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仙桃市第二人民醫(yī)院護(hù)理安全應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案1. 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院幾科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。2. 急救物品做到“四固定”,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,按要求完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。3. 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程、本科急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。搶救使用中及時(shí)連接電源,防止電池耗竭。4. 發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請其他患者或家屬幫助呼救其他醫(yī)務(wù)人員。5. 增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況、依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。6. 搶救中應(yīng)注意心肺腦復(fù)蘇,開放兩條靜脈通路。7. 發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后,立即就地?fù)尵?,行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請其他患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。8. 其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇,及時(shí)將患者搬至病床上,搬運(yùn)過程中不可間斷搶救。9. 參加搶救的各方人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對,及時(shí)做好各項(xiàng)記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。10. 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(二)程序 防范措施到位猝死后立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救告知家屬記錄搶救過程 備注:搶救無效死亡,協(xié)助家屬運(yùn)走尸體,向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過程結(jié)果;在搶救過程中,要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。二、住院患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案1. 住院患者因誤吸而發(fā)生病情變化后、護(hù)理人員要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行搶救處理。當(dāng)患者處于神志清楚時(shí):取站立身體前傾位,醫(yī)護(hù)人員一手抱住上腹部,另一手拍背;當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí):可讓患者處于仰臥位,頭偏向一側(cè),醫(yī)護(hù)人員按壓腹部,同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引;也可讓患者處于俯臥位,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過程中要觀察患者面色、呼吸、神志等情況。并請其他患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。2. 其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引用物(負(fù)壓吸引器、吸痰管、0.9生理鹽水、開口器、喉鏡等),遵醫(yī)囑給患者行負(fù)壓吸引,快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物。3. 患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸機(jī)加壓給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施,遵醫(yī)囑給予搶救用藥。4. 給患者行持續(xù)胸外按壓,直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。5. 及時(shí)采取腦復(fù)蘇,給患者頭部戴冰帽保護(hù)腦細(xì)胞,護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑給患者腦細(xì)胞活性劑、脫水劑等。6. 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施。7. 患者病情好轉(zhuǎn)、神志清楚,生命體征逐級(jí)平穩(wěn)后,護(hù)理人員應(yīng)給予患者:1) 清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。2) 安慰患者和家屬,給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。3) 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。8. 待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)理解發(fā)生誤吸的原因,制定有效的預(yù)防措施,盡可能地防止以后再發(fā)生類似問題和情況。(二)程序立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救及時(shí)清理分泌物觀察生命體征告知家屬記錄搶救過程三、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)過敏反應(yīng)防護(hù)措施1. 護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗(yàn)結(jié)果,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)。2. 正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過敏試驗(yàn)陽性者禁用。3. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏陽性標(biāo)識(shí)條,并告知患者及其家屬。4. 經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者,停用此藥72小時(shí)以上,應(yīng)重做過敏試驗(yàn),方可再次用藥。5. 抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可以使藥物效價(jià)降低,影響治療效果。6. 執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生。(治療盤內(nèi)備腎上腺素1支)。7. 藥物過敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察2030分鐘,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。(二)過敏性休克急救措施1. 患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地?fù)尵?,并迅速?bào)告醫(yī)生。2. 立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。3. 改善過敏患者缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行切開。4. 迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通道。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑興奮呼吸,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。5. 發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。6. 觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不易搬動(dòng)。7. 