各級(jí)各類護(hù)理工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)文檔_(5).doc

泰和縣人民醫(yī)院各級(jí)各類護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)初級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.在高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本班工作，將分管病人的護(hù)理措施和效果及時(shí)向上級(jí)護(hù)士請(qǐng)示。2. 認(rèn)真執(zhí)行核心制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。3.正確處理醫(yī)囑，規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作。4.按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) 巡視病房，正確評(píng)估病人，滿足病人護(hù)理需求，為病人制訂安全防護(hù)措施（如防跌倒、防墜床、約束等）。5. 對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，對(duì)危重病人全面了解病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，有病情變化及時(shí)通知醫(yī)師，做出正確處理。及時(shí)正確填寫病危護(hù)理記錄單。6. 配合高級(jí)護(hù)理人員參加急危重病人的救治工作，熟練各種急救藥械的使用及保養(yǎng)管理。7. 完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。8. 做好晨晚間護(hù)理，分管病房整潔，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理。9. 保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜，辦公室、治療室物品擺放有序。10. 按培訓(xùn)計(jì)劃要求，積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，考核達(dá)標(biāo)11. 熟知本科常見疾病的護(hù)理常規(guī)及護(hù)理“三基”知識(shí)中級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則,正確處理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理2.按分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則巡視病房，正確評(píng)估病人情況，根椐病人病情和現(xiàn)存及潛在的護(hù)理問題提出護(hù)理措施，開出護(hù)囑，有針對(duì)性指導(dǎo)初級(jí)護(hù)士解決護(hù)理問題，提高護(hù)理效果。3、全面掌握所分管病人的病情，掌握患者的心理狀況及特點(diǎn)，做好心理護(hù)理，及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。4.妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。負(fù)責(zé)所管病人康復(fù)和健康指導(dǎo)，認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。5.指導(dǎo)初級(jí)護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，保證患者“三短六潔”。6.各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。7.觀察病情細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。8.記錄準(zhǔn)確及時(shí)，按規(guī)范要求書寫各種護(hù)理文書。9.保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。床單位整潔，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。10.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)患者身份識(shí)別制度，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無差錯(cuò)。11按培訓(xùn)計(jì)劃要求，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，考核達(dá)標(biāo)。 高級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1. 認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。2. 按疾病護(hù)理常規(guī)巡視病房，正確評(píng)估病人情況，根椐病人病情和現(xiàn)存及潛在的護(hù)理問題提出護(hù)理措施，開出護(hù)囑，有針對(duì)性指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士解決護(hù)理問題，提高護(hù)理效果，對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。3. 重點(diǎn)完成危重病人的病情觀察及護(hù)理，全面了解病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、及時(shí)報(bào)告及時(shí)處理。4.解決臨床護(hù)理工作中的疑難問題，熟練完成各項(xiàng)護(hù)理工作，指導(dǎo)危重、疑難病人護(hù)理措施的落實(shí)，組織及參與急危重病人的搶救，熟練各種急救藥械的使用及保養(yǎng)管理。5. 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，做好病人及家屬的健康宣教工作6. 及時(shí)書寫、修改下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄，檢查護(hù)理措施的落實(shí)。7. 組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，按培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)下級(jí)護(hù)士實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)。8. 承擔(dān)科室二線值班和一線夜班。9. 協(xié)助護(hù)士長做好科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員的工作，協(xié)助修改完善護(hù)理工作流程。10按培訓(xùn)計(jì)劃要求，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，考核達(dá)標(biāo)，完成對(duì)下級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn) 。 11. 熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、本專業(yè)理論知識(shí)及技術(shù)操作，熟練掌握急救技術(shù)及理論，參與護(hù)理科研。急診科護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.執(zhí)行護(hù)理核心制度，遵循護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、操作流程等，熟練完成各項(xiàng)急診治療護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理。2. 高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)初級(jí)護(hù)士，及時(shí)正確評(píng)估病人，根椐病人情況和存在護(hù)理問題，提出護(hù)理措施，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士實(shí)施措施，跟進(jìn)護(hù)理效果，對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)。3. 初級(jí)責(zé)任護(hù)士在高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下，按崗位職責(zé)要求完成本班工作，遇疑難問題及時(shí)向上級(jí)護(hù)士及護(hù)士長請(qǐng)示匯報(bào)。4. 做好急診病人的接診和搶救工作，做好各種記錄，妥善保管急診病歷，防止病歷丟失。5. 做好急診觀察輸液病人的健康宣教，按分級(jí)護(hù)理常規(guī)巡視病人，實(shí)施整體護(hù)理，滿足病人的合理需求，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)。6. 接120電話后5一10分鐘內(nèi)迅速出診，護(hù)送病人途中做好病情觀察及心監(jiān)和緊急情況下的途中聯(lián)系，回科室后協(xié)助處理病人，負(fù)責(zé)整理、補(bǔ)充急診箱內(nèi)物品。保證安全護(hù)送，護(hù)送病人住院時(shí)要向病區(qū)護(hù)士做好交接，并做好各種登記。7. 