毛概社會(huì)實(shí)踐.doc

新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)施調(diào)查報(bào)告羊月路 15011425徐濟(jì)業(yè) 15011434高定雨 15011436戴成飛 15011442徐 賽 15011435史 浩 15011421淮安信息學(xué)院電子工程學(xué)院2012年12月2日*目錄*一：新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)施計(jì)劃書二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)施調(diào)查報(bào)告三：新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)施調(diào)查日志四：新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)施參考資料新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)踐計(jì)劃書1、目的：調(diào)查農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的看法及意見。2、地點(diǎn)：采取對漣水縣徐集鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況的調(diào)查。3、方式：實(shí)地調(diào)查新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施時(shí)的具體情況，并走訪當(dāng)?shù)剞r(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施的具體想法以及對此的受惠。4、查閱資料：上網(wǎng)查閱資料、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策問答等。5、分組：羊月璐與徐濟(jì)業(yè)走訪當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)府工作人員，高定雨與徐塞走訪醫(yī)護(hù)人員，戴成飛與史浩走訪當(dāng)?shù)剞r(nóng)民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告摘 要：社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，要讓廣大農(nóng)民享受到社會(huì)主義帶來的成果，新農(nóng)合就是一項(xiàng)促進(jìn)農(nóng)村和諧發(fā)展的重要措施，受到普遍歡迎。我們利用假期對農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識，分析新農(nóng)合的歷史意義。關(guān)鍵詞：農(nóng)村 新農(nóng)合 醫(yī)保改進(jìn)和完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，既是我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的客觀需要，又是廣大農(nóng)民群眾的迫切要求。為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神，各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。 周末期間，我們小組對漣水縣徐集鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，采取訪談?wù){(diào)查方式，對農(nóng)民、政府工作人員等進(jìn)行深入調(diào)查，努力探尋現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)模式存在的不足及可行的解決對策，希望對完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)起到積極的促進(jìn)作用。 調(diào)查時(shí)間：2012年11月23日2012年11月25日 調(diào)查地點(diǎn)：漣水縣徐集鄉(xiāng) 調(diào)查對象：農(nóng)村居民、醫(yī)療工作者、政府工作人員 調(diào)查方法：訪談 一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系發(fā)展宏觀現(xiàn)狀： 隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重 要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。 合作醫(yī)療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀(jì)40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng)階段、6070年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來的恢復(fù)和發(fā)展階段。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。 二、新農(nóng)合在漣水縣徐集鄉(xiāng)的發(fā)展： （一）政府在新農(nóng)合發(fā)展中的作用： 自新農(nóng)合試點(diǎn)以來，漣水縣徐集鄉(xiāng)把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要工作來抓。在具體工作中，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為每年黨委、政府的“民心工程”，鄉(xiāng)黨委、政府的重要議事日程，列為年度經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要考核指標(biāo)進(jìn)行考核。政府加強(qiáng)了對新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和專職人員，落實(shí)了辦公設(shè)施，建立健全了合作醫(yī)療各項(xiàng)工作制度。 為了讓廣大群眾真正了解新農(nóng)合，消除農(nóng)民群眾的顧慮，逐步認(rèn)識建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立互助共濟(jì)意識，各地區(qū)采取多種方式開展新農(nóng)合宣傳，通過對享受到新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)民的專訪，并在板報(bào)上作專題報(bào)道，強(qiáng)化了新農(nóng)合宣傳的直觀性和輻射能力，讓群眾親眼看到新農(nóng)合帶來的好處。（二）農(nóng)民對新農(nóng)合的看法：廣大農(nóng)民在新農(nóng)合看病拿藥相比以前變異了很多，很多藥相比以前便宜了一半，對此農(nóng)民對這新農(nóng)合都持支持的態(tài)度;相比以前晚上看病又方便了很多，以前晚上生病則需要跑的較遠(yuǎn)的距離去看病，現(xiàn)在則需要到新農(nóng)合就可以看病，也可以撥打新農(nóng)合電話醫(yī)護(hù)人員可以到家里為病人看病，這確實(shí)在很大程度上方便了農(nóng)民看病。（三）醫(yī)護(hù)人員對新農(nóng)合的看法：相比以前分散的個(gè)體醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)在則有了更多、更好的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和環(huán)境，現(xiàn)在則是村里所有的醫(yī)護(hù)人員全部在一起工作，這樣不僅方便了工作的交流。