結(jié)核病防治知識(shí)大眾版

結(jié)核病的防治知識(shí) 魯迅 郁達(dá)夫 肖邦 契訶夫 羅馬假日 奧黛麗 赫本 結(jié)核病是人類歷史上最古老的疾病之一 人類與結(jié)核病的斗爭(zhēng)史至少有兩千多年 希臘于公元前就闡述了將結(jié)核病人搬遷到寺院或山區(qū) 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 喝鮮牛奶等 19世紀(jì) 歐洲工業(yè)革命時(shí)期 發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)流行 奪去了無(wú)數(shù)人的生命 當(dāng)時(shí)把結(jié)核病稱之為白色瘟疫 我國(guó)過(guò)去有一句俗話叫 十癆九死 癆 指的就是結(jié)核病 當(dāng)時(shí)由于沒(méi)有特效的藥物 結(jié)核病的死亡率相當(dāng)高 解放前 外國(guó)人譏笑中國(guó)人是 東亞病夫 也主要是指結(jié)核病 我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一 活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)僅次于印度 居世界第二位 結(jié)核病是目前嚴(yán)重影響我國(guó)人民健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題 而且影響到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一 1 3中國(guó)疫情現(xiàn)狀 每一天 有約3600名中國(guó)人成為肺結(jié)核患者 每一天 有約356名中國(guó)人死于結(jié)核病 每一天 有約328名中國(guó)人成為難治的結(jié)核病患者 他們的病可通過(guò)空氣直接傳播 每一天 有約27名中國(guó)人成為沒(méi)法治的結(jié)核病患者 他們除了等待 只有絕望 1 3中國(guó)疫情現(xiàn)狀 1 3衢州市肺結(jié)核疫情現(xiàn)狀 每年新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者約2000例 男性大于女性 男女之比為2 7 1 發(fā)病率一直居于我市甲乙類傳染病前三位 死亡率位于首位 患者以中老年人群所占比例較高 60歲及以上的有948例 占42 1 1 3衢州市肺結(jié)核疫情現(xiàn)狀 職業(yè)分布 以農(nóng)民為主 發(fā)病1308例 占68 13 學(xué)生59例 占2 60 等 以本地患者為主 占90 8 以上 結(jié)核病是由一種結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病 結(jié)核病可以發(fā)生在人體的各個(gè)部位 90 左右侵犯肺臟 稱為肺結(jié)核病并不是所有的結(jié)核病都具有傳染性 痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人有很強(qiáng)傳染性 什么是結(jié)核病 咳嗽 咳痰 結(jié)核病主要有什么癥狀 咯血和血痰 胸悶 胸痛 低熱 盜汗 乏力 食欲減退 體重減輕等其他常見(jiàn)癥狀 結(jié)核病主要有什么癥狀 每個(gè)縣市都設(shè)有結(jié)核病防治所 它是專門檢查和治療結(jié)核病的專業(yè)機(jī)構(gòu) 我市所有的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院均設(shè)在各地人民醫(yī)院 市區(qū)的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院為衢州市人民醫(yī)院分院 徐家塢 與衢江區(qū)人民醫(yī)院 懷疑得了結(jié)核病 去哪里就診 怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病 怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病 怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病 早期聯(lián)合適量規(guī)律全程 結(jié)核病的治療 現(xiàn)代結(jié)核病控制策略 DOTS策略 為保證病人獲得最高治愈率 防止疫情擴(kuò)散 防止耐藥病例發(fā)生 世界衛(wèi)生組織推薦每劑藥均在督導(dǎo)員直接面視下短程化學(xué)療法 DOTS 