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定6小時(shí)內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(三)程序1過敏反應(yīng)防護(hù)程序詢問過敏史 做過敏試驗(yàn) 陽性患者禁用該藥、標(biāo)記、告知家屬 陰性患者接受該藥治療 現(xiàn)配現(xiàn)用 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 首次注射后觀察2030分鐘。2過敏性休克急救程序立即停止用藥 平臥 皮下注射腎上腺素 改善缺氧癥狀 補(bǔ)充血容量 解除支氣管痙攣 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 密切觀察病情變化 告知家屬 記錄搶救過程 。四、住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序1應(yīng)急預(yù)案立即停止輸血,更換輸液管,改輸生理鹽水。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。若為一般性過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄.必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科?;颊呒覍儆挟愖h時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。 2程序立即停止輸血更換輸液管改輸生理鹽水報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥嚴(yán)密觀察并做好記錄必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)輸血科懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)保留血袋抽取患者血樣送輸血科(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序1應(yīng)急預(yù)案立即停止輸液或保留靜脈通道,改換其他液體和輸液器。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。2程序立即停止輸液更換液體和輸液器報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就地?fù)尵扔^察生命體征記錄搶救過程及時(shí)上報(bào)保留輸液器和藥液送檢五、創(chuàng)傷性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案及時(shí)通知醫(yī)生迅速為患者建立靜脈通道。應(yīng)選擇較粗大,直的血管,可用大號(hào)套管針,必要時(shí)采用雙通道同時(shí)輸入液體及其他血制品,但要防止發(fā)生肺水腫。遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)┘靶迈r血或706代血漿,如患者繼續(xù)出現(xiàn)血壓下降,心率120次/分、血壓80/50mmHg且神志恍惚,四肢厥冷甚至出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量,及時(shí)查找原因,是否有合并內(nèi)臟破裂,及時(shí)請有關(guān)科室會(huì)診,同時(shí)臨時(shí)結(jié)扎肢體出血部位。準(zhǔn)備好各種搶救物品及藥品,如止血藥、吸氧裝置及各種搶救藥。搶救創(chuàng)傷性休克期間應(yīng)每1530分鐘測生命體征1次,病情穩(wěn)定后可改為12小時(shí)一次,同時(shí)應(yīng)用心電監(jiān)護(hù),病情允許時(shí),去手術(shù)室處理(必要時(shí))。密切觀察患者的神志、面色、口唇、指甲的顏色,密切觀察病情的動(dòng)態(tài)變化。注意為患者保暖,適當(dāng)增加蓋被,但應(yīng)避免用熱水袋或瓶,防止?fàn)C傷。及時(shí)留取各種標(biāo)本,并送檢。安慰患者和家屬,給患者提供心理服務(wù)。按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過程。(二)程序 立即搶救 通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 觀察生命體征 告知家屬 記錄搶救過程。六、 產(chǎn)后大出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程(一)應(yīng)急預(yù)案1. 立即通知醫(yī)師,吸氧、補(bǔ)充血容量,使用靜脈留置針或選用大針頭,必要時(shí)建立兩條靜脈通道。2. 遵醫(yī)囑靜脈給予各種止血?jiǎng)?、新鮮血或706代血漿。如患者繼續(xù)出血,出血量1000ml,心率120/min,血壓1000ml,心率120/min,血壓 1000ml,心率 120/ min,血壓 80/50 mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,說明患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)迅速連接一次性三通靜脈推注液體。3、備好各種搶救用品,如三腔二囊管、負(fù)壓吸引器等。如為肝硬化食道靜脈曲張破裂出血,應(yīng)配合醫(yī)生應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血,同時(shí)準(zhǔn)備100:8冰鹽水正腎素協(xié)助洗胃。4、靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長抑素時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制滴速,防止速度過快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應(yīng)。5、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持在4, 一次灌注250ml ,然后吸出,反復(fù)多次,直至吸出液清澈為止;對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素(100 ml冰鹽水內(nèi)加8mg去甲腎上腺素) , 30 min后抽出,每小時(shí)1次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻度,直至出血停止。6、嚴(yán)密觀察病情變化:大出血期間每15 30 min 測量生命體征一次,病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測量生命體征變化,必要時(shí)進(jìn)行心電血壓監(jiān)護(hù)。7、注意觀察患者嘔吐物及大便的性質(zhì)、量、顏色,同時(shí)準(zhǔn)確記錄出入量。密切觀察患者神志、面色、口唇、指甲的顏色,警惕再次出血。8、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè),避免誤吸。必要時(shí)給予氧氣吸入。9、患者應(yīng)絕對臥床休息,取平臥位并將下肢略抬高,以保證腦部供血。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮,及時(shí)更換污染的被褥。注意為患者保暖,避免受涼。10、患者大出血期間,應(yīng)嚴(yán)格禁食,出血停止后,可遵醫(yī)囑給予溫冷流食,逐漸過渡到高糖、低蛋白、無刺激的少渣食物。注意保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理。11、做好患者的心理護(hù)理,大出血時(shí)陪伴患者,使其有安全感。聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。(二)程序立即通知醫(yī)生 開放靜脈通道 配合搶救 觀察病情變化 保持呼吸道通暢 絕對臥床休息 清除血跡、污物 做好心理護(hù)理 準(zhǔn)確記錄出入量三十一、急性腸梗阻患者的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案1、立即通知醫(yī)生,取半臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。2、迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液及抗生素。3、禁飲食,遵醫(yī)囑行胃腸減壓,并保持通暢,注意觀察引流液顏色及量。4、嚴(yán)密觀察生命體征變化,必要時(shí)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度,如有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施。5、病室保持安靜,空氣流通,避免不良刺激加重病情變化。6、安慰患者及家屬,給患者提供心理護(hù)理服務(wù),,使其減輕恐懼焦慮心情,取得配合。7、做好基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔護(hù)理等。8、遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備:備皮、備血、注射術(shù)前藥物,等待手術(shù)。