同時(shí)也對醫(yī)護(hù)人員有了更高的要求，要求醫(yī)護(hù)人員不斷的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識來提高自身的醫(yī)療水平以此可以得到全場乃至其他村人的贊譽(yù)，以此來提高全村人民對這工作的支持。三、徐集鄉(xiāng)在發(fā)展新農(nóng)合中取得的經(jīng)驗(yàn)： 自實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,在上級政府的關(guān)心支持下,解放思想,開拓創(chuàng)新,不斷推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向前發(fā)展,在方案設(shè)計(jì)、制度建設(shè)與執(zhí)行等方面進(jìn)行了積極的探索，主要有以下幾點(diǎn)： 1.制定和完善實(shí)施方案，讓農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”問題得到有效緩解。 2.探索監(jiān)督機(jī)制的多種實(shí)現(xiàn)形式，確保我鄉(xiāng)新農(nóng)合穩(wěn)步發(fā)展。積極探索制度監(jiān)督、組織監(jiān)督和民主監(jiān)督的實(shí)現(xiàn)形式： 一是加大對合管辦及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)力度。我鄉(xiāng)共組織新農(nóng)合工作人員培訓(xùn)10余次，對全鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和管理能力培訓(xùn)，提高了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理能力和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。 二是率先實(shí)行入戶核查制度，探索行之有效的監(jiān)管方式。通過核查，有效杜絕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取基金的行為。 3.加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提高我鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)。自實(shí)施新農(nóng)合以來，我鄉(xiāng)積極向上級爭取新農(nóng)合配套項(xiàng)目，不斷改善農(nóng)鄉(xiāng)醫(yī)療環(huán)境，推進(jìn)我鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。 4.進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。 一是鼓勵(lì)在職人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)、自覺學(xué)習(xí)。 二是鼓勵(lì)在職人員參加函授大專、本科班學(xué)習(xí)。 三是積極派人參加省市舉辦的各種專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班。 四是招聘衛(wèi)生技術(shù)人員，充實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 四、對新農(nóng)合的一點(diǎn)建議： 第一，要進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的宣傳力度。讓農(nóng)民進(jìn)一步了解新農(nóng)合的有關(guān)政策、制度及給群眾帶來的實(shí)惠。 第二，加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。要切實(shí)把好人才關(guān)，政府在選拔人才時(shí)要極其嚴(yán)格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。 第三，明碼標(biāo)價(jià)。每日都有部分藥價(jià)公布，讓農(nóng)民看到，了解到藥價(jià)的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督，防于民、用于民。 第四，提高報(bào)銷比例，降低起付點(diǎn)，增大報(bào)銷范圍。要想最大限度地給老百姓實(shí)惠，就得讓老百姓享受到新農(nóng)合帶來的好處。 第五，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前，一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠滿足群眾基本就醫(yī)，但個(gè)別衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件差，缺少起碼的診療設(shè)備，缺少專業(yè)技術(shù)人員，不能滿足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需要。建議各級政府多方爭取資金加大投入力度，不斷改善醫(yī)療條件，以滿足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求。 第六，政府要明確在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中的職責(zé)。政府不僅要對反饋信息做出處理，而且要主動(dòng)收集信息，做出正確的預(yù)測和估算，對政策作及時(shí)的調(diào)整，解決工作中出現(xiàn)的問題，使政策得到逐步完善。 第七，深化農(nóng)民對合作醫(yī)療的理解，提高參“合”度及滿意度。要大力宣傳合作醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)、目的及其社會(huì)意義和具體操作運(yùn)行， 使農(nóng)民了解發(fā)生在周圍的因病致貧和合作醫(yī)療優(yōu)越性的典型事例，使合作醫(yī)療制度深入人心，不斷為農(nóng)民群眾所理解和接受，自覺參加合作醫(yī)療。農(nóng)民收入增長緩慢，在醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上漲的情況下，農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用支出上升的幅度大大超出了農(nóng)民實(shí)際收入的增長幅度，超出了農(nóng)民的承受能力，很容易出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。只有努力提高農(nóng)民收入，增強(qiáng)農(nóng)民承受能力，才能真正達(dá)到普及農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的目的。 五、個(gè)人總結(jié)： 農(nóng)民的健康狀況一直是黨中央和各級政府高度重視和關(guān)切的問題。加快建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度顯得十分迫切和必要?，F(xiàn)如今政府福利已潛入全國各個(gè)小地方，惠及的范圍也已大大增大。此次所做的關(guān)于新農(nóng)合的調(diào)研深入地了解了當(dāng)?shù)氐膮⒈Ｇ闆r、政府宣傳、醫(yī)院福利落實(shí)情況及群眾的滿意度等，在此基礎(chǔ)上探討了存在的問題并提出建議。希望我國的新農(nóng)村的建設(shè)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠結(jié)碩果！參考資料1、新農(nóng)合將提高