頸前區(qū)舌骨上區(qū).ppt

1 額頂枕區(qū)層次結(jié)構(gòu)如何 皮下 腱膜下 骨膜下血腫的擴(kuò)展范圍有何不同 課前復(fù)習(xí)題 2 顱頂部的血管 神經(jīng)及其來(lái)源如何 頸部淺層結(jié)構(gòu) 舌骨上區(qū)SuperficialStructuresoftheNeckandSuprahyoidRegion DepartemntofHumanAnatomy theSecondMilitaryMedicalUniversity 上界 下頜骨下緣 下頜角 乳突 上項(xiàng)線與枕外隆突的連線 下界 胸骨上緣 鎖骨和肩峰至第7頸椎棘突的連線 頸部的境界Boundaryoftheneck 頸部 胸鎖乳突肌 頸前區(qū)anteriorregion胸鎖乳突肌區(qū)sternocleidomastoidregion頸外側(cè)區(qū)lateralregion 頸部 斜方肌前緣 固有頸部properneck項(xiàng)部nape 頸部分區(qū)Districtionoftheneck 頸部三角Trianglesoftheneck 頸外側(cè)區(qū) 肩胛舌骨肌下腹 枕三角和鎖骨上三角 頸前區(qū) 舌骨 舌骨上區(qū) 舌骨下區(qū) 下頜下三角 頦下三角 頸動(dòng)脈三角 肌三角 觸摸頸部表面標(biāo)志Surfacelandmarkoftheneck 舌骨hyhoid H 甲狀軟骨thyroidcartilage T 喉結(jié)節(jié)laryngealprominence P 環(huán)狀軟骨cricoidcartilage C 第1氣管環(huán)1sttrachealringe 1 甲狀腺峽isthmus S 淺筋膜sup fascia 頸筋膜淺層superficiallayerofcervicalfascia 皮膚skin 頸闊肌platysma 頸叢皮支superficialbr ofcervicalplexus 淺靜脈sup veinsoftheneck 頸淺淋巴結(jié)sup cervicallymphnodes 頸部淺層結(jié)構(gòu)Superficialstructuresoftheneck 皮膚切口Incisionoftheskin 1 頸闊肌2 頸深筋膜淺層3 頸前V 解剖頸闊肌Platysma 解剖頸部淺靜脈Superficialveinsoftheneck 觀察頸淺淋巴結(jié)Superficialcervicallymphnodes 頸叢皮支 耳大N 頸橫N 鎖骨上N 肩胛上N 解剖頸叢皮支Superficialbr ofcervicalplexus 頸筋膜及筋膜間隙Cervicalfasciaandfascialspaces 淺層 封套筋膜 中層 氣管前筋膜甲狀腺鞘頸動(dòng)脈鞘 深層 椎前筋膜 斜方肌 胸鎖乳突肌 斜角肌 頸筋膜及筋膜間隙Cervicalfasciaandfascialspaces 胸骨上間隙 氣管前間隙 咽后間隙 椎前間隙 解剖舌骨上區(qū)Suprahyoidregion 二腹肌digastric 下頜舌骨肌mylohyoid 莖突舌骨肌stylohyoid 頦舌骨肌geniohyoid 二腹肌后腹 二腹肌前腹 下頜舌骨肌 頦舌骨肌 mylohyoid digastric 舌骨上肌suprahyoidmuscles 下頜下腺submandibulargland的位置 解剖下頜下三角Submandibulartriangle 舌神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 舌下神經(jīng) 下頜下腺 舌動(dòng)脈 下頜下腺導(dǎo)管 舌骨舌肌 莖突咽肌 莖突舌肌 舌下腺 下頜下腺submandibulargland的毗鄰 解剖下頜下三角Submandibulartriangle 下頜下腺submandibulargland的毗鄰 周圍 下頜下淋巴結(jié)submandibularlymphnodes上方 舌Nglossaln 下方 舌下Nhypoglossaln 外側(cè) 面A Vfaciala v 內(nèi)側(cè) 下頜下腺導(dǎo)管submandibularduct舌骨舌肌hyoglossus 解剖下頜下三角Submandibulartriangle 1 頸部的境界與分區(qū)及重要體表標(biāo)志 2 頸叢皮支的淺出點(diǎn)及其臨床意義 各皮支的分布 3 下頜下淋巴結(jié)的位置 4 下頜下腺的位置和毗鄰 重點(diǎn)內(nèi)容 1 頸部阻滯麻醉的應(yīng)用解剖2 二腹肌后腹的毗鄰關(guān)系3 下頜下腺的位置和毗鄰 小結(jié) 頸淺叢阻滯麻醉在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)進(jìn)針 向上 向下注射 頸叢阻滯麻醉的應(yīng)用解剖Appliedanatomyofblockanesthesiaofthecervicalplexus 頸深叢阻滯麻醉 體位和方向 仰臥位 頭轉(zhuǎn)向頭側(cè) 垂直并稍向尾側(cè)傾斜 注向2 4頸椎橫突 層次 皮膚 淺筋膜 頸闊肌 深筋膜 椎前筋膜 椎前肌注意事項(xiàng) 蛛網(wǎng)膜下隙 膈神經(jīng) 喉返神經(jīng) 頸交感干 椎動(dòng)脈 頸叢阻滯麻醉的應(yīng)用解剖Appliedanatomyofblockanesthesiaofthecervicalplexus 二腹肌后腹的毗鄰關(guān)系A(chǔ)djacentstructuresoftheposteriorbellyofdigastric 淺面 耳大神經(jīng) 下頜后靜脈 面神經(jīng)頸支深面 頸內(nèi)動(dòng) 靜脈 頸外動(dòng)脈 迷走神經(jīng) 副神經(jīng) 舌下神經(jīng) 頸交感干上緣 耳后動(dòng)脈 面神經(jīng) 舌咽神經(jīng)下緣 枕動(dòng)脈 舌下神經(jīng) 下頜下腺的位置和毗鄰AdjacentsandLocationoftheSubmandibularGland 周圍 下頜下淋巴結(jié)submandibularlymphnodes上方 舌Nglossaln 下方 舌下Nhypoglossaln 外側(cè) 面A