專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表 福建省衛(wèi)計(jì)委 福建省衛(wèi)生 … .doc

附件92014年度衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表單 位：_姓 名：_現(xiàn)技術(shù)職務(wù)專業(yè)及資格：_申報(bào)技術(shù)職務(wù)專業(yè)及資格：_填表時(shí)間：二o 年 月 日 福建省人力資源和社會(huì)保障廳 福建省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 制填 表 說 明（請(qǐng)認(rèn)真閱讀后填寫） 1、本表供評(píng)審專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格使用。1-9頁由被評(píng)審者填寫，填寫內(nèi)容應(yīng)經(jīng)單位人事組織部門（職能部門）審核認(rèn)可，10-11頁由相關(guān)職能部門填寫。表格內(nèi)容原則上應(yīng)采用電子錄入，也可手寫（字跡清晰、端正），部分簽字部分應(yīng)手寫簽字。 2、全日制教育應(yīng)填寫取得最高普通院校全日制學(xué)歷教育；在職教育應(yīng)填寫取得最高在職學(xué)歷教育。 3、工作單位指：本人人事關(guān)系、執(zhí)業(yè)注冊(cè)及主要從事專業(yè)技術(shù)工作所在的工作單位，醫(yī)院等級(jí)及床位數(shù)按照相關(guān)部門審批為準(zhǔn)。 4、現(xiàn)（申報(bào)）技術(shù)職務(wù)專業(yè)及資格：指專業(yè)名稱及任職職務(wù)名稱，如心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師。 5、任現(xiàn)職以來的論文、學(xué)術(shù)專著、科技成果等表格規(guī)定格式依次填寫。 6、任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記：指取得現(xiàn)技術(shù)等級(jí)前獲得省級(jí)、地市級(jí)以上專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績。 7、任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記：原國家人事部、原衛(wèi)生部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件（試行）（國人部發(fā)199992號(hào)）、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）（國人部發(fā)20054號(hào)）、藥學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）、護(hù)理學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）（國人部發(fā)200516號(hào)）規(guī)定相關(guān)專業(yè)工作業(yè)績。 其余專業(yè)按照原福建省人事廳 原福建省衛(wèi)生廳福建省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審工作的實(shí)施意見（閩衛(wèi)人2006198號(hào)）文件要求的標(biāo)準(zhǔn)填寫。 8、所在科室負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)推薦意見等意見欄填寫：呈報(bào)單位要按照文件標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)，達(dá)到規(guī)定條件后，簽字確認(rèn)予以推薦或同意申報(bào)等。 9、如填寫內(nèi)容較多、可另加附頁，不得改變表格原頁碼及格式。 10、本表一式三份，評(píng)審結(jié)束后，取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格的，用人單位請(qǐng)將本評(píng)審表1份存入個(gè)人檔案。基 本 情 況姓名性別民族相片（小兩寸）曾用名參加工作時(shí)間 年 月出生地出生 年月 年 月身份證號(hào)碼身體 狀況 入何 黨（團(tuán)）及時(shí)間學(xué)歷學(xué)位全日制教育何年何月何院校何專業(yè)畢業(yè)學(xué)制在職教育何年何月何院校何專業(yè)畢業(yè)學(xué)制工作單位醫(yī)院等級(jí)床位數(shù)執(zhí)業(yè)類別現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格取得專業(yè)名稱及取得時(shí)間執(zhí)業(yè)范圍現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格聘任專業(yè)名稱及聘任時(shí)間現(xiàn)（兼）任行政職務(wù)及任職時(shí)間申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格高級(jí)專業(yè)技術(shù)實(shí)踐技能考試職稱外語(或醫(yī)古文)成績（或免試?yán)碛桑┯?jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試考核年度及成績年度專業(yè)成績?nèi)〉媚暝碌燃?jí)成績參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體，任何種職務(wù)有何社會(huì)兼職接受幾個(gè)年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任現(xiàn)職以來主要的論文題 目（第幾作者）期刊名稱及發(fā)表年月 cn刊號(hào)及出版社省市任現(xiàn)職以來學(xué)術(shù)專著（含譯著）專著（譯著）名稱及出版日期出版物刊號(hào)及出版社名稱字?jǐn)?shù)（萬字）任現(xiàn)職以來獲科技成果獎(jiǎng)?lì)} 目獲獎(jiǎng)年份、等級(jí)和授獎(jiǎng)單位第幾作者其他重要技術(shù)報(bào)告登記日期名稱及內(nèi)容提要出版、登載獲獎(jiǎng)或在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流情況工作年度從事現(xiàn)職務(wù)在崗工作日數(shù)任現(xiàn)職以來 年度考核等級(jí)任現(xiàn)職以來 醫(yī)德考評(píng)等級(jí)任現(xiàn)職以來下鄉(xiāng)年月（或進(jìn)修年月）、單位、及主要表現(xiàn)情況起止時(shí)間幫扶（進(jìn)修）單位 年 月 年 月 年 月 年 月主要學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國內(nèi)外進(jìn)修等）起止時(shí)間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證明人 年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月 年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月工 作 經(jīng) 歷（包括工作單位變動(dòng)、工作崗位調(diào)整等，若工作變動(dòng)較多，填寫最近十次）起止時(shí)間單位從事何專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記起 止 時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（項(xiàng)目、課題、成果等）工作內(nèi)容，本人起何作用（主持、參加、獨(dú)立）完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)效益或?qū)＠┤维F(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記起 止 時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（案例）工作內(nèi)容，本人起何作用（主持、參加、獨(dú)立）完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)效益或?qū)＠┢?止 時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（案例）工作內(nèi)容，本人起何作用（主持、參加、獨(dú)立）完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)效益或?qū)＠┧诳剖邑?fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)推薦意見 同志達(dá)到 專業(yè)技術(shù)資格基本條件，符合申報(bào) 任職資格基本條件，同意推薦。 推薦人（簽名）： 年 月 日單位審核意見以上填報(bào)內(nèi)容經(jīng)審核屬實(shí)，并經(jīng)公示（公示期 為 年 月 日至 月 日），且未存在違紀(jì)違法等延遲申報(bào)問題，同意其申報(bào)。公 章負(fù)責(zé)人： 20 年 月 日呈 報(bào) 單 位 意 見縣（區(qū)）主管部門意見 公章 20 年 月 日縣（區(qū)）職改辦意見 公章 20 年 月 日設(shè)區(qū)市主管部門意見 公章 20 年 月 日設(shè)區(qū)市職改辦意見 公章 20 年 月 日評(píng) 審 審 批 意 見專家評(píng)議組或同行專家意見經(jīng)評(píng)議，同意推薦 同志晉升 專 業(yè) 主任 師。投票總?cè)藬?shù)： 人；參加人數(shù)：人；贊成人數(shù)：人；反對(duì)人數(shù)：人。 組長簽字： 20 年 月 日評(píng)審組織意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果備注贊成人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)