(二)程序立即通知醫(yī)生 建立靜脈通路 行胃腸減壓 注意病情及生命體征變化 做好術(shù)前準(zhǔn)備 做好患者及家屬心理護(hù)理三十二、常見急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案1、急救人員應(yīng)熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應(yīng)有專人組織搶救工作,做好人員以及物品的準(zhǔn)備。2、根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物:吸入中毒者,立即脫離中毒環(huán)境,移至空氣清新處;皮膚、黏膜接觸中毒者,立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗;對于口服中毒者,非腐蝕劑可用洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃,如為腐蝕劑,時(shí)間短、腐蝕不重者可插胃管進(jìn)行小量手工洗胃,然后注入黏膜保護(hù)劑。對于病情危重的應(yīng)立即采取應(yīng)急搶救措施:呼吸心跳停止的,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;呼吸衰竭的立即進(jìn)行氣管插管輔助呼吸;休克的立即進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)血等。3、根據(jù)接觸的毒物應(yīng)用特效解毒藥物: (1)有機(jī)磷中毒者應(yīng)用復(fù)能劑和阿托品; (2)亞硝酸鹽中毒者應(yīng)用亞甲藍(lán); (3)急性乙醇中毒者應(yīng)用納洛酮; (4)氟乙酰胺中毒者應(yīng)用乙酰胺; (5)氰化物中毒者應(yīng)用亞硝酸鈉硫代硫酸鈉等。4、對癥支持治療: (1)對于呼吸道灼傷者應(yīng)及時(shí)清除分泌物,保持呼吸道通暢,積極防治肺水腫; (2)消化道腐蝕性損傷者應(yīng)禁食,給予深靜脈高營養(yǎng),應(yīng)用抗生素控制感染適時(shí)用氧;5、密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應(yīng)以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化,并及時(shí)做好記錄。6、積極做好各種中毒的防治工作,幫助患者正確認(rèn)識(shí)各種化學(xué)物質(zhì)中毒對人體的危害,在日常生活、工作中的預(yù)防以及一旦發(fā)生中毒時(shí)的應(yīng)急處理措施。(二)程序中毒 組織搶救 清除毒物 解毒藥物 對癥支持治療 觀察病情 健康教育指導(dǎo)三十三、急性食物中毒病人的搶救應(yīng)急預(yù)案及程序(一)應(yīng)急預(yù)案1、急診科醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)守工作崗位,一切搶救物品、藥品處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。2、護(hù)士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相關(guān)科室人員,隨時(shí)與120現(xiàn)場人員保持聯(lián)系,根據(jù)中毒人員多少,通知護(hù)理急救小分隊(duì)隊(duì)員各就各位,必要時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院大型應(yīng)急搶救系統(tǒng)。3、病人到達(dá)急診科后,立即根據(jù)病情輕重進(jìn)行分診,較重者送搶救室進(jìn)行搶救,輕者送急診觀察病房。4、護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)師作出診斷,遵醫(yī)囑為病人實(shí)施有效的搶救措施: 1)催吐 無嘔吐者可催吐:機(jī)械性刺激或用催吐劑。 2)洗胃 立即用溫開水或0.05%高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃,直至洗出澄清液為止。收集第一次洗出的胃內(nèi)容物送檢。 3)導(dǎo)瀉 中毒時(shí)間較長者,可給硫酸鈉1530g,一次口服。對吐瀉嚴(yán)重的病人,可不用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉。5、對吐、瀉較重,丟失大量水分者,根據(jù)失水情況,適當(dāng)補(bǔ)充水分。凡能飲水者,應(yīng)盡力鼓勵(lì)病人多喝糖鹽水,淡鹽水等,不能飲水者,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。6、對腹痛、嘔吐嚴(yán)重者,遵醫(yī)囑給阿托品0.5mg肌內(nèi)注射。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑。如有休克,進(jìn)行抗休克治療。7、護(hù)士加強(qiáng)巡視,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常,立即報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。8、做好病人登記及搶救護(hù)理記錄。(二)程序分診 協(xié)助醫(yī)師作出診斷 催吐 洗胃 收集胃內(nèi)容物送檢 導(dǎo)瀉 建立靜脈通道 補(bǔ)充水分和電解質(zhì) 對癥處理 觀察病情 做好護(hù)理記錄三十四、傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程(一)應(yīng)急預(yù)案1、就診病人一旦確診為傳染病,應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。同時(shí)對診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報(bào)告卡,按規(guī)定時(shí)限報(bào)社會(huì)衛(wèi)生科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí),立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),并積極采取相應(yīng)的隔離和救治 措施。2、病房辦公室護(hù)士熱情接待病人,根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間) ,立即通知責(zé)任護(hù)士,向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等) ,并通知醫(yī)生。3、病房應(yīng)布局簡單、便于消毒,保持空氣新鮮、陽光充足。4、根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施,立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重, 病情危重時(shí)積極參加搶救,必要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。5、遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理,對用過的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌,必要時(shí)進(jìn)行焚燒。6、急性期病人臥床休息,譫妄及有精神癥狀者,加床檔以防墜床。7、密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí),立即通知醫(yī)生,并協(xié)助處理。8、觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。9、對家屬送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。10、做好心理護(hù)理,消除病人顧慮與急躁情緒,積極配合治療。11、做好衛(wèi)生宣教,按不同病種,向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。12、認(rèn)真及時(shí)的做好各種記錄,做好個(gè)人防護(hù),預(yù)防交叉感染,防止病菌擴(kuò)散。13、傳染病人治愈出院時(shí),應(yīng)對其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進(jìn)行終末處理。14、病人死亡后,應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后,必須將尸體立即消毒,就近火化。(二)程序確診為傳染病人 報(bào)告 送相應(yīng)機(jī)構(gòu)救治 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 密切觀察病情 積極參加救治 做好個(gè)人防護(hù)三十
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