與住院科室溝通協(xié)作，做好病人入住準(zhǔn)備及解釋工作。8. 保持環(huán)境整潔、舒適、安靜，物品擺放有序9. 協(xié)助護(hù)士長做好科室質(zhì)量持續(xù)控制，上級(jí)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員的工作，協(xié)助修改完善護(hù)理工作流程。10. 熟練掌握各種搶救儀器、設(shè)備的使用和搶救步驟，掌握急診常見病應(yīng)急處理，掌握護(hù)理“三基”知識(shí).透析室護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、透析室工作流程，熟練完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并作出正確處理。2.上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，評(píng)估病人情況，根椐病人情況和存在的護(hù)理問題，提出護(hù)理措施，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士正確實(shí)施，對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)。3.初級(jí)責(zé)任護(hù)士在高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下，按崗位職責(zé)要求完成本班工作，遇疑難問題及時(shí)向上級(jí)護(hù)士請(qǐng)示。4.及時(shí)書寫、修改下級(jí)護(hù)士的透析記錄。5.做好透析室的管理工作，并做好入室解釋工作，保持室內(nèi)整齊清潔。6.透析時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及職業(yè)安全防護(hù)，嚴(yán)密觀察病人透析過程中病情變化及機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告處理，確保病人透析過程的安全，做好機(jī)器的清潔消毒及維護(hù)，透析結(jié)束后按要求做好準(zhǔn)備工作.7.透析過程對(duì)病人做好健康指導(dǎo)，透析結(jié)束后安要求及時(shí)準(zhǔn)確記錄。8.保持透析室環(huán)境整潔、舒適、安靜，治療室物品擺放有序。9.高級(jí)責(zé)任護(hù)士協(xié)助護(hù)士長做好透析室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員的工作，協(xié)助修改完善透析室工作流程。10. 掌握透析護(hù)理常規(guī)和護(hù)理“三基”知識(shí)，熟練掌握本?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)，高級(jí)護(hù)士參與護(hù)理科研。ICU初級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.在高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本班護(hù)理工作，將分管病人的護(hù)理措施和實(shí)施效果及時(shí)向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)。2.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范等，熟練完成各項(xiàng)治療和護(hù)理，處理醫(yī)囑正確無誤，規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作，完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)安全防護(hù)措施，按照區(qū)域流程要求管理病區(qū)，限制探視人員流動(dòng)，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。4.做好病房管理，病人床單位按要求整齊清潔，病人臥位舒適，符合病情要求，并有安全護(hù)理措施，基礎(chǔ)護(hù)理到位，病人不出現(xiàn)壓瘡（除難免壓瘡?fù)猓┘皦嫶驳炔涣际录l(fā)生。5.在床旁嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)正確處理，準(zhǔn)確記錄。做好儀器設(shè)備的日常維護(hù)、安全檢查等工作。6.掌握各種搶救儀器、設(shè)備的使用和搶救步驟，掌握危重病搶救技術(shù)。7.對(duì)所分管病人做好入院宣教和健康指導(dǎo)，全面了解所負(fù)責(zé)病人情況，保持各管道通暢、清潔，按要求定期更換。8. 規(guī)范書寫護(hù)理記錄，做到客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，危重病人突出?？铺攸c(diǎn)。9. 保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜，辦公室、治療室物品擺放有序。10. 掌握常見病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理“三基”知識(shí)。11. 按培訓(xùn)計(jì)劃要求，積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。ICU高級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則,正確處理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理。2. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)安全防護(hù)措施，正確按照區(qū)域流程要求管理病區(qū)，限制探視人員流動(dòng)，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。3.按分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則巡視查房，有針對(duì)性指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士解決臨床護(hù)理問題，正確評(píng)估病人情況，根椐病人情況及存在的理問題提出護(hù)理措施，開出護(hù)囑，對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。4.解決臨床護(hù)理工作中的疑難問題，熟練完成各項(xiàng)護(hù)理工作，指導(dǎo)危重、疑難病人護(hù)理措施的實(shí)施，熟練掌握危重病人搶救技術(shù)及各種急救藥械的使用和保養(yǎng)管理。5.對(duì)所分管病人做好入院宣教和健康指導(dǎo)，全面掌握對(duì)所負(fù)責(zé)病人病情，保持各管道通暢、清潔，按要求定期更換，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，做好病人及家屬的健康宣教工作。6.規(guī)范護(hù)理記錄，做到客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，具有針對(duì)性，危重病人突出?？铺攸c(diǎn)。審閱、修改下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄，督促護(hù)理措施的實(shí)施。7.組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，對(duì)下級(jí)護(hù)士實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)。8. 保持辦公室、治療室清潔整齊，物品擺放有序。9. 掌握危重病?？浦R(shí)和護(hù)理“三基”知識(shí)，參與護(hù)理科研。10. 按培訓(xùn)計(jì)劃要求，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，完成對(duì)下級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。消毒供應(yīng)中心護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 1.下級(jí)護(hù)士在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本職工作，上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。2.嚴(yán)格執(zhí)行各班崗位職責(zé)，操作流程，規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域劃分，不得逆行與穿梭，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)防護(hù)措施。3.做好下收下送工作，穿著符合安全防護(hù)要求，清點(diǎn)物品準(zhǔn)確無誤，下收下送車按要求清洗、消毒、停放。4.按規(guī)范做好防護(hù)措施進(jìn)入清洗區(qū)，各種酶、上光劑、消毒液濃度配備準(zhǔn)確，正確使用各種清洗機(jī)，嚴(yán)格按洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)清洗，檢查器械。5.按物品安裝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制作各種物品包，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包內(nèi)物品齊全，器械性能好，標(biāo)簽與