熱涼血散瘀 活血散瘀止痛 赤芍 本經(jīng) 此外 本品還可應(yīng)用于熱淋 血淋及血痢腹痛 4 肝郁血滯脅痛 柴胡 牡丹皮 郁金 經(jīng)閉痛經(jīng)徵瘕 當(dāng)歸 川芎 延胡索 跌打損傷腫痛 桃仁 紅花 當(dāng)歸 赤芍 本經(jīng) 用法用量 煎服 6 12g 使用注意 血寒經(jīng)閉不宜用 反藜蘆 赤芍 本經(jīng) 總之 本品苦寒降瀉 既能清熱涼血而清血分實(shí)熱 又能散血中之郁結(jié)而止痛 善入肝經(jīng) 清瀉肝火為其所長(zhǎng) 故凡一切血熱血瘀之證 肝火熱盛均可應(yīng)用 赤芍 本經(jīng) 歌曰 赤芍味苦氣微寒 涼血散瘀專(zhuān)清肝 瘀