全程督導(dǎo)管理 確診肺結(jié)核病人納入全程督導(dǎo)管理 每個(gè)病人均有一名督導(dǎo)醫(yī)生 社區(qū) 村級(jí) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 街道級(jí) 縣 區(qū)級(jí) 負(fù)責(zé)管理 負(fù)責(zé)督促病人按時(shí)服藥和定期復(fù)查 并免費(fèi)提供相關(guān)健康咨詢和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等 結(jié)核病的治療 國(guó)家免費(fèi)政策 目前 我國(guó)已經(jīng)實(shí)行對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療 病人可到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查和治療 免費(fèi)檢查的范圍包括 胸部透視 拍攝X光胸片和痰涂片檢查 免費(fèi)抗結(jié)核治療的范圍包括 規(guī)定治療方案中的抗結(jié)核藥物 而其他檢查和治療費(fèi)用仍需自付 預(yù)防以前 首先了解如何傳染 傳染源 易感人群 傳播途徑 空氣飛沫 一 傳染源 痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人 肺外結(jié)核病 如骨結(jié)核 腦膜結(jié)核 淋巴結(jié)核等 通常不具有傳染性 一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中能使10 15人感染結(jié)核菌 傳染性的大小取決于 1 傳染性病人病情的嚴(yán)重 2 排菌量的多少 3 咳嗽的頻度 4 房間的通風(fēng)情況 5 接觸者的密切程度 6 接觸者的抵抗力 二 傳播途徑 呼吸道傳播是肺結(jié)核的主要傳播途徑 飛沫傳染為最常見(jiàn)方式 飛沫核 0 01 10微米 可被吸入呼吸道 健康人可因吸入患者咳嗽 吐痰 大聲講話 唱歌或大笑 打噴嚏時(shí)噴出飛沫而感染 2 通過(guò)消化道傳播是次要途徑 飲用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳可引起腸道感染 3 偶可經(jīng)破損的皮膚 結(jié)膜 粘膜泌尿生殖道等接觸傳播 易感人群 吸入結(jié)核桿菌后雖然發(fā)生結(jié)核感染 但絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)病 肺結(jié)核病人的家庭成員 尤其是兒童 醫(yī)務(wù)人員在通風(fēng)不良的集體環(huán)境中生活和工作的人 如學(xué)生 民工等涂陽(yáng)病人密切接觸者 糖尿病人 使用免疫抑制劑者 矽肺病人 HIV AIDS等兒童 青春期少年 老人和營(yíng)養(yǎng)不良 過(guò)度勞累者 我們?nèi)绾晤A(yù)防 我們要從思想上提高防治結(jié)核病的意識(shí) 要從行動(dòng)上做好預(yù)防結(jié)核病的工作 要從措施上阻斷結(jié)核病的蔓延 因此 要做好以下幾個(gè)方面的工作 第一 要保持室內(nèi)空氣流通 要經(jīng)常通風(fēng)換氣 保持環(huán)境清潔衛(wèi)生 要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣 不要隨地吐痰 咳嗽 打噴嚏或大聲說(shuō)笑時(shí)應(yīng)用手紙巾捂住口鼻 避免結(jié)核病菌通過(guò)飛沫傳給其他人 第二 要加強(qiáng)體育鍛煉 生活要有規(guī)律 注意飲食營(yíng)養(yǎng)和睡眠充足 保持健康心理 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 盡最大努力減少發(fā)病機(jī)會(huì) 第三 有肺結(jié)核可疑癥狀者 如連續(xù)咳嗽 咳痰兩個(gè)星期以上或者痰中帶血 盡早到定點(diǎn)醫(yī)院就診 第四 一旦確診得了肺結(jié)核 一定要在家隔離治療 避免傳染其他人員 治療期間按醫(yī)生要求堅(jiān)持服藥6 8個(gè)月 第五 如果得知家庭成員或周圍有人有了結(jié)核病癥狀 請(qǐng)你提醒他定點(diǎn)醫(yī)院就診 第六 對(duì)出生一個(gè)月的小朋友要接種卡介苗 耐藥結(jié)核病 我市耐藥結(jié)核病的治療參與全球基金耐多藥防治項(xiàng)目及國(guó)家科技重大專項(xiàng)耐多藥防治項(xiàng)目 得到國(guó)際和國(guó)內(nèi)的資金