空腸管的常規(guī)護理及注意事項_第1頁
空腸管的常規(guī)護理及注意事項_第2頁
空腸管的常規(guī)護理及注意事項_第3頁
空腸管的常規(guī)護理及注意事項_第4頁
空腸管的常規(guī)護理及注意事項_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

留置鼻空腸管的護理 定義及適應(yīng)征 禁忌證目的潛在并發(fā)癥及其護理措施 定義 通過留置的鼻空腸管將機體代謝所需的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素輸入腸道的營養(yǎng)支持方式 目的 通過鼻空腸管供給食物和藥物 保證病人攝入足夠的熱能 蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素 滿足其對營養(yǎng)和治療的需要 促進康復(fù) 適應(yīng)證 胃腸道有功能 且安全時 使用腸內(nèi)營養(yǎng) 吞咽和咀嚼困難 意識障礙或昏迷 消化道瘺 短腸綜合征 腸道炎性疾病 急性胰腺炎 高代謝狀態(tài) 慢性消耗性疾病 糾正和預(yù)防手術(shù)前后營養(yǎng)不良 特殊疾病 禁忌證 腸梗阻 腸道缺血腸壞死 腸穿孔嚴重腹脹或腹瀉間隙綜合征嚴重腹脹 腹瀉 經(jīng)一般處理無改善的患者 建議暫時停用腸內(nèi)營養(yǎng) 潛在并發(fā)癥及其護理措施 1 管道脫出 原因 固定不善 牽拉措施 妥善固定鼻空腸管 防止牽拉 脫位 每班測量營養(yǎng)管的體外部的長度并記錄 外露長約10厘米 保持鼻空腸管放置深度不變 并標識置管日 2 管道堵塞 原因 營養(yǎng)液濃度過高或勻漿未完全打碎所致 措施 預(yù)防管道堵塞 營養(yǎng)期間每3h用溫開水20ml沖洗營養(yǎng)管 禁止經(jīng)鼻腸管輸入有渣溶液或藥物 如果管道堵塞 用注射器試行向外負壓軸抽取內(nèi)容物 也可嘗試反復(fù)低壓沖洗 切勿加壓沖洗管道 3 誤吸 反流 原因 鼻飼期間移動或姿勢不當(dāng)所致措施 滴注時抬高床頭30 45 鼻飼后一小時內(nèi)不移動患者以免引起反流 滴注過程中注意觀察患者有無嗆咳 呼吸困難 惡心嘔吐等情況 如出現(xiàn)上述現(xiàn)象應(yīng)停止滴注 并立即吸出口鼻腔及呼吸道的誤吸物 4 腹瀉 原因 長期未進食后初次鼻飼 輸注速度過快 濃度太高 溫度過低等 措施 措施 控制營養(yǎng)液的速度及濃度 使用專用的營養(yǎng)泵控制滴速 20 50ml h 觀察病人對輸入營養(yǎng)液的反應(yīng) 適應(yīng)后再調(diào)節(jié)滴速為100 200ml h控制輸注營養(yǎng)液的溫度 營養(yǎng)液37 40 c夏季室溫下直接輸入 冬季可用熱水袋置于管周或是增溫器加溫使營養(yǎng)液溫度恒定在37 40 c 5 胃潴留 原因 灌注速度過快 消化不良 吸收障礙等措施 每3h回抽胃液一次 了解胃殘液量 其量大于前一個小時輸注量的兩倍為胃殘液量過多 應(yīng)減慢滴入的速度或停止滴入 6 代謝方面的異常 如脫水 水腫房鉀及高鎂等 應(yīng)注意觀察 及時調(